中小學生心理健康“12345”服務體系的寧波經驗

摘 要 構建區域中小學生心理健康服務體系是一項系統工程，是保障學生心理健康的重要舉措。圍繞“一個中心引領、兩個方向著力、三大課堂協同、四項關鍵舉措、五項保障機制”，浙江省寧波市構建了具有區域特色的“12345”中小學生心理健康五位一體服務體系，力爭促成學校、家庭、醫療和政府部門的整體聯動，在教育、篩查、輔導、干預、轉介、治療等各環節實施“一體化”運作，切實筑牢青少年健康成長的防護網。

關鍵詞 中小學生心理健康；服務體系；區域實踐

學生心理健康和校園安全事關學生健康成長、家庭幸福和社會和諧。疫情后，中小學生心理問題檢出率明顯增加，心理極端事件增多，中小學生的心理健康狀況進一步引發了社會的關注。[1]加強青少年心理健康教育已成為全社會的共識，做精、做準、做深青少年心理健康教育迫在眉睫。中小學生的心理問題，根在教育生態，源在家庭教育。為此，浙江省寧波市深入貫徹習近平總書記關于健康中國建設的重要指示精神，圍繞落實立德樹人根本任務，創新構建“12345”中小學生心理健康五位一體服務體系，致力實現學校、家庭、醫療和政府部門的整體聯動，在教育、篩查、輔導、干預、轉介、治療等各個環節探索“一體化”運行機制。

一、強化一個中心引領

（一）成立中小學生成長指導中心

我們創新成立了“寧波市中小學生成長指導中心”，牽頭完善政府主導、部門協同、學校組織、家長參與、社會支持的全生態中小學心理健康工作體系。該中心以促進學生健康成長為核心，推動全市中小學心理健康教育體系的發展與變革，通過體系搭建、課程建設、師資培養、資源整合等途徑，為全市中小學生提供成長指導和支持，致力于形成多方參與、協同共進的工作格局，打造學生成長的守護支持網，構建更加包容、開放的成長生態圈。

（二）加強頂層設計和高位引領

寧波市在市級層面建立聯席會商機制，將青少年心理健康教育作為社會治理的一項基礎性、戰略性工作，嚴格壓實屬地責任、部門責任和學校責任。市“兩辦”印發了《關于推進青少年心理服務體系建設的若干措施》，提出建立5大機制，實施22個方面的舉措，以網格化建設夯實學校工作基礎，以全流程建設串聯育人主體，以家校社協同提升治理能力，努力構建政府、學校、家庭、社會共同參與的系統化服務網絡和立體式聯動機制。市教育局出臺了《關于加強新時代中小學生成長指導工作的實施意見》，旨在進一步加強規劃引領，倡導“大心理健康教育觀”，開創以點帶面、輻射全市的學生成長指導工作新格局，加快推動契合學生心理發展規律的育人方式變革。

二、堅持兩個方向著力

（一）立足發展和預防

我們堅持將育德和育心有機結合、課程教學與課外活動有機結合、顯性教育與隱性教育有機結合，尤其注重培育學生積極樂觀、健康向上的心理品質。我們積極探索“五育融合、立德育心”模式，引導廣大學校將心理健康教育目標充分融入五育活動的設計與實施中，構建學校全員心育工作體系。目前，全市鄉鎮中心小學級別以上的學校全部設立了心理輔導室，全市共有133所學校獲評浙江省心理健康教育示范點學校，33所學校獲評浙江省一級心理輔導站。

（二）重視干預和轉介

我們依托“寧波市中小學生心理診療與研究中心”，對心理高危學生開展綜合性干預，有效提升了心理危機識別的精準度，提高了心理危機轉介的順暢度。尤其在高危學生復學機制完善、極端學生復盤倒查、主城區三甲醫院綠色通道打通、骨干教師深度進修培養等方面，我們構建出醫教聯動、全面協同的良好工作格局。在此過程中，我們注重做好診療期、康復期、復學后的銜接工作，完善干預追蹤閉環管理。此外，我們還建立了三級預警動態干預機制，每年針對春秋季開學前、春夏之交時節、中高考之前等學生心理問題多發的重點時段，向各地各校發布心理危機預警通告，提醒各校密切關注心理高危學生的心理健康狀況，及時啟動應急干預機制。

