一例規(guī)模豬場(chǎng)繁殖與呼吸綜合征的診療

摘要：豬繁殖與呼吸綜合征，是由豬繁殖與呼吸綜合征病毒引起的一種以妊娠母豬流產(chǎn)、產(chǎn)出死胎以及仔豬易感染、呼吸急促和死亡率高為特點(diǎn)的烈性傳染病，此種病毒主要表現(xiàn)在豬體特定部位出現(xiàn)藍(lán)紫色斑塊為特點(diǎn)。本文根據(jù)寧津縣豬繁殖與呼吸綜合征感染特點(diǎn)，結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)檢查、解剖診斷，說(shuō)明該病有治療的可行性。同時(shí)，日常管理中加強(qiáng)封閉管理，截?cái)鄠鞑ネ緩?、保護(hù)易感豬群、做好衛(wèi)生消毒、減少應(yīng)激反應(yīng)可有效預(yù)防豬繁殖與呼吸綜合征的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：豬繁殖與呼吸綜合征；診治；防控措施

豬繁殖與呼吸綜合征，是由豬繁殖與呼吸綜合征病毒（PRRSV）引起的臨床上以高熱、厭食、母豬繁殖障礙、仔豬及育肥豬發(fā)生呼吸道癥狀為主的綜合征[1]，因?yàn)橛袝r(shí)病豬耳朵會(huì)發(fā)紺變藍(lán)，又稱為“豬藍(lán)耳病”。自2006年春發(fā)病以來(lái)，由于其傳播途徑廣、速度快、流行面積廣、發(fā)病率死亡率高等特點(diǎn)，嚴(yán)重危害豬場(chǎng)發(fā)展。目前為止，幾乎所有的豬場(chǎng)都存在該病帶毒現(xiàn)象，陰性場(chǎng)極少，故有“天下豬場(chǎng)一片藍(lán)”之說(shuō)，由于其病毒具有的多樣性、復(fù)雜性、變異性、神秘性，使得養(yǎng)殖場(chǎng)對(duì)該病的防控難度加大；該病亦破壞肺臟巨噬細(xì)胞，嚴(yán)重抑制機(jī)體免疫，造成繼發(fā)混感嚴(yán)重，成為嚴(yán)重危害養(yǎng)豬業(yè)生產(chǎn)的重要病毒性疾病。隨著對(duì)PRRSV認(rèn)識(shí)的不斷深入，人們逐漸探索出對(duì)該病的防控方法，并在臨床實(shí)踐中取得較好效果?，F(xiàn)就一規(guī)模豬場(chǎng)藍(lán)耳病的診療匯報(bào)如下。

1 豬場(chǎng)及發(fā)病情況

寧津縣一850頭母豬場(chǎng)，仔豬1 300頭，保育豬1 900頭左右，一窩哺乳仔豬12日齡發(fā)生高熱、厭食、呼吸道癥狀，隨后其他窩仔豬也陸續(xù)出現(xiàn)癥狀，并有仔豬出現(xiàn)死亡。在整個(gè)發(fā)病過(guò)程中，一棟懷孕母豬舍，陸續(xù)有20頭母豬發(fā)生流產(chǎn)、產(chǎn)死胎等繁殖障礙；21日齡仔豬發(fā)病200多頭，死亡120余頭。豬場(chǎng)發(fā)病初期曾用七清敗毒顆粒、氟苯尼考、多西環(huán)素、阿莫西林等治療無(wú)效。經(jīng)詢問(wèn)該場(chǎng)技術(shù)場(chǎng)長(zhǎng)發(fā)病前，該場(chǎng)已經(jīng)按要求做了豬瘟、偽狂犬、圓環(huán)、流行性腹瀉二聯(lián)等疫苗。

2 臨診癥狀

發(fā)病母豬主要臨床癥狀：體溫高達(dá)41 ℃，厭食，眼睛發(fā)紅；母豬皮膚有發(fā)紫斑塊；后軀無(wú)力，站立困難；母豬流產(chǎn)，產(chǎn)死胎、弱仔；發(fā)病母豬多為后備母豬，多妊娠后期流產(chǎn)，死胎有臍帶炎，個(gè)別流產(chǎn)胎衣有血泡。

