提升基層醫療衛生機構財務人員會計職業道德的重要性

高向紅

作為基層醫療機構會計從業人員，不僅承擔核算單位經濟活動管理的職責，還承擔著對單位財務支出和運營狀況的監督責任。

本文針對當前基層醫療衛生機構會計人員職業道德存在的主要問題及原因，分析提升其職業道德的重要性，提出合理化建議，以期為加強基層醫療衛生機構財務人員會計職業道德，維護行業整體良好環境提供參考借鑒。

隨著我國社會主義市場經濟管理機制的不斷完善和發展，基層醫療衛生機構財務人員逐漸由單位經濟活動記錄者向管理者轉變，相關從業人員和工作的重要性明顯增強。雖然大部分財務人員具有良好的會計職業道德，依法依規從事本職工作，但仍有一些財務人員利用自己的職務便利，從事違背社會公德、違法亂紀的事情，給行業整體造成不良影響。

一、會計職業道德的主要內容和特征

會計職業道德是指社會對會計人員應盡職責的認識和執行標準。一般來講，財務人員主要包括會計出納、統計等人員，參與單位的日常管理，負責單位的資產管理、財務核算等，確保單位資金的正常運轉。

（一）會計職業道德的主要內容

根據《關于印發〈會計人員職業道德規范〉的通知》（財會〔2023〕1號），本文將財務會計人員職業道德規范分為堅持誠信，守法奉公；堅持準則，守則敬業；堅持學習，守正創新三部分。財務人員要牢固樹立誠實守信的工作理念，以誠立身、以信立業，及時、準確編制單位年度財務預算，嚴格遵守相關的法律規章制度，自覺抵制不良社會風氣的影響，不斷提升個人工作能力，推動財務工作高質量發展。對于基層醫療衛生機構財務人員來說，除認真貫徹國家財經政策和法規外，還要嚴格遵守本單位制定的規章制度，定期不定期核對醫院物資、賬目信息等，以收定支做好財務管理工作，防止出現呆賬、壞賬，保障醫院的正常運轉能力。

（二）會計職業道德的基本特征

會計職業道德是會計從業人員在辦理業務工作時應該樹立的基本道德意識和行為規范的總稱，其特征主要表現為時代性、強制性、原則性、無私性和服務性。具體來看：

1.時代性：在不同的環境下會產生不一樣的職業道德標準，隨著信息技術的快速發展，對會計職業道德提出了更高和更全面的要求。

2.強制性：不同于其他行業，《會計法》和《會計職業道德》明確提出了會計職業道德的具體內容，并且具有硬性要求。

3.原則性：會計人員必須堅守原則，依法依規從事本職工作。

4.無私性：會計工作事關單位整體發展，具有重要的導向和輔助功能，從業人員必須以大局為重，將國家和集體的利益放在首位。

5.服務性：由會計行業的本質所決定，即從業人員要以服務所屬行業、促進單位發展為目標。

二、提升基層醫療衛生機構財務人員會計職業道德的重要性

財務人員會計職業道德直接決定了從業人員在面臨挑戰誘惑時能否堅持原則，做出正確的選擇，特別是在醫療反腐的大背景下，強化對基層醫療衛生機構財務人員教育培訓、提升整體職業道德素養具有十分重要的意義。

（一）有助于規范會計人員行為

基層醫療衛生機構財務人員主要工作是做好單位財務資金的管理，在醫療反腐的過程中，發現了部分財務人員利用職務便利，通過修改價格或虛增數目等方式套取公款的現象。因此，提升財務人員會計職業道德素養，有助于增強相關工作人員做好本職工作的責任心，時刻堅持原則和底線，實事求是、客觀公正地記錄單位財務收支，自覺約束自己的行為，充分履行監督職責，敢于向貪污腐敗等行為或者思想說“不”。

（二）有助于規范單位各項規章制度

除《基層醫療衛生機構財務制度》《政府會計準則制度》外，各基層醫療衛生機構財務人員還需熟悉了解單位各項規章制度，并嚴格按照規章制度進行經濟活動統計和賬目管理，特別是涉及單位預算管理、收入管理、支出管理和資產管理等方面，不僅要求財務人員認真記錄每一筆賬目，還要厘清收支明細、費用報銷、績效管理等具體流程和要求，加強與相關人員的溝通協調，了解單位的衛生耗材、設備等管理情況，并根據各項制度的適用條件，做好財務制度解釋和宣傳工作，在全單位形成按章程辦事、依程序報銷的良好氛圍，全面推動單位各項管理制度的落實落細。

