“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程教學(xué)方法的改革與實踐

摘 要 為了解決“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”教學(xué)以教師為中心、知識單向灌輸、學(xué)生主體地位被忽視等問題，文章以培養(yǎng)學(xué)生服務(wù)大健康的職業(yè)素養(yǎng)、健康教育能力、創(chuàng)新能力和自主學(xué)習(xí)能力為目標，對“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程的教學(xué)方法和學(xué)習(xí)效果評價進行系統(tǒng)化研究和設(shè)計，構(gòu)建和實施由相互契合、依次遞進的六個步驟組成的“六步混合教學(xué)法”，以及與之契合的全過程、多維度評價方式，取得了顯著的實踐成效。成果充分體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育教學(xué)理念，為建立具有一定挑戰(zhàn)度、知行用合一、學(xué)做思統(tǒng)一的高階課程提供了有力支撐。

關(guān)鍵詞 口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)；教學(xué)方法；一流課程

中圖分類號：G424 " " " " " " " " " " " " " "文獻標識碼：A " "DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2024.12.031

Reform and Practice of Teaching Methods for the Course of \"Preventive Dentistry\"

ZHENG Yan， WANG Qiuxu， SONG Zhen， ZENG Changqian

（Dalian University， Dalian， Liaoning 116600）

Abstract In order to solve the problems of teacher centered teaching， one-way knowledge infusion， and neglect of student subjectivity in the teaching of \"Preventive Dentistry\"， with the goal of cultivating students' professional literacy， health education ability， innovation ability， and self-learning ability to serve big health， a systematic research and design of teaching methods and learning effectiveness evaluation for the course of \"Preventive Dentistry\" is carried out， and the construction and implementation are carried out by mutual compatibility The \"Six Step Blended Teaching Method\" consisting of six progressive steps and the corresponding \"Full Process， Multidimensional Evaluation Method\" have achieved significant practical results. The achievements fully reflect the modern medical education and teaching concept of \"student-centered\"， providing strong support for establishing high-level courses with certain challenges， integrating knowledge and action， and unifying learning， doing， and thinking.

Keywords preventive dentistry; teaching method; first class courses

口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)是預(yù)防口腔疾病、維護口腔健康及提高生命質(zhì)量的學(xué)科。通過“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程的學(xué)習(xí)，可以使學(xué)生樹立預(yù)防為主的觀念，掌握各類口腔疾病的預(yù)防措施，用正確的理論指導(dǎo)患者的日常口腔保健行為，維護患者的終身口腔健康和全身健康。該課程是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的核心課程，是做好口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)的前提保障，對于口腔醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量至關(guān)重要。

2009年，教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加強醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見》要求醫(yī)學(xué)院校改革人才培養(yǎng)模式。大連大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院2001年開始設(shè)立“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程，在初創(chuàng)階段，以理論教學(xué)為主，教學(xué)方法單一，主要以教師講授為主；2014年開始，教學(xué)內(nèi)容與臨床應(yīng)用結(jié)合，增設(shè)了見習(xí)課程，課內(nèi)與課外相結(jié)合。對照國家要求，教學(xué)模式仍然存在以教師為中心、知識單向灌輸、學(xué)生主體地位被忽視等問題，不利于學(xué)生綜合能力和素質(zhì)的培養(yǎng)。為了解決這些問題，教學(xué)團隊學(xué)習(xí)和借鑒其他高校先進的教學(xué)改革經(jīng)驗，結(jié)合大連大學(xué)綜合性大學(xué)的優(yōu)勢和特點，以培養(yǎng)學(xué)生服務(wù)大健康的職業(yè)素養(yǎng)、健康教育能力、創(chuàng)新能力和自主學(xué)習(xí)能力為目標，對“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程的教學(xué)方法和學(xué)習(xí)效果評價進行系統(tǒng)化研究和設(shè)計，并取得了顯著的實踐成效。

