《問心》：醫(yī)療題材電視劇的敘事創(chuàng)新和價(jià)值內(nèi)涵

◎秦溢真

醫(yī)療題材電視劇是一種以醫(yī)院為背景、以醫(yī)護(hù)人員為敘事主體的電視劇類型，通過呈現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的日常生活和工作狀態(tài)來展示醫(yī)療行業(yè)的特點(diǎn)和價(jià)值。醫(yī)療題材電視劇最早出現(xiàn)在美國，是美國情節(jié)系列劇的一種形式。1954年的《醫(yī)生》被認(rèn)為是世界上第一部醫(yī)療題材電視劇。我國的醫(yī)療題材電視劇稍晚問世，學(xué)界普遍認(rèn)為1986年播出的《希波克拉底宣言》是中國的第一部醫(yī)療題材電視劇，但該劇在當(dāng)時(shí)并未引起廣泛關(guān)注。直到2001 年，《永不放棄》的熱播才讓醫(yī)療題材電視劇正式進(jìn)入了大眾視野。2012 年的《心術(shù)》是迄今為止評分最高的醫(yī)療題材電視劇，取得了較大的成功。

但是，隨著2012年之后醫(yī)療題材作品的大量出現(xiàn)，中國的醫(yī)療題材電視劇出現(xiàn)了一些弊端，如脫離日常生活、敘事混亂、人物塑造懸浮等。這些問題導(dǎo)致該類題材的電視劇在還未播出之前就被貼上“爛片”“低評”的標(biāo)簽。因此，在創(chuàng)作和制作醫(yī)療題材電視劇時(shí)，應(yīng)該更加注重細(xì)節(jié)和嚴(yán)謹(jǐn)性，努力提升敘事質(zhì)量，準(zhǔn)確反映醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)實(shí)，以更好地滿足觀眾的期待和需求。同時(shí)，也要注意體現(xiàn)醫(yī)療題材電視劇的社會(huì)責(zé)任感，傳播健康、積極向上的價(jià)值觀，以推動(dòng)社會(huì)和諧發(fā)展。檸萌影視出品的醫(yī)療題材電視劇《問心》在2023年10月7日于CCTV-8和騰訊視頻同步播出。作為2023年中央廣播電視總臺(tái)推出的唯一一部醫(yī)療題材電視劇，《問心》不僅延續(xù)了先前熱播劇《好事成雙》的高關(guān)注度，更成功地打破了2023 年醫(yī)療題材電視劇收視率低迷的現(xiàn)象，持續(xù)蟬聯(lián)直播關(guān)注度第一，并穩(wěn)居全網(wǎng)劇集熱度榜首。本文從敘事創(chuàng)新和價(jià)值內(nèi)涵兩個(gè)角度入手，試圖解析《問心》成功的深層原因。

一、《問心》的敘事創(chuàng)新

電視劇是敘事藝術(shù)，在敘事方面的創(chuàng)新能夠直擊觀眾的興奮點(diǎn)。一部電視劇能否吸引觀眾，關(guān)鍵在于創(chuàng)作者通過敘事傳達(dá)的主題能否引起觀眾的共鳴。筆者將從人物、視角和主題三個(gè)角度對醫(yī)療題材電視劇《問心》的敘事內(nèi)容進(jìn)行分析。

