鄧屹然,朱朝暉,高藝瑩,劉德明,馬橋(通信作者)
1 成都醫學院公共衛生學院 (四川 成都 610500);2 四川省疾病預防控制中心職業與輻射衛生所 (四川 成都 610041);3 四川省放射衛生質量控制中心 (四川 成都 610041)
放射衛生技術服務機構是指為醫療機構提供放射診療建設項目職業病危害放射防護評價、放射衛生防護檢測、放射防護器材和含放射性產品檢測、個人劑量監測等技術服務的機構[1]。隨著經濟的發展與人民對健康的重視,四川省內放射診療設備逐年增多,為了保障放射診療的安全性,放射衛生技術服務機構提供高質量的放射衛生檢測與評價技術服務越發重要。因此,本研究開展四川省放射衛生技術服務機構基本情況調查,為提高放射衛生技術服務機構的服務質量及資源優化提供依據,現報道如下。
截至2023 年9 月,對在四川省轄區內注冊的35 家放射衛生技術服務機構開展調查。
依據《放射衛生技術服務機構管理辦法》[1],查閱相關資料,制定采用統一制式的電子調查表。調查內容包括放射衛生技術服務機構基本情況(機構性質、資質類型、業務范圍)、人員情況(機構總人數、專業技術人員、職稱、專業等)、設備儀器數量、業務開展情況等。調查表回收后,核對表內數據,并由2 人錄入數據庫。
采用SPSS 26.0 軟件進行數據分析,計數資料采用率表示。
本省放射衛生技術服務機構共35 家。機構性質方面,公立機構18 家(51.4%),民營機構17 家(48.6%)。機構類別方面,疾病預防控制中心15 家(42.9%),其他機構20 家(57.1%)。業務范圍方面,取得放射診療建設項目職業病危害放射防護評價甲級資質8家(22.9%),乙級資質15家(42.9%);擁有放射衛生防護檢測資質33 家(94.3%);擁有個人劑量監測資質24 家(68.6%)。地區方面,成都市19 家(54.3%),德陽市4 家,綿陽市2 家,雅安、達州、遂寧等10 個市各1 家,其余8 個市(州)無放射衛生技術服務機構。見表1。

表1 2023 年四川省內放射衛生技術服務機構分布情況(家)
全省放射衛生技術服務機構專業技術人員共303 人,占機構總人數的9.8%。技術職稱方面,高級職稱110 人(36.3%),中級職稱86 人(28.4%),初級及以下職稱107 人(35.3%);專業類別方面,放射防護及醫學相關專業人員194 人(64.0%),其他專業109 人(36.0%),見表2。

表2 放射衛生技術服務機構專業技術人員情況

表3 2023 年四川省內放射衛生技術服務機構檢測儀器基本情況
各機構共配置放射防護檢測儀器875 套(含模體),符合相關要求。
2022 年全省放射衛生技術服務機構出具放射診療建設項目職業病危害放射防護評價報告表(書)共3 031 份,放射衛生檢測報告共17 495 份。
隨著經濟的發展與人民對健康的重視,全省內放射診療設備數量也大幅度增加。根據《中華人民共和國職業病防治法》《放射診療管理規定》的相關要求,醫療衛生機構應按照相關要求開展放射衛生檢測與評價、放射工作人員職業健康監護等工作[2-7]。目前,放射衛生檢測與評價主要依托于放射衛生技術服務機構,而此機構的專業能力水平、人員素養和經驗對服務質量有較大影響。因此,提升專業技術人員的專業知識與實踐操作能力至關重要[8-11]。本研究就四川省放射衛生技術服務機構展開調查分析,結果發現,四川省放射衛生技術服務機構的發展存在以下3 點不足之處。(1)放射衛生技術服務機構地區分布不均:從機構所在地區的分布情況可發現,大部分機構聚集在成都市內,廣元、樂山、眉山等8 個市(州)尚無放射衛生技術服務機構,建議相關地區增加資源投入和放射衛生專業人才培養,加快放射衛生技術能力提升,以滿足該地區放射衛生技術的需求,充分保障地區內患者、公眾及放射工作人員的健康權益。已有放射衛生技術服務機構的地區,可進一步加強能力提升,增加儀器設備和專業技術人員配置,提升機構的整體服務水平。(2)放射衛生專業技術人員仍需持續優化:依據《放射衛生技術服務機構管理辦法》[1]的相關要求,目前省內專業技術人員符合相關技術職稱要求,放射防護及醫學相關專業人員比例不高,建議各機構加強放射衛生專業人才儲備,進一步提高專業技術人員的相關理論及實踐能力。加之放射衛生專業知識更新較快,各放射衛生技術服務機構應持續優化本專業人員配置,提升技術服務質量,定期更新專業標準,學習技術規范。(3)省內機構業務開展情況差異較大:由于政策原因,省內各疾控機構技術服務業務工作量較小,2022 年全省疾控機構出具各類技術服務報告85 份(僅占0.4%),民營放射衛生技術服務機構承擔了全省大部分的技術服務工作,建議各級衛生行政部門加強對民營第三方技術服務機構的質量控制和管理,確保服務質量;同時,各疾控機構也應加強能力建設,開展各項質量控制工作,提升各轄區內放射衛生技術服務能力。
綜上所述,四川省放射衛生技術服務機構的地域分布、專業技術人員數量及能力、業務開展均需進一步優化,建議各市(州)加快能力提升,增加相關資源投入和人才培養,提升機構總體技術實力。