康復護理在腰椎間盤突出癥患者中的應用分析

王曉磊

【摘要】目的：分析將康復護理應用于腰椎間盤突出癥患者護理管理中的臨床效果。方法：選取2021年4月—2023年4月期間來我院接受治療的70例腰椎間盤突出癥患者，以隨機數字表法將患者分成觀察組與對照組，每組35例，治療期間，對照組行常規護理，觀察組開展康復護理干預，將兩組護理效果進行詳細對比。結果：護理后，觀察組患者的護理治療依從性、腰椎功能、生活活動能力、生活質量以及護理滿意度評分均高于對照組，焦慮情緒和腰椎疼痛評分明顯低于對照組，組間各項指標結果對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在腰椎間盤突出癥患者治療期間開展康復護理，可有效提升臨床護理服務質量，增強患者的身心舒適度和依從性，及時改善患者的臨床癥狀，提高腰椎功能和生活活動能力，改善生活質量。

【關鍵詞】腰椎間盤突出癥；康復護理；效果分析

Application analysis of rehabilitation nursing in patients with lumbar disc herniation

WANG Xiaolei

Linyi Rehabilitation Hospital，Linyi， Shandong 276000， China

【Abstract】Objective：To analyze the clinical effect of applying rehabilitation nursing to the nursing management of patients with lumbar disc herniation.Methods：A total of 70 patients with lumbar disc herniation who received treatment at our hospital from April 2021 to April 2023 were selected.The patients were divided into the observation group and the control group by the random number table method，with 35 cases in each group.During the treatment period，the control group received routine nursing，and the observation group carried out rehabilitation nursing intervention.The nursing effects of the two groups were compared in detail.Results：After nursing，the scores of nursing treatment compliance，lumbar function，life activity ability，quality of life，and nursing satisfaction in the observation group patients were higher than those in the control group，while the scores of anxiety and lumbar pain were significantly lower than those in the control group，the differences in various indicators between the two groups were statistically significant （P<0.05）.Conclusion：The rehabilitation nursing during the treatment of patients with lumbar disc herniation can effectively improve the quality of clinical nursing services，enhance the patients physical and mental comfort and compliance，timely improve the patients clinical symptoms，improve lumbar spine function and life activity ability，and improve the quality of life.

【Key Words】Lumbar disc herniation； Rehabilitation nursing； Effect analysis

腰椎間盤突出癥具有發病率高、治療難度大以及復發率高等特征，已成為目前威脅人類健康的一種高發慢性疾病，尤其是在當前，我國老齡化趨勢明顯，增加了腰椎間盤突出癥的發生率。目前，臨床針對本病所采取的治療方法較多，但治療后需要良好的康復護理管理，只有通過合理的康復護理指導，才能進一步提高患者疾病治療效果及穩定性[1-2]。為此，對2021年4月—2023年4月期間我院收治的70例腰椎間盤突出癥患者開展了分組護理治療研究，并將常規護理模式與康復護理模式在本病中的應用效果進行了詳細對比，具體詳情已在下文敘述。

1資料與方法

1.1一般資料 現將2021年4月—2023年4月期間我院接收的70例腰椎間盤突出癥患者作為此次分析對象，對入選的患者按照隨機數字表法進行分組，主要分為觀察組與對照組，每組35例。觀察組男女例數分別為20例、15例，年齡范圍在50～78歲之間，年齡平均值為（64.00±2.10）歲；對照組男女例數分別為19例、16例，年齡范圍在50～79歲之間，平均年齡為（64.50±2.20）歲。兩組患者一般資料經對比后顯示差異不大（P>0.05），具有可比性。

納入標準：①此次研究中所有患者已通過臨床相關檢查確定達到腰椎間盤突出癥的疾病診斷標準；②納入的70例患者臨床資料經過審核后顯示完整；③患者和家屬已對本次研究內容進行詳細了解，經協商后簽署知情書。

排除標準：①患者存在語言溝通障礙；②患者伴有傳染性疾?。虎刍颊叽嬖趪乐鼐耦惣膊?；④存在惡性腫瘤疾病者；⑤患者伴有嚴重心腦血管以及臟器功能疾病；⑥伴有嚴重免疫性疾病者；⑦依從性較差的患者和家屬。

