提升普通高中校園應急救護能力的探究

【摘要】本文分析校園出現常見意外傷害的原因、提升校園應急救護能力的必要性，論述提升校園應急救護能力的策略：構建應急預案機制，落實應急處置工作；開發急救課程，落實培訓實踐；加強校內外合作，爭取更多資源支持；完善應急救護技能評價，落實校園急救教育工作，促使師生不斷積累應急救護知識和提高應急救護技能。

【關鍵詞】應急救護能力 意外傷害 高中校園

【中圖分類號】G63 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2023）32-0093-04

健康中國行動推進委員會印發的《健康中國行動（2019—2030年）》提出，要把學生健康知識、急救知識，特別是心肺復蘇納入考試內容，把健康知識、急救知識的掌握程度和體質健康測試情況作為學校學生評優評先、畢業考核和升學的重要指標。近年來，南寧市人民政府實施“為民辦實事工程萬人應急救護培訓項目”，通過在各縣（市、區）組織開展萬人應急救護培訓，推進應急救護培訓進小區、進鄉村、進學校、進機關、進企業，同時在中小學培訓中推廣防溺水安全教育。南寧市第一中學（以下簡稱我校）作為教育部首批全國急救教育試點學校之一，配備了相關急救設施設備及物品，定期對學校教師、學生進行急救知識教育和技能培訓，研究制訂急救設施設備配備規范和急救技能培訓方案，探索校園急救技能證書開發試點建設工作，形成可復制、可推廣的急救教育經驗和做法，得到了社會的廣泛認可。為此，筆者結合校園出現常見意外傷害的原因，分析提升校園應急救護能力的必要性，探討提升校園應急救護能力的有效策略。

一、校園出現常見意外傷害的原因

（一）不夠重視應急救護能力培訓

校園意外傷害是指在學校內發生的非人為因素，或雖有人為因素但屬非故意的人體傷害事件，如食物中毒，運動跑、跳、投過程中受傷，地震等不可抗力的自然因素造成的傷害，等等。校園意外傷害發生的原因常常在于學校缺乏應急救護能力。部分學校將提高學生的考試成績作為教育教學的關鍵點，而對學生應急救護能力培訓不夠重視。一些學校為了應付上級檢查，臨時安排人員學習應急救護知識，待檢查結束，便迅速結束相關應急救護知識學習，嚴重影響了校園應急救護知識的推廣和普及。還有部分學校雖然制訂了公共衛生應急預案，但多流于形式，缺乏與醫療部門或疾控部門聯系。久而久之，當校園常見意外傷害發生時，部分學校難以及時有效應對。

（二）缺乏專業人員指導

部分學校雖然設立了校園醫務室，但沒有配備、配齊專業能力較強的醫務人員，且醫務人員缺乏繼續教育的機會，影響了專業能力的提升。部分學校校園醫務室工作人員不具備醫療從業資格，或是校園醫務室工作人員由其他人員兼任，這些工作人員只能簡單處理日常擦傷等問題，并不具備良好的應急救護能力。如我校應急救護培訓師資相對不足，截至目前，校內只有6位教師具備急救證和救護培訓師資格證。另外，我校應急救護培訓雖然開有應急救護選修課程，但選修的學生不多；軍訓期間，雖然專門有半天時間向年級全體學生講解止血、包扎、骨折固定、傷員搬運和心肺復蘇等知識，但學生由于沒有足夠時間進行系統練習，沒能熟練地掌握應急救護知識。

二、提升校園應急救護能力的必要性

隨著我國人口老齡化加劇，心腦血管等疾病突發事件逐年增多，普及應急救護知識刻不容緩。20世紀90年代，國際開始普及“第一生命鏈”的救護理念；美國心臟學會提倡在公眾普及心肺復蘇初級急救技能，美國的急救成功率高達74.0%；瑞典至少有45.0%的民眾參加過心肺復蘇培訓；澳大利亞有50.0%的民眾接受過相關培訓；日本中學生的急救知識普及率高達92.0%；挪威院外心臟驟停公眾施行心肺復蘇培訓率為70.7%；新加坡的社區居民核心急救知識培訓率高達57.2%；法國的急救培訓普及率為40.0%；德國急救培訓普及率高達80.0%。

教育部印發的《中小學健康教育指導綱要》規定，中小學健康教育內容包括健康行為與生活方式、疾病預防、心理健康、生長發育與青春期保健、安全應急與避險等五個領域，并將會撥打求助電話、基本急救知識內容、簡便止血方法、中暑的預防和處理、溺水的應急處理等健康教育內容循序漸進地納入不同教學階段。意外傷害事件發生后，現場由于沒有專業醫療人員，或者相關人員缺乏應急救護能力，導致受害者失去最佳救治時機，不僅增加了后續救治難度，而且增加救治時間和費用，加重了家庭負擔與社會負擔。一般來說，意外事件發生后，最佳救治時間通常在5分鐘以內，也就是“黃金5分鐘”，如果受害者在該時間段內得到及時救治，可以減輕痛苦，甚至挽回生命。以異物堵塞氣管為例，由于最佳救治時間短，施救者如果在異物堵塞氣管的5分鐘內采取海姆立克急救法施救可以幫助被施救者挽回生命；反之，被施救者則可能失去生命。同時，學生是意外傷害事件發生的主體，如果提升了學生的應急救護能力，則可以有效降低意外事件發生的概率。可見，提升校園應急救護能力應作為當前普通高中重要的管理工作內容之一。