（一）人物新：非扁平人物的塑造

敘事學(xué)在人物的塑造上有兩種觀念：“注重?cái)⑹鹿δ艿娜宋镉^和傳統(tǒng)上強(qiáng)調(diào)心理意識的人物觀。”①在國產(chǎn)醫(yī)療題材電視劇中，醫(yī)生形象通常更符合“心理型”人物觀，即更側(cè)重于表現(xiàn)人物的內(nèi)心動(dòng)態(tài)和心理狀態(tài)。這反映了對醫(yī)生角色的深入探索，更加真實(shí)地還原了醫(yī)生在面對復(fù)雜病情和職業(yè)困境時(shí)的心理壓力、掙扎和成長。醫(yī)生形象的塑造通過更細(xì)膩的描寫，使觀眾能夠更加貼近和理解他們的內(nèi)心世界，產(chǎn)生共鳴。而對于患者等其他人物的塑造，更多地符合“功能型”人物觀，即這些人物在敘事中主要充當(dāng)推動(dòng)劇情發(fā)展的角色，相對而言，可能缺乏個(gè)性的深入描繪。他們被視為故事發(fā)展的“工具人”，他們在劇情中的功能作用往往更加被注重，如患者的疾病故事、家庭困境等。因此，在這樣的塑造上，對他們的細(xì)節(jié)描寫和人物特質(zhì)展示可能相對較少，從而使得這類人物在形象上可能相對平面，缺乏生動(dòng)性。如何既保證人物塑造能夠巧妙地為敘事情節(jié)服務(wù)，又避免人物僅僅成為“為了敘事而敘事”的、扁平的、毫無生氣的“工具人”，是當(dāng)下醫(yī)療題材電視劇在人物塑造方面亟須解決的問題。《問心》注重圓形人物的塑造，將不同的性格側(cè)面和性格層次相互融合，使得人物更加豐滿、復(fù)雜，立體感更強(qiáng)。這些有血有肉的人物各自成為一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，有著豐富的感情，也為觀眾提供了更多的思考。

《問心》在一開始就毫不掩飾地向觀眾展現(xiàn)主人公的性格缺陷，而不是強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的“神性”。《問心》中的每個(gè)角色都被賦予了獨(dú)特的人格特征和背景故事，具有鮮明的個(gè)性。無論是主治醫(yī)生、護(hù)士、患者還是其他相關(guān)角色，都經(jīng)歷了各自的成長和挑戰(zhàn)，從情感、家庭、工作等多方面展示出多樣的人物性格。這樣的人物塑造使觀眾能夠更加貼近角色的內(nèi)心世界，深入理解他們的故事。心內(nèi)科副主任周筱風(fēng)和心外科醫(yī)生林逸有著不同的人物特點(diǎn)和處理問題的方式。周筱風(fēng)年輕有為，專業(yè)能力強(qiáng)，但因童年時(shí)缺少母親的關(guān)愛，缺少共情能力和人情味，難以站在病人的角度思考問題。這導(dǎo)致他在面對逃跑的病人時(shí)沒有立即選擇報(bào)警監(jiān)控，而是優(yōu)先處理了另一個(gè)心律不齊的病人的手術(shù)。然而，當(dāng)他返回辦公室時(shí)，病人已經(jīng)逃離，最終導(dǎo)致病人無法及時(shí)接受治療，不幸失去生命。

另一方面，在患者的人物形象設(shè)定上，《問心》也力求擺脫讓患者成為推動(dòng)情節(jié)發(fā)展的“工具人”，“個(gè)性”成為患者人物塑造的最大特點(diǎn)。熱情積極、充滿希望還管不住嘴的楊貴蘭奶奶，看似沒心沒肺但是早已失去丈夫和孩子，但苦難沒有讓她失去對生的渴望。不畏死亡、積極救人的醫(yī)學(xué)生姜一寧，表面上滿不在乎，實(shí)際上卻患有很嚴(yán)重的心理疾病。還有為了節(jié)約停車費(fèi)而被交警貼條、為了少做一項(xiàng)檢查而與醫(yī)生大打出手的莊家順，背地里卻是一個(gè)不忘給妻子帶禮物的好丈夫和努力攢錢供兩個(gè)孩子上學(xué)的好父親。由此可見，相較于之前中國醫(yī)療題材電視劇對人物形象塑造的刻板和不切實(shí)際，“個(gè)性化”成了《問心》在塑造人物形象時(shí)最大的創(chuàng)新。《問心》向觀眾呈現(xiàn)了與以往完全不同的醫(yī)生形象和患者形象，并且這些形象是有因有果的。該劇在敘事上細(xì)致闡述了人物性格缺陷造成的前因，讓觀眾能夠理解并且共情，人物的“落地”使得劇中的人物與觀眾有了情感、思想上的聯(lián)結(jié)，讓觀眾能夠體會(huì)到不同職業(yè)的背后鮮為人知的辛酸和無奈，從而重新建立起人們對醫(yī)生群體的信任、理解和對患者群體的共情。

