對(duì)“完美孩子”也要多關(guān)心
——對(duì)一例自傷女生的心理危機(jī)干預(yù)

■商丘市第一高級(jí)中學(xué) 池蘭英

【個(gè)案概況】

瑜瑜（化名），17 歲，高三，獨(dú)生女，走讀，與父母同住，家庭條件不錯(cuò)，人際關(guān)系和諧，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，沒(méi)有厭學(xué)、厭世心理，也無(wú)身體類、個(gè)人精神類、家族精神類的疾病史。

有一天，老師批評(píng)了她幾句，她就跑出了教室，全班同學(xué)都去找她，最后在一個(gè)很隱蔽的樓間找到了，手臂上劃有多處傷。學(xué)校通知其家長(zhǎng)帶回，去醫(yī)院診治。

第三天，瑜瑜及父母一家三口來(lái)到學(xué)校心理輔導(dǎo)中心，并帶來(lái)了當(dāng)?shù)鼐癫♂t(yī)院的相關(guān)測(cè)評(píng)與檢查，顯示她身體健康，未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。

【輔導(dǎo)過(guò)程】

初步了解情況后，筆者先征求瑜瑜意見(jiàn)，她希望單獨(dú)跟老師談?wù)劇?/p>

瑜瑜中等個(gè)頭，長(zhǎng)發(fā)，扎辮子，很秀氣。她是班里的團(tuán)支書，學(xué)校升國(guó)旗每次都會(huì)代表班級(jí)到主席臺(tái)簽到，然后跟其他班團(tuán)支書一起檢查各班紀(jì)律、人數(shù)、儀容儀表等，表現(xiàn)不好的班級(jí)會(huì)被通報(bào)。而最近兩三次升國(guó)旗，瑜瑜班都被通報(bào)了。這也成為本次案例的起因，瑜瑜說(shuō)：“班主任認(rèn)為都是因?yàn)槲液灥竭t到才被通報(bào)的，我壓根沒(méi)有遲到，怎么說(shuō)他都不相信，還說(shuō)我犟嘴，然后抓住所謂儀容儀表說(shuō)事兒，說(shuō)我扎的頭發(fā)沒(méi)學(xué)生樣，像個(gè)婦女——太刺耳了……”她感到委屈，很傷自尊。

“那天早上跟父母發(fā)生點(diǎn)矛盾，心情本來(lái)就不好。不管啥事兒，父母總會(huì)扯到成績(jī)，從不關(guān)心別的——當(dāng)時(shí)一氣之下就哭著跑出去了。本來(lái)想著上衛(wèi)生間哭一會(huì)兒就好了，但情緒控制不住，又跑到一個(gè)胡同里（兩樓之間過(guò)道），那里比較隱秘，給人與世隔絕的感覺(jué)。一個(gè)人待著，越想越多——前兩天的政史地考試很不理想，這次考試是按高考模式出題，擔(dān)心高考也會(huì)考不好；擔(dān)任團(tuán)支書兩年多了，為班級(jí)做了很多工作，從來(lái)沒(méi)有對(duì)不起這個(gè)職位，也從來(lái)沒(méi)遲到過(guò)，老師卻看不到我的努力付出；我學(xué)過(guò)繪畫，每次辦黑板報(bào)都付出很多心血。以前的班主任都是夸獎(jiǎng)我，沒(méi)想到現(xiàn)在被老師指著鼻子訓(xùn)。為什么這樣說(shuō)我！為什么就不能相信我……覺(jué)得處處不如意，煩得很，實(shí)在忍不住，就用美工刀在手臂上劃了幾道——（老師）為什么針對(duì)我？我也不是好欺負(fù)的! ”

“后來(lái)同學(xué)們找到了我，一個(gè)個(gè)關(guān)切地問(wèn)，干嗎要傷害自己？他們有的買水、買冰、買西瓜，有的幫我敷眼睛、擦藥，看到同學(xué)們著急的樣子，一瞬間都想開(kāi)了，我沒(méi)有老師說(shuō)得那么不堪，有她們?cè)冢俅蟮膲毫Χ疾皇鞘聝骸f(shuō)出來(lái)好多了……”

