牛網胃炎的病因和發病機制及采取有效的治療方案

任鳳艷

牛網胃炎的發生主要與牛的采食習性有關。牛采食迅速，并不咀嚼，以唾液裹成食團，囫圇吞咽。致飼料中含有硬質雜物或者金屬質地的硬物，當其被牛誤食后，進入網胃造成的網胃損傷問題，常見穿孔型、葉間型和壁間型三種表現形式。因其發病初期的癥狀并不明顯，且與胃遲緩癥狀十分相似，經常出現誤診的現象，致使不能得到快速妥善地治療。鑒于此，本文對牛網胃炎的病因和發病機制進行分析后，研究牛網胃炎的臨床表現和創傷表現，并以具體的發病案例為依托，對牛網胃炎的治療方法進行具體梳理，最后提出有效的預防方法，以期降低該類疾病的發病率和治療效果，減少養殖場的經濟損失。

牛創傷性網胃炎發病后經常伴隨發生創傷性心包炎疾病，原因是網胃與心包相鄰，如果網胃被金屬異物刺穿則會對相鄰的心包造成一定影響，嚴重的情況下引發心包病變，危及病牛生命。研究顯示，牛網胃炎的主要發病群體為妊娠期母牛和一歲以上的牛群，但由于初期的癥狀并不明顯很難引起重視，經常出現錯失治療時機的狀況。因此，要求相關的養殖人員加強對飼養管理的重視，重點做好飼料管理工作，嚴禁由于硬物進入網胃引發創傷性網胃炎。

一、牛網胃炎的致病原因

牛網胃炎的致病因是在進食時誤吞入鐵絲和鐵釘等尖銳的金屬異物，因牛的進食速度較快，咀嚼不充分屬于常態，且由于牛的舌黏膜與頰黏膜朝后方的長乳頭存在角質化問題，導致牛的口腔感覺相對遲鈍，很難及時發現并篩除異物。而當異物進入瘤胃后，大部分情況下會直接停留在瘤胃中，尤其是有部分體積偏小的金屬異物會隨著食物進入網胃，掉落在網胃的底部。因網胃體積相對較小，且具備較強的收縮能力，在網胃收縮時網胃腔幾乎消失，此時如果網胃內存在金屬尖銳異物則會出現刺傷網胃壁或者直接刺穿的現象。此外，腹壓增大也是造成此類疾病的主要原因，如妊娠期、分娩和公牛配種等均會引發腹壓增大的問題。

二、牛網胃炎的發病機制

因網胃的收縮方向為前上方，因此網胃的病灶位置通常集中在前下部，如是因金屬尖銳異物刺傷導致，會由于機械損傷和炎癥反應而刺激交叉神經，致使前胃的運動受到一定程度的限制，造成前胃運動遲緩問題，部分情況下會使其他器官的生理機能受到一定影響。創傷性網胃炎會由于異物大小、尖銳程度以及刺穿方向等的差異，產生不同的創傷表現，具體可被分為穿孔型、葉間型和壁間型三種。其中的穿孔型指的是，異物將網胃壁刺穿，發病初期的病變表現為局限出現腹膜炎，癥狀以發熱和疼痛為主;葉間型指的是，當異物刺傷黏膜后，被網胃中的蜂窩小巢所固定，異物無法游走，引發的輕微損傷，基本沒有臨床癥狀;壁間型指的是，當異物將黏膜和肌層刺傷后，并未損傷漿膜層的狀況，這主要是由于異物被結締組織包圍，只有局部出現明顯炎癥反應時才會有臨床癥狀，主要以前胃遲緩為主。部分情況下會由于壁間膿腫而出現與其他器官粘連的現象。

三、臨床癥狀

發病初期表現為，典型的前胃遲緩癥狀，此時采取對應的治療措施進行治療后并無明顯好轉，隨著病程的發展會出現食欲減退，體溫升高等癥狀，最高體溫可達41.5℃。多數病牛的外在表現為背毛失去光澤，胃腸道的蠕動功能減退，當接觸牛的胃部區域時出現抗拒和躲避的行為，個別病牛在發病期間發出低聲呻吟。聽診時發現，病牛的胃腸道蠕動音減弱，且蠕動次數減少。根據病牛的臨床癥狀表現，可將其分為急性型、亞急性和慢性型三種。

