流感來襲?如何科學預防與應對

流感即流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。盡管現代醫(yī)學在流感防控方面取得長足進步，但流感疫情仍時有發(fā)生，嚴重威脅人們的生命健康。尤其在兒童、老年人、孕婦以及患有慢性基礎疾病的人群中，流感可能導致嚴重的并發(fā)癥，甚至死亡。

流感病毒類型與特性

流感病毒的類型

流感病毒主要分為甲、乙、丙、丁四型。甲型流感病毒是最為常見且變異性最強的類型，可感染多種動物和人類，常引發(fā)大規(guī)模的流感流行，甚至全球大流行。乙型流感病毒主要感染人類，其致病性和傳播范圍相對甲型流感病毒較局限，但也可引起局部地區(qū)的季節(jié)性流行。丙型流感病毒通常僅引起輕微的呼吸道感染癥狀，很少導致大規(guī)模流行。丁型流感病毒主要感染豬、牛等家畜，目前尚未發(fā)現在人類中廣泛傳播。

病毒的結構與變異機制

流感病毒形態(tài)特殊，核心含單鏈負股（鏈）RNA與核蛋白，包膜有HA和NA糖蛋白，為主要抗原成分，易發(fā)生變異?？乖赞D變致HA或NA基因大變產生新亞型，如H1N1、H3N2甲型流感亞型曾引發(fā)全球大流行，因人類無免疫力。抗原性漂移是HA和NA基因點突變，可導致抗原性小幅度改變，使病毒能躲避免疫系統(tǒng)，造成季節(jié)性流感周期性流行。

流感的傳播途徑

飛沫傳播

流感病毒主要通過飛沫傳播。當患者咳嗽、打噴嚏或說話時，會產生含有病毒的飛沫，可在空氣中短距離傳播（一般為1～2 m）。被周圍的易感人群吸入后，病毒便可能在其呼吸道內定植并引發(fā)感染。

接觸傳播

接觸傳播也是流感傳播的重要途徑。流感病毒可存活于患者的口鼻分泌物、痰液等污染物表面。健康人通過接觸被污染的物品（如門把手、扶手、餐具等），再用手觸摸自己的口鼻，就可能將病毒帶入體內而感染。此外，與患者密切接觸，如共用餐具、毛巾等生活用品，也會增加感染的概率。

流感的臨床表現

典型癥狀

流感的潛伏期一般為1～7 d，多為2～4 d。起病通常較急，患者可出現高熱，體溫可達39～40 ℃，甚至更高，伴有畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。這些全身癥狀往往較為突出，與普通感冒有所不同。同時，患者還會出現咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道癥狀，部分患者可能有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，兒童患者尤為常見。

并發(fā)癥

對于一些高危人群，如兒童、老年人、孕婦，以及有慢性心肺疾病、糖尿病、免疫功能低下等基礎疾病的患者，流感可能引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥有肺炎（可由流感病毒本身引起，也可繼發(fā)細菌感染）、呼吸衰竭、心肌炎、腦炎、中耳炎等。

科學預防流感

疫苗接種

流感疫苗可刺激人體免疫系統(tǒng)產生針對流感病毒的抗體，當人體再次接觸到流感病毒時，這些抗體能夠迅速識別并中和病毒，從而預防感染或減輕感染后的癥狀。流感疫苗主要有滅活疫苗和減毒活疫苗。滅活疫苗安全性較高，適用于大多數人群，包括兒童、老年人、孕婦等；減毒活疫苗免疫原性較強，但不適用于某些免疫功能低下的人群。流感疫苗的接種時間一般建議在每年流感季節(jié)來臨前（通常為9～11月）進行接種，因為接種疫苗后人體需要2～4周的時間才能產生足夠的抗體。由于流感病毒不斷變異，流感疫苗成分也會每年調整，因此需要每年接種流感疫苗。