瑜瑜自理能力很強(qiáng)，愛(ài)好廚藝，晚上回家自己做飯，第二天帶到學(xué)校。早上，爸媽還沒(méi)醒，她5 點(diǎn)鐘就獨(dú)自去上學(xué)了。早出晚歸，跟父母之間缺少交流，偶爾談?wù)劊懻摰亩嗍菍W(xué)習(xí)，家里氛圍很冷。“發(fā)生了這個(gè)事，這兩天家里也有很多的交流。今天早上，聽(tīng)到平時(shí)很少說(shuō)話的父母在很交心地談話，瞬間感覺(jué)什么都好了。他們關(guān)系好，我很開(kāi)心。體會(huì)到父母無(wú)聲地愛(ài)著我，很幸福。剛才來(lái)學(xué)校的路上，在車?yán)锔改敢哺伊牧撕芏啵械胶軠嘏！?/p>

從瑜瑜的談話，我了解到，在學(xué)校瑜瑜一向得到老師（班主任）的器重和信賴，但與新的班主任相處不很融洽，尤其是最近感覺(jué)受到了冤枉，心理落差較大。家里氛圍有點(diǎn)冷清，父母過(guò)于關(guān)注學(xué)習(xí)成績(jī)，對(duì)瑜瑜本人關(guān)心不夠，造成她心理上的緊張和壓力。

對(duì)于和老師的關(guān)系。我肯定了瑜瑜受到的委屈，認(rèn)同班主任有欠妥的地方。我告訴瑜瑜，要從自身做起，做一個(gè)改善雙方關(guān)系的主動(dòng)者。多聽(tīng)取老師的建議，多溝通，少誤會(huì)，緩和與老師的關(guān)系。同時(shí)，我也告訴瑜瑜，我們?nèi)魏稳硕疾豢赡艿玫剿腥说男蕾p，要多關(guān)注積極的方面，不為個(gè)別人和瑣事煩心。

瑜瑜也認(rèn)識(shí)到自己的行為有些過(guò)激，“當(dāng)時(shí)自己也沒(méi)有自殺想法，就是想表達(dá)一下氣憤。以后我會(huì)愛(ài)惜身體，珍視生命”。其實(shí)在她傾訴后，內(nèi)心的郁悶和壓力得到了釋放，心理危機(jī)暫時(shí)已經(jīng)解除。

我告訴瑜瑜，人都會(huì)有情緒不好的時(shí)候，關(guān)鍵是要學(xué)會(huì)用健康的方式進(jìn)行宣泄和調(diào)節(jié)。于是，我們共同討論了一些情緒調(diào)節(jié)的方法——

1.寫日記，把影響自己情緒的事件寫在日記里。

2.找個(gè)地方把自己的苦惱“喊”出來(lái)。

3.聽(tīng)聽(tīng)自己喜歡的音樂(lè)。

4.多想想開(kāi)心的事，抵消負(fù)面情緒。

5.做可以讓自己開(kāi)心起來(lái)的事情。

6.吃想吃的東西。

7.找好朋友傾訴，尋求幫助。

8.散步或者跑步，全身運(yùn)動(dòng)可以振奮精神、忘記煩惱。

9.睡覺(jué)，踏實(shí)的睡眠可以讓我們更有精力對(duì)抗不良情緒。

10.改變對(duì)壓力的看法，適當(dāng)?shù)膲毫κ且环N動(dòng)力。

11.讀書、鍛煉，充實(shí)自己，讓自己變得更強(qiáng)大。

12.合理規(guī)劃學(xué)習(xí)、生活，提高效率。

13.到大自然中，踏青賞花……

14.深呼吸、肌肉放松、冥想等。

家校溝通：和瑜瑜談完，我與家長(zhǎng)又做了進(jìn)一步溝通。媽媽說(shuō)自己比較強(qiáng)勢(shì)，從小父母忙管得少，常常自己做飯，獨(dú)自去上學(xué)，所以現(xiàn)在不想讓孩子生活上受委屈，沒(méi)想到忽視了孩子的心情。說(shuō)到傷心處，媽媽開(kāi)始流淚……爸爸也有一些觸動(dòng)，給媽媽遞紙巾，自己眼眶也濕潤(rùn)起來(lái)。兩人認(rèn)識(shí)到之前夫妻之間缺少積極溝通，家庭氛圍不好。瑜瑜出現(xiàn)自傷的情況后，他們也深入地進(jìn)行了反思。

我告訴家長(zhǎng)：孩子對(duì)父母的關(guān)系比較敏感，內(nèi)心不踏實(shí)。改善夫妻關(guān)系、親子關(guān)系，對(duì)瑜瑜的心理就是最好的支持。