1、急性型臨床癥狀表現為食欲顯著下降，采食頻率減少甚至完全停止。同時，瘤胃的蠕動次數也出現明顯下降，且蠕動聲音變得微弱。值得注意的是，處于泌乳期的母牛在患病后，其泌乳量會相應減少。此外，病牛的精神狀態也會受到影響，表現出呆滯和常常站立不動的現象。如果不能及時采取有效的干預治療措施，病牛通常在1～2天內會死亡。這些臨床表現對于疾病的早期識別和治療至關重要，因此需要及時關注和處理。

2、亞急型臨床表現具備與急性型相似的癥狀特征，但其病程更為延長，通常持續約一個月。在此期間，患病牛只的癥狀表現呈現出一定的波動性，其采食量的變化也相應表現出不穩定的特點，時而增加時而減少。然而，當患病牛只受到外部環境的刺激并產生應激反應時，其采食量會出現持續性的降低。這一臨床特點在獸醫實踐中應予以特別關注，以指導疾病的精準診斷及有效治療。

3、針對慢性型疾病的臨床癥狀進行深入分析，我們發現其主要影響年齡偏大且機體抵抗能力較差的群體。在癥狀表現上，這類疾病主要表現為消化不良、瘤胃臌氣和產奶量顯著下降等。值得注意的是，這些癥狀往往會反復出現，給患牛帶來持續的不適和困擾。隨著疾病進程的推進，發病后期的病牛機體逐漸消瘦，出現明顯的體重下降。同時，病牛變得不愿意站立和行走，嚴重影響了其生活質量和生產能力。這類慢性疾病的病程通常較長，可能持續數月甚至半年之久，因此需要及時采取有效的治療措施，以緩解病情、減輕癥狀，提高病牛的生活質量和生產效益。

四、創傷表現

1、穿孔型網胃炎的病牛會出現顯著的腹痛表現，這是該病癥最為常見的癥狀之一。該疼痛還會放射至肩部、背部等區域，對牛的采食和休息造成顯著的影響。腹痛的存在常常導致病牛呈現出特定的姿勢。此外，病牛的消化系統也會受到嚴重的影響，表現出消化功能紊亂的癥狀，如采食遲緩、吞咽緩慢等。隨著病情的進展，病牛的瘤胃蠕動會明顯減緩，進一步導致臌氣和反芻等消化問題。同時，病牛排出的糞便也會呈現暗黑色且干燥，表面可能覆蓋有一層黏液，甚至在部分情況下可觀察到潛血。這些糞便特性的改變，為疾病的診斷提供了重要的線索。

在更為嚴重的情況下，病牛還可能出現發熱的癥狀，體溫經過1～2天的持續升高，最終可能超過41℃。同時，病牛會表現出呼吸急促的特征，心率也會加快至每分鐘約100次。此外，病牛的精神狀態會明顯惡化，變得萎靡不振，活動能力也大幅下降。在身體某些部位，如胸前、下頜和腹側，可能會出現水腫，頸靜脈也可能出現怒張的現象。

2、葉間型網胃炎是一種主要影響牛網胃葉間區域的疾病。其臨床癥狀因病情嚴重程度和個體差異而異。病牛常表現出明顯的煩躁不安，不愿與其他牛接觸或進行正常的活動。此疾病對牛的消化功能產生顯著影響，可能導致食欲減退或絕食，以及反芻活動的減少或停止。在某些情況下，葉間型網胃炎可引起牛的呼吸困難。這主要是因為炎癥和腫脹可能壓迫牛的呼吸道，從而干擾正常的呼吸過程。此外，由于炎癥的持續存在，病牛可能還會出現全身性的炎癥反應，如發熱和心率加快等癥狀。

