中國式現代化視角下醫院檔案工作現代化芻議

摘 要：中國式現代化是高質量發展、全面的現代化，是包括檔案工作在內的現代化。為適應醫療衛生事業發展，以及公立醫院改革的需要，醫院檔案管理迫切需要轉變理念，提升管理的現代化水平。本文以中國式現代化為視角，分析了醫院檔案工作現代化的具體要求，即始終要堅持社會主義方向、黨的領導、以人民為中心和高質量發展，以及醫院檔案工作現代化呈現出的數字化存儲、信息化服務、網絡化共享和智能化管理等主要特征，進一步提出中國式現代化視角下醫院檔案工作現代化路徑，旨在為提升醫院檔案工作現代化提供有益參考。

關鍵詞：醫院檔案工作；現代化；檔案管理

概述

邁向現代化是世界各國的共同追求[1]。中國式現代化是高質量發展、全面的現代化，是包括檔案工作在內的現代化。《“十四五”全國檔案事業發展規劃》把“走向現代化”作為“十四五”時期推動檔案工作“三個走向”之一，到2025年，檔案工作“三個走向”要取得實質性進展，到2035年，“管理現代化程度進入世界前列”。

1 醫院檔案工作現代化要求

現代化視角下的醫院檔案工作現代化包括三個維度：一個是中國式維度。即檔案事業要有著本國的國情、歷史及發展脈絡和方向，反映中國社會主義事業的特色屬性。一個是現代化維度。即檔案事業反映的現代化進程，包括檔案治理理念、治理手段的現代性。一個是醫院維度。即檔案工作內容、特點均體現出醫療行業，反映該行業特征的檔案工作。

1.1 社會主義方向

社會主義是中國式現代化的性質與方向。醫院檔案工作現代化屬于中國式現代化的重要組成部分，要始終堅持和落實科學社會主義基本原則，牢牢堅守中國特色社會主義改革方向以及公立醫院改革方向，認真貫徹落實《“十四五”優質高效醫療衛生服務體系建設實施方案》《“十四五”全國檔案事業發展規劃》頂層規劃設計。當前，檔案工作的主要矛盾是社會迅猛發展與檔案事業發展相對滯后之間的矛盾[2]。應始終堅持社會主義方向，大力推動醫院檔案工作現代化水平，以現代化來推動檔案工作矛盾的解決，不斷優化醫院檔案工作現代化制度，提升檔案工作現代化服務能力和水平，始終為醫療衛生事業發展做好服務保障。

1.2 黨的領導

黨的領導是中國式現代化的內在要求，也是檔案黨性論和檔案工作姓黨的應有之義。醫院檔案工作同樣肩負著“為黨管檔、為國守史、為民服務”的神圣職責和使命。因此，醫院檔案工作現代化內在要求是要堅持黨的領導，突出醫院檔案工作的政治屬性，是黨領導下的檔案工作現代化。要求把黨制定的關于檔案工作的方針政策、法律法規與醫療衛生事業發展的大政方針要求有機統一起來，落實到醫院檔案工作現代化之中，壓實行政職能科室、臨床及醫技等部門及科室的檔案工作主體責任，納入到醫護及行政管理人員考核體系，使檔案工作與醫院業務工作同部署、同落實、同考核。

1.3 以人民為中心

隨著醫療衛生事業發展，以及醫療衛生體制和公立醫院改革，社會治理理念、醫院檔案業務等內外部環境的變化，以人民為中心的醫院檔案工作理念逐漸形成。既要以醫護人員為中心，使醫院檔案工作為醫療衛生事業發展、公立醫院改革做好服務，也要以患者為中心，簡化醫院檔案查詢流程，優化醫院檔案管理方式，實化醫院檔案管理內容。要始終圍繞人民群眾的需求為檔案工作現代化的出發點和落腳點，做好醫院檔案工作現代化。要認真落實《“十四五”全國檔案事業發展規劃》，把“堅持人民立場”作為新時代醫院檔案工作發展的重要原則，轉變醫院檔案管理理念，創新醫院管理模式，把以人民為中心作為新時代醫院檔案工作現代化的價值追求。

1.4 高質量發展

新時代，中國式現代化醫院檔案工作要堅持高質量這一首要任務，積極順應“加快構建新發展格局、著力推動高質量發展”的發展方向，從而實現公立醫院檔案工作從傳統型向現代化轉變，從規模型向質量型轉變。要著力解決當前公立醫院檔案工作發展存在的不平衡不充分、重管理輕利用、檔案管理的現代化信息技術基礎薄弱、治理的現代化水平還有待提升等現實問題。要以高質量為首要發展任務，從公立醫院檔案管理體制、管理格局、技術運用等方面加大改革力度，使檔案工作走向更高標準、更有效率、更加開放、更為規范和更可持續的高質量發展之路。