哺乳仔豬主要臨床癥狀：高熱，體溫41 ℃，厭食打堆，眼圈發(fā)紫，耳尖或皮膚發(fā)紅發(fā)紫，呼吸道癥狀，咳嗽氣喘，呼吸困難，嚴(yán)重的腹式呼吸，后肢麻痹供給失調(diào)；糞便初期干硬，后期腹瀉，有黃色漿膜。

保育豬主要臨床癥狀：高燒高熱體溫41 ℃，腹部皮膚發(fā)紅發(fā)紫，被毛逆立，站立不穩(wěn)；有的后肢關(guān)節(jié)腫大；厭食打堆，呼吸困難，腹式呼吸，消瘦，眼瞼水腫或呈“熊貓眼”，嘴唇發(fā)紫，皮膚末端發(fā)紫等“三紫”癥狀。育肥豬剛剛出欄一批，沒(méi)有病發(fā)。觀察保育舍，條件簡(jiǎn)陋，設(shè)備陳舊，通風(fēng)較差，濕度非常大，溫度低，中午溫度20 ℃。產(chǎn)房溫度24 ℃，母仔豬共用同一溫度，保溫箱沒(méi)有電熱板，形同虛設(shè)；產(chǎn)房潮濕，通風(fēng)不暢。觀察保育舍，條件簡(jiǎn)陋，設(shè)備陳舊，通風(fēng)較差，濕度非常大，溫度低，中午溫度20 ℃。

3 剖檢病理變化

剖檢1例22日齡病死仔豬：心包積液、胸腹腔積水，關(guān)節(jié)積液，胸腹腔等出現(xiàn)淡黃色纖維素性滲出物，臟器粘連。有鏈球菌混感造成的急性敗血癥。肺臟間質(zhì)性肺炎，肺淋巴結(jié)出血，腎臟有出血點(diǎn)，肝臟脾大。

4 化驗(yàn)室診斷

采集25頭分娩后母豬頸靜脈血進(jìn)行抗體血清學(xué)ELISA檢測(cè)。其所得檢測(cè)結(jié)果分析可知：豬瘟抗體陽(yáng)性，其阻斷率均值81.9，離散度22；藍(lán)耳病毒抗體呈陽(yáng)性，藍(lán)耳病病毒處于活躍期；偽狂犬野毒抗體陽(yáng)性，野毒抗體陰性；豬群全部疫苗抗體陽(yáng)性。依據(jù)臨床癥狀、剖檢癥狀及化驗(yàn)室抗體檢測(cè)結(jié)果診斷為母豬群呼吸繁殖綜合征及繼發(fā)感染。

5 防控治療

1）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理：加強(qiáng)通風(fēng)，保持欄舍干燥，提升欄舍溫度；加強(qiáng)消毒等生物安全措施。

2）依據(jù)“仔病母治”原則，對(duì)產(chǎn)房母仔豬進(jìn)行藥物治療：

母豬：每1 t飼料中添加紫錐菊末2 kg、50%卡巴匹林鈣300 g、20%替米考星1 kg、10%阿莫西林2 kg、優(yōu)質(zhì)多維500 g，連續(xù)飼喂2周。

個(gè)別厭食母豬，發(fā)病仔豬（22日齡仔豬）：肌注硫酸頭孢喹肟3 mg/kg·bw+5%氟尼辛葡甲胺0.04 mL/kg·bw，1次/d，連用3 d。

保育豬：大群每1 L飲水中添加紫錐菊提取物0.5g、黃芪多糖0.2、50%卡巴匹林鈣可溶性粉0.5g、10%替米考星可溶性粉2 g、10%阿莫西林可溶性粉1 g，連續(xù)飼喂10 d；每1 t飼料中添加20%替米考星預(yù)混劑1 kg、優(yōu)質(zhì)多維500 g，連續(xù)飼喂2周。