【輔導(dǎo)效果】

通過(guò)傾聽(tīng)、澄清、共情、積極關(guān)注等，我了解了瑜瑜產(chǎn)生心理危機(jī)的“扳機(jī)事件”、危險(xiǎn)因素、保護(hù)性因素等相關(guān)情況，評(píng)估了危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)并實(shí)施了相應(yīng)的干預(yù)措施，對(duì)瑜瑜的內(nèi)外資源也給予了積極的關(guān)注與激發(fā)，預(yù)防危機(jī)情況的再次發(fā)生。

瑜瑜父母比較開(kāi)明，善于反思，愿意改變與成長(zhǎng)，使得夫妻關(guān)系、親子關(guān)系以及家庭氛圍都有所改善。

事件發(fā)生后，班主任也進(jìn)行了深刻反思，與瑜瑜進(jìn)行了深入交流，雙方冰釋前嫌。此后，班主任反饋：學(xué)生情緒穩(wěn)定，狀況良好。

一個(gè)月后，媽媽反饋：最近孩子整體狀況良好，偶有情緒不佳的時(shí)候，自己也能很快調(diào)整過(guò)來(lái)。師生關(guān)系、親子關(guān)系等方面都表現(xiàn)良好。

兩個(gè)月后，心理輔導(dǎo)室對(duì)瑜瑜隨訪，她表示：這件事對(duì)自己觸動(dòng)很大，朋友的關(guān)心讓自己感覺(jué)很溫暖。當(dāng)時(shí)是自己鉆牛角尖，以后不會(huì)這樣了。

瑜瑜是首次自傷，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，愈后效果較好。因此，當(dāng)青少年出現(xiàn)心理問(wèn)題尤其危機(jī)情況時(shí)，我們一定要重視，積極關(guān)注，及時(shí)解決，不可輕視，避免造成問(wèn)題累積，出現(xiàn)更嚴(yán)重后果。

【輔導(dǎo)手記】

本案例中的瑜瑜，是個(gè)大家眼里的“完美孩子”，而且性格開(kāi)朗，出現(xiàn)心理問(wèn)題，還是令人頗感意外的。

瑜瑜長(zhǎng)相漂亮，氣質(zhì)佳，人品好，性格開(kāi)朗，有很好的人緣；當(dāng)過(guò)多年的班干部，組織、協(xié)調(diào)能力很強(qiáng)，綜合素質(zhì)高；生活上，動(dòng)手、適應(yīng)能力強(qiáng)，自己會(huì)做飯；學(xué)習(xí)成績(jī)也比較優(yōu)秀，有希望考上理想大學(xué)。

同時(shí)，不管在家還是學(xué)校，瑜瑜多年來(lái)聽(tīng)到的多是夸獎(jiǎng)，父母疼愛(ài)，老師信賴，同學(xué)親近，沒(méi)遇過(guò)什么挫折，可謂在順境中長(zhǎng)大。正因如此，這樣的孩子抗挫能力往往比較差。當(dāng)受到老師批評(píng)時(shí)，加上各方面壓力，情緒一下子就崩潰了。

瑜瑜是個(gè)敏感的孩子，她敏感于父母的關(guān)系，敏感于師長(zhǎng)、同學(xué)的看法，不想給別人添麻煩，是個(gè)“乖女孩兒”；善良、替別人著想是良好的品質(zhì)，也讓她有很好的人緣，但是這也意味著她會(huì)過(guò)分壓抑自己的感受，造成心理壓力。

當(dāng)然，這件事對(duì)瑜瑜來(lái)說(shuō)也是好事。這件事喚醒了她自己，也喚醒了父母和我們老師。經(jīng)歷了這件事，瑜瑜的心理承受能力增強(qiáng)了，對(duì)她未來(lái)的發(fā)展一定有積極意義，她會(huì)明白人生路上不只有鮮花掌聲，也難免遇見(jiàn)坎坷與荊棘。今后，她會(huì)更愛(ài)自己，勇于表達(dá)，善于釋壓。

這件事也提醒我們，對(duì)所有孩子的內(nèi)心，特別是那些“順風(fēng)順?biāo)钡暮⒆樱覀兌家e極關(guān)注，小心呵護(hù)，教育一定要從“心”做起，才會(huì)心想事成。