個性化護理聯合健康宣教對兒童心理健康的影響

周翠英 聶小紅

【摘要】? 目的? 探討個性化護理聯合健康宣教對兒童心理健康的影響。方法? 選取2022年10月- 2023年10月在麻城市人民醫(yī)院兒科進行過心理健康干預的兒童195例為研究對象。在年齡、性別等基線資料組間均衡可比的原則下，以隨機數字表法分為對照組和觀察組，對照組97例，觀察組98例。對照組實行個性化護理，觀察組在對照組的基礎上行健康宣教。比較兩組兒童的心理問題總發(fā)生率、行為和心理健康狀況及生活質量狀況。結果? 聯合護理干預后，觀察組兒童的心理問題總發(fā)生率9.28%低于對照組兒童的20.62%，差異有統計學意義（P<0.05）。聯合護理干預前，兩組兒童行為和心理健康狀況比較，差異均無統計學意義（P>0.05）；干預后，兩組兒童行為和心理健康狀況均有所提高，但觀察組兒童行為和心理健康狀況評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。聯合護理干預前，兩組兒童生活質量狀況比較，差異均無統計學意義（P>0.05）；干預后，兩組兒童生活質量狀況評分均有所提高，但觀察組兒童生活質量評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論? 對于心理健康存在問題的兒童給予個性化護理聯合健康宣教，可以降低心理問題總發(fā)生率，不僅有助于改善兒童行為和心理健康狀況和生活質量，更能調節(jié)兒童的情緒價值，進而促進家庭的和諧穩(wěn)步發(fā)展，營造和諧溫馨的家庭氛圍。

【關鍵詞】? 個性化護理；健康宣教；兒童心理健康

中圖分類號? R473.72? ? 文獻標識碼? A? ? 文章編號? 1671-0223（2024）09--03

隨著技術的飛速發(fā)展，兒童對電子設備和社交媒體的使用越來越普遍。過度使用這些技術可能導致注意力不集中、社交隔離，甚至是沉迷問題，對兒童的心理健康產生負面影響[1]。另外，兒童面臨著不同程度的社會和學業(yè)壓力，這可能源自學校、家庭以及同伴關系。高強度的學業(yè)壓力和社會期望可能對兒童的心理健康產生負面影響，表現為焦慮、抑郁等問題。除此之外，家庭環(huán)境、學校環(huán)境等因素也在不斷影響著兒童心理健康發(fā)展，而不良的心理狀態(tài)，不僅可能導致兒童經歷焦慮和抑郁情緒，影響他們的日常生活和活動，某些兒童可能因為不良心理狀態(tài)而表現出憤怒和暴力的行為[2]，甚至致兒童難以集中注意力，影響學習和學業(yè)表現，降低兒童對學習的興趣和學習動力。個性化護理聯合健康宣教的干預模式，是根據兒童心理的個體差異，以促進兒童心理健康為目標，采取具有針對性的護理干預措施，改善兒童的心理健康狀態(tài)。本研究通過臨床對比觀察，進一步探討個性化護理聯合健康宣教模式對兒童心理健康的影響。

1? 對象與方法

1.1? 研究對象

選取2022年10月- 2023年10月在麻城市人民醫(yī)院兒科進行過心理健康干預的兒童195例為研究對象。納入標準：兒童具備基本的自主判斷能力，精神狀態(tài)良好。排除標準：①兒童信息資料不完整；②患有嚴重的心臟病、肝病等疾?。虎蹆和浜闲暂^差。在年齡、性別等基線資料組間均衡可比的原則下，以隨機數字表法分為對照組和觀察組。對照組97例兒童中，男童51例，女童46例；年齡7～14歲，平均10.67±2.15歲。觀察組98例兒童中，男52例，女45例；年齡7～14歲，平均10.33±2.08歲。兩組兒童一般資料的數據信息經統計學分析，差異相對較小，具有可比性。本研究經過醫(yī)院倫理委員會審核通過；兒童的監(jiān)護人均知情且同意。

1.2? 干預方法

1.2.1? 對照組? 實行個性化護理干預，通過評估兒童的行為和情緒表現，了解其心理健康狀態(tài)，包括面對面的談話、觀察和使用標準化的評估工具。提供個性化的心理輔導，以幫助兒童處理情感問題、焦慮或其他心理健康挑戰(zhàn)。通過個性化的心理健康教育，向兒童傳遞關于情感管理、人際關系和自尊的信息，提高他們對心理健康的認識。發(fā)現并支持兒童的興趣和天賦，通過鼓勵積極的愛好和活動來促進心理健康。提供關于兒童心理健康的培訓，使家長和護理人員能夠更好地理解和支持兒童的心理健康需求，并與家長和護理人員建立緊密的合作關系，共同制定并實施個性化的心理健康干預計劃。

1.2.2? 觀察組? 在對照組的基礎上，行健康宣教，具體措施如下：

（1）講解常見問題：通過簡單易懂的語言向兒童介紹心理健康的概念，讓他們了解情感、情緒和心理健康的重要性，提供關于常見心理健康問題如焦慮、抑郁等的基本知識，幫助兒童認識并理解這些問題。

（2）情感表達和壓力管理：幫助兒童學會正確表達他們的情感，包括積極的和負面的情感，以及應對情感的有效方式，并認識到可能導致壓力的因素，包括學業(yè)、社交關系等。