（三）有助于保障單位資金的安全與正常運轉

對于基層醫療衛生機構來說，財務人員在以收定支、收支平衡的基礎上，統籌兼顧上級資金補助和營業收入，幫助單位正常履行基本醫療衛生服務職能，為實現年度經濟效益最優化發揮不可替代的作用。因此，對于基層醫療衛生機構財務人員來說，一定要將提升會計職業道德素養放在首要位置，真實、完整、準確地記錄單位經濟運行情況，為主要負責人做出正確的決策提供幫助，避免不必要的財務損失。

（四）有助于提升從業人員綜合素質

良好的職業道德是財務人員生存發展的基礎。對基層醫療衛生機構來說，財務人員是否具有良好的會計職業道德，決定了單位財務活動記錄和輔助決策水平的完備情況。只有具備良好會計職業道德的財務人員，才會時刻保持強烈的責任心，高質量完成本職工作、積極參與單位內部管理工作，并不斷強化個人工作能力，從而實現個人素養的全面提升。

三、會計人員職業道德存在問題及原因

當前，我國基層衛生機構財務人員的會計職業道德主流是良性健康的，各單位在完善財務管理制度，加強財務人員教育培訓、提升會計職業道德等方面也取得顯著成效。但不可否認，在社會不良風氣等內外多重因素的影響下，基層醫療衛生機構財務人員會計職業道德仍存在缺乏必備職業素養、責任意識不強、專業知識儲備不足等問題。

（一）存在的主要問題

1．責任意識不強，造假問題常有發生

隨著社會經濟的快速發展，人們的金錢觀和價值觀相較以往發生了很多變化，導致一些財務人員難以專心高質量地完成本職工作，廉潔自律工作意識有所降低，只是把財務工作理解為簡單的記賬、算賬，忽視了會計工作對信息質量的要求，在個人利益與集體利益發生沖突時，將個人利益放在優先考慮的位置，不能守住會計職業道德的底線，對工作缺少認真負責的態度，在受到外部物質誘惑時，隨意記錄單位的日常支出、報表等信息，直接或間接地挪用單位款項、貪污受賄，導致單位和國家經濟利益嚴重損失。

2．職業素養缺乏，工匠精神嚴重不足

相對單位其他工作，基層醫療衛生機構財務工作相對枯燥，且不斷重復，不少財務人員產生了“當一天和尚撞一天鐘”的想法，每天都是應付工作，重復記賬、出賬的職業生活，對相關法律制度和規范研究少、落實少，嚴重缺乏精益求精的工匠精神。甚至有的財務人員扛不住單位領導的壓力，無視單位財務管理各項規章制度，虛報、謊報支出賬目、給會計資料“注水”等，利用個人的專業知識和從業經驗鉆法律的空子，做出違法犯罪的事。

3．專業知識落后，與時俱進能力欠缺

會計信息技術的快速發展，使得部分基層醫療衛生機構財務人員面對新的會計系統出現手忙腳亂等現象。首先，基層醫療衛生機構財務人員多為醫學或醫學相關專業，缺少專業的會計知識，對新的財務管理制度和數據系統缺乏深入研究，難以適應社會發展的需要；其次，由于個人對新系統熟悉程度的不過硬，在使用計算機處理業務時難免出現賬簿混亂、收支不統一等問題；最后，新的業務系統更新迭代過快，一些財務人員過度依賴以往工作經驗，以致在工作中常出現會計信息失真等問題。

（二）產生問題的原因

1．對職業道德建設的重要性認識不足

當前，大部分人員需要通過專業考試來晉升職稱，非專業晉升難度較大，且本崗位人員調整頻繁，導致財務人員安于現狀，只是被動地去參加上級組織的會計職業道德培訓，降低了會計工作的質量和效率。有些人員缺乏最新的理論知識和操作財務系統的能力，失去了晉升的機會。還有些人員不能堅持原則，被不良社會風氣所侵害，失去公職甚至鋃鐺入獄。忽視提升會計職業道德水平，對個人成長和職業發展都有重要影響。