1.2方法 對照組患者治療期間采取常規護理；觀察組采用康復護理，（1）風險評估：首先，要對患者的病情、心理認知程度以及存在的風險因素進行評估與掌握，根據分析總結結果制定出合理性的管理方案。（2）認知教育：通過一對一教育指導以及發放健康知識手冊提高患者對疾病的認知度，提高患者的依從性和家屬照顧能力。（3）心理疏導：首先，與患者建立良好的護患關系，提高患者的信任度；耐心與患者進行交流，給予患者更多鼓勵與安慰，告知患者保持良好心態和依從性對手術治療效果的重要性，提高患者的情緒自控能力。（4）牽引護理：治療時要幫助患者調整正確舒適體位，在腰椎部位放置軟枕，牽引重量為15kg，每次牽引時間60s，暫停10s后進行重復操作，每次共牽引20min，每周牽引3次。（5）康復運動：指導患者進行卷腹、仰臥臀上挺、平板支撐和徒手深蹲等運動，同時指導患者進行五點支撐和飛燕鍛煉等運動，強度要根據患者耐受度而定。（6）用藥管理：要耐心告知患者用藥后的相關注意事項以及保持良好遵醫用藥行為的重要性，及時掌握患者用藥后存在的不良反應以及病情改善情況，遵醫囑隨時進行藥物方案調整。（7）綜合理療：每日對患者進行推拿按摩，按摩時選擇夾脊、承山、委中、環跳以及昆侖等穴位，對每個穴位按揉30s，隨后調整俯臥位，用震法按摩腰骶部5min；并且給予患者艾灸，取穴腎俞、關元、腰陽關、承扶、委中及陽陵泉等，艾灸離皮膚2～3cm，達到皮膚溫熱為止，每日1次。（8）生活指導：根據患者的身體營養狀況以及飲食習慣制定合理的飲食方案，飲食中可多添加能活血化瘀的黑木耳、白蘿卜、柑橘以及洋蔥等食物，祛風除濕的牛羊肉、雞肉等食物，祛濕通脈的生梨、蘆根、薏苡仁以及綠豆等，補益肝腎的紅棗、山藥、枸杞以及芝麻等食物，忌食辛辣刺激性食物。

1.3觀察指標 比較兩組護理治療依從性、焦慮情緒、腰椎疼痛、腰椎功能、生活活動能力、生活質量以及護理滿意度評分。

1.4統計學方法 采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組護理治療依從性、焦慮情緒以及腰椎疼痛評分對比 護理后，觀察組護理治療依從性評分高于對照組，焦慮情緒與腰椎疼痛評分均低于對照組，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組腰椎功能、生活活動能力、生活質量以及護理滿意度評分對比 護理后，觀察組患者腰椎功能、生活活動能力、生活質量以及護理滿意度評分均高于對照組，組間各指標結果對比后顯示差異顯著（P<0.05），見表2。

3討論

腰椎間盤突出癥在臨床上的發病率較高，該病的發生主要與退行性病變、腰骶先天異常、長期不良坐姿以及腰部創傷等有關。由于受到以上多種因素影響會導致患者的腰椎間盤發生髓核突出和纖維環破裂，致使腰椎神經根受到嚴重壓迫及刺激，使患者日常生活中會出現腰椎疼痛以及肢體麻木癥狀，因此會嚴重影響患者的活動能力，降低患者的生活質量[3-4]。當前，臨床針對該病主要采用保守治療和手術治療，但無論選擇哪種治療方式，治療后均需要較長時間的恢復期，且恢復期若護理管理不當會導致康復效果受到影響。所以需要積極開展合理性的護理干預，在醫護人員全程緊密配合下，進一步提高患者的身體康復效率[5-6]。為此，我院將康復護理應用于腰椎間盤突出癥患者中，且最終通過對比顯示，采用康復護理干預的觀察組患者護理治療依從性以及焦慮情緒評分均優于采用常規護理的對照組，觀察組患者腰椎疼痛評分明顯低于對照組，腰椎功能評分明顯優于對照組，生活活動能力、生活質量和護理滿意度評分均明顯高于對照組[7-9]。通過綜合理療能夠激發人體的精氣，使患者的生理功能紊亂情況得到調節，及時改善患者的肌肉痙攣和疼痛癥狀[10-11]。通過以上全程無縫隙的護理管理，最終可有效提高患者的疾病治療效率，盡早恢復患者的腰椎功能和生活活動能力。

綜上所述，康復護理可有效提升臨床對腰椎間盤突出癥患者的護理質量，對于改善患者負性情緒、提高患者依從性、提升疾病治療效率、恢復患者腰椎功能、提高患者生活活動能力及生活質量發揮著重要作用。

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