中藥藥劑學(xué)課程思政教學(xué)探究 *
——以注射劑章節(jié)為例

趙秋華 張忠偉 凌 博 林艷明 馬卓飛

（1.右江民族醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院，廣西 百色 533000；2.右江民族醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院，廣西 百色 533000）

2016 年12 月9 日，習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上指出，“要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，思想政治理論課要堅(jiān)持在改進(jìn)中加強(qiáng)”“其他各門(mén)課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類(lèi)課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”［1］。2020 年6 月，教育部印發(fā)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》，全面推進(jìn)高校課程思政建設(shè)。全面推進(jìn)課程思政建設(shè)就是要寓價(jià)值觀(guān)引導(dǎo)于知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)之中，幫助學(xué)生塑造正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，這是人才培養(yǎng)的應(yīng)有之義，更是必備內(nèi)容。

中藥藥劑學(xué)是中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的核心專(zhuān)業(yè)課程，是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，研究中藥藥劑的配制理論、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制與合理應(yīng)用等內(nèi)容的綜合性應(yīng)用技術(shù)科學(xué)，是中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的核心課程；其在繼承傳統(tǒng)劑型的基礎(chǔ)上，吸收借鑒現(xiàn)代藥劑學(xué)的理論與技術(shù)，既有中醫(yī)藥特色，又能反映當(dāng)代中藥藥劑學(xué)水平［2］。在中藥藥劑學(xué)教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)以立德樹(shù)人為理念，注重學(xué)生思政教育，培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)中醫(yī)藥事業(yè)，弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，增強(qiáng)文化自信，具有理性的思考分析能力和創(chuàng)新精神。本文以中藥藥劑學(xué)課程的注射劑章節(jié)為例，通過(guò)分析章節(jié)內(nèi)容，從凝練課程思政元素、教學(xué)中融入課程思政、構(gòu)建合理的課程思政教育體系等方面，分析思想政治教育在中藥藥劑學(xué)課程中的實(shí)施路徑，使思政教育與專(zhuān)業(yè)教育形成合力，培養(yǎng)符合社會(huì)需要的、德才兼?zhèn)涞闹兴帉W(xué)人才。

1 分析課程章節(jié)特點(diǎn) 凝練思政教育元素

不同于思政課程，課程思政不是指具體的思政課，而是通過(guò)深入挖掘?qū)I(yè)課和綜合素養(yǎng)課的德育內(nèi)涵和德育因素，促進(jìn)顯性教育和隱性教育相融合，以專(zhuān)業(yè)技能傳授為載體加強(qiáng)大學(xué)生思想政治教育，充分發(fā)揮課堂主渠道育人功能。在專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)中，專(zhuān)業(yè)知識(shí)的傳授是重點(diǎn)。在完成教學(xué)內(nèi)容的同時(shí)，使學(xué)生于潛移默化中得到思政教育，促進(jìn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，使二者相互結(jié)合滲透。

在進(jìn)行課程思政教育前，先對(duì)中藥藥劑學(xué)注射劑章節(jié)進(jìn)行系統(tǒng)分析，根據(jù)內(nèi)容特點(diǎn)凝練思政教育元素，充分挖掘與其相關(guān)的思政教育內(nèi)容，從中醫(yī)藥思維、哲學(xué)思想、文化自信、愛(ài)國(guó)情懷、職業(yè)道德、社會(huì)責(zé)任、工匠精神等多角度出發(fā)，將課程思政與知識(shí)學(xué)習(xí)緊密結(jié)合［3］。見(jiàn)表1。在課堂教學(xué)設(shè)計(jì)中，根據(jù)注射劑章節(jié)內(nèi)容與特點(diǎn)，結(jié)合中醫(yī)藥的發(fā)展，探究在中藥藥劑學(xué)發(fā)展過(guò)程中所體現(xiàn)的思想與精神。另外，分析學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)（包括知識(shí)目標(biāo)與能力目標(biāo)），根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)確定相應(yīng)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，再設(shè)計(jì)相應(yīng)的教學(xué)活動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生達(dá)成學(xué)習(xí)目標(biāo)。

表1 注射劑章節(jié)的內(nèi)容特點(diǎn)及思政教育元素

將思政教育元素從課程中挖掘出來(lái)，融入課堂。通過(guò)日常化的思政教育滲透，幫助學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，潛移默化地影響其思想行為，實(shí)現(xiàn)思政教育的教學(xué)目的［4］。