三、提升校園應急救護能力的措施

根據南寧市紅十字會《2022年南寧市為民辦實事工程萬人應急救護培訓項目工作實施方案》（南紅發〔2022〕9號）文件要求，南寧市萬人應急救護培訓項目被納入2022年南寧市為民辦實事項目。南寧市教育局、南寧市各大中小學校先后開展了學校應急救護知識培訓、突發公共衛生事件應急處理、防溺水知識培訓等主題培訓活動，但由于相關培訓內容相對有限，學生并不能在每學期一次或兩次的培訓中有效掌握普及型應急救護和防溺水知識。為此，學校有必要組織開展中長期應急救護培訓，促使學生掌握基本的應急救護技能。如我校實施以下四個方面措施，致力提升學生的應急救護能力。

（一）構建應急預案機制，落實應急處置工作

“人人學急救，急救為人人。”應急救護能力是人們生存必備的基本技能之一，在日常生活中發揮著越來越重要的作用。為了在校園中構建相關機制，有效落實應急救護預案，我校根據《中華人民共和國突發事件應對法》，制訂了“南寧市第一中學校園應急工作預案”（以下簡稱“預案”），具體內容如下。

一是貫徹工作原則。我校組織成立校園紅十字會，堅持統一領導、分級負責、各司其職、協調應對，成立了領導組、應急救援組、疏散引導組、醫療救護組、治安維護組、后勤保障組、新聞宣傳組、善后工作組等工作小組。工作小組成員涵蓋學校各部門，由副校長擔任會長、校區副校長擔任秘書長，各中層干部、班主任、科任教師、校醫、學生社團各司其職，明確“預案”中每個小組的工作職責，共同承擔并完成應對校園應急救護的具體工作，全方位保障學校師生的安全。二是以人為本、減少傷害。我校堅持落實“預案”，把保障師生生命財產安全作為首要任務和應急處置工作的出發點。三是預防為主、科學高效。我校充分利用各種措施切實提高應急救護標準，并利用現代科技手段做好準備，提高應急處置能力。四是完善應急保障和善后工作。我校明確意外事故發生時的工作保障制度，從應急隊伍、治安、醫療衛生保障等方面，保證校園突發事件發生時工作忙中有序，事后進行定性和定量的總結、分析和評估，必要時及時修改“預案”，并為今后進一步開展應急救護工作做好各項準備。

（二）開發急救課程，落實培訓實踐

根據學生的年齡特征和能力水平，我校制訂了適宜的應急救護課程計劃。課程計劃內容包括基礎急救知識、常見意外傷害的處理方法、心肺復蘇技術等。課程分為理論學習和實踐操作兩個部分，主要由經驗豐富、具備相關專業知識和技能的教師和培訓師負責教學和培訓工作，確保學生能夠理解和掌握相關知識和技能。

1.開發校園應急救護校本課程，落實技能培訓

在應急救護校本課程教學中，教師根據課程基礎急救知識、常見意外傷害的處理方法、心肺復蘇技術等內容，設置模擬場景，將課程理論和實踐結合，利用各種道具引導學生進行體驗式實操技能培訓，將書本理論知識遷移為實踐操作能力。學生通過課程理論知識學習和實踐操作，基本掌握了應急救護基礎知識和方法技能，能夠迅速地將學習到的知識和技能運用到校內各級各類接待活動，以及校外進社區、進校園應急救護手拉手展示活動中，進一步提升學生的安全技能與素養，增強自信心和自豪感，有效促進“平安一中”校園建設。

2.組織應急救護知識技能活動，加強實踐演練

我校積極開展急救知識競賽活動，通過設計急救知識問答、技能操作比賽等，鼓勵學生主動學習、積極參與，豐富學生的急救知識。在每年全國防災減災宣傳周，我校云亭校區開展以“防震減災，你我同在”為主題的科普知識競賽活動，進一步宣傳普及防震減災知識和應急自救技能，讓學生在比賽中培養團隊合作能力、應對壓力的能力以及在緊急情況下快速決策的能力，這樣既可以加深學生對應急救護工作的認識和理解，又可以鼓勵他們將所學知識運用于實際，增強了安全意識。