（二）視角新：非常規(guī)的敘述視角

敘述視角是指敘述語言中對故事的內(nèi)容進(jìn)行觀察和講述的特定角度。就影像來說，敘述視角即對具體文本闡釋的不同角度，《問心》的成功離不開其敘述視角的非常規(guī)構(gòu)筑，具體體現(xiàn)在時(shí)間線的反轉(zhuǎn)性和敘述視角的多樣性上。這種敘述方式使得影像的結(jié)構(gòu)布局更加合理，為觀眾提供了更加多角度、多維度和全面性的觀察和分析體驗(yàn)。

時(shí)間線又被稱為時(shí)間軸，是依據(jù)時(shí)間順序，把一方面或多方面的事件串聯(lián)起來，形成相對完整的記錄體系。時(shí)間線分成正向的時(shí)間線和反轉(zhuǎn)的時(shí)間線，正向的時(shí)間線也是電影中最常見的，即按照正常的事件發(fā)展的起承轉(zhuǎn)合來安排敘事順序。而反轉(zhuǎn)的時(shí)間線則是打破了傳統(tǒng)的敘事順序，將過去、現(xiàn)在和未來，以及回憶與當(dāng)下相勾連，延展了影像的時(shí)空，擴(kuò)大了創(chuàng)作邊界，建構(gòu)了非線性的敘事情節(jié)。反轉(zhuǎn)的時(shí)間線往往在影像的建構(gòu)中被使用，目的是增加影像的懸念。通過使用反轉(zhuǎn)的時(shí)間線，影片能夠以不同的角度和順序呈現(xiàn)關(guān)鍵情節(jié)和轉(zhuǎn)折點(diǎn)，使觀眾對故事的發(fā)展產(chǎn)生更大的疑問和好奇，增強(qiáng)影片的緊張氛圍和戲劇張力。同時(shí)，這種非線性的敘事方式也為觀眾提供了探索和解謎的機(jī)會(huì)，增加了觀影體驗(yàn)的互動(dòng)性和深度。

《問心》并沒有像常規(guī)醫(yī)療題材電視劇那樣一板一眼地記錄病人入院、開刀再到術(shù)后修復(fù)的過程，而是巧妙地在多處使用了反轉(zhuǎn)的時(shí)間線。第15集講述了一對因?yàn)橐馔舛M(jìn)入醫(yī)院的情侶的故事，卻沒有講述其入院的原因。在后期女方薔薇由于男友建波成為植物人無法醫(yī)治而企圖輕生時(shí)，才使用了倒敘的手法，再現(xiàn)了過年前夕為了省錢二人出去旅游的故事，建波為了保證女友薔薇的安全，把自己原本可以正常使用的安全帶讓給了座位上安全帶出現(xiàn)故障的薔薇。在反轉(zhuǎn)的時(shí)間線中，《問心》利用有限的篇幅清楚地交代了悲劇的源頭是客車司機(jī)的疲勞駕駛。這一線索為觀眾解釋了薔薇為何如此自責(zé)以至于不愿意接受治療，同時(shí)也揭示了建波和薔薇在事故發(fā)生前堅(jiān)實(shí)的感情基礎(chǔ)。這些劇情回答了在劇集開頭設(shè)置的懸念，使整個(gè)敘事更加完整。在《問心》中，這樣的反轉(zhuǎn)時(shí)間線的使用是非常頻繁的，通過不斷地插入過去的碎片，將當(dāng)下與過去相勾連，將回憶與現(xiàn)實(shí)關(guān)聯(lián)起來，有邏輯地呈現(xiàn)在觀眾面前。這樣使用反轉(zhuǎn)時(shí)間線的好處有兩方面：一方面，通過非線性的敘事方式在劇集的開頭就設(shè)置懸念，能讓觀眾感到好奇并且嘗試給情節(jié)一個(gè)合理的解釋，增加了觀眾的參與度；另一方面，在懸念的設(shè)置和后期懸念答案的揭曉過程中，給予觀眾獨(dú)立思考的空間，讓觀眾不僅可以與人物共情，而且能夠代入自己，在面對相同情況的時(shí)候捫心自問，探尋自己的潛在理解和認(rèn)知，增加了情節(jié)敘述與觀眾之間的交流性和互動(dòng)性。