2 做好課堂教學(xué)設(shè)計(jì) 融入思政教育

2.1 樹(shù)立文化自信堅(jiān)持守正創(chuàng)新中藥注射劑最早出現(xiàn)在20 世紀(jì)30 年代末，柴胡注射液開(kāi)中藥注射劑之先河。目前，中藥注射劑在臨床上的使用相當(dāng)普遍，藥效迅速、作用可靠，發(fā)揮了較好的作用，常用于治療急癥。如源于古方參附湯的參附注射液，具有回陽(yáng)救逆、益氣固脫的功效，主要用于陽(yáng)氣暴脫的厥脫癥（感染性、失血性、失液性休克等），也可用于陽(yáng)虛（氣虛）所致的驚悸、怔忡、喘咳、胃痛、泄瀉、痹癥等。在抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情的過(guò)程中，中醫(yī)藥發(fā)揮了巨大作用，喜炎平、血必凈、痰熱清等中藥注射劑被納入國(guó)家診療方案，體現(xiàn)了中藥注射劑的科學(xué)性［5］。汲古潤(rùn)今，傳承創(chuàng)新，中藥注射劑結(jié)合了傳統(tǒng)基礎(chǔ)理論和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，這也符合中藥藥劑學(xué)以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)的思想。

但是在臨床應(yīng)用中，注射劑也存在一些問(wèn)題。由于中藥及其復(fù)方原料的成分比較復(fù)雜，藥液中多種成分并存，尤其是中藥注射劑，容易引起不良反應(yīng)。我們需辨證地看待中藥注射劑的不良反應(yīng)。為了確保中藥注射劑的有效、安全和穩(wěn)定，在其質(zhì)量控制上應(yīng)更加嚴(yán)格。目前對(duì)于中藥注射劑的研究主要在于改進(jìn)制備工藝，提高其質(zhì)量及標(biāo)準(zhǔn)，確保臨床用藥的安全、有效。

在概述部分，通過(guò)對(duì)中藥注射劑特點(diǎn)以及注射劑在研制和發(fā)展的過(guò)程中傳承中醫(yī)藥的精華的講解，結(jié)合現(xiàn)代的創(chuàng)新發(fā)展，引導(dǎo)學(xué)生熱愛(ài)中醫(yī)藥文化、樹(shù)立文化自信和愛(ài)國(guó)情懷、增強(qiáng)民族自豪感、用專(zhuān)業(yè)的角度科學(xué)正確地認(rèn)識(shí)注射劑、用發(fā)展的眼光看待中醫(yī)藥，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維及守正創(chuàng)新能力。

2.2 形成中醫(yī)藥思維辨證論治中醫(yī)學(xué)在幾千年的發(fā)展過(guò)程中，受古代哲學(xué)思想和思維方法的影響，逐步形成了以整體觀(guān)念、辨證論治為主要特點(diǎn)的中醫(yī)藥理論體系。中醫(yī)藥思維是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要目標(biāo)，是中藥人才的特色和優(yōu)勢(shì)。中藥藥劑學(xué)是中藥學(xué)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)課，與生產(chǎn)實(shí)際和臨床用藥密切相關(guān)，是連結(jié)中醫(yī)與中藥的紐帶。中藥藥劑學(xué)是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)的學(xué)科，中藥制劑工藝過(guò)程的設(shè)計(jì)和實(shí)施注重多成分的相互協(xié)調(diào)作用。學(xué)好中藥藥劑學(xué)，將中藥傳統(tǒng)制藥技術(shù)傳承好，必須先秉承中醫(yī)藥思維［6］。

在熱原、注射劑的溶劑與注射劑的附加劑部分，根據(jù)熱原的基本性質(zhì)，采用適當(dāng)?shù)姆椒ǔ嵩@是中醫(yī)藥辨證施治的體現(xiàn)。根據(jù)主藥的性質(zhì)選擇注射劑的溶劑與附加劑，通過(guò)增溶、調(diào)節(jié)pH 值、調(diào)節(jié)滲透壓等提高注射劑的穩(wěn)定性，確保注射劑的有效、安全與穩(wěn)定，與中醫(yī)藥思維密切相關(guān)。通過(guò)對(duì)這部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)藥思維、整體觀(guān)念和辨證論治思想。

2.3 強(qiáng)化職業(yè)道德與社會(huì)責(zé)任具備工匠精神藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范是藥學(xué)職業(yè)人員在藥學(xué)實(shí)踐中所要遵守的標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則，是評(píng)價(jià)藥學(xué)職業(yè)人員職業(yè)行為好壞的標(biāo)準(zhǔn)。藥品生產(chǎn)過(guò)程中，藥學(xué)職業(yè)人員不僅需要具備與崗位要求相適應(yīng)的文化知識(shí)與技能，而且要認(rèn)真、自覺(jué)、嚴(yán)格地用《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）來(lái)約束和規(guī)范自身的行為，這既是法規(guī)和管理方面的規(guī)定和要求，也是藥品生產(chǎn)過(guò)程中的道德要求。中藥注射劑的生產(chǎn)對(duì)生產(chǎn)條件和環(huán)境的要求高，制備工藝復(fù)雜、生產(chǎn)成本高。在講授注射劑的特點(diǎn)時(shí)，導(dǎo)入體現(xiàn)了北京同仁堂職業(yè)道德和誠(chéng)信價(jià)值觀(guān)的祖訓(xùn)“品味雖貴必不敢減物力，炮制雖繁必不敢省人工”［7］，教育學(xué)生在藥品研發(fā)、生產(chǎn)、包裝、儲(chǔ)運(yùn)、銷(xiāo)售、使用和監(jiān)督的各個(gè)環(huán)節(jié)堅(jiān)定職業(yè)操守，培養(yǎng)學(xué)生成為以患者為中心，集“仁心”與“仁術(shù)”于一身，既具有扎實(shí)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，又具備藥德素養(yǎng)的藥學(xué)人才［8］。