三、聚焦三大課堂協同

（一）開齊開好第一課堂

我們要求各中小學校開齊、開足、開好心理健康教育課程，切實發揮好課堂教學的主渠道作用，做到每班每月開設心理課不少于2課時，確保中小學生全部接受系統的心理健康教育。同時，各學校要遵循各年齡段學生的心理發展特點，分階段設置教育目標和教學內容，構建縱向貫通、橫向融通的心理健康教育課程體系。此外，我們還嚴格按照省、市要求選用教材，鼓勵學校結合自身實際和學生需求開發心理健康教育校本課程，強化生命教育，切實提升學生的生命意義感。[2]

（二）靈活開展第二課堂

市教育局要求各校將心理健康教育目標充分融入五育活動的設計與實施中，創新心理健康教育的活動形式，挖掘各學科中心理健康教育、生命教育的元素，使各門課程與心理健康教育課程同向同行，形成協同效應。各學校要充分發揮共青團、少先隊、學生會、學生社團的作用，增加積極心理體驗，實現同伴互助。同時，學校要突出學生的主體作用，創新活動的內容和形式，提高活動的吸引力和感染力，增強活動的針對性、科學性和實效性。此外，學校需要結合開學、畢業、考試前后等重要時間節點，開展“心理健康活動周”“5·25心理健康活動節”等專題教育活動，以強化生命至上的觀念。

（三）創新開發第三課堂

我們借助信息技術及多種傳播媒體，創新了開發第三課堂，延展了心理健康教育的時空，豐富了心理健康教育的育人場景。我們研發出“寧波市中小學生成長云課堂”，因需而供，提供面向家長、教師、學生的多樣化課程服務，積極開發父母成長學院、校園心理劇、主題論壇等課程，為學生成長指導提供資源保障。

四、緊扣四項關鍵舉措

（一）管理系統化

自2001年起，寧波市就成立了市、區（縣）中小學心理健康教育指導中心，并全部配齊專職心理健康教育教研員。近年來，全市不斷完善“市—區（縣）—校”三級中小學生心理健康教育工作體系，拓展心理健康服務維度，增加心理服務供給，提高了區域心理健康教育的普及率和心理健康服務的普及面。截至目前，寧波市所有學校都成立了心理健康教育領導小組，大力開展學生心理健康教育和心理危機防范工作的專題研究。部分有條件的學校還將心理輔導中心設為中層機構，以推動心理健康教育工作的有效開展。

（二）隊伍專業化

我們建立了“專、兼、全”的業務梯隊，著力構建以專職心理教師為核心、以兼職心理教師和班主任為骨干、全體教師參與的心理健康教育教師隊伍。市教育局核定了專兼職教師的工作量，確保心理健康輔導教師有時間、有精力、創造性地開展本職工作。專職心理健康教育教師團隊還自發成立了“心理健康校際協作共同體”，以實現抱團發展，建設有團隊歸屬、有師傅支持、有發展目標的心理健康教師隊伍。[3]另外，我們還成立了浙江省中小學心理健康教育督導總站寧波分站，分層次、分類別、有重點地開展“心理教師專業技能培訓”“心理篩查與危機干預”等專題培訓。同時，我們還與寧波康寧醫院合作開展醫教結合跟崗實習項目，實行一對一導師制帶教模式，對全市專職心理教師進行全員輪訓。

（三）教育信息化

我們依托寧波市中小學生成長指導中心微信公眾號，推出“寧波市中小學生成長云課堂”“甬心伙伴”微信小程序，精心策劃“成長有約”“聚·成長”等微視頻品牌欄目。同時，我們還開通了“8585心理熱線”，為全市有心理困擾的學生和家庭提供全天、候開放式的專業心理支持，以滿足家長和學生個性化的心理服務需求。另外，我們還有序推動了青少年心理健康治理的數字化轉型，健全數據采集方法，整合各條線數據，建立青少年心理健康管理平臺，努力挖掘特征、精準評估、把握動態、研判趨勢，探索了從篩查預警到干預追蹤的全流程管理機制。