另外，敘述視角的設(shè)置也與情節(jié)的鋪設(shè)是不可分割的。敘述視角也被稱為敘述聚焦，是指敘述語言中對故事內(nèi)容進(jìn)行觀察和講述的特定角度。在影視作品中，敘述視角的設(shè)置對于情節(jié)的鋪設(shè)至關(guān)重要。選取不同的視角，能夠展示出故事中不同人物的思想、感受和態(tài)度。這種多維度的敘述使得觀眾能夠更深入地理解故事的發(fā)展和人物關(guān)系的復(fù)雜性。《問心》通過非常規(guī)的敘事視角，展現(xiàn)了不同人物的觀點(diǎn)和感受，打破了傳統(tǒng)醫(yī)療題材電視劇只局限于展現(xiàn)病人或醫(yī)生的單一視角，避免讓病人和醫(yī)生互相對立。多重的敘事視角保證了影像的層次性、復(fù)雜性和多義性，尊重不同的觀眾在觀看時(shí)的反應(yīng)和思考，拒絕對觀眾進(jìn)行說教和意識灌注。《問心》最明顯的敘述特點(diǎn)就是全知視角和有限視角的不斷交替。全知視角即第三人稱視角，在敘述過程中以一個(gè)旁觀者的角度，冷眼旁觀事件的發(fā)生，具有客觀性和真實(shí)性。有限視角則是以第一人稱視角進(jìn)行敘述的，給觀眾一定的代入感，使其仿佛身臨其境。在第13集宋星巖因冠狀動(dòng)脈瘤進(jìn)行心包填塞手術(shù)時(shí)，鏡頭在全知視角和有限視角之間不斷切換，宋星巖、持刀醫(yī)生及旁觀者三種視角來回?cái)⑹觯和ㄟ^宋星巖的視角，觀眾能夠感受到一位20歲的青年對死亡的恐懼；通過持刀醫(yī)生的視角，觀眾也和醫(yī)生一樣眼觀多方，以高度嚴(yán)肅、謹(jǐn)慎的精神狀態(tài)對待每一個(gè)生命，在面對突發(fā)情況時(shí)冷靜理性，體現(xiàn)出醫(yī)生這一職業(yè)的高強(qiáng)度、高難度和高水平；同時(shí)，旁觀者（專家組）的實(shí)時(shí)監(jiān)控這一視角，展示出整個(gè)手術(shù)過程的全貌，不僅讓觀眾可以更好地了解手術(shù)的專業(yè)性和步驟，還起到了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的普及作用。

《問心》通過全知視角和有限視角的不斷交替，為觀眾提供了多樣性的觀察和感知角度。觀眾既可以客觀地了解整個(gè)故事的發(fā)展，又可以深入地感受人物的情感和內(nèi)心變化。這種交替敘述的方式豐富了故事的層次，使觀眾在觀看過程中能夠全面理解和體驗(yàn)劇中的故事和人物。這種敘述特點(diǎn)既能夠提供客觀的觀察角度，又能夠給予觀眾身臨其境般的代入感，增強(qiáng)了觀眾的參與感，使觀眾得到了更好的觀影體驗(yàn)。

（三）主題新：敘事主題的真實(shí)性

近年來，一些國產(chǎn)醫(yī)療題材電視劇出現(xiàn)了公式化和定型化的現(xiàn)象。這種情況下，一些劇集開始規(guī)避對現(xiàn)實(shí)主義問題的揭露、分析和批判，而跟隨一些商業(yè)化因素，強(qiáng)調(diào)低級趣味，刻板描繪醫(yī)患關(guān)系，過分突出辦公室戀情等元素。這些做法導(dǎo)致了醫(yī)療題材電視劇的嚴(yán)肅性和真實(shí)性大打折扣。這樣的趨勢讓觀眾對醫(yī)療題材電視劇的專業(yè)性和真實(shí)性產(chǎn)生了質(zhì)疑。《問心》在主題上力求真實(shí)，從宏觀和微觀兩個(gè)方面出發(fā)，使宏觀的現(xiàn)實(shí)反應(yīng)與微觀的人情人性相融合，緊跟時(shí)代潮流，把握時(shí)代脈搏，堅(jiān)持現(xiàn)實(shí)主義。

