開放式實踐教學模式在皮膚病教學中的研究

張華 張宏兵 雷文知

[摘 要] 開放式實踐教學模式通過讓學生親身參與實踐操作，將理論知識與實踐相結合，增強學生的感性認識和實踐能力。本文強調了開放式實踐教學模式在提升學生學習主動性、動手操作能力和專業(yè)潛能方面的優(yōu)勢，探討了促進專業(yè)理論知識與實踐操作技能融合的重要性，并提出了科學劃分理論與實踐教學、合理優(yōu)化并調整教學設計、均衡不同學生的學習差異和加大信息技術的應用力度等實施策略，以期推動皮膚病教學的改革和發(fā)展，從而培養(yǎng)更多高質量的醫(yī)學人才。

[關鍵詞] 開放式實踐教學模式；皮膚病教學；實施策略

[中圖分類號] G424.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1004-4949（2024）06-0139-04

Research on Open Practice Teaching Mode in the Teaching of Skin Diseases

ZHANG Hua1， ZHANG Hong-bing2， LEI Wen-zhi3

1.Department of Dermatology， the 905th Hospital of PLA Navy， Shanghai 200050， China； 2.Changhai Hospital， Naval Medical University， Shanghai 200082， China； 3.Department of Dermatology， Changzheng Hospital， Naval Medical University， Shanghai 200001， China）

[Abstract] The open practical teaching mode enhances students perceptual knowledge and practical ability by allowing students to participate in practical operation and combining theoretical knowledge with practice. This paper emphasizes the advantages of open practice teaching mode in improving students learning initiative， hands-on ability and professional potential， discusses the importance of promoting the integration of professional theoretical knowledge and practical operation skills， and puts forward some implementation strategies， such as scientifically dividing theory and practice teaching， reasonably optimizing and adjusting teaching design， balancing the learning differences of different students and increasing the application of information technology， in order to promote the reform and development of dermatology teaching， so as to cultivate more high-quality medical talents.

[Key words]Open practice teaching mode； Dermatology teaching； Implementation strategy

在當今的醫(yī)學教育領域，理論與實踐的結合越來越受到重視。然而，傳統(tǒng)皮膚病教學模式往往過于側重理論知識的傳授，容易忽視學生的實踐操作能力，導致學生在學習過程中常感到枯燥乏味，難以理解和掌握相關專業(yè)知識。同時，傳統(tǒng)教學模式也限制了學生的創(chuàng)新思維和解決問題的能力，無法滿足現(xiàn)代醫(yī)學教育的需求。因此，在皮膚病教學中需不斷更新教學內容和方法，以適應臨床實踐的需求。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，皮膚病的診斷和治療手段也在不斷更新[1]。開放性實踐教學模式逐漸廣泛應用于臨床，該模式可通過實踐活動來更新和拓展學生的知識面，使其更好地適應臨床實踐需求，能夠增強學生的感性認識和實踐能力，還可以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和實踐能力，提高其學習興趣和積極性。本文分析了開放式實踐教學模式在皮膚病教學中的應用優(yōu)勢，并提出實施策略，以期促進醫(yī)學教育的改革和發(fā)展。

1 皮膚病教學中實施開放式實踐教學模式的優(yōu)勢

1.1 提升學生學習主動性 在皮膚病教學中，應用開放式實踐教學模式可以有效改善當前皮膚病教學中理論教學與實踐教學設置不平衡的問題，在互聯(lián)網(wǎng)技術的支持下，教師可以引導學生利用計算機自主查閱資料、通過尋求他人幫助等多種方式對皮膚病的發(fā)病原理及癥狀有所了解，對不同種類皮膚病的治療方案有更加深入的認識，根據(jù)不同皮膚病之間的差異，科學制定最適用的治療方案。通過生動形象的開放性實踐活動，教師可以及時發(fā)現(xiàn)不同學生在皮膚病學習過程中存在的問題，并在實踐教學中向其提供必要的幫助。在課后，學生也可以通過電子郵件或信息化平臺等多種方式，與相關的指導教師積極開展溝通和交流活動，共同探討皮膚病方面的熱點問題，這種方式有利于激發(fā)學生對皮膚病的學習興趣和學習熱情，從而提升學習主動性。