（3）人際關系和社交技能：強調積極的人際關系對心理健康的重要性，鼓勵兒童積極參與社交活動，培養(yǎng)友誼和團隊合作。提供溝通技巧的培訓，使兒童能夠更好地表達自己的需求，理解他人的感受。

（4）校園心理健康環(huán)境：引導學校提供心理健康資源，包括心理健康課程、學生咨詢服務等，介紹防范校園霸凌的方法，以維護兒童的心理健康。

（5）媒體素養(yǎng)和數字健康：讓兒童了解媒體對心理健康的影響，教導他們有意識地選擇和使用媒體。引導兒童養(yǎng)成健康的數字習慣，包括合理使用互聯網、保持在線和離線平衡。

1.3? 觀察指標

（1）心理問題總發(fā)生率：心理問題類型包括偏執(zhí)、焦慮、多動癥、退縮孤僻和攻擊性行為。

（2）行為和心理健康狀況：采用SDQ（strengths and difficulties questionnaire）量表，包含行為問題、感情問題、關系問題和社交問題4個維度，共計25個項目，百分制，分值越高狀況越佳。

（3）生活質量狀況：采用PedsQL?（pediatric quality of life inventory?）量表，包括身體健康、情感功能、社交功能、學術功能4個維度。量表分數越低生活質量越差。

1.4? 數據分析方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以“±s”表示，組間均數比較采用t檢驗；計數資料計算百分率，組間率比較采用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組兒童的心理問題總發(fā)生率比較

聯合護理干預后，觀察組兒童的心理問題總發(fā)生率為9.28%，低于對照組兒童的20.62%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組兒童行為和心理健康狀況比較

聯合護理干預前，兩組兒童行為和心理健康狀況比較，差異均無統計學意義（P>0.05）；干預后，兩組兒童行為和心理健康狀況均有所提高，但觀察組兒童行為和心理健康狀況評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 兩組兒童生活質量狀況比較

聯合護理干預前，兩組兒童生活質量各維度評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）；干預后，兩組兒童生活質量各維度評分均有所提高，但觀察組兒童生各維度評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3? 討論

正確認識兒童心理健康問題，積極關注并采取有效的干預措施，對于兒童的全面發(fā)展和社會的長遠繁榮至關重要[3]。兒童時期是個體心理形成的關鍵時期，其心理健康狀況直接影響其成年后的生活質量、學業(yè)成就以及社交關系。因此，深刻理解兒童心理健康問題的真實性質，并采取積極的關注和支持措施，具有不可忽視的重要意義[4-5]。首先，正確認識兒童心理健康問題是創(chuàng)造健康成年人的基石。兒童時期的心理健康問題，如果得不到及時的關注和干預，可能在成年后演變成更為嚴重的精神健康障礙。通過深入了解兒童的心理需求和挑戰(zhàn)，可以更好地預防和治療心理健康問題，為他們的未來奠定堅實的基礎。其次，積極關注兒童心理健康有助于提高社會整體的生產力和創(chuàng)造力。心理健康問題可能導致兒童在學校和社交中遇到困難，影響其學業(yè)成績和創(chuàng)造性思維的發(fā)展。通過為兒童提供心理健康支持，我們能夠培養(yǎng)更有活力和積極心態(tài)的新一代，激發(fā)其潛能，為社會注入更多創(chuàng)新力和活力[6-8]。此外，關注兒童心理健康有助于建立更加健康、和諧的社會關系。兒童時期是個體社交技能和人際關系形成的關鍵時期。通過關注兒童的心理健康，我們能夠培養(yǎng)他們積極的情感表達和溝通技能，有助于建立穩(wěn)定、支持性的友誼和家庭關系。這對于形成健全的社會網絡，降低孤獨感和抑郁風險至關重要。

個性化護理聯合健康宣教對兒童心理健康的優(yōu)勢體現在其精細化的關懷、深入的教育以及全面的干預機制中，個性化護理與健康宣教的結合為兒童提供了更為精準和個體化的關懷[9-10]。每個兒童的心理健康需求獨特而多樣，個性化護理通過深入了解兒童的個體差異、家庭背景和潛在問題，制定量身定制的護理計劃，確保對每個兒童的心理健康問題進行有針對性的干預。健康宣教的融入強化了兒童心理健康知識的普及與強化。通過健康宣教，兒童和家庭能夠更全面地了解心理健康的重要性、常見問題及有效的管理策略。這不僅使兒童在個體護理中更具主動性，也為他們的家庭提供了更多支持和理解，從而增強整個社會對兒童心理健康的認知[11-12]。個性化護理聯合健康宣教的機制涉及家庭、學校和社區(qū)多個層面，形成了全面干預的網絡。在家庭中，護理人員與家長合作，共同制定適合兒童的心理健康計劃，強化家庭支持。在學校，健康宣教能夠通過課程和活動覆蓋更廣泛的兒童群體，形成有力的學校心理健康教育體系。社區(qū)作為整個護理網絡的重要一環(huán)，通過提供心理健康服務資源、組織相關活動，為兒童提供更為全面的支持。

綜上所述，對于心理健康存在問題的兒童給予個性化護理聯合健康宣教的方式調節(jié)心理狀況，具有顯著的價值，不僅有助于改善兒童的心理狀態(tài)，更能調節(jié)兒童的情緒價值，進而促進家庭的和諧穩(wěn)步發(fā)展，營造和諧溫馨的家庭氛圍。

4? 參考文獻

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[2023-12-01收稿]