從宏觀上來說，社會(huì)現(xiàn)實(shí)是電視劇創(chuàng)作的來源，電視劇的創(chuàng)作又是對社會(huì)生活的整體參照。②醫(yī)療題材電視劇在主題上對社會(huì)現(xiàn)實(shí)的映射，是其他類型題材電視劇難以企及的。《問心》以濃厚的現(xiàn)實(shí)主義寫實(shí)色彩，展現(xiàn)醫(yī)生與患者所面對的現(xiàn)實(shí)困境。在第26集中，莊家順一家面對昂貴的醫(yī)療費(fèi)，陷入困境。莊家順拒絕花錢進(jìn)行檢查，堅(jiān)持只吃藥、不檢查，直觀地展現(xiàn)了普通民眾因醫(yī)療費(fèi)用過高而面臨的經(jīng)濟(jì)壓力和痛苦選擇，使觀眾能夠更深入地理解他們所面臨的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。《問心》通過對醫(yī)生受賄問題的討論，展現(xiàn)了醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中所面臨的現(xiàn)實(shí)困境。這種勇于探討醫(yī)生職業(yè)道德和現(xiàn)實(shí)處境的做法在以往的醫(yī)療題材電視劇中較為罕見。通過關(guān)注醫(yī)生受賄問題，劇集真實(shí)地揭示了醫(yī)生在工作中所面臨的挑戰(zhàn)和艱難選擇。劇中，主治醫(yī)師林逸在盡職盡責(zé)的同時(shí)，面對患者家屬給予的酬勞，選擇返還給患者。然而，患者家屬仍然抓住這一點(diǎn)向林逸提出質(zhì)疑和指責(zé)。這種情節(jié)呈現(xiàn)了醫(yī)生在盡職盡責(zé)的同時(shí)，仍然可能面臨外界的質(zhì)疑和不信任。通過此情節(jié)，劇集試圖深刻展示醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中的現(xiàn)實(shí)困境，力求使醫(yī)生群體產(chǎn)生共鳴，使觀眾更真實(shí)地了解醫(yī)生群體的處境。醫(yī)生要面對工作壓力、道德挑戰(zhàn)及公眾期待等，這是對醫(yī)療行業(yè)真實(shí)且細(xì)膩的刻畫，增強(qiáng)了劇集的現(xiàn)實(shí)性與可信度。以醫(yī)生職業(yè)道德為切入點(diǎn)，通過對醫(yī)生現(xiàn)實(shí)處境的描繪，《問心》提供了對醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)實(shí)問題進(jìn)行思考和討論的機(jī)會(huì)，也促使觀眾對醫(yī)患關(guān)系等社會(huì)問題進(jìn)行深入思考。

在微觀層面上，醫(yī)療題材電視劇的主題真實(shí)性能夠通過細(xì)節(jié)的刻畫來體現(xiàn)。選題的真實(shí)性是保證劇集真實(shí)性的基礎(chǔ)，劇集應(yīng)該盡可能以真實(shí)事件或真實(shí)情境為創(chuàng)作背景，與現(xiàn)實(shí)生活相貼合。同時(shí)，對細(xì)節(jié)的精心描繪在創(chuàng)造真實(shí)感和觀眾共鳴方面起到重要的作用。通過對醫(yī)療行業(yè)的細(xì)節(jié)刻畫，包括環(huán)境、器械、操作過程等方面的真實(shí)再現(xiàn)，劇集能夠更加真實(shí)地體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)的工作狀態(tài)和職業(yè)特點(diǎn)，增強(qiáng)觀眾的投入感和代入感。在第27集中，一位孕婦腹中的胎兒可能存在右心室發(fā)育不良的情況，對于胎兒的去留問題，心外科的醫(yī)生們產(chǎn)生了極大的意見分歧。而這個(gè)病例實(shí)際上是有原型的，即2018 年7 月青島婦女兒童醫(yī)院泮思林教授團(tuán)隊(duì)救治的病例。另外，劇中主角之一林逸的原型是四川大學(xué)華西醫(yī)院心臟大血管外科醫(yī)生肖正華，兩者有許多相似的經(jīng)歷。并且，肖醫(yī)生也是《問心》劇組的醫(yī)療顧問之一，拍攝《問心》的幾個(gè)月里，他通過線上討論、與編劇進(jìn)行溝通、去拍攝地探班實(shí)地給予指導(dǎo)等方式，對劇本中設(shè)計(jì)的主動(dòng)脈夾層、冠心病、冠狀動(dòng)脈瘤、左室后壁破裂修復(fù)等多個(gè)案例答疑解惑，從專業(yè)角度分享手術(shù)細(xì)節(jié)、提供創(chuàng)作建議。③通過選題的真實(shí)和細(xì)節(jié)的切實(shí)觀照，《問心》以現(xiàn)實(shí)為依據(jù)，圍繞社會(huì)新聞素材及在醫(yī)院的演員、編劇切身體會(huì)的基礎(chǔ)上選擇主題，在敘事主題上主張真實(shí)可信，有例可循，通過一個(gè)個(gè)不同的故事揭示現(xiàn)實(shí)主義創(chuàng)作精神的內(nèi)核。可見，真實(shí)性的敘事主題是醫(yī)療題材電視劇的必要因素。