1 "現(xiàn)狀分析

近幾年，一些高校緊密結(jié)合國家對口腔醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的要求，進行了教學(xué)模式和教學(xué)方法等方面的改革研究，并取得了一些成效。例如，浙江大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院應(yīng)用以翻轉(zhuǎn)課堂為主的多元化教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生對知識的綜合應(yīng)用能力[1]；廣州醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院利用云課堂進行網(wǎng)上教學(xué)和教學(xué)輔導(dǎo)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性、綜合分析能力、邏輯思維能力以及解決問題的能力[2]；中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院通過對“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”實驗課程進行翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)改革，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動手能力[3]；重慶醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院將Blackboard教學(xué)管理平臺（BB平臺）引入教學(xué)實踐，利用平臺優(yōu)勢形成互動式混合教學(xué)模式，構(gòu)建自主開放的學(xué)習(xí)環(huán)境，拓展學(xué)習(xí)維度，更加有效、靈活地滿足學(xué)生、老師即時互動學(xué)習(xí)的需求[4]。除此之外，還有一些院校將三明治教學(xué)法引入“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”教學(xué)，豐富課堂內(nèi)容，活躍課堂氣氛[5]；將超星學(xué)習(xí)通教學(xué)平臺和翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念有機結(jié)合起來，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、參與度、成就感和自信心[6]；將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育融入口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，增強學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力[7-8]；將PBL教學(xué)法應(yīng)用于“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程教學(xué)，以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力[9-10]。

2 "改革舉措

“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程遵循“德育為先，能力為重，全面發(fā)展”的理念，堅持以崗位勝任力培養(yǎng)為導(dǎo)向，以學(xué)生為中心，在教學(xué)方法上由單向灌輸式向德育教育與智育教育相結(jié)合、大班講授與小組討論相結(jié)合、集中學(xué)習(xí)與自主學(xué)習(xí)相結(jié)合、線下學(xué)習(xí)與線上學(xué)習(xí)相結(jié)合、課堂教學(xué)與健康宣教相結(jié)合轉(zhuǎn)變，應(yīng)用信息技術(shù)創(chuàng)設(shè)教學(xué)環(huán)境，強調(diào)對學(xué)生服務(wù)大健康的職業(yè)素養(yǎng)、健康教育能力、創(chuàng)新能力和自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，在學(xué)習(xí)效果評價上由終結(jié)性評價為主向終結(jié)性評價和形成性評價相結(jié)合轉(zhuǎn)變，保證課程目標的達成。

2.1 "教學(xué)方法改革

結(jié)合自主學(xué)習(xí)，綜合運用講授法、示范法、案例法、討論法、宣講法等教和學(xué)的方法，形成“①自主學(xué)習(xí)→②大班講授→③模擬宣教（服務(wù)大健康）→④小組討論（融入課程思政）→⑤課后練習(xí)→⑥課外實踐（服務(wù)大健康）”六個步驟組成的“六步混合教學(xué)法”（見表1，p102）。

①自主學(xué)習(xí)：課前，學(xué)生可利用中國大學(xué)慕課、酷學(xué)遼寧等優(yōu)質(zhì)線上資源學(xué)習(xí)口腔健康宣教知識和方法，利用教學(xué)團隊自建的超星爾雅“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”線上課程（chaoxing.com）學(xué)習(xí)課程思政案例。

②大班講授：基于服務(wù)大健康的口腔醫(yī)學(xué)人才需求，對課程內(nèi)容進行了重構(gòu)，梳理出自我口腔保健方法、口腔流行病學(xué)、口腔常見疾病預(yù)防、臨床口腔預(yù)防技術(shù)、特殊人群口腔保健等與口腔健康教育密切相關(guān)的五個重點單元在課中講授。