2 醫院檔案工作現代化特征

2.1 數字化存儲

醫院檔案數字化存儲是指通過掃描、微縮等數字化技術，將紙質檔案轉化為電子檔案進行數字化存儲。紙質、視音頻文獻均可通過壓縮處理，將文獻資源轉化為數字信息資源。醫院檔案工作現代化包括數字化存儲醫院檔案數字化存儲涉及的關鍵技術包括：數據壓縮、存儲、傳輸技術。其中，數據壓縮技術，就是將紙質文獻資料進行信息掃描、視音頻資料轉化為二進制碼等數字化基礎上，在保證其“四性”基礎上進行數字信息、視頻最大限度壓縮，如M-JPEG、MPEG等，先進的壓縮技術可以最小空間實現檔案數字信息最大限度存儲。存儲方式的選擇包括硬盤陣列、光盤庫、數據流磁帶庫。

2.2 信息化服務

信息化是以現代通信、網絡、數據庫技術為基礎，實現醫院檔案信息資源高度共享。檔案信息化服務，簡言之，就是指利用計算機技術為主的現代信息處理技術，對檔案信息進行一體化管控，使之融入信息社會，并予以提供利用的服務模式[3]，積極利用數字信息技術優化、整合檔案資源，提高檔案信息化服務供給力度[4]。信息化服務也是衡量醫院檔案現代化水平的重要指標。目前，醫院檔案信息化服務較為先進或典型的有：“三位一體”自助服務模式。就是利用計算機信息技術，打造PC端、移動端、自助終端一體化醫院檔案自助查詢、檢索模式。其中PC端就是直接訪問醫院的檔案服務系統，移動端則主要利用App小程序“××醫院e檔案”等進入系統注冊使用，通過設立驗證碼、微信二維碼等，實現醫院檔案遠程查詢。也可通過身份認證系統，簡化登記流程，自助服務。

2.3 網絡化共享

網絡化共享即通過建立醫院檔案數據庫、共享平臺，實現醫院檔案信息院內院際院外共享，促進醫院檔案信息資源利用價值最大化，也是檔案現代化重要現實體現。醫院檔案網絡化共享的能力和水平，主要體現在檔案資源檢索、檔案服務系統建設、提供人性化服務方式等方面。其中檔案資源檢索應包括館藏介紹、全宗指南查閱，要配備聯機聯網能力強的信息系統，為檔案檢索查詢提供技術支持。建立人性化檔案服務系統，使其集多種重要功能，如檔案信息檢索功能、數字參考咨詢功能、檔案信息推送功能、導航功能、檔案文獻傳遞功能、檔案信息用戶在線學習功能等于一體[5]，融合在線咨詢、打印、下載、傳遞等。要將網絡化共享界面設計制作得友好、簡潔，便于檔案查詢者及時檢索到其所需檔案信息資源。

2.4 智能化管理

智能化是醫院檔案現代化的顯著特征，利用人工智能、大數據、云計算等先進信息技術，提升醫院檔案管理的智能化水平，實現醫院檔案自動化、精細化、智能化管理。醫院檔案工作智能化管理表現在：智能語音識別技術實現醫院檔案資源文本化、光學識別技術（OCR）實現醫院檔案資料數字化、人臉識別技術實現檔案利用高效化，以及綜合技術應用實現醫院檔案檢索的智能化等。此外，還可以將專項設計的智能機器人應用于檔案管理，能夠利用機器人分配檔案上架、自動存取和監控等整理任務[6]。

3 醫院檔案工作現代化路徑

醫院檔案工作現代化是檔案事業發展的客觀要求，也是順應中國式現代化的必然選擇，也是伴隨著醫療衛生事業發展、檔案事業提檔升級而不斷發展、再創新、再實現的動態過程。

3.1 把牢正確政治方向

醫院檔案工作要始終堅持在院黨委（黨組）堅強領導下，認真貫徹落實黨關于檔案事業、醫療衛生事業方針、政策，要以《檔案法》為根本遵循，堅定不移地執行“集中統一管理原則”[7]，把醫院檔案工作現代化納入醫院發展整體規劃，與醫療業務同部署、同落實、同考核。要始終堅持黨管檔案工作，堅守檔案姓黨理念，按照中國式現代化的發展需要，進一步加強醫院檔案組織建設、思想建設、制度建設，深入學習貫徹黨的二十大精神，《“十四五”全國檔案事業發展規劃》，把廣大檔案工作者思想和行動統一起來。要緊緊圍繞中國式現代化建設這一中心任務，給予醫院檔案工作現代化必要的人財物支持，根據醫院檔案工作現代化需要，及時招錄掌握檔案學、計算機學、管理學等專業知識的復合型人才[8]。為醫院檔案現代化支出提供必要的資金支持，添購數字化、智能化、信息化設備設施，加快推進醫院檔案工作整體提質增效，不斷提升檔案工作現代化水平。