二、《問心》的價(jià)值和內(nèi)涵

作為一種文化產(chǎn)品，電視劇不僅是娛樂觀眾的工具，還承載著反映社會(huì)現(xiàn)實(shí)、呈現(xiàn)歷史風(fēng)貌和塑造價(jià)值觀念等重要的社會(huì)責(zé)任和歷史責(zé)任。優(yōu)秀的藝術(shù)作品有著審美認(rèn)知和審美教育的作用。醫(yī)療題材電視劇作為電視劇的一個(gè)重要分支，在人文關(guān)懷與情感共鳴、醫(yī)生職業(yè)精神的傳遞及人性探索與道德思考三個(gè)方面為觀眾帶來了娛樂與思考的雙重體驗(yàn)。

（一）人文關(guān)懷與情感共鳴

《問心》通過醫(yī)患關(guān)系的描繪，以三位主治醫(yī)師——周筱風(fēng)、林逸和方筱然的故事為主線，使多個(gè)故事串聯(lián)起來，呈現(xiàn)出醫(yī)患之間的情感互動(dòng)和相互關(guān)懷。劇中展現(xiàn)出醫(yī)護(hù)人員對患者的關(guān)注、患者對醫(yī)護(hù)人員的信任和依賴，甚至是患者與患者之間的互相取暖。該劇不逃避對疾病和痛苦的展現(xiàn)，以及對生命逝去的沉痛記述，同時(shí)也表現(xiàn)出樂觀的精神和對美好的向往，傳遞了溫暖和力量。

在《問心》第18 集中，病人楊貴蘭的情況被詳細(xì)描述，嚴(yán)重的基礎(chǔ)病，再加上心臟堵塞等問題，導(dǎo)致其身體狀況非常糟糕。楊貴蘭的病情讓她感到非常痛苦和無助，并且她在年輕時(shí)就失去了自己的丈夫和兒子。楊貴蘭遭受的不僅是身體上的疾病之痛，還有命運(yùn)的苦難。但是她并沒有因此失去信心和勇氣，相反，她有一顆樂觀向上的心。在病痛的折磨下，她盡自己的所能為別人點(diǎn)亮一盞燈，展現(xiàn)了患者與患者之間的相互共情。她幫助失去愛人的薔薇走出陰影，重拾生的希望。在薔薇知曉愛人建波去世后，是楊貴蘭每天陪伴薔薇，跟她談心。后來也是楊貴蘭第一個(gè)發(fā)現(xiàn)薔薇輕生，給予醫(yī)生足夠的時(shí)間去搶救薔薇。另外，楊貴蘭每日堅(jiān)持去監(jiān)護(hù)室照顧癡呆的男病人“花兒”。該劇對楊貴蘭熱心照顧其他患者、傳遞溫暖的行為描繪，體現(xiàn)出了不避世間苦難、于苦難中堅(jiān)持樂觀和勇敢的可貴精神。《問心》對人與人之間尤其是患者與患者之間互相關(guān)懷的描繪，展現(xiàn)了醫(yī)療題材電視劇的人文關(guān)懷。

