翻轉(zhuǎn)課堂教學法在《口腔解剖生理學》教學中的應用

馬麗萍 張應花

在人類的眾多行為中，學習是非常有價值的行為，學習過程最基本的組成部分是時間[1]。充足的時間和高效率學習是提高成績的重要因素。即學生在課堂上進行實際學習，而課下自主學習預習內(nèi)容。教師在設計課堂計劃時應認真思考如何利用時間，在課堂中實現(xiàn)時間的高效利用。隨著當前科技的飛速發(fā)展，教育邁入嶄新的時代，學生能夠自行拓展知識的時代已經(jīng)到來。網(wǎng)絡信息為學習、生活、工作等各方面提供了便利。在網(wǎng)絡的幫助下學生更加全面地學習知識和拓寬視野。為了獲得自己所需的知識。根據(jù)自己的節(jié)奏和需求，在技術(shù)支持下進行個性化學習，自主選擇學習時間和學習地點，就能夠控制學習內(nèi)容和學習負荷。在這一大數(shù)據(jù)時代背景的推動下，教育教學也面臨著巨大的挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)的教育方法已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代化教學的需求，翻轉(zhuǎn)課堂教學法（flipped classroom educational model，F(xiàn)CEM）應運而生[2]。然而，在翻轉(zhuǎn)課堂上，學生并不是完全獨立的學習。翻轉(zhuǎn)課堂是一種充滿活力且需要學生積極參與的教學方式。在技術(shù)支持下協(xié)作的學習環(huán)境中，需要與其他學生、教師多次互動，以便拓展和建立更深入的知識。翻轉(zhuǎn)課堂是一個讓學生成為主角、構(gòu)建深度知識的教學模式。國內(nèi)對于翻轉(zhuǎn)課堂的研究和發(fā)展在近年有了初步的探索和進展。然而，在《口腔解剖學生理學》中翻轉(zhuǎn)課堂的運用還比較少，絕大多數(shù)高校的課堂教學還是采用傳統(tǒng)的教學方法。因此，本文對《口腔解剖生理學》的教學模式進行全方位的改革，將翻轉(zhuǎn)課堂的教學理念運用到課堂上，提高學生學習的積極性和能動性，更好地促進學生學習。翻轉(zhuǎn)課堂教學法在《口腔解剖生理學》教學中的運用，加強了學生和教師的信息素質(zhì)和能力的培養(yǎng)，是本文的教改目標。

1 傳統(tǒng)教學法在《口腔解剖生理學》中的應用現(xiàn)狀

《口腔解剖生理學》隸屬于基礎醫(yī)學，是口腔醫(yī)學專業(yè)學生本科學習的專業(yè)基礎課，必修課，屬于形態(tài)學學科，該學科教學目標旨在闡明人類口、顱、面、頸部的層次與器官形態(tài)，了解其結(jié)構(gòu)特征和毗鄰關系，掌握其功能活動機理、發(fā)生條件以及影響因素，并密切地聯(lián)系臨床實踐，以便為口腔臨床醫(yī)學提供必要的基礎。該課程傳統(tǒng)的教學方式分2 個階段：先課堂講授理論知識，后進行實驗教學。課前，學生對需掌握的知識點往往缺乏清晰的認識。教師主要通過圖片、視頻等手段進行講授，但這種方式往往導致學習過程顯得機械和簡單。實驗課上，學生主要進行觀察各種牙齒標本和模型的活動。由于理論課與實驗課之間存在時間間隔，如果學生課下不復習，實驗課上便難以對標本進行深入的觀察和認識，也無法熟練制作模型。受限于實驗課的時間，學生觀察和操作的時間較短，缺乏充分的時間進行消化和吸收，這對教學質(zhì)量構(gòu)成了嚴重影響。《口腔解剖生理學》課程涉及的知識點繁多且瑣碎，各知識點間的邏輯關系不夠清晰，學習難度較大，記憶起來也相當困難。課堂上學生參與度不高，填鴨式的傳統(tǒng)教學方式讓學習效果打了很大的折扣。在臨床中，口腔疾病的診治需要根據(jù)患者的具體病情進行深入的分析，這就要求學生理論基礎知識要扎實，在臨床中能夠靈活運用這些知識，快速形成行之有效的解決辦法。但傳統(tǒng)的教學方式往往造成理論學習與臨床實踐的時間間隔過長，這對學生形成臨床思維是沒有好處的。所以口腔解剖學傳統(tǒng)教育面臨的挑戰(zhàn)非常大。為了應對這一挑戰(zhàn)，鼓勵學生主動學習，培養(yǎng)學生的長期記憶，提高學生的參與度和學習成果，需要引入更多具有刺激性、吸引力、創(chuàng)造性、目的性和多方法的教學手段。《口腔解剖生理學》作為一門基礎課程，對學生有著極高的要求。學生要提高學習效果，不僅需要加強練習，善于總結(jié)，更需要對所學的知識不斷強化。在《口腔解剖生理學》的教學中融入翻轉(zhuǎn)式課堂，讓學生在課堂上成為主角，并加強學生的自學能力，學習效果倍增。這樣，學生對知識點的掌握會更好，上課時就會有很強的興趣。