在注射劑的制備及質(zhì)量控制的學(xué)習(xí)中，根據(jù)注射劑的制備方法及質(zhì)量檢查內(nèi)容，強(qiáng)化GMP 的中心指導(dǎo)思想：任何藥品質(zhì)量的形成是設(shè)計(jì)和生產(chǎn)出來(lái)的，而不是檢驗(yàn)出來(lái)的。通過(guò)對(duì)這部分的學(xué)習(xí)，促進(jìn)學(xué)生逐步形成工匠精神，精益求精，堅(jiān)守“匠心”，培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)技能的同時(shí)強(qiáng)化職業(yè)道德與社會(huì)責(zé)任，做全心全意為人民服務(wù)的高素質(zhì)藥學(xué)人員。

3 做好課程建設(shè) 構(gòu)建合理的課程思政教育體系

加強(qiáng)課程建設(shè)是有效落實(shí)教學(xué)計(jì)劃，提高教學(xué)水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要保證。在對(duì)中藥藥劑學(xué)融合課程思政的探究中，逐步意識(shí)到課程建設(shè)應(yīng)結(jié)合中藥藥劑學(xué)特點(diǎn)和思政教育的內(nèi)涵，修訂教學(xué)大綱，將課程思政教育寫(xiě)入教學(xué)大綱中；根據(jù)教學(xué)目標(biāo)、育人目標(biāo)深度挖掘提煉專(zhuān)業(yè)知識(shí)體系中所蘊(yùn)含的思想價(jià)值和精神內(nèi)涵，科學(xué)合理拓展專(zhuān)業(yè)課程的廣度、深度和溫度；做好課程建設(shè)，構(gòu)建合理的課程思政教育體系。落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)，全面推進(jìn)課程思政建設(shè)，寓價(jià)值觀(guān)引導(dǎo)于知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)之中，幫助學(xué)生塑造正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

4 加強(qiáng)思政教育 培養(yǎng)新時(shí)代中藥學(xué)人才

新型冠狀病毒肺炎疫情突然來(lái)襲，張伯禮院士力推中醫(yī)藥參與疫情救治，中醫(yī)傳統(tǒng)知識(shí)結(jié)合現(xiàn)代科技創(chuàng)造出的現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)，彰顯了中醫(yī)藥的力量。因此在人才培養(yǎng)上，應(yīng)提升思政教育，堅(jiān)持立德樹(shù)人，充分發(fā)揮課堂主渠道育人功能，在專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)中培養(yǎng)能夠適應(yīng)新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)，滿(mǎn)足中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要，有責(zé)任、敢擔(dān)當(dāng)、有志向、能奉獻(xiàn)，具有高尚品德、職業(yè)道德、專(zhuān)業(yè)能力、發(fā)展能力的創(chuàng)新型、應(yīng)用型、復(fù)合型新時(shí)代中醫(yī)藥人才。

5 結(jié)語(yǔ)

中藥藥劑學(xué)是中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的必修課程、核心課程，注射劑章節(jié)的內(nèi)容運(yùn)用了中醫(yī)藥的指導(dǎo)思想，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，體現(xiàn)了傳承與創(chuàng)新，能夠樹(shù)立學(xué)生中醫(yī)藥文化自信，提升其民族自豪感，具有鮮明的思政教育要素。另外，在傳統(tǒng)劑型如丸劑、散劑、膏劑等內(nèi)容的教學(xué)中，已經(jīng)融入了課程思政元素，只是還未系統(tǒng)化構(gòu)建課程思政教育體系，需要不斷挖掘、提煉。在教學(xué)過(guò)程中融入課程思政教育，培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)藥文化自信及守正創(chuàng)新的能力，中藥藥劑學(xué)思政教育課程建設(shè)任重而道遠(yuǎn)。教師隊(duì)伍要努力學(xué)習(xí)先進(jìn)的教育思想和教育理念，注意育德能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)教學(xué)組織與課程設(shè)計(jì)，將立德樹(shù)人作為教育的根本任務(wù)，培養(yǎng)符合社會(huì)需要的德才兼?zhèn)涞男聲r(shí)代中藥學(xué)人才。