淺談醫(yī)療衛(wèi)生人才引進政策實踐

文/郎朗

人才是一個社會、一個國家永葆生命力和競爭力的核心資源，是全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性支撐，對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)來說，更是如此。醫(yī)療衛(wèi)生人才是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的必要條件，是保障人民群眾身心健康的重要基礎(chǔ)，更是全力打造“健康中國”的堅實后盾。如何引進或培育高水平醫(yī)療衛(wèi)生人才成為各地政府和醫(yī)療機構(gòu)迫切需要解決的問題。

縱觀國內(nèi)外學(xué)者的相關(guān)研究，可以看出，學(xué)者們對人才引進的相關(guān)研究多集中于人才引進政策的內(nèi)容形式方面，而對于某一行業(yè)的人才引進政策以及人才引進政策執(zhí)行后效果回溯研究相對較少。近幾年，北京市受其他城市極具競爭力的人才引進政策的影響，高層次人才，特別是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域高級人才有外流傾向。如何重塑高層次人才的信任，留住高層次人才成為當(dāng)?shù)卣滓紤]的重點。研究北京市醫(yī)療衛(wèi)生人才引進政策、現(xiàn)狀可以填補現(xiàn)有人才引進研究的行業(yè)空白，具有重要學(xué)術(shù)價值；且以人才引進政策執(zhí)行成效為主要研究對象，可以促進地方醫(yī)療衛(wèi)生人才引進政策的不斷完善。

北京市醫(yī)療衛(wèi)生人才引進政策現(xiàn)狀

北京市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)起步時間早、發(fā)展速度快，醫(yī)療水平一直位居全國前列。過去十余年間，北京市政府堅持問題導(dǎo)向，出臺了人才引進計劃及實施方案，其中也涵蓋了醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)人才引進辦法；北京市衛(wèi)健委基于醫(yī)療衛(wèi)生改革辦法，在2022 年針對醫(yī)療衛(wèi)生高技術(shù)人才，制定了專門的激勵機制和管理辦法，以推動衛(wèi)生健康領(lǐng)域的人才引進和培育。

醫(yī)療衛(wèi)生人才引進政策內(nèi)容不斷豐富。通過對北京市近年來人才引進計劃或政策內(nèi)容的分析，北京市委、市政府從多個角度不斷創(chuàng)新人才引進和人才培育方式，并從人才落戶、科研經(jīng)費、人才補貼等方面配備相對完善的政策措施。從醫(yī)療衛(wèi)生層面專屬政策來看，北京市相關(guān)責(zé)任單位出臺了《北京農(nóng)村山區(qū)、半山區(qū)定向培養(yǎng)衛(wèi)生人才的實施意見》《北京市關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的實施方案》《“十、百、千社區(qū)衛(wèi)生人才”培養(yǎng)和梯隊建設(shè)暫行辦法》等政策規(guī)定，有針對性地為引進和培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生高技術(shù)人才提供政策保障，也為除核心區(qū)大型醫(yī)療機構(gòu)外的農(nóng)村及社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)配備高水平人才創(chuàng)造條件，促進北京市醫(yī)療衛(wèi)生水平的整體提高。

醫(yī)療衛(wèi)生人才引進的數(shù)量和質(zhì)量不斷提升。一定程度上，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)者數(shù)量可以反映出一個地區(qū)本年度該行業(yè)人才變動情況，也是展現(xiàn)一個地區(qū)人才引進政策效果的重要數(shù)據(jù)。根據(jù)北京市衛(wèi)健委2017 年至2022 年統(tǒng)計年報相關(guān)數(shù)據(jù)可以看出，自2017 年北京市下發(fā)《關(guān)于優(yōu)化人才服務(wù)促進科技創(chuàng)新推動高精尖產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干措施》后，北京市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)工作者，特別是衛(wèi)生技術(shù)人員的數(shù)量實現(xiàn)了較大幅度的增長。從北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院等幾家大型醫(yī)療機構(gòu)及社區(qū)醫(yī)院人才招聘簡章及錄取情況來看，近年來，北京市各級醫(yī)療機構(gòu)人才招聘均為研究生學(xué)歷，超過80% 擁有博士學(xué)位；山區(qū)及較偏遠(yuǎn)社區(qū)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員也均為碩士研究生學(xué)歷以上，醫(yī)療衛(wèi)生人才引進質(zhì)量不斷提升，為北京市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)。