1.2 提升學生動手操作能力 在皮膚病教學中開展開放式實踐教學模式，教師應該根據(jù)權威的專業(yè)理論，對教學內容和實踐活動進行科學合理的設計，促使學生的實踐能力得到進一步提升。在教育教學活動開展的全過程中，教師要始終貫徹“以學生為中心”的教學理念，保證在專業(yè)教師的組織和指導下，每位學生都可以參與到各項實踐操作活動中，獨自完成實踐操作相關的物品準備和病理標本處理等環(huán)節(jié)中，有利于幫助學生精準識別大多數(shù)基礎皮膚病的種類。在學生動手操作練習的各個環(huán)節(jié)中，教師應仔細觀察學生的操作手法，對其存在的問題予以指正和引導，保證各項操作規(guī)范化、標準化開展。在開放式實踐教學模式的應用中，保證學生對專業(yè)醫(yī)學知識有所掌握并熟練運用基本操作技能，促進理論知識與實踐能力的有機融合，為行業(yè)和社會培養(yǎng)更多高質量綜合技能型人才，提高學生就業(yè)質量[2]。

1.3 充分開發(fā)學生的專業(yè)潛能 皮膚病作為一門具有多種疾病種類且形態(tài)較強的專業(yè)課程學科，在教學活動開展的過程中，由于皮膚病的臨床癥狀表現(xiàn)具有較高的復雜性，教師在教學設計中的重難點內容應設置在臨床免疫系統(tǒng)課程的教學中。應用傳統(tǒng)教學模式和方法開展皮膚病教學，學生在教學過程中處于被動接受狀態(tài)，無法充分發(fā)揮其自身主觀能動性。因此，在皮膚病教學中落實開放式實踐教學模式，在尊重學生個體差異性的基礎上，促使學生積極參與到皮膚病教學實踐過程中，對皮膚病的臨床表現(xiàn)產生更加深刻的認識和更加全面的了解，在皮膚病專業(yè)知識傳授的過程中，還為學生搭建了良好的人際交流平臺，使其在實踐過程中明確自身存在的不足，并向其他同學和老師尋求幫助，從而高效完成實踐活動的操作訓練，在訓練完成的全過程中，不僅實現(xiàn)了理論知識的靈活應用，還可以提升自身的協(xié)調合作能力，與同學和教師積極展開配合，或為其提供必要的支持。此外，開放性實踐教學在實施過程中，教師可以通過案例示范，答疑解惑等多種形式，使學生學有所用的思想得到有效激發(fā)，開發(fā)學生在該專業(yè)中的更多潛能，為今后對皮膚病進行更加深入的學習和研究奠定堅實的基礎[3]。

2 皮膚病教學中開放式實踐教學模式的實施策略

2.1 科學劃分理論與實踐教學 在皮膚病教學中應用開放式實踐教學模式，教師應該在教學設計中根據(jù)教材內容，合理設置理論知識教學與實踐活動教學的分配，考慮到皮膚病教學的實踐環(huán)節(jié)必須具備堅實的理論知識基礎，教師在開展開放性實踐教學的過程中，也要注重理論知識教學活動的有序開展，使學生在掌握一定皮膚病相關基礎理論知識的前提下，通過實踐活動的操作訓練，從而將理論知識得到有效應用，并彌補理論知識中的存在的不足。教師在教學設計中也要及時轉變自身的教學理念，對傳統(tǒng)教學理念下重理論、輕實踐教學模式的弊端有正確的認識，使其原本的教學理念得到優(yōu)化和創(chuàng)新，完成現(xiàn)代化教學理念的構建。另外，教師還可以根據(jù)實踐項目的主題內容，結合學生的發(fā)展規(guī)律及其皮膚病課程的學習情況，對當前現(xiàn)代化教學方法進行科學選擇，應用創(chuàng)設教學情境、設置教學主題、提出教學問題等方式增強皮膚病教學質量和教學效果[4]。在實踐活動的開展過程中，教師也可以靈活運用這些方法，使學生全面認識和了解實踐活動開展的重要性和必要性。通過皮膚病理論知識和實踐活動在整個教學過程中比重的科學劃分，使學生在掌握皮膚病基礎理論知識的同時，具有一定的運用能力和獨立操作能力，妥善解決其在學習過程中存在的問題。