保持良好的個人衛(wèi)生習慣

（1）勤洗手：保持手部清潔是預防流感的關鍵環(huán)節(jié)。使用肥皂和流動水，按照七步洗手法認真揉搓雙手至少20 s，可有效去除手部病毒和細菌。咳嗽、打噴嚏、觸摸公共物品后以及準備食物、進食前都應及時洗手。

（2）保持呼吸道衛(wèi)生：咳嗽或打噴嚏時應用紙巾捂住口鼻，避免飛沫噴濺。如果沒有紙巾，可用肘部內側遮擋口鼻，而不是用手直接遮擋，因為手部接觸口鼻后容易傳播病毒，使用后的紙巾應及時扔進垃圾桶并洗手。

（3）通風換氣：經常開窗通風可降低室內病毒的濃度，降低感染風險。在流感流行季節(jié)，建議每天通風2～3次，每次通風時間不少于30 min。尤其是人員密集的場所，如教室、辦公室等，更應加強通風換氣。

維護環(huán)境衛(wèi)生

對經常接觸的物體表面，如門把手、桌面、手機、電腦鍵盤等進行定期清潔消毒。可使用含酒精的消毒劑或含氯消毒劑擦拭消毒，按照消毒劑的使用說明正確操作，確保消毒效果。對于公共場所，如學校、醫(yī)院、商場等，應加強環(huán)境清潔消毒工作，增加消毒頻次，尤其是在流感高發(fā)期。

養(yǎng)成健康的生活方式

（1）均衡飲食：保持均衡的飲食結構，攝入富含蛋白質、維生素、礦物質等營養(yǎng)物質的食物；多吃新鮮的蔬菜水果、全谷類食物、瘦肉、魚類、豆類等，避免過度攝入油膩、辛辣、刺激性食物以及高糖飲料等。

（2）適量運動：每周應進行至少150 min的中等強度有氧運動，也可結合適度的力量訓練。但應注意避免過度疲勞和運動損傷。

（3）充足睡眠：成年人每晚應保證7～8 h的睡眠時間，兒童和青少年則需要更多的睡眠。保持規(guī)律的作息時間，創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境，提高睡眠質量。

（4）避免前往人員密集場所：在流感流行期間，盡量減少前往人員密集、空氣不流通的場所，如商場、電影院、網吧等。如果必須前往，應佩戴口罩，做好個人防護措施，減少與他人的密切接觸時間。

流感的應對策略

癥狀監(jiān)測與自我評估

一旦出現發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕、全身酸痛等流感樣癥狀，應測量體溫，觀察癥狀的嚴重程度和變化情況。如果癥狀較輕，可先在家中休息，多飲水，清淡飲食，如果癥狀持續(xù)加重或出現呼吸困難、胸痛、意識障礙等嚴重癥狀，應立即就醫(yī)。

及時就醫(yī)與診斷

及時診斷對于流感的治療和防控具有重要意義，早期使用抗流感病毒藥物可有效縮短病程、減輕癥狀、減少并發(fā)癥發(fā)生。醫(yī)生會根據患者臨床表現、流行病學史等進行綜合判斷，并進行相關的實驗室檢查，如流感病毒抗原檢測、核酸檢測等，明確診斷。

隔離與治療

確診為流感的患者應按照醫(yī)囑進行隔離治療，避免將病毒傳播給他人。隔離時間一般為發(fā)病后7 d左右，或直至癥狀消失后24 h。在治療方面，主要采用抗流感病毒藥物治療，如奧司他韋，抑制流感病毒的復制和傳播，且應在發(fā)病后48 h內盡早使用，尤其是對于高危人群。此外，還可根據患者的癥狀給予對癥治療，如退熱、止咳等。

疫情監(jiān)測與防控

衛(wèi)生部門應加強對流感疫情的監(jiān)測，及時掌握流感的流行趨勢、病毒變異情況等信息。一旦發(fā)現流感疫情的聚集性爆發(fā)或流行，應立即啟動應急預案，采取相應的措施防控。同時，加強對公眾的健康教育，增強公眾防控意識和自我防護能力，共同應對流感疫情。