“五育并舉”全面推進高職高專臨床醫學專業教學改革

蘇 瓊，陳曉玉

（遵義醫藥高等專科學校 臨床醫學系，貴州 遵義 563003）

高職高專臨床醫學專業必須深入堅持“五育并舉”，全力布局德智體美勞促進臨床醫學專業學生的全面發展和終身發展。高職高專臨床醫學專業旨在培養具有基層醫師素養的創新型技能人才，其不僅應具備臨床思維能力、基本醫療技能，還應具備深厚的醫德素養，只有這種德才兼備的人才能肩負起人民的健康和生命安全。“五育并舉”的提出，是新時代高職高專臨床醫學專業教學深入改革的新方向和新標準。高職高專臨床醫學專業教學中，必須將“五育并舉”有機融入思想政治課、通識教育課、專業基礎課、專業核心課、專業拓展課以及臨床實習中，拓展出一條嶄新的全方位和全過程的人才培養之路。

一、新時代的“五育并舉”內涵

20世紀初，我國著名的教育思想家蔡元培先生首次提出了教育的“五育”方針。2019年6月23 日，中共中央、國務院印發的《關于深化教育教學改革全面提高義務教育質量的意見》，指出堅持“五育”并舉，全面發展素質教育。突出德育實效，提升智育水平，強化體育鍛煉，增強美育熏陶，加強勞動教育［1］。“五育并舉”是指在新時代現代化教育中通過落實德智體美勞，促使學生的全面發展。這既是對人綜合素質的高要求，更是教育要達到的終極目標。高職高專臨床醫學專業教學改革必須認真貫徹黨的教育方針，堅持“五育并舉”。

“五育并舉”強調德智體美勞缺一不可，表現出了教育的整體性和完整性。“五育”并不是孤立存在的，而是你中有我、我中有你的共存關系。“五育”是全面發展教育的重要組成部分，德智體美勞構成了新時代“五育并舉”教育體系的重要維度，是我國高校立足新發展階段對育人工作提出的新要求［2］。實行“五育并舉”能夠促進人的全面發展，從而滿足社會對優秀人才的需求。“五育并舉”不僅促進人的身心健康發展，提高人的精神生活質量和幸福感，也為個體的終身學習打下堅實的基礎。

臨床醫學專業的大多數專業課程是集理論學習與實踐操作于一體，因而在課堂教學中可以充分地融入“五育并舉”，從而為高質量人才培養模式的改革起到促進作用。德智體美勞“五育并舉”是我國新發展階段對育人工作提出的新要求，是落實立德樹人根本任務的重要舉措，是教育深化改革、創新發展的基本遵循［3］。德育可以使教師與學生兼具優良的傳統美德，智育可以充分發揮人才培養中的智力因素，體育側重的是健康的體質與意志力的形成，美育強調的是情感的完善，勞育則是倡導理論與實踐相結合。因此，高職高專臨床醫學專業教學改革應將“五育并舉”的方針落到實處。

二、“五育并舉”全面推進高職高專臨床醫學專業教學改革的意義

（一）貫徹立德樹人根本任務的必要途徑

“五育并舉”是“五育”的同步同頻推進，必須每個都要抓好和每個都不能疏忽，實際落實和貫徹必須做到“五育一體”和“五育融合”。德育是檢驗高校培養人才的終極方向和目標，必須把德育放在“五育”之首，通過有效的德育引導智育、體育、美育、勞育共同協調發展。我國高等教育最為重要的任務是為國家培養人才。對于高職高專臨床醫學專業學生來說，在學校學習的三年里是形成正確的世界觀、人生觀和價值觀的黃金時間。高職高專臨床醫學專業課堂教學三維目標的設定，是讓每名學生都能走上一條各自不同又有各自特點的成長、成才和成功之路，這是“五育并舉”深遠價值的體現；對于高職高專臨床醫學專業的學生來說，每名學生都是父母和整個家庭的未來，也是整個國家和社會的未來，所以他們必須成長為道德良好、智力良好和身心健康的人才；對于高職高專臨床醫學專業的教師來說，肩負著為我國培育德智體美勞全面發展優秀人才的重要使命。