發(fā)病嚴(yán)重保育豬：肌注硫酸頭孢喹肟3 mg/kg·bw+5%氟尼辛葡甲胺注射液0.04 mL/kg·bw，2.5%恩諾沙星注射液0.1 mL/kg·bw，1次/d，連用3 d。

3）治療效果：電話回訪，豬場(chǎng)老板告訴筆者：治療效果良好，母豬沒(méi)有再發(fā)生繁殖障礙；保育豬正常健康生長(zhǎng)；恢復(fù)正常。建議豬場(chǎng)停藥5 d后，飼料中繼續(xù)添加紫錐菊末+黃芪多糖，同時(shí)對(duì)母豬群進(jìn)行高致病性豬繁殖與呼吸綜合征活疫苗（TJM-F92株）、豬偽狂犬疫苗、豬瘟疫苗免疫。

6 疾病及治療用藥分析

針對(duì)豬呼吸與繁殖綜合征，目前為止并沒(méi)有特效藥來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)發(fā)病時(shí)要多措并舉，嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，專人專場(chǎng)管理。對(duì)疑似病例可肌內(nèi)注射黃芪多糖注射液等。必要時(shí)廣譜抗生素聯(lián)合使用，防止繼發(fā)感染。輔助西藥治療，可獲得標(biāo)本兼治的效果。

1）對(duì)于產(chǎn)房豬呼吸與繁殖綜合征診療原則：“仔病母治”“母仔兼治”。對(duì)于產(chǎn)房哺乳仔豬的藍(lán)耳病，由于仔豬采食主要依靠泌乳，同時(shí)飲水量也少，故飼料飲水中添加藥物都達(dá)不到治療量。且仔豬發(fā)病（傳染?。┒嘤赡溉閭鞑?，故要遵循“仔病母治”治療原則，在母豬的飼料或飲水中適量添加替米考星或其他藥物，減少母豬體內(nèi)病毒載量，達(dá)到母仔兼治效果。仔豬發(fā)病嚴(yán)重個(gè)例可以適當(dāng)采用個(gè)體肌注治療。

2）降低豬場(chǎng)豬呼吸與繁殖綜合征病毒活性：首先明確一點(diǎn)就是，沒(méi)有任何一種藥物能夠直接殺死病毒，PRRSV也不例外，陽(yáng)性活動(dòng)場(chǎng)，通過(guò)防控及治療達(dá)到的最好效果，就是使豬場(chǎng)病毒活動(dòng)達(dá)到或接近于穩(wěn)定[2]。使豬場(chǎng)呼吸與繁殖綜合征病毒維穩(wěn)的方案大體有以下幾種：①針對(duì)病毒造成的免疫力下降，應(yīng)用提高免疫力藥物來(lái)對(duì)抗病毒，如紫錐菊、黃芪多糖；②中藥抗病毒。利用中藥清熱解毒，涼血化瘀功效的中草藥制劑，如板藍(lán)根、金銀花等；③某些轉(zhuǎn)移因子，核酸等前沿生化技術(shù)產(chǎn)品?？共《拘Ч苍谘芯亢透倪M(jìn)中；④使用藥物替米考星對(duì)抗PRRSV病毒。替米考星抗PRRSV病毒原理是通過(guò)改變PRRSV在肺臟巨噬細(xì)胞適宜生存的酸性環(huán)境，抑制病毒復(fù)制。大量實(shí)驗(yàn)研究證明，替米考星堿經(jīng)動(dòng)物口服攝入后，能向動(dòng)物肺部進(jìn)行靶向分布，并在巨噬細(xì)胞內(nèi)積聚，形成比較高的濃度。而替米考星堿的理化性質(zhì)是呈堿性的，大量替米考星堿在巨噬細(xì)胞內(nèi)的積聚，使得巨噬細(xì)胞內(nèi)環(huán)境由酸性變?yōu)榱巳鯄A性，改變了藍(lán)耳病毒生存的酸性環(huán)境，從而抑制藍(lán)耳病毒。因此在處方中用替米考星作為主打藥物。