另外，《問心》不僅觀照患者群體，還力求與醫(yī)生共情。在電視劇的最后，周筱風(fēng)表達(dá)了醫(yī)生群體的態(tài)度：“我們求學(xué)數(shù)載，就是為了用自己的知識去幫助病人。但是，用什么樣的方式去幫助病人，去建立一種什么樣的醫(yī)患關(guān)系，是我們自己可以選擇的。但是無論如何選擇，都要尊重科學(xué)，把病人擺在第一位。”這是醫(yī)生群體的心聲，體現(xiàn)了醫(yī)生對待醫(yī)患關(guān)系的正確態(tài)度，更是通過個(gè)體詮釋了共性，使患者、醫(yī)生實(shí)現(xiàn)了雙向共情，加強(qiáng)了人與人、患者與醫(yī)生甚至是社會(huì)各階層心靈溝通的可能性。

（二）醫(yī)生職業(yè)精神的傳遞

通過醫(yī)生形象的塑造和情節(jié)的呈現(xiàn)，醫(yī)生職業(yè)精神的傳遞在醫(yī)療題材電視劇中起到重要的作用，彰顯出醫(yī)護(hù)行業(yè)的價(jià)值和重要性。醫(yī)生職業(yè)精神包括責(zé)任感、使命感、專業(yè)精神和患者至上等價(jià)值觀。

以《問心》為劇名，也正表現(xiàn)了醫(yī)生這一群體以心問心、以心護(hù)心的職業(yè)操守。醫(yī)生作為“工程師”對心臟這臺(tái)“精密儀器”的檢修，不僅展現(xiàn)了醫(yī)生的專業(yè)知識和技能，更體現(xiàn)了他們作為醫(yī)者的初心和責(zé)任。醫(yī)生不僅要操作醫(yī)療設(shè)備，更要對患者的心臟進(jìn)行精細(xì)的觀察和妥當(dāng)?shù)奶幚恚员Ｕ匣颊叩纳踩Ｔ凇秵栃摹分校t(yī)生群體對專業(yè)學(xué)術(shù)方面的深耕體現(xiàn)了醫(yī)生職業(yè)精神的價(jià)值和重要性。劇中，周筱風(fēng)的母親方竹清教授作為醫(yī)學(xué)界的權(quán)威專家，不滿足于過去的成就，不斷追求新的突破和解決心臟領(lǐng)域的難題。她展現(xiàn)了持續(xù)學(xué)習(xí)和追求卓越的精神，為醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)的發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。另外，主角周筱風(fēng)在該劇結(jié)尾自愿提交援黔的申請，體現(xiàn)了他的職業(yè)追求和敬業(yè)精神。他希望通過去醫(yī)療條件較為落后的地方開展工作，勇敢面對挑戰(zhàn)和困難，磨煉自己并為需要幫助的患者貢獻(xiàn)自己的力量。這種奉獻(xiàn)精神展現(xiàn)了醫(yī)生的社會(huì)責(zé)任感和對患者健康的關(guān)注。同時(shí)，醫(yī)生面臨著許多挑戰(zhàn)，如長時(shí)間工作、平衡家庭與工作的關(guān)系，以及生命面前的道義取舍。例如，主治醫(yī)師林逸在自己的哥哥因?yàn)檫z傳性心臟病去世之后，很長一段時(shí)間無法振作起來，但是面對因?yàn)槿鄙偃耸侄鵁o法開展救治病人的手術(shù)時(shí)，他毫不猶豫地選擇回到醫(yī)院救治病人。周筱風(fēng)醫(yī)生在由于自己工作繁忙而與女友分手的情況下，毅然選擇回歸工作，以病人為先，以救治為先。醫(yī)生的專業(yè)知識、技能和職業(yè)精神的結(jié)合，使他們具備救死扶傷的能力，為患者提供最佳的醫(yī)療護(hù)理和關(guān)懷。