醫(yī)療衛(wèi)生人才引進政策存在的不足

重視人才引進，但人才培育不夠。從北京市醫(yī)療衛(wèi)生人才引進相關(guān)情況來看，北京市對醫(yī)療人才的重視程度相對較高，但從政策內(nèi)容來看，與其他城市的政策大同小異，也主要集中于人才引進方面，針對人才引進后的培養(yǎng)管理層面政策措施相對較少，造成人才引進政策“重視引進，忽視培育”的問題。從醫(yī)院實際來看，由于缺乏長期穩(wěn)定的人才培育與管理機制，導(dǎo)致高水平醫(yī)療人才引進至醫(yī)院工作后，不能合理匹配到對應(yīng)崗位，人才作用無法充分發(fā)揮，有部分人才選擇聘期結(jié)束后不續(xù)約，醫(yī)療人才流失率高。因此，北京市在制定醫(yī)療衛(wèi)生人才引進政策時，除了政府從宏觀層面出臺引進措施外，醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)該積極發(fā)揮責(zé)任單位的主動性，配套出臺相應(yīng)的人才培養(yǎng)管理制度，保證人才的后續(xù)發(fā)展。

圖據(jù)網(wǎng)絡(luò)。

政策對人才需求的定位不準(zhǔn)確。縱觀北京市涉及醫(yī)療衛(wèi)生人才引進的政策，可以看出作為全國率先實施人才引進政策的城市，其政策大多屬于“摸石頭過河”，能夠借鑒的其他城市經(jīng)驗有限。特別是在醫(yī)療衛(wèi)生人才引進方面，由于之前許多城市對人才的需求主要是科技創(chuàng)新型，極少有人會關(guān)注到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，對人才需求沒有一個明確的定位。例如，北京市盡管對醫(yī)療衛(wèi)生人才相關(guān)要求做出明確規(guī)定，但很多時候在制定人才政策時，忽視了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性，將學(xué)術(shù)論文視為重要評價方式，忽視臨床經(jīng)驗，部分臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生在科研方面取得的成果不足，導(dǎo)致職稱不高，也就不符合人才引進的標(biāo)準(zhǔn)；雖然有醫(yī)生愿意到北京工作，但是由于論文、職稱方面的因素，缺少入職機會，而符合條件的專業(yè)人才，受北京高成本的生活壓力影響，對進入北京醫(yī)療衛(wèi)生體系也慎之又慎，造成了符合北京市人才引進標(biāo)準(zhǔn)且又愿意前往北京工作的人才較少，影響了北京市醫(yī)療人才的引進。

人才保障不到位。北京市制定了一系列的人才服務(wù)政策，特別是子女入學(xué)、住房、醫(yī)療保障等，但是每個人所能享受到的政策略有差異。雖然有孩子上學(xué)、住房補貼等政策，但這些政策的實施落地難度大。部分非大型醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生由于條件限制，很難申請到科研經(jīng)費，醫(yī)學(xué)實踐也難以有效開展，不利于提升醫(yī)療衛(wèi)生水平的質(zhì)量，影響當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

對策建議

做好人才培育工作。人才工作不是一蹴而就，要精雕細(xì)琢。北京市在后續(xù)制定醫(yī)療衛(wèi)生人才引進政策的過程中，除了重視人才的引進外，還可逐步推進高層次人才培育、管理、發(fā)展等環(huán)節(jié)的工作，做好人才培育。此外，作為醫(yī)療人才引進后服務(wù)的工作單位，各類醫(yī)療機構(gòu)要積極承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，配合有關(guān)部門做好人才培養(yǎng)工作，為人才的發(fā)展創(chuàng)造空間，將人才合理匹配到對應(yīng)崗位，充分調(diào)動人才的積極性和創(chuàng)造性，提升人才職業(yè)價值感和職業(yè)滿足感。與此同時，政府在制定相應(yīng)政策時，還應(yīng)著重關(guān)注人才培養(yǎng)的質(zhì)量，監(jiān)督各項政策落到實處，保證政策的執(zhí)行落實。

深化醫(yī)療職稱改革，提高人才待遇。應(yīng)當(dāng)加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展補貼，提高醫(yī)療人員待遇，如提升醫(yī)療人員薪酬水平，加大對臨床科研經(jīng)費補助。建立緊缺人才、重點崗位、一線醫(yī)務(wù)工作者不同職級薪酬體系，通過深化醫(yī)療職稱改革，吸引更多高層次人才。

優(yōu)化政策制度環(huán)境，完善人才保障。經(jīng)濟發(fā)展水平、社會保障措施等是人才關(guān)注的重要因素。應(yīng)結(jié)合城市定位，發(fā)揮好首都的統(tǒng)領(lǐng)性作用，突出城市優(yōu)勢，推動各區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善，特別是人才住房問題與子女教育，為人才提供基礎(chǔ)性保障，讓人才無后顧之憂，才能留住人才。