2．單位管理規章制度不完善

現行的會計制度管理規范是與相應的法律相配套的，是對社會“大多數”行為的規定和約束，而單位內部的財務管理規章制度是對法律制度的完善與補充。一些基層醫療衛生機構往往存在內部管理混亂、工作效率不高、約束力不夠等現象。財務管理工作的規范性和專業性導致大多數管理者不愿意深究數據背后的“故事”，看到的只是財務人員“粉飾”的報表，再加上單位內部人員不足，財務人員往往存在“身兼數職”的現象，進一步降低了單位內部對財務監管的約束力，給部分財務人員“鉆空子”的機會，導致貪污、做假賬、挪用公款等問題。

3．社會上不良風氣的負面影響

當前，基層醫療衛生機構工資待遇等相對較低，面對社會上拜金主義、享樂主義的誘惑，基層醫療衛生機構的工作人員，難免會受到不良社會風氣的影響。當個人的思想防線產生動搖，會計職業道德的圍墻便會輕而易舉地從內部破防。

4．從業人員教育培訓的滯后性

相對于傳統會計人員職業道德教育培訓，現在更加注重“線上+線下”的培訓，即組織工作人員集中開展線下教育培訓的同時，也會利用專業技術學習平臺開展線上個人自學。一旦缺少職業化、規范化的培訓機制，培訓的質效也就難以保證，很難在實踐中升華。更重要的是，書面的考試成績很難反映財務人員會計職業道德的真實水平，在內外因素的綜合影響下，極易使基層財務人員做出終生悔恨的錯誤行為。

四、提升會計人員職業道德的對策

（一）強化政治理論學習，增強自身工作榮譽感

作為基層醫療衛生機構經濟情況的主要記錄者，財務人員的會計職業道德水平與單位整體發展息息相關。因此，財務工作者要增強對自身工作的榮譽感，積極主動地學習政治理論知識，將個人的發展融入單位發展的大局中，自覺履行應盡的職責和義務，主動從財務管理角度去履職，才能從根源上避免做假賬等違反會計職業道德問題的發生，從而自覺提升個人職業道德水平。

（二）健全完善規章制度，扎牢管理籠子

一方面，要加強對財務管理工作的監管，通過財務公開、定期審計等方式，使單位財務管理工作的每一個環節都分工明確、相互監督，從而減少違紀行為的產生；另一方面，要建立財務人員激勵制度，增強財務人員工作的積極性和主動性，把財務人員日常工作納入年度績效考核體系，鼓勵財務人員從專業角度對維持單位正常收支平衡、做好財務管理等方面提出意見建議，發揮財務人員促進單位高質量發展的最大效能。

（三）凈化工作環境，營造良好生態

基層醫療衛生機構財務人員生活和工作環境的好壞，會對會計人員的行為產生影響，因此，要凈化工作人員周邊環境，促進社會的整體變革與互動，尤其是職業道德與社會公德、家庭美德等的協調。這就需要加大對正面形象的宣傳力度，使自覺遵守職業道德成為會計行業的規范，營造良好的職業發展生態環境，從而不斷進步，最終實現在各自的工作崗位上堅守職責、誠實守信、積極向上的工作目標。

（四）加強專業技能培訓，提高自律能力

財務人員職業技能水平是會計職業道德的重要組成部分，只有及時更新知識，才能跟上時代發展的需要，更好地完成本職工作。首先，財務人員要有強烈的學習愿望，根據單位工作的實際，認真學習、及時反思，找出自己工作存在的不足，查漏補缺，實現財務工作零失誤；其次，單位要定期或不定期組織財務人員參加崗位培訓，通過案例分析、參觀教學、研討交流等方式，深化工作認識，增強切身體會；最后，要建立長效學習機制，促進財務人員形成會計職業道德學習—提高—學習的完整閉環。

結語：

財務人員會計職業道德水平的高低對基層醫療衛生機構的發展具有至關重要的影響。當前，社會環境復雜，財務工作人員面臨的誘惑與日俱增，相關從業者一定要牢記會計職業道德的重要性，堅守道德底線，主動落實單位財務管理的各項制度，做到熟悉業務、堅守原則、誠實守信、服務優化等職業道德規范的基本要求，認真完成本職工作，主動學習新知識、新技能，才能避免誘惑的陷阱，更好地做好本職工作。