3、牛壁間型網胃炎是一種嚴重的消化系統疾病，涉及胃壁的深層組織，其發病機制和影響不容忽視。當進行觸診網胃區域時，病牛會展現出明顯的疼痛反應，這是由于胃壁深層組織受損導致的。此病癥嚴重影響了牛的消化功能，使得胃的蠕動功能減弱，從而導致胃內容物滯留和發酵，進一步加重了消化障礙。隨著病情的進展，病牛還會出現全身癥狀，如體溫升高、心率加快和呼吸急促，這些都是體內炎癥加劇和生理機能紊亂的表現。此外，病牛的精神狀態會明顯萎靡不振，活動能力也會有所下降，甚至會出現臥地不起的情況。更為嚴重的是，牛壁間型網胃炎可能導致一些嚴重的并發癥。例如，由于炎癥和感染的擴散，可能會引發腹膜炎或其他器官的感染。此外，長期的消化障礙和營養不良會使病牛的體重下降、體質衰弱，對其健康和生存造成嚴重的威脅。因此，對于牛壁間型網胃炎的研究和治療顯得尤為重要，以此病困擾的牛只提供更好的治療和康復方案。

五、牛網胃炎診斷方法

針對牛網胃炎的疑似病例，需要運用多元化的診斷策略進行綜合診斷，以便精準分析病情并制定相應的治療措施，從而確保治療效果的優化。在診斷過程中，首先進行觸診檢查，檢查人員通過用拳頭按壓牛的軟骨區域來評估其疼痛反應。隨后，通過提起牛的耆甲部位并觀察其是否表現出彎背和呻吟等癥狀，來初步判斷是否為創傷性網胃炎。其次，采取聽診檢查方式。在病牛呼吸時，檢查人員需抓住其耆甲部位的皮膚，同時使用聽診器置于氣管位置監聽。若病牛表現出短暫的呼吸停滯，則有助于診斷為牛網胃炎。最后，進行敲擊檢驗。檢查人員在牛兩側的第6～10根肋骨下方進行敲擊，并觀察牛的反應。若牛發出呻吟、表現出不安、拒絕碰觸并頻頻回頭，同時使用后蹄踢打腹部，則可進一步確診為牛網胃炎。通過對病牛的臨床癥狀進行綜合分析，我們能夠準確判斷疾病類型并明確病情，從而為后續的臨床治療提供可靠的參考依據。這一綜合診斷方法有助于提高牛網胃炎的診斷準確性，并為病牛的有效治療奠定堅實基礎。

六、牛網胃炎的手術治療方法

1、術前準備

根據兩頭病牛的臨床表現，需要將網胃中的金屬異物取出才能達成根治目標。為能保障手術效果，需在術前做好消毒處理。首先，做好手術場地消毒。即對手術場地進行全面清掃之后，使用濃度為2%的蘇爾溶液進行消毒處理，這里需要將其噴灑在地面和墻面上，使手術空間盡可能處于無菌狀態;其次，做好手術器械消毒。主要方法為，將所有手術器械浸泡在濃度為1%的苯扎溴銨溶液中，持續浸泡5min為宜;再次，參與手術的人員做好手部消毒。先要使用溫肥皂水徹底清洗手部和手臂，再使用濃度為1%的苯扎溴銨溶液進行浸泡消毒，持續浸泡3～5min即可;最后，對病牛手術部位進行清潔和消毒處理。先使用肥皂水將手術部位清洗干凈，再將局部的毛剃除，使用濃度為1%的苯扎溴銨溶液清洗后，再利用濃度為5%的碘酒消毒。徹底消毒后進行肌肉麻醉，這里選用靜松齡作為麻醉劑（0.5mg/kg）。