（四）宣教品牌化

寧波市中小學生成長指導中心秉承“成長路上有我陪伴”的服務理念，成立了“甬老師”工作團隊，著力打造寧波特色的學生成長指導服務品牌。成長指導中心以學生、教師、家長喜聞樂見的形式，多渠道宣傳學生成長指導，特別是家庭教育的科學理念與方法，為各地各校提供菜單式的專業服務。同時，指導中心還推出了“幸福成長促進計劃”，為寧波農村、山區、海島的學生提供持續性、多形式的成長指導，并策劃了五場“全學段銜接”教育主題論壇，闡釋各學段的核心要素，為家長和學生提供了針對性的指導。

五、鞏固五項保障機制

（一）夯實工作協同機制

我們努力整合系統內外的資源優勢，注重協同聯動，構建了互補互動、多維并進、交融互促的學校心理健康服務格局。在教育系統內部，市教育局搭建了“市—區—校—班—網—生”六級組織架構，以班級為最小單位，建立“心網格”管理體系，讓每位教師都參與到“心育”工作中。同時，我們還引導學校同步做好家校協作、醫教協同，以更加精準化的方式開展心理健康教育服務工作。在教育系統外部，市教育局注重加強與文明辦、公安、街道社區等部門的溝通協作，努力拓寬心理健康教育的途徑。

（二）完善預警干預機制

我們堅持“預防為主”，構建了“監測與預警、輔導與調適、危機干預與轉介”三道心理防線，力爭及時發現、及時調適、及時干預，共同做好學生心理健康的守護人。嚴格開展全市中小學生心理普查和心理危機篩查，為每一位學生建立個性化的心理檔案；同時，建立分類干預工作機制，為心理高危學生制定“一人一策”干預方案，對于患有嚴重心理疾病的學生，則建議及時轉介到專業醫院進行治療。此外，我們還建立了心理危機預警機制，每年針對開學前、春夏之交、中高考前等學生心理問題多發的重點時段，及時向各地各校發布心理危機預警通告。

（三）推進家校共育機制

我們注重整合全市心理健康教育專業人才，成立了“潤心·共情”家庭教育宣講團，組織集中備課，為各地各校提供點單式的心理宣講服務。針對各學段的學生在成長過程中面臨的難點、痛點，市教育局組織開展了系列親子團輔活動，主要包括注意力提升、親子溝通、網絡成癮等主題。同時，我們還設計開發了“愛需要學習——給父母的28堂心理課”系列課程，結合實際案例進行點對點分析，為家長介紹心理學知識，提供行之有效的育兒策略。

（四）落實關心關愛機制

我們要求各地各校營造濃郁的關心關愛學生心理健康的氛圍，對于那些學業表現不佳、家庭經濟困難和人際關系不良的學生，開展班主任“四必訪”活動。我們嚴格要求每一所中小學校要摸清特殊學生群體（包括特殊家庭學生、特殊心理學生、特殊體質學生、特殊情況學生等）的詳細情況，以班、校為單位分級建立臺賬，及時掌握特殊學生的狀況，通過家校協同的方式逐個落實學生教育幫扶和關愛舉措。此外，我們還創新設置了學生自助療愈空間，積極開發心理漫畫、心理書簽、口袋書等多種形式的自助調節載體，以增強學生進行心理健康自我教育的主動性和有效性。

（五）健全督導考評機制

近年來，為確保心理健康教育工作在各地各校的規范推進，全市將學生心理危機篩查與干預工作列入區縣（市）教育工作業績考核。市心理健康工作設立專班，持續開展護航學生健康成長全流程網格化推進落實情況的專項檢查。各地教育部門不定期開展針對性的專項督導檢查，評估學校心理健康教育工作的開展情況并及時反饋。

學生健康成長是一切教育工作的出發點和落腳點，促進每位學生全面而有個性的發展是家庭、學校和全社會的共同追求。寧波的地方實踐僅僅是試水探路，目前取得了階段性的成效，也期待在未來的改革創新中形成更成熟、更有價值的做法。

參考文獻：

[1]楊彥平.疫情期間學生、家長及教師心理狀態調查研究.中小學德育.2020（03）：12-14

[2]黃喜珊，鄭希付.中小學心理健康教育的師資建設現狀及展望[J].中小學心理健康教育，2018（9）：9-16

[3]繆立兵.加優化教育生態，構建成長共同體[J].教育理論研究，2018（32）：157-158