2 在《口腔解剖生理學》中應用翻轉(zhuǎn)課堂教學法的優(yōu)勢

翻轉(zhuǎn)課堂教學法是學生課外在線學習觀看教師的講解視頻，講課時交流和解決問題，教師課堂上用較少時間講授課本內(nèi)容，更多的時間用來答疑解惑，學生之間相互交流、合作探究等，從而達到更好的教育效果[3]。教育領域中互聯(lián)網(wǎng)和計算機廣泛的應用，在高校教學中更便于采用翻轉(zhuǎn)課堂教學法。學生利用網(wǎng)絡學習各種開放的優(yōu)質(zhì)教育資源，不再單一地依賴教師講授的知識。課前的主動學習恰恰符合FCEM 的以主動學習理論為基礎學習理念[2，4-5]。課堂上學生和教師的角色發(fā)生了轉(zhuǎn)換。了解學生學習過程中遇到的問題則成了教師的主要責任，同時，教師要引導學生去理解知識，同時運用知識來解決問題。翻轉(zhuǎn)課堂學習可以被用來幫助學生通過實踐來掌握多元知識的溝通技巧，從而深化對專業(yè)知識的理解[3]。將翻轉(zhuǎn)課堂與問題探究式學習相結(jié)合的教學方法，可以有效培養(yǎng)學生的文化認知能力，以及在社會和情感方面的多元文化溝通技巧，進而更好地提升學生的自信心[6]。在這一過程中，學生的思維、表達、總結(jié)匯報、交流等能力都能得到顯著的鍛煉和提高。有分析表明，主動學習能夠提升新生的表現(xiàn)，并降低本科生的失敗率[3]。因此，F(xiàn)CEM 這種主動學習形式與更好的學習成果之間存在相關性[7]。事實上，研究還顯示，F(xiàn)CEM 能夠提高學生的積極性、滿意度和課堂出勤率[8-9]。由于《口腔解剖生理學》課程通常采用單獨小班教學，這為FCEM 的實施創(chuàng)造了良好的條件[10-13]。

3 在《口腔解剖生理學》教學中應用翻轉(zhuǎn)課堂教學法的教學過程

翻轉(zhuǎn)課堂教學法在《口腔解剖生理學》中的應用分為：課前、課堂、課后3 個階段。課前階段學生主要通過網(wǎng)絡對教師提供的課件、短視頻等進行自學或小組討論學習相結(jié)合的學習方式。學生通過閱讀教材，了解學習內(nèi)容，自主觀看視頻，搜集資料，總結(jié)知識點，提出問題。FCEM 的最大的特點就是制作短小精悍的教學視頻，在課件中加入必要的臨床案例和患者的情況，學生可以根據(jù)模擬的臨床病例自己進行初步的診斷，調(diào)動學習興趣，增強自信心；發(fā)布的網(wǎng)絡視頻，應具有暫停、回放等多種自主操作功能，便于學生的自主學習。視頻末尾列出了下節(jié)課的重難點知識，旨在指導學生，讓學生提前了解內(nèi)容，以便在課堂上進行有針對性的學習，從而提高課堂效率。課前學習階段，不僅是學生的自主學習過程，也是師生互動的重要環(huán)節(jié)。學生可提出問題，教師通過電子郵件、微信、學習通等渠道進行解答和溝通。教師會匯總學生的共性問題或針對性問題，并分享給班級同學，共同討論學習。已有研究表明，學生的合作學習和個人學習之間存在正相關[14]。