應急救護的實踐操作和模擬演練是培養學生技能的重要環節，也是提升學生應急救護技能的重要方式。作為全國急救教育試點學校之一，我校設置模擬急救場景，主要有學校高一年級教學樓的一樓架空層校園紅十字會急救展示廳、地理教室、善實廣場等。其中，地理教室主要用于進行急救知識培訓；校園紅十字會展廳主要陳列人體模型、擔架、急救箱、三角巾等部分急救演練設備，是學生進行包扎、心肺復蘇等應急救護技能培訓與技能展示的場所；善實廣場則是進行模擬徒手搬運傷員，或利用擔架搬運傷員的重要場所。

在具體的實踐活動中，我校主要針對學生的應急救護技能培訓創設常見的急救場景，如突發心臟驟停、呼吸困難、骨折等，通過模擬真實的情境，讓學生在緊急情況下進行應急救護操作。為了增強真實的體驗感，可以設定演練時間，讓學生能夠在短時間內快速、準確地做出反應。完善的場地設施保障了實踐活動的有效開展，在模擬場景中進行實際操作，正確運用急救技能，通過反復訓練和模擬演練，提高學生應對緊急情況的能力和自信心。完善的校園應急設施和場地為學校開展應急救護模擬實踐活動提供保障，如2022年全國政協調研組到我校調研時，校園紅十字會學生社團模擬演示了學生在體育課發生意外受傷的急救場景，獲得了調研組成員的一致好評。

（三）加強校內外合作，爭取更多資源支持

紅十字會作為社會救助團體，可以為學校提供培訓教材、教學資源、專業講師等多方面的支持，并協助學校組織實踐操作和模擬演練活動。多年來，我校主動邀請南寧市紅十字藍天救援隊為選修防震減災應急救助校本課程的學生現場教授止血、包扎、骨折固定、傷員搬運、心肺復蘇等急救技能，引導學生參與模擬演練和實踐操作。同時，我校主動與當地紅十字會建立密切合作關系，借助其專業知識和豐富資源提升師生的應急救護能力。我校政教處、團委定期組織校園紅十字會“微光”應急救護小隊的學生到南寧市良慶區良玉社區、西鄉塘區龍勝社區等參與社區應急救護服務活動，如協助社區舉辦急救知識講座、急救演示等。通過實際參與應急救護和服務活動，學生可以有效運用所學到的應急救護知識，提高技能水平和應對能力；通過與社區互動和聯系，學生增強了社會責任感，提升了公民意識。另外，我校邀請南寧市紅十字會、南寧市西鄉塘區紅十字會、南寧市紅十字搜救救援隊、廣西地震救援隊等定期到校開展應急救護培訓，向學生傳授應急救護知識和經驗。

通過校本課程學習與專業人員指導，學生體會到急救知識的重要性，了解應急救護的基礎知識，掌握心肺復蘇的技能。另外，學校爭取到更多的資源支持，有效增強了學生的生存能力和現場急救能力，使學生學會在緊急情況下用最安全的方法實現自救與互救。

（四）完善應急救護技能評價，落實校園應急救護教育工作

依據教育部辦公廳、中國紅十字會總會辦公室發布的《關于進一步推進學校應急救護工作的通知》（教體藝廳函〔2021〕號），我校主動開展應急救護培訓進學校活動，根據不同學段分類制訂培訓課件，確保培訓質量，提高學校的培訓服務水平。我校參照自治區紅十字會課程培訓標準，擬定校園急救能力考核校本課程標準，實施“理論考核與技能考核相結合”的評價方式，課程終結性考核成績包括理論考核成績和技能考核成績。理論考核內容包括客觀選擇題和案例分析題等；技能考核內容包括操作技能、服務態度、溝通交流等。我校以校園應急救護基礎知識與技能為主要內容，通過開展學生體驗式實操技能專題培訓活動，提升學生的應急救護知識、技能與素養；我校通過構建平安校園，為學生健康成長保駕護航，讓不同學段的學生在校期間獲得應急救護知識與技能培訓，提高了校園學生應急救護知識和技能普及率。如2022級參與校本課程的35名學員完成全部培訓課程，并通過了理論和實操考試；2021年，我校入選首批“全國急救教育試點學校”，并成為2021年廣西壯族自治區防震減災科普示范學校、南寧市防震減災科普示范學校；近年來，中國地震局網、廣西新聞網、廣西防震減災網、廣西紅十字會網、南寧市紅十字會網、廣西電視臺、南國早報、南寧電視臺、南寧日報、南寧晚報等多家媒體多次報道了我校組織開展的應急救護演練活動，我校在應急救護培訓方面得到了社會各界的廣泛認可。

總之，做好校園應急救護培訓、降低校園意外事件發生概率，成為普通高中校園管理工作的重要部分。我校通過構建完善的應急預案、創新培訓活動形式、邀請專業救護人員到校指導等，在一定程度上滿足了學生的應急救護學習需求，進一步提高了學生學習應急救護知識的積極性，增強了學生的安全救護意識，有效提升了學生的應急救護能力。

參考文獻

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作者簡介：李家林（1989— ），廣西靈山人，本科，一級教師，南寧市教學骨干、南寧市教育系統優秀教育工作者、南寧市優秀共青團干部，主要研究方向為英語教學。