2.2 合理優(yōu)化并調整教學設計 開放式實踐教學模式在教學活動中具體表現(xiàn)為教學理念、教學內容、教學形式和教學評價的開放。傳統(tǒng)的教育思想下重知識、輕實踐的模式，無法對學生的學科核心素養(yǎng)進行培養(yǎng)，開放式實踐教學模式可有效解決這一問題。首先，教師需先轉變自身的教學理念，圍繞創(chuàng)新教育，以推動學生發(fā)展為目標充分考慮學生的發(fā)展特點和學科素養(yǎng)，完成個人能力的培養(yǎng)和學科知識的傳授。其次，教學過程中教師需突破教材文本的限制，利用信息技術和互聯(lián)網(wǎng)技術開發(fā)更多的課程資源，在豐富的課程資源的支持下，使學生對教材文本中的內容產生更加深刻的理解，使課程教材文本內容濃縮為更精簡的知識體系[5]。教師在皮膚病教學過程中，還可以結合教學目標和教育內容，對教學空間和方式進行科學的選擇，通過多元化的開放式實踐教學模式，提升學生的學習能力，突破課堂等學習場景的限制，可在課堂內外通過各種渠道和方式進行學習，利用大量的訓練時間對教材文本中的知識進行有效吸收，充分發(fā)揮學生學習皮膚病知識的的主觀能動性，進而為教學質量的提升學生知識體系的構建和掌握提供更多的支持。此外，在開放式實踐教學模式的實施過程中，教師還需發(fā)展學生的創(chuàng)造性和主動性，培養(yǎng)學生分析、解決問題的能力，將這些能力作為評價指標融入學生評價體系中，對皮膚病教學過程中學生的表現(xiàn)和進步作出綜合性評價。另外，教師除了可以通過傳統(tǒng)的考試對學生的學習效果進行評價外，還可以通過幻燈片演示、論文、調查報告等多種形式進行評價，也可以組織學生通過自主學習或者合作探究的方式對皮膚病教學中的重難點知識進行充分了解，在實踐活動中進一步吸收并掌握皮膚病教學環(huán)節(jié)的相關知識。

2.3 均衡不同學生的學習差異 面對枯燥乏味的皮膚病相關專業(yè)知識，教學設計中，若教師不能及時更新自身的教學理念或者應用的教學方法，教學方式過于單一，就可能會導致學生對皮膚病知識逐漸喪失學習熱情和學習興趣，甚至會出現(xiàn)厭煩或者抵觸心理。因此，在教育教學活動的開展過程中，需要將教學重點放在教學理念和教學手段的更新中，結合時代發(fā)展特色，加強信息技術和互聯(lián)網(wǎng)技術在教育教學活動中的應用，利用當前已經(jīng)普及的多媒體教學設施，將皮膚病的案例以圖片，視頻等多種形式向學生展示，使實踐教學活動更加生動形象，從而提升皮膚病教學活動的趣味性[6]。為縮小不同學生在學習過程中存在的差異，教師根據(jù)學生的學習能力和綜合素質等，將其劃分為不同的學習小組，保證學習小組之間綜合實力保持一定的均衡性，同時，增強學生自身課堂主體的意識，在實踐教學中，學生可通過小組合作討論的方式進行學習，能夠充分發(fā)揮不同小組成員的個人優(yōu)勢，深入探討專業(yè)知識相關問題，并表達自身對問題的思考和理解，教師從旁加以引導，加深學生對知識的掌握程度，并及時采取一定的糾正或彌補措施，使學生的綜合素質能力得到進一步提高。同時，還可通過小組之間的交流與溝通，培養(yǎng)學生的發(fā)散性思維能力，增強皮膚病教學中實踐活動開展的互動性。