這一模式對教師提出了更高的要求，對學生的學習也有很大的促進作用。教師必須明確課程的教學目標，列出教學重點和難點，設計有效的教學活動，根據(jù)學生的反饋進行深入的研究和精心的課件制作。相對于傳統(tǒng)的授課方式，由于學生在課前的預習資料更為豐富多樣，不再局限于對課本的簡單閱讀，而能夠?qū)χR有深入的認識和把握，因此能夠提高預習的效果。翻轉(zhuǎn)課堂的授課方式也有效解決了學生在課前預習中可能遇到的問題。因此，教師必須針對學生的實際情況進行靈活應用，才能把這種模式真正落實到教學當中去。

在課堂階段，同學們匯報講解都是以小組為單位，在班級中起著帶頭作用。各組結(jié)合課下查閱的資料和文獻，將所學內(nèi)容制作成幻燈片或視頻進行講解，并提出疑問，供所有學生思考解答。教師則通過歸納、總結(jié)學生的講解，保證課堂溝通的深入與有效。學生講解知識點，提出問題，探討解決問題，并利用教材、教具、錄像等多種手段進行互評交流。教師則緊盯學生的課堂進度，參與問題的討論，對重點、難點知識進行引導，在課堂上參與互評交流，與學生一起解題，使學生加深對知識點的印象。

課后作業(yè)練習環(huán)節(jié)，傳統(tǒng)課程結(jié)束后，學生往往只能通過幾個問答題來練習，很難及時反饋問題。但是在翻轉(zhuǎn)課堂教學法的模式下，教師可以利用學習通平臺、微信等網(wǎng)絡手段發(fā)布提問、布置作業(yè)、及時答疑[15-16]。學生可以通過學習軟件進行作業(yè)提交、問題反饋、學習心得交流等，保證對知識點的深入理解和掌握，從而實現(xiàn)與教師的實時交流。教師根據(jù)學生反饋的意見對問題進行歸納總結(jié)，把握學生的學習動態(tài)，對課件的制作更有針對性，豐富了課堂內(nèi)容，對后續(xù)的教學起到了指導作用。翻轉(zhuǎn)課堂教學法為《口腔解剖生理學》教學和學習提供了廣闊的創(chuàng)新空間和全新的平臺。

4 在《口腔解剖生理學》中應用翻轉(zhuǎn)課堂教學法應注意的問題

首先，教師在思想觀念上要積極轉(zhuǎn)變。很多教師在教學過程中會不自覺地表現(xiàn)出傳統(tǒng)模式的特色，這是因為傳統(tǒng)教學模式過于根深蒂固。因此，教師在課堂上要真正以學生為主體，需要從自身做起，用多樣化的教學方式激發(fā)學生主動探究的能力、調(diào)動學生的積極性。同時，教師要經(jīng)常關注學生自主學習的動態(tài)，對課前上傳的視頻內(nèi)容要根據(jù)實際情況進行教學方案的設計和調(diào)整，保證翻轉(zhuǎn)課堂教學不流于形式、不走過場。翻轉(zhuǎn)課堂也是教師教育的一種新模式，部分教師對這種模式并沒有足夠的了解。因此，教師需要主動深入了解翻轉(zhuǎn)課堂的真正含義，靈活運用，確保不僅在形式上翻轉(zhuǎn)，更要在內(nèi)容上實現(xiàn)真正的翻轉(zhuǎn)，明確模式的核心在于學生，切實提高學生的素質(zhì)，讓翻轉(zhuǎn)課堂實現(xiàn)真正意義上的翻轉(zhuǎn)。

其次，課堂翻轉(zhuǎn)的關鍵環(huán)節(jié)在于學生的課前預習和學習視頻等資料的內(nèi)容質(zhì)量。影響學生自學效果的一個重要因素就是課前學習資料內(nèi)容的質(zhì)量。所以教師在制作教學視頻時，應把握好時間長度，一般在15～20 min，以避免學生學習時間過長而產(chǎn)生畏難情緒，從而影響預習效果。另外，教師還可選取一些經(jīng)典臨床案例融入思政內(nèi)容，以此來激發(fā)學生的學習興趣，促進學生思想修養(yǎng)的提升。