③模擬宣教：每5位學(xué)生為一組，小組協(xié)作提前準備一份口腔健康教育的PPT課件和演講稿，提前一周上傳至課程平臺。以下范圍可供參考：齲病、牙周病的預(yù)防，自我口腔保健方法，特殊人群口腔保健，口腔健康與全身健康，等等。題目應(yīng)通俗易懂，引人入勝，如：“智齒，想要愛你好難”“幸福的晚年需要健康的牙齒”“SOS——來自六齡牙的呼救”“把牙根留住”“牙石成長記”等。根據(jù)教師的線上點評意見修改后，每組推選一名代表在課中進行10分鐘左右的模擬健康宣教，要求注意：態(tài)度誠摯謙和，舉止端莊大方，語言表達流暢、明白易懂，能通過口語化的表達和演講技巧的運用調(diào)動受眾的參與感，有效傳播口腔健康知識。

④小組討論：課中，每5位學(xué)生為一組，根據(jù)教學(xué)團隊自編的“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程思政案例開展小組協(xié)作。每個成員先分析案例要點和歸納總結(jié)自己的體會，組長負責(zé)最后的匯總，在課堂上由各組長匯報分享小組所得，同組的學(xué)生可以補充。

⑤課后練習(xí)：課后，學(xué)生可利用中國大學(xué)慕課、酷學(xué)遼寧等優(yōu)質(zhì)線上資源完成課后習(xí)題，利用教學(xué)團隊自建的超星爾雅“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”線上課程（chaoxing.com）練習(xí)正確的自我口腔保健方法。

⑥課外實踐：在本課程的課外實踐環(huán)節(jié)中，學(xué)生參加“青年紅色筑夢之旅”、暑期“三下鄉(xiāng)”活動，深入鄉(xiāng)村宣傳口腔健康知識、進行健康扶貧；本專業(yè)學(xué)生與信息技術(shù)、軟件工程專業(yè)學(xué)生跨專業(yè)合作，獲批國家級大創(chuàng)項目“‘云貝健齒’小程序的設(shè)計與應(yīng)用”，設(shè)計口腔健康咨詢線上平臺，開展遠程口腔健康服務(wù)；學(xué)生在積極參加口腔健康科普作品大賽的同時，定期在校內(nèi)外組織“9 20愛牙日”“3 20世界口腔健康日”宣傳活動，并前往社區(qū)養(yǎng)老院及小學(xué)課堂，以歡樂有趣的方式普及口腔健康知識，在做中學(xué)、在做中思、在做中成長，用口腔預(yù)防專業(yè)知識服務(wù)人民、奉獻社會，在實踐活動中培養(yǎng)服務(wù)大健康行動的責(zé)任與擔(dān)當，厚植家國情懷。

2.2 "學(xué)習(xí)效果評價

契合“六步混合教學(xué)法”，構(gòu)建全過程、多維度評價體系，運用形成性評價方式對學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的健康教育能力和表現(xiàn)做出多元化評價。評價主體上，教師評價與生生互評相結(jié)合；評價客體上，對個人評價與對小組班級評價相結(jié)合；評價內(nèi)容上，知識能力評價與綜合素質(zhì)評價相結(jié)合；評價性質(zhì)上，形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合；評價形式上，口頭評價與書面評價相結(jié)合（見表2，p102）。

表2 學(xué)習(xí)效果評價

①自主學(xué)習(xí)：學(xué)生的參與度和學(xué)習(xí)進度以線上形式進行評價。②大班講授：學(xué)生對理論知識的掌握程度通過期中、期末試卷進行書面評價；學(xué)生上課的點頭率和前排就座率通過教師進行口頭評價。③模擬宣教：學(xué)生科普PPT的制作水平和演講能力分別由學(xué)生和教師作出口頭評價。④小組討論：學(xué)生的參與度、表達能力和批判性思維由其他組的學(xué)生和教師給予口頭評價。⑤課后練習(xí)：學(xué)生對理論知識的掌握程度通過線上評價方式體現(xiàn)。⑥課外實踐：學(xué)生的參與度、表達能力、團隊合作能力和終身學(xué)習(xí)能力通過教師進行口頭評價。