2、關鍵手術流程

先使用手術刀沿著肌纖維的方向將腹部外斜肌和內斜肌一次性切開，術中要根據病牛的表現采用滅菌紗布進行按壓止血或者止血鉗止血措施，以免創面遭受血液污染進一步加大治療難度。對于血流速度較快的病牛應優先選擇止血鉗止血方式。手術過程中，應盡量保障切口平齊以便后期縫合。使用鑷子將腹膜輕輕提起，之后用剪刀剪出小口，將食指與中指伸入小口后，利用剪刀將食指與中指之間剪開，通過切口部位尋找瘤胃，并將瘤胃拉出一部分，清理瘤胃內部的積食，之后使用生理鹽水全面清洗瘤胃，再由瘤胃進行入網胃，找到網胃中的金屬異物并取出。全面清洗手術創面之后，在網胃和瘤胃內放入抗生素藥物。操作完成后，整理好手術切口，并進行縫合處理，同時使用磺胺噻唑粉劑以及結晶青霉素粉劑做消毒和抗菌處理。縫合處理時要避免出現肌肉外翻狀況，且積極落實消毒抗菌工作，全面縫合結束后使用繃帶包扎傷口并做好固定，一般包扎5～8層為宜，以免外部細菌進入傷口引發炎癥反應。

3、術后護理要點

接受手術治療的病牛需要進行單獨飼養，且將其置于干凈衛生安靜的飼養環境中，在病牛進入之前，還需進行一次全面清掃和消毒，且術后3h之內不得投喂飼料和水，尤其要做好牛舍的防寒保暖工作。鑒于手術中會消耗病牛的大量體力，營養物質也大量流失，加之術后不能立即進食和飲水，需做好補液工作。為能幫助病牛盡快恢復機體狀態，在病牛術后的一周時間內合理安排葡萄糖注射液、青霉素注射液、維生素、酚磺乙胺、安乃近和葡萄糖酸鈣等。一般用藥3d后便可安排病牛進食，這里需要選用易于消化的飼料，必要的情況下可以進食流動性飼料，7d之后拆線，手術部位基本愈合，病牛反芻正常。

七、牛網胃炎的預防方法

牛網胃炎的發病機理較為特殊，屬于那種可以防治的疾病類型，因此對于牛網胃炎需遵循預防為主的原則。主要防治方法為，加強日常養殖管理，尤其要做好飼料品質把控工作，盡可能從源頭上控制金屬和硬質異物進入網胃，對網胃壁造成損傷影響，以防止因機械性損傷引發的牛網胃炎。對于養殖場的飼料要進行全面過篩處理，將飼料中的部分硬質異物清除，但由于篩子規格的限制，一部分異物不能全面篩除，相關養殖人員在投喂飼料時，也需注意觀察有無金屬雜物和石子等，盡可能降低飼料中的異物含量。對于那些牛網胃炎發病率較高的地區，可以選用磁鐵籠投喂草料，尤其是對于繁殖期的母牛和犢牛來說，能夠起到較好的疾病防治作用。此外，在日常飼養中，養殖人員還需密切關注牛群的進食表現，如出現異常狀況，要及時上報當地的獸醫站請求專業人士的幫助，以免由于胡亂用藥和治療影響治療時機，且能避免牛群集體發病的問題。通常情況下，獸醫站在幫助養殖戶制定治療方案后，還會就養殖方式給出指導，有助于進一步優化養殖場的養殖條件，提升養殖效益。

綜上所述，牛網胃炎是一種慢性發展的疾病，其在早期往往難以被察覺，故常常導致錯過最佳的治療時機。待其癥狀變得明顯時，已表明炎癥對網胃產生了顯著影響，此時的治療更具挑戰性。現行的治療方案主要有保守治療與手術治療兩大類。保守治療主要是依靠藥物消炎，但此過程必須高度謹慎，以免誘發網胃心包炎。一旦發生此類并發癥，即便采取手術取出異物，治療效果亦難以保證，甚至可能加劇病情，導致病牛不幸死亡。相較之下，手術治療的方式更為直接，并在正確處理手術過程和護理的條件下，促進病牛快速恢復。鑒于牛網胃炎的嚴重性和復雜性，及時采取恰當的治療措施至關重要，這不僅關乎病牛的健康恢復，更對維護養殖業的穩定與效益有著深遠的影響。

（作者單位：122300遼寧省朝陽市喀左縣大營子動物衛生監督所）