最后，學校應重點打造高質(zhì)量的數(shù)字化教學平臺，向?qū)W生提供優(yōu)質(zhì)的免費的學習資源，使他們不因付費問題而錯失學習機會，通過大數(shù)據(jù)分析實現(xiàn)平臺的個性化教學，提高學生的學習成績，激發(fā)學習興趣。另外，學校還要為教師提供全方位的參考資料和針對性的教學方案，對教師進行技術(shù)培訓和設備支持，使教師深入體會到翻轉(zhuǎn)課堂的優(yōu)越性，從而使教學變得更為順暢自如。

5 總結(jié)

互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展使世界重心聚焦到在線學習的時代[17]。許多機構(gòu)從傳統(tǒng)的教學轉(zhuǎn)向在線教學和考試。當前這種情況為數(shù)字學習者創(chuàng)造了新的機遇。也為改善學習資源、課程設計和教師的電子學習技術(shù)帶來了挑戰(zhàn)。FCEM 已在美國的不同醫(yī)科大學中引入[10]。不同的課程表明這種方法的重要性，因為其是未來幾年醫(yī)學研究應遵循的良好方法[18]。為了適應復雜的教學環(huán)境，優(yōu)化口腔解剖生理學的學習過程，增強學習效果，提高課堂效率，達到良好的教學效果，本文基于許多成功案例在《口腔解剖生理學》中總結(jié)了一套翻轉(zhuǎn)課堂教學法[13，17，19-24]，見圖1。

圖1 口腔解剖生理學翻轉(zhuǎn)課堂教學模型

翻轉(zhuǎn)課堂教學法的學習方法是以學生為主體[25]。本文摸索了一個適合自己高校情況的FECM，通過課堂活動和在線虛擬學習方法促進同步和異步學習。除了提供課堂視頻和文字輔導材料外，還配備了在線軟件供學生進行自我測驗，并利用該軟件跟蹤和收集學生的學習行為數(shù)據(jù)。教師能夠?qū)崟r掌握學生的學習情況，并據(jù)此提供有針對性的指導。通過預讀材料、課堂活動和課后測驗，學生在教師的指導下構(gòu)建知識，對此表示滿意。在醫(yī)學教育中，F(xiàn)ECM 逐漸受到歡迎，越來越多的學生傾向于參與協(xié)作式課堂活動。據(jù)學生反饋，課堂變得更為有趣，相比于填鴨式的傳統(tǒng)教學，互助合作的學習方式更容易，對于知識的掌握也更簡單，更容易理解。FECM 增強了學生之間的互幫互助，有效激發(fā)了同伴間學習，使同伴間的課堂教學在課堂時間的利用上更加高效。對于喜歡翻轉(zhuǎn)課堂教學法的學生來說，課堂活動已經(jīng)成為一種愉快的學習體驗，建議在以后的學習中繼續(xù)貫徹下去。學生們在獨立學習的同時，也提高了合作能力和溝通能力。翻轉(zhuǎn)課堂教學法通過強化課前學習，提高學生的高階認知能力，并與課堂互動相結(jié)合，將知識傳遞出去。在《口腔解剖生理學》中應用翻轉(zhuǎn)課堂教學法，有效地促進了學生的互動性和參與性，增強了學生的團隊合作、獲取知識和思考的能力。這種教學方式也對教師提出了更高的要求，促使他們更加注重教學環(huán)節(jié)的科學設計，以及對這種教育方式的不斷探索，對教師的考核機制的完善以及對教學效果的提升提供了更好的實踐發(fā)展機會。

綜上所述，在《口腔解剖生理學》的教學中應用翻轉(zhuǎn)課堂教學法，使學生從被動接受知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃忧蠼獾闹黧w，有效地提高了學生的學習興趣和學習積極性，豐富了課堂內(nèi)容，充實了學生的課下生活，增強了學生對知識點的理解和掌握程度。在《口腔解剖生理學》教學中應用翻轉(zhuǎn)課堂教學法符合教育信息化時代的發(fā)展要求,是高校口腔教學改革的重要一環(huán)，也是培養(yǎng)學生運用信息化手段進行學習的有效途徑。