3 "改革成效

學(xué)生的專業(yè)知識扎實，創(chuàng)新能力和自主學(xué)習(xí)能力顯著提升。“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的主要內(nèi)容，本專業(yè)學(xué)生最近3年在執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的該項成績逐年遞增，且高于本省其他口腔院校。

學(xué)生深入鄉(xiāng)村參加健康扶貧的相關(guān)成果總結(jié)于《通過大學(xué)生社團活動踐行育德和鄉(xiāng)村振興》一文，且該文已發(fā)表于《科教導(dǎo)刊》；學(xué)生開展遠程口腔健康服務(wù)的相關(guān)成果，獲遼寧省“挑戰(zhàn)杯”競賽金獎、“互聯(lián)網(wǎng)＋”大賽銅獎、“創(chuàng)青春”大賽銅獎，該部分成果總結(jié)于《“云貝健齒”小程序的設(shè)計與應(yīng)用 》一文，該文已發(fā)表于《電腦知識與技術(shù)》；學(xué)生的口腔健康科普作品，獲中華口腔醫(yī)學(xué)會科普作品大賽金星獎、最佳設(shè)計獎等榮譽。用人單位對本專業(yè)畢業(yè)生評價為：自主學(xué)習(xí)能力、交流能力、解決問題能力較強（gt;93%，第三方評價機構(gòu)麥可思）。

學(xué)生社團獲共青團省委“三下鄉(xiāng)”社會實踐先進團隊；近5年，84人獲國家級、市級獎學(xué)金，34人獲評省、市、校優(yōu)秀畢業(yè)生。畢業(yè)生曹馨在臨床一線從事口腔預(yù)防保健工作，先后獲中國牙病防治基金會“健康口腔推廣大使”、中華口腔醫(yī)學(xué)會“口腔健康科普精英”以及“口腔健康科普作品演講大賽”一等獎等榮譽；畢業(yè)生楊靜雯參加中國牙病防治基金會“山中雛菊，筑夢同行”公益活動，作為志愿者多次前往新疆吐魯番山區(qū)為當?shù)匦W(xué)生提供口腔健康服務(wù)。用人單位對本專業(yè)畢業(yè)生評價為：政治素質(zhì)高、社會責(zé)任感強、工作態(tài)度積極（gt;90%，第三方評價機構(gòu)麥可思）。

經(jīng)過一系列的改革與實踐，“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程已形成特色鮮明的全新教學(xué)模式，并取得了顯著的教學(xué)成果。2019年該課程入選校級一流課程；依托校級教改課題的研究和實踐，2021年該課程入選省級一流課程；依托省級課程思政教改課題的研究和實踐，2023年該課程先后入選校級、市級課程思政示范課。課程負責(zé)人2021年獲校課堂教學(xué)優(yōu)質(zhì)獎，2023年獲校教學(xué)育人一等獎。這些成果為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)2021年入選省級一流示范專業(yè)、口腔醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心2023年入選校級實驗教學(xué)示范中心提供了堅實的基礎(chǔ)和保障。

綜上，“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程通過構(gòu)建和實施由相互契合、依次遞進的六個步驟組成的“六步混合教學(xué)法”，以及與之契合的全過程、多維度評價方式，促進學(xué)生服務(wù)大健康的職業(yè)素養(yǎng)、健康教育能力、創(chuàng)新能力和自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，充分體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育教學(xué)理念，為建立具有一定挑戰(zhàn)度、知行用合一、學(xué)做思統(tǒng)一的高階課程提供了有力支撐。今后，教學(xué)團隊將進一步完善和推廣“六步混合教學(xué)法”，加強“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程教學(xué)改革，培養(yǎng)出更多為大健康服務(wù)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)一流人才。

*通訊作者：曾常茜

基金項目：2020年遼寧省一流本科課程“口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)”（遼教辦[2021]5號）。

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