精細化管理模式在綜合醫院健康管理中心的應用價值

李莎莎 吳磊

【摘要】 目的 分析精細化管理模式在綜合醫院健康管理中心的應用價值。方法 選取2022年1月—2023年1月期間在武漢科技大學附屬天佑醫院健康管理中心接受健康檢查的186名體檢人員，按照隨機數字表法分成對照組和觀察組，各93名。對照組體檢者僅采用傳統的常規體檢護理服務，觀察組體檢者采用精細化管理模式干預。比較2組體檢者的體檢效率評分、健康知識知曉評分、體檢滿意度和護理服務管理質量。結果 觀察組體檢效率評分及健康知識知曉評分均明顯高于對照組（P＜0.05）；觀察組體檢滿意率（96.77%）明顯高于對照組（77.42%）（P＜0.05）；觀察組檢查項目遺漏率、報告延遲發送率及護理服務環境、護理人員服務態度、操作技術評分等護理服務管理質量均明顯優于對照組（P＜0.05）。結論 精細化管理模式可明顯提高綜合醫院健康管理中心的護理服務管理質量、體檢效率及體檢者滿意度、健康知識知曉程度。

【關鍵詞】 精細化管理模式；綜合醫院；健康管理中心

文章編號：1672-1721（2024）01-0154-03 ? ? 文獻標志碼：A ? ? 中國圖書分類號：R473.1

近些年，隨著我國社會及家庭經濟水平的顯著提高，人民群眾對自身健康狀況的重視程度逐漸增強。“早期發現、早期診療及早期康復”的衛生宣傳教育深入人心，人們對健康體檢的需求呈明顯升高的趨勢[1]。既往的常規體檢護理流程及服務已無法滿足現代人民群眾的需求[2]。需要在“以服務質量為重、以人為本”護理理念的基礎上，完善健康管理中心的各項服務模式，加強現代化體檢的管理質量[3]。精細化管理模式是一種新型護理管理模式，此種模式不僅能有效完善常規的健康管理內容，還能為體檢者提供全程化和無縫隙的護理服務流程，從根本上為體檢者提供優質的護理服務[4]。目前關于精細化管理模式應用于綜合醫院健康管理中心的文獻報道相對較少。本研究擬對此進行分析，從而為綜合醫院健康管理中心護理服務質量的提高提供幫助。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2022年1月—2023年1月在武漢科技大學附屬天佑醫院健康管理中心接受健康檢查的186名體檢人員作為研究對象，按照數字表法隨機分為對照組和觀察組，各93名。對照組，男性50名，女性43名，年齡20～74歲，平均年齡（47.5±6.8）歲；觀察組，男性53名，女性40名，年齡22～76歲，平均年齡（48.2±7.1）歲。2組臨床資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準。

納入標準：詢問既往病史無精神系統疾病；均簽署知情同意書表示自愿參與研究。

排除標準：昏迷或意識障礙的患者；合并重要臟器嚴重功能障礙的患者；妊娠期或哺乳期婦女。

1.2 研究方法

對照組體檢者僅采用傳統的常規體檢護理服務，比如逐一發放體檢結果登記表，告訴受檢者體檢包含的各種檢測項目及檢測地點、注意事項，同時交待體檢項目全部完成后體檢表的交表地點，在規定時間發放體檢報告單。

觀察組體檢者采用精細化管理模式干預。（1）構建精細化管理小組。由護士長（組長）和3名主管護師（組員）構建精細化管理小組，組長對組內成員的護理實踐操作、基礎理論知識等進行培訓，組員經考核合格后方可上崗，組長同時制定嚴格的責任和獎懲制度。依照體檢人員總體情況進行詳細評估，制定科學、合理且較為精細化的體檢項目，詳細告知體檢者定期體檢的重要意義，指導他們按照先后順序進行檢查。某些特殊檢查還需安排專人予以引導，并且提前告知檢查前需要注意的各種問題。依照體檢結果為體檢者制定針對性的健康指導。（2）體檢環境及心理情緒護理。努力為健康管理中心營造出和諧、安靜、清潔、次序井然的體檢環境，注重加強與體檢者之間的溝通交流，減輕體檢者的各種不良情緒，提高體檢者配合護理人員的主動性。（3）健康知識衛生宣教及體檢指導。在健康管理中心的整個體檢過程

中，護理人員通過視頻、幻燈片、微信號、宣傳手冊等多種形式對體檢者進行健康知識衛生宣教，使他們詳細了解各種有關知識和事項。健康管理中心還可定期開展關于某些疾病的知識講座，指導體檢者制定個體化的日常膳食和鍛煉運動方案，加強體檢者早期預防各種急慢性疾病的重視程度，糾正存在的不良生活習慣，解答存在的疑惑和問題。（4）疾病風險評估。根據體檢報告結果對每位體檢者進行疾病風險評估，提前做好針對性較強的風險管理工作，及時采取各種預防治療措施，詳細告知體檢者形成良好生活習慣的重要性和必要性，從而為體檢者制定精細化的健康干預方案。（5）健康咨詢。較多體檢者對常見急慢性疾病相關知識的知曉程度較低，導致自身健康關注和預防工作缺乏。健康管理中心應建立有效的健康咨詢渠道，以及時指導體檢者建立正確的健康體檢習慣。