3.2 注重檔案資源積累

按照“讓數據多跑路、群眾少跑腿”的理念，加快醫院館藏檔案的數字化、新增檔案的電子化。以信息化建設為核心，注重醫院檔案工作現代化檔案資源的數字化積累，使醫院檔案工作現代化有豐富的數字資源支撐。醫院檔案工作的關鍵是信息化，要把信息化貫穿于醫院檔案工作現代化的全過程[9]。運用計算機、大數據、云計算等先進的信息化技術，實現醫院檔案資源數字化、共享網絡化、管理智能化。《檔案法》專門設立“檔案信息化”章節，為此，醫院檔案工作要把檔案信息化擺在更加突出重要的位置。首先要夯實信息化基礎。根據醫院檔案現代化需要，及時采購先進的檔案管理儀器設備，安裝專業的檔案信息化應用系統、專題檔案數據庫，為醫院檔案信息化奠定扎實軟硬件基礎。其次要夯實信息化內核。安排專人或者委托第三方專業機構，將館藏的歷年紙質檔案、照片檔案及其他影像資料進行數字化加工，轉化為電子檔案。再次要搭建信息化利用平臺。開通檔案檢索查詢平臺，為檔案資源利用提供技術支持。

3.3 加大現代科技應用

醫院檔案工作現代化離不開現代科學技術的應用，尤其是運用科技助力檔案工作創新，提升醫院檔案工作的標準化、規范化和信息化水平，為醫院檔案工作現代化提供強有力的科技支撐。新時代，醫院檔案工作現代化要始終圍繞“四個面向”[10]，把現代科技應用作為醫院檔案現代化的核心，以科技應用培育醫院檔案發展新動能，引領和推動醫院檔案工作高質量發展，實現科技創新驅動醫院檔案工作現代化。首先要創新科技應用機制。大力部署科技興檔工程，設立科技（下接79頁）

（上接70頁）應用獎勵機制，提高科技檔案管理項目立項質量。尤其是要注重給予檔案科研人員獎勵力度，建立醫院檔案工作科研信息庫、創新成果庫等，鼓勵和支持先進技術應用。其次要完善檔案科技管理。要關注前沿科技，將其及時應用到醫院檔案工作，提升醫院檔案工作現代化科技內核。從醫院現代化發展全局去謀劃和部署醫院檔案事業現代化規劃，準確定位科技運用在醫院檔案現代化定位和作用，實現醫院檔案管理工作與科技應用深度融合。再次要加大檔案科技應用。統籌協調利用科技創新成果，推進醫院檔案工作信息化，加快醫院智慧檔案館建設，切實提升醫院檔案工作智能化水平。

3.4 提供過硬人才保障

醫院檔案工作現代化需要一支高素質人才隊伍支撐。一方面，要加快檔案人員培養。樹立人才資源是第一資源的理念，按照檔案工作現代化的標準和要求，加快醫院檔案從業者信息、管理、檔案等領域業務知識培訓，打破學科壁壘，重視交叉學科人才培養，著力打造符合現代化需要的復合型人才。另一方面，要堅定檔案人員信念。按照“黨管人才”“黨管檔案”的原則，培養一支忠誠可靠、信念堅定的檔案專業人才，甘于在平凡的崗位上創造出不平凡的業績。此外，還要拓寬視野。現代信息技術更新迭代快，要求檔案工作者始終關注最新前沿科技、前沿檔案管理理論，要有大視野，始終胸懷國之大者做好醫院檔案管理工作。

參考文獻

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[9]延競文.“十四五”時期科技檔案現代化管理的思路[J].辦公室業務，2022（20）：183-185.

[10]王霞.“互聯網+”時代機關事業單位干部人事檔案現代化管理模式探討[J].蘭臺內外，2022（26）：10-12.

作者簡介：孫廣欣（1990— ），大學學歷，煙臺市煙臺山醫院館員，主要從事檔案管理研究。