（三）倫理道德與哲學(xué)思辨

醫(yī)療題材電視劇經(jīng)常涉及對生命、價(jià)值及人性等深層次命題的探討。醫(yī)院是生與死的競技場，是生命的起點(diǎn)和終點(diǎn)。生與死的問題是每一個(gè)人都必然面對的問題，每一個(gè)人的經(jīng)歷或許不一樣，但是殊途同歸。在現(xiàn)實(shí)生活中，“死亡”是一個(gè)讓人避諱的詞語，而醫(yī)療題材電視劇給觀眾提供了一個(gè)“窗口”，讓人們能夠理解生與死是人類自然生命歷程的必然組成部分，從而“消除人們對死亡的恐懼與焦慮”④，以此讓觀眾建立正確的生死觀，展現(xiàn)生命的脆弱，并勸誡人們珍惜生命。

《問心》第34 集中，身為醫(yī)學(xué)生的姜一寧想要拉住跳橋輕生的程啟，卻不想二人雙雙墜樓，姜一寧也因此得了很嚴(yán)重的肺栓塞。姜一寧母親覺得姜一寧太傻了，要是她自私一點(diǎn)，無視程啟，又怎么會(huì)傷到自己。姜一寧的男友石頭也覺得一個(gè)人要死就應(yīng)該安安靜靜地死，不應(yīng)連累別人。但是在姜一寧脫離危險(xiǎn)之后，周筱風(fēng)醫(yī)生詢問她是否后悔時(shí)，她卻堅(jiān)決認(rèn)為自己不后悔。這個(gè)情節(jié)表現(xiàn)了醫(yī)學(xué)生姜一寧的勇敢和無私，以及對生命的珍視和尊重。在拉住程啟的那一刻，姜一寧也不再懼怕死亡，而是把生的希望留給程啟。另外，艾滋病患者程啟的家人在手術(shù)前并沒有向醫(yī)院匯報(bào)程啟的情況，導(dǎo)致做手術(shù)的方筱然醫(yī)生等醫(yī)護(hù)人員在沒有任何防護(hù)措施的情況下為程啟做了手術(shù)，并且在手術(shù)中程啟的血液與醫(yī)護(hù)人員有接觸。方筱然等人極有可能因此感染艾滋病病毒。在自己生死未卜時(shí)，方筱然醫(yī)生展露出了人性深處脆弱的一面，將自己關(guān)在房間里不肯出來。但是在后續(xù)服下阻斷劑并且進(jìn)行觀察的28天中，方筱然等人依舊沒有責(zé)怪程啟及其家人，認(rèn)為只要程啟能夠搶救過來，那么一切都是值得的。《問心》通過這些情節(jié)和故事線索，探索生死問題對醫(yī)生、患者和家屬的影響，引發(fā)觀眾對個(gè)人的生命意義、倫理道德、生與死的關(guān)切與思考。這種對生死問題的探討，讓觀眾有機(jī)會(huì)思考人生的價(jià)值和生命的意義，同時(shí)也提醒我們珍惜生命、關(guān)注他人的生活與福祉。

三、結(jié)語

近幾年，醫(yī)療題材電視劇迅速崛起，成為電視劇領(lǐng)域被重點(diǎn)關(guān)注與扶持的對象。一方面，醫(yī)療題材電視劇能夠展現(xiàn)我國醫(yī)療事業(yè)的高速發(fā)展與技術(shù)突破；另一方面，醫(yī)療題材電視劇立足于現(xiàn)實(shí)生活，緊扣社會(huì)熱點(diǎn)，通過對社會(huì)現(xiàn)實(shí)的觀照展現(xiàn)細(xì)膩的人情和人性。《問心》是2023 年備受關(guān)注的醫(yī)療題材電視劇，在人物上，將有棱有角的人物形象立在觀眾眼前，使高高在上的醫(yī)生形象變得接地氣；在視角上，多重視角來回切換，使得敘事情節(jié)有因有果；在主題上，立足真實(shí)，力求共情；在價(jià)值內(nèi)涵的表達(dá)上，給予了人文關(guān)懷，引起了情感共鳴，傳播了醫(yī)生職業(yè)精神，討論了人情、人性與倫理道德。《問心》對中國醫(yī)療題材電視劇的發(fā)展有一定的推動(dòng)作用，逐漸建構(gòu)了較為完善的醫(yī)療題材電視劇的敘事慣例。更重要的是，醫(yī)療題材電視劇的發(fā)展，離不開對現(xiàn)實(shí)的揭露、對人性真善美的描繪，以及正能量、價(jià)值觀的普及與傳播。