（二）實現個人全面發展的根本路徑和方法

我國高職高專臨床醫學專業教育的目的在于培養德智體美勞全面發展的社會主義現代化建設需要的基層醫療人才。高職高專臨床醫學專業的課堂教學要樹立科學教育觀，既要教會學生以嚴謹的態度關注學習和學術問題，還必須對學生進行正確的思想政治教育。高職高專臨床醫學專業教師在提高學生的綜合素質方面發揮著至關重要的作用，教師應該加強自身專業知識、思想政治等理論和實踐學習，還應更新教學理念和方法來激發學生的內在學習動力及知行合一的實踐能力。高職高專臨床醫學專業教學改革必須貫徹“五育并舉”教育方針，堅定不移落實好“五育融合”和“五育一體”才能真正提升學生的綜合素質能力，實現學生個人的全面發展。

（三）新醫科對高質量高職高專臨床醫學專業教育體系的要求

高職高專臨床醫學專業課堂教學過程中，教師應擁有開放和學習的精神，融入科學的教學方法和先進的教學思想，教學改革應以臨床醫學專業課堂教學理論和實踐為基礎進行。課堂教學的過程融合了授課教師多年豐厚的理論知識、豐富的臨床經驗和個人的高尚品德，專業課教師要堅持基礎醫學、臨床醫學、實踐能力、人文素養、美育、勞模精神相統一，醫學生學習成效的最高境界是扎實的理論知識、過硬的實踐能力和高尚的醫德醫風。

三、“五育并舉”全面推進高職高專臨床醫學專業教學改革路徑

（一）立德樹人，德育先行

學校的德育是屬于狹義的德育，特指教師有計劃、有目的和有組織地對學生進行思想教育、政治教育、道德教育、職業精神和職業素養的教育。德育是人性的靈魂，它指明了我國社會主義國家教育的方向，教育要貫徹落實立德樹人根本任務，必須德育先行。高職高專臨床醫學專業應全力鑄成一個課內課外、內隱外顯緊密結合的完整的德育體系。首先，深化“思政課程+課程思政”的完美結合，課堂教學是高職高專臨床醫學專業教育的主陣地。高職高專臨床醫學專業要形成思想政治課、通識教育課、專業基礎課、專業核心課和專業拓展課的“五環同心圓”，筑牢以思政課為核心、通識課為支撐、專業基礎課為重點、專業核心課為關鍵、專業拓展課為輻射的“五環同心圓”德育教育體系。思想政治課和通識教育課側重塑造學生的理想信念及愛國主義精神；專業基礎課重點培養學生實事求是、研究創新的科學精神和科研能力；專業核心課程和專業拓展課程主要培養學生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫學專業精神及專業素養。其次，高職高專臨床醫學專業必須開創性地打造具有本校特色的課外補充的德育體系，積極培育校內的“思政社團”和“社團思政”。以思想政治教育為基礎，將德育有機融入學生的社團活動中，全方位、全過程覆蓋和整合社團活動，實現課內和課外完整統一的思想政治教育。最后，建立、完善和優化“四位一體”的德育評價體系。以學生、教師、家長和用人單位四方參與的主觀和客觀、線上和線下相結合的“四位一體”德育評價體系，以學生的政治思想、道德品質、學習和工作態度、組織紀律和服務精神為評價內容，進行全方位、全過程和多元化的增值性評價，以檢驗學校在學生德育教育方面的成效，以及促進學校針對德育教育進行改革和提升［4］。

（二）立德啟智，智育為重

智育特指教育者有目的、有計劃、有組織地向學生傳授系統的文化科學知識和技能的教育活動，促使學生形成一定的智力和能力。德育是智育的方向和靈魂，立德啟智、智育為重，教育的目的是為我國培養德智體美勞全面發展的社會主義建設者和接班人。高職高專臨床醫學專業必須貫徹執行《國家職業教育改革實施方案》和《關于深化現代職業教育體系建設改革的意見》。教育部副部長吳巖說過：“教學改革改到深處是課程，改到痛處是教師，改到實處是教材”。［5］為此，高職高專臨床醫學專業的“三教”改革涉及教師、教材、教法三個核心問題：第一，堅持教師是育人的根本，落實好醫院和學校的深度融合，全過程、全方位的實現“雙師型”教師隊伍；強化教師隊伍的培訓，提升各門課程任課教師的教學基本能力、專業知識和專業素養；探索符合高職高專臨床醫學專業各門課程任課教師的評價和激勵機制。第二，堅持教材為育人的基礎，嚴格管理教材質量，加強教材正確的政治引導作用；深度進行產教融合，創造條件開發符合新時代新醫科要求的高職高專臨床醫學專業標準的新型教材；第三，堅持教法為育人的重要途徑，必須提升高職高專臨床醫學專業教師的教學基本能力和素養，創新課堂教學，努力創設有用、有趣、有效的“三用”課堂；借助移動互聯網技術，實現線上線下的多元化混合教學模式。