3）消除炎性反應(yīng)，提高藥物治療效果：疾病治療包括抗菌抗病毒和消除炎癥，任何細(xì)菌、病毒及其激發(fā)感染，都會(huì)造成機(jī)體特定部位或全身發(fā)生炎性反應(yīng)，而表現(xiàn)紅腫熱痛機(jī)能障礙，對(duì)身體造成損傷，因此治療過(guò)程中不僅僅要控制細(xì)菌病毒感染，還要對(duì)炎性因子造成損傷進(jìn)行消除與修復(fù)?？ò推チ肘}具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛消炎解除內(nèi)毒素的作用，且不會(huì)產(chǎn)生免疫抑制，是當(dāng)前消炎藥物的最佳選擇。臨床上應(yīng)用卡巴匹林鈣配合抗病毒抗菌藥物可明顯消除炎癥，抗毒抗菌，快速解熱，起到明顯解表和炎性損傷的修復(fù)，極大提高療效。

4）藥物配伍：替米考星配伍阿莫西林。阿莫西林屬于速效殺菌藥物，替米考星速效抑菌藥物，二藥同用理論上有減效作用，但是實(shí)際中，采取了包被工藝的替米考星，不易與阿莫西林直接接觸；且進(jìn)入血液后70%～80%進(jìn)入肺臟巨噬細(xì)胞，控制PRRSV復(fù)制。病毒造成免疫力下降，故極易引起體內(nèi)常在條件性致病菌鏈球菌發(fā)病，但替米考星對(duì)大腸桿菌、鏈球菌效果極差，而阿莫西林對(duì)大腸桿菌鏈球菌較敏感，是鏈球菌首選藥物；所以實(shí)際臨床上替米考星配伍阿莫西林，可以起到抗病毒抗鏈球菌作用，治療效果明顯。

5）提高機(jī)體非特異性免疫，控制藍(lán)耳病[3]。紫錐菊與黃芪多糖一樣，能夠提高免疫細(xì)胞（T、B淋巴細(xì)胞）活性，從而具有提高免疫力的效果。而紫錐菊還能夠刺激免疫中樞（骨髓胸腺法氏囊）等中樞免疫器官，產(chǎn)生更多免疫細(xì)胞，因此紫錐菊能夠從根本上提高免疫力。通過(guò)提高機(jī)體自身非特異性免疫力，抵消藍(lán)耳病毒造成的免疫抑制，因此處方中把紫錐菊末列于首藥選項(xiàng)。

7 結(jié)語(yǔ)

藍(lán)耳病雖然廣泛存在于規(guī)模豬場(chǎng)，并像“定時(shí)炸彈”時(shí)刻威脅著豬場(chǎng)，但是該病是可防可控的。防：要立足于強(qiáng)化生物安全措施，減少病毒感染條件；強(qiáng)化機(jī)體自身非特異性免疫功能，減少病毒感染機(jī)會(huì)；適當(dāng)藥物保健，凈化減少病毒載毒量。控：就是對(duì)藍(lán)耳病毒活躍場(chǎng)的控制，減少豬場(chǎng)損失。防控藍(lán)耳病首選替米考星作為主打藥，紫錐菊提高免疫力對(duì)抗藍(lán)耳病造成的免疫力低下，卡巴匹林鈣修復(fù)病毒對(duì)機(jī)體的炎性損傷，縮短療程，提高療效，故該案例用藥能夠取得良好治療效果。在防制藍(lán)耳病時(shí)，要合理科學(xué)用藥保健，減少機(jī)體載毒量，降低藍(lán)耳病病毒活躍性，把藍(lán)耳病病毒控制在穩(wěn)態(tài)，減少發(fā)病，快樂(lè)養(yǎng)豬。

參考文獻(xiàn)：

[1] 孫自力.疑似豬繁殖與呼吸綜合征案例淺析[J].安徽農(nóng)學(xué)通報(bào)，2023，29 （18）：30-34.DOI：10.16377/j.cnki.issn1007-7731.2023.18.003.

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