1.3 觀察指標

采用自擬量表評估2組體檢者的體檢效率及健康知識知曉評分，體檢效率評分量表滿分為10分，健康知識知曉評分量表滿分為100分，評分分值越高表示體檢者體檢效率的滿意度和健康知識知曉情況越高；采用自擬量表評估2組體檢者的體檢滿意度，分為非常滿意、滿意、一般及不滿意，總滿意率=非常滿意率+滿意率；比較2組護理服務管理質量（檢查項目遺漏率、報告延遲發送率及護理服務環境評分、護理人員服務態度評分、操作技術評分），其中護理服務環境評分、護理人員服務態度評分、操作技術評分的滿分均為100分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件分析研究數據，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料以百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組體檢效率評分及健康知識知曉評分比較

觀察組體檢效率評分及健康知識知曉評分均明顯高于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 2組體檢滿意率比較

觀察組體檢滿意率（96.77%）明顯高于對照組（77.42%）（P＜0.05），見表2。

2.3 2組護理服務管理質量比較

觀察組檢查項目遺漏率、報告延遲發送率及護理服務環境、護理人員服務態度、操作技術評分等護理服務管理質量均明顯優于對照組（P＜0.05），見表3。

3 討論

健康管理中心是綜合醫院的重要科室，也是為人民群眾提供健康體檢護理服務的重要場所。近些年來健康管理中心檢查人數明顯增多，對護理人員的護理質量和工作強度均提出了更高的要求[5]。在整個體檢過程中，存在護理人員人數配置不足、護理服務意識不強、護理服務態度生硬、流程煩瑣不夠流暢等問題[6]。既往的常規體檢護理服務無法起到有效的管控，導致體檢秩序異常混亂，使得健康管理中心的工作質量受到極大的影響[7]。應針對性制定一種護理服務管理模式進行干預，才能有效解決上述問題，改善和強化健康管理中心的體檢流程。

精細化管理模式是一種新型管理理念，它十分重視管理過程的具體化、細節化及質量水平的控制，將細節服務的盡量完善作為主要的指導宗旨，同時注重減少管理過程中的各種資源耗費和成本支出，有效促進現代化體檢模式的改進和完善[8]。本研究顯示，觀察組體檢效率評分及健康知識知曉評分均明顯高于對照組（P＜0.05），提示精細化管理模式應用于健康管理中心中可明顯增加體檢者的體檢效率和健康知識知曉程度。分析原因，本研究中觀察組應用精細化管理模式，根據武漢科技大學附屬天佑醫院健康管理中心目前的發展狀況及體檢者對于健康體檢的具體需求，制定精細化體檢項目，指導體檢者按照先后順序檢查，必要時安排專人予以引導，并且提前告知注意事項，從而顯著提高了體檢效率。在健康管理中心的整個體檢過程中，護理人員通過多種形式對體檢者進行健康知識衛生宣教，使體檢者詳細了解各種有關知識和事項，顯著提高體檢者對健康知識的知曉程度，使體檢者能以良好的心理情緒積極主動配合護理人員的體檢工作，從而提高體檢者的體檢效率。研究還發現，觀察組體檢滿意率明顯高于對照組（P＜0.05），提示精細化管理模式應用于健康管理中心中可明顯提高體檢者的滿意率。分析原因，本研究中的精細化管理模式包含了疾病風險評估，根據最終的體檢報告結果對每位體檢者進行疾病風險評估，提前做好針對性較強的風險管理工作，及時采取各種預防治療措施，從而為體檢者制定精細化的健康干預方案。同時建立有效的健康咨詢渠道，及時指導體檢者建立正確的健康體檢習慣，為體檢者提供完善和全方位的體檢護理服務，使體檢者的滿意率明顯升高[9]。研究顯示，觀察組檢查項目遺漏率、報告延遲發送率及護理服務環境、護理人員服務態度、操作技術評分等護理服務管理質量均明顯優于對照組（P＜0.05），提示精細化管理模式應用于健康管理中心中可明顯提高健康體檢的護理服務管理質量。分析原因，在健康管理中心應用精細化管理模式后，詳細總結管理過程中的各種難點，優化處理管理內容及方法，改善既往常規體檢健康管理中的不足之處，使健康體檢流程更具有科學性和合理性。護理人員積極學習基礎理論，提高自身的護理操作技能，使得健康管理中心的護理服務管理質量得到明顯提高，檢查項目遺漏率、報告延遲發送率明顯降低[10]。采用精細化管理模式還能為體檢者營造和諧、安靜、清潔、次序井然的護理服務環境，加強護理人員與體檢者的溝通交流，明顯改善護理人員服務態度。

綜上所述，在健康管理中心應用精細化管理模式的臨床應用價值優于常規體檢護理服務，可明顯提高綜合醫院健康管理中心的護理服務管理質量、體檢效率及體檢者滿意度、健康知識知曉程度，值得廣泛應用。

參考文獻

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（編輯：張興亞）