（三）以體育德，以體益智

體育是培養學生熱愛運動、享受運動，并養成終身運動的習慣，促使學生發展健康的身體素質和良好的心理狀態，為全面個人成長成才和終身發展創造過硬的身心條件。高職高專臨床醫學專業的體育應注重引導學生的運動興趣和習慣，營建“全民運動、終身運動”的校園新時代體育文化，形成以體修身、以體育德、以體益智、以體健美、以體促勞。第一，高職高專臨床醫學專業學生在校的大一、大二學年開設每周4個學時的體育課程，培養學生基本的運動技能和運動習慣，融入運動精神和體育道德等素質教育，以此促進學生的身心發展和身心健康；健全和優化體育課程評價方式，遵循國家對大學生體質和健康標準的要求，將每日鍛煉、專項運動技能考核和大學生體質檢測緊密結合，促使學生擁有健康的身心素質。第二，積極鼓勵和組織學生參加學校、區、市、省，甚至國家級體育競賽，通過參與競賽活動，有助于培養學生克服困難、吃苦耐勞和勇敢頑強的精神，提升學生的自信心和競爭意識，培養學生團隊意識和協作精神以及集體主義和愛國主義精神。

（四）以美蘊德，以美育人

美育是有意識的培養學生認識美、體驗美和創造美的美感教育，從而使學生具有美的理想、美的情操、美的品格和美的素養。我國高職高專臨床醫學專業教育中的美育是為踐行社會主義核心價值觀和實現中華民族偉大復興，有意識的培養學生心靈美、品德美和行為美。通過以下兩個方面達到以美蘊德、以美促智、以美健體、以美促勞的效果：一是借助公共人文道德教育，在人才培養方案中納入藝術課程和藝術實踐的培養；有意識地培養學生認識美和創造美的能力，側重提高學生的藝術興趣、藝術愛好，培養學生具備1～2項藝術技能。二是開展形式多樣的豐富的美育活動，將我國傳統文化和美育結合，將學生的各種節日活動和主流政治文化與美育結合，可以進行書畫展出、音樂、小品等欣賞，或學生自己創造書畫、音樂作品等，達到美感教育的潛移默化，促使以美蘊德、以美育人。

（五）以勞樹德，知行合一

勞育是指教師在給學生傳授系統的科學文化知識外，有意識、有計劃和有目的地組織學生參加基本生活勞動、生產勞動和服務性勞動，讓學生主動積極參與勞動，感受勞動的魅力和體會勞動的價值［6］。高職高專臨床醫學專業應培養學生的勞動觀念、勞動精神和勞動習慣，幫助學生熱愛勞動、享受勞動和創造勞動。一是實施校園生活勞動教育日常化，以勞樹德。通過開展學生負責教室、寢室的衛生打掃，每日進行衛生檢查和評比，每月評選出最美的教室和寢室，頒發衛生流動紅旗和適當的精神及物質獎勵，促使學生養成日常的勞動意識和勞動習慣。二是實施勞動教育多元化，知行合一。根據高職高專臨床醫學專業和學生的特點，將醫學專業理論知識和實踐能力相結合，通過組織學生參與實訓、臨床見習、“志愿服務活動”、“三下鄉”、專業知識社會實踐服務社會和臨床實習等，評選出優秀志愿者、優秀實習生等，運用所學專業理論知識和能力為他人及社會服務，深入體會勞動創造價值和勞動榮譽感，從而熱愛勞動、創造勞動，樹立知行合一的服務他人、服務社會的意識和樂于奉獻的勞模精神。

高職高專臨床醫學專業要有意識地將“五育并舉”全面深入推進教學改革，注重培養品德美、智能美、身心美、才藝美、勞動美的大國基層醫師。