2.4 加大信息技術的應用力度 教育教學活動的開展，教師需在對教材內容有全面掌握和深刻理解的前提下，結合學生學習的實際情況開展教學設計，在開放式實踐教學模式的應用過程中，可以利用現(xiàn)代化的信息技術完成實踐教學信息化平臺的搭建，在該平臺中，使學校的實驗室資源得到最大化的利用[7]。在實踐教學信息化平臺中，可以設置實驗考核、實驗過程評價、實驗教學資源和實驗室開放預約管理等方面的內容，并將其分為預約、課程、考試、評價、互動和后臺管理6個不同模塊。在預約模塊中，可進行收集報告、批改電子報告、提交數(shù)據(jù)采集和項目申請等工作，保證實驗室可以在空閑時間為師生提供預約服務，由實驗室中心提供實驗內容，可供學生選擇。學生也可以根據(jù)實驗課題設計實驗，并通過該信息系統(tǒng)查詢實驗室的來訪信息和審批結果，并及時跟進自己提交的預約申請，還能利用信息化平臺提交實驗報告[8]。教師也可以利用該信息化平臺有序開展實驗記錄存檔、設備試劑管理、預約審批和課題管理等工作。在課程模塊中包括教學標本、虛擬仿真、教案微課、教學信息等功能，統(tǒng)一展示實驗資源庫、教學大綱、電子課件和教案等教學資源，同時可強化數(shù)字化標本、實驗課在線開放課程、虛擬仿真實驗項目等信息化平臺綜合性或設計性實驗項目的建設，實現(xiàn)教學資源應用效果的最大化。考試模塊可完成成績發(fā)布、網(wǎng)上考試和網(wǎng)上練習等功能，為皮膚病教學中的考試環(huán)節(jié)提供支持。在信息化平臺中，參照研究生入學考試大綱和醫(yī)師資格考試大綱完成試題庫的建設，但題庫中還應設置選擇題為主的試題類型，使綜合性試題的比例得到提高[9]。學生在應用該信息化平臺的考試模塊中可以隨機抽取題目，進而對其知識點掌握程度進行自我評價。教師可遵照教學大綱要求定期組織在線考試，將不同類型的試題組成一套試卷，將結合考試結果與學生的形成性評價過程進行有機融合[10]。評價模塊可完成學生互評、學生評教、教師評學等功能，能夠構建多元化的師生評價體系，幫助教師及時了解學生學習動態(tài)，并掌握自身教學情況。互動模塊可完成總結報告、信息發(fā)布、BBS論壇討論等功能，為師生之間的交流和溝通提供統(tǒng)一的信息化平臺，學生可通過該平臺有效解決學習過程中的疑難點問題，教師還可定期發(fā)布學科的前沿信息，加深學生對該學科的認識和了解[11]。后臺管理模塊可完成預約管理、成績管理和用戶管理等功能，保證實踐教學信息化平臺在使用過程中的安全性。

2.5 促進專業(yè)理論知識與實踐操作技能的融合開放式實踐教學在實施過程中，教學活動開展前教師需結合皮膚病相關專業(yè)教學知識制定實踐教學目標，利用互聯(lián)網(wǎng)和多媒體技術，將皮膚病教學內容相關的圖片和視頻滲透理論知識講授的過程中，有利于學生深入了解相關理論知識，同時還能使其專業(yè)知識認知范圍得到拓寬[12]。在掌握一定的皮膚病相關專業(yè)理論知識的基礎上，教師可以組織開展實踐教學，對相關皮膚病病理及相關細胞狀態(tài)進行講解，同時將與之相關的病理標本向學生展示，通過顯微鏡仔細觀察，將自身所學專業(yè)理論知識與實踐聯(lián)系起來，使基礎理論知識掌握的更加熟練，促進專業(yè)知識實際應用效果得到提升。教師還可以組織學生開展模擬訓練，通過角色扮演方式，使學生的實踐技能操作得到進一步強化，從而提升其自身專業(yè)技能操作能力，有效培養(yǎng)學生分析、解決問題的能力。

3 總結

皮膚病教學由于自身疾病種類繁多且臨床癥狀具有一定的差異性，教師在教學過程中應積極解決當前實踐教學模式中存在的問題，落實開放式實踐教學，為學生提供更多的實踐學習機會和平臺，提高其學習興趣和學習主動性，進而實現(xiàn)皮膚病教學效率和教學質量的增強。首先，可以考慮引入更多的高科技元素，如虛擬現(xiàn)實（VR）和增強現(xiàn)實（AR）技術，以提供更為生動和真實的學習體驗。通過模擬各種皮膚病的癥狀和病程，學生可以在模擬環(huán)境中獲得更佳的實踐經(jīng)驗，對于提高學生學習興趣和教學效果具有積極意義。其次，進一步增強實踐教學的真實性，可以在醫(yī)院建立更多的跨學科實踐基地，為學生提供更多直接接觸患者的機會。通過與患者的直接交流，學生不僅可以直觀了解皮膚病的臨床表現(xiàn)，而且可以學習如何處理患者的心理和社會因素，這對于培養(yǎng)全面的醫(yī)學人才至關重要。最后，還需要加強教學與科研的結合，通過引導學生參與科研項目，使其了解最新的科研進展，有利于培養(yǎng)學生的科研思維和創(chuàng)新能力。未來皮膚病教學有著廣闊的發(fā)展空間，期待通過不斷的改革和創(chuàng)新，能夠為學生提供更高質量的教育，培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的醫(yī)學人才。

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收稿日期：2024-1-8 編輯：扶田