紅外線治療運用于糖尿病周圍神經病變患者的臨床治療效果探討

摘要：目的 探討紅外線治療運用于糖尿病周圍神經病變（DPN）患者的臨床治療效果。方法 以2022年1月～2023年12月我院收治的92例DPN患者為研究對象，遵循平衡序貫法分為對照組和觀察組，每組各46例。對照組給予常規治療，觀察組在對照組基礎上加用紅外線治療，比較兩組治療效果。結果 觀察組臨床治療總有效率高于對照組（P＜0.05）；治療前，兩組空腹血糖、餐后2 h血糖、SOD水平比較差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖低于對照組，SOD水平高于對照組（P＜0.05）；治療前，兩組運動神經、感覺神經傳導速度比較差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，觀察組運動神經、感覺神經傳導速度優于對照組（P＜0.05）。結論 紅外線治療DPN效果顯著，可有效加快神經傳導速度，減輕氧化應激反應，提高臨床療效，使患者維持良好的血糖狀態。

關鍵詞：糖尿病周圍神經病變；紅外線治療；神經傳導速度；血糖；氧化應激

糖尿病周圍神經病變（DPN）是糖尿病患者比較常見且典型的一種慢性并發癥，病情持續進展會直接影響患者四肢末梢而誘發糖尿病足，加大截肢風險且不利于患者預后。臨床治療該病多以硫辛酸注射液為主，可緩解癥狀，但整體療效仍有待提高[1]。紅外線治療產生的熱溫效應可直接擴張下肢血管，加快血流速度，繼而在改善局部循環的基礎上促進組織修復，減輕痛感，提高療效。本研究旨在探討紅外線治療運用于DPN患者的臨床治療效果。

1資料和方法

1.1 臨床資料

以2022年1月～2023年12月我院收治的92例DPN患者為研究對象，遵循平衡序貫法分為對照組和觀察組，每組各46例。對照組男25例，女21例；年齡53～82歲，平均年齡（67.36±5.55）歲；糖尿病病程1～5年，平均病程（3.05±1.45）年。觀察組男20例，女26例；年齡53～81歲，平均年齡（67.46±5.17）歲；糖尿病病程1～6年，平均病程（3.47±1.22）年。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

完善各項檢查，告知患者積極配合治療，監測患者血糖水平。對照組患者同時給予硫辛酸注射液治療，0.3～0.6 g/次，將其溶于0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴入，每天1次，持續2周。觀察組在對照組基礎上加用紅外線治療：采用北京澳爾華泰科技有限公司的紅外線治療儀（型號：HW-10000）進行局部照射，紅外光波長880 nm，每次照射20 min，2次/d，照射治療時需確保妥善固定，照射治療后密切觀察患者局部皮膚血運，并做好清潔、消毒工作。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組臨床治療效果：依據患者臨床癥狀、多倫多臨床神經病變評分 （TCSS）變化對療效進行評估。患者臨床癥狀基本消失、TCSS評分下降≥5分，視為顯效；患者臨床癥狀減輕且TCSS評分下降≥3 分，視為有效；治療后未達到以上標準，且患者癥狀加劇，視為無效[2]。總有效=顯效+有效。

（2）比較兩組血糖水平和超氧化物歧化酶（SOD）水平：抽取患者空腹靜脈血3 mL，采用全自動生化分析儀檢測患者空腹血糖（FPG）及餐后2 h血糖（2h PG）；抽取患者空腹靜脈血3 mL，以4 000 r/min離心10 min獲取血清，采用黃嘌呤氧化酶法檢測SOD水平[3]。

（3）比較兩組神經傳導速度：采用肌電圖儀（型號E1，浙械注準 20222071012）檢測患者正中神經、尺神經以及腓總神經感覺傳導速度和運動傳導速度[4]。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS22.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組臨床治療效果比較

觀察組治療總有效率為95.65%，高于對照組的82.60%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組血糖水平和SOD水平比較

兩組治療前空腹血糖、餐后2 h血糖、SOD水平比較差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組治療后空腹血糖、餐后2 h血糖低于對照組，SOD水平高于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組神經傳導速度比較

兩組治療前運動神經、感覺神經傳導速度比較差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組治療后運動神經傳導速度、感覺神經傳導速度優于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

DPN是糖尿病患者常見的并發癥，表現為神經傳導速度減緩、感覺異常、疼痛等癥狀，可嚴重影響患者生活質量。紅外線治療基于光療原理，通過高能量光線照射，使細胞產生一系列生物化學反應[5～6]，這些反應包括細胞色素C釋放、線粒體ATP增加等，從而提高細胞活力和代謝水平。紅外線治療是一種典型的非侵入性治療手段，患者更容易接受治療。同時，在治療過程中，光療不會產生輻射，也不會對組織造成損害，因此具備較高的安全性，適用于長期治療[7～8]。

紅外線治療DPN可促進神經修復，通過刺激神經細胞的代謝活動，促使受損神經組織修復，改善神經傳導功能，減輕感覺異常癥狀；光療的鎮痛效果已經在多個疾病治療中得到驗證，紅外線治療能夠減輕糖尿病周圍神經病變引起的疼痛，提高患者生活質量；紅外線治療儀產生的光線作用能夠擴張血管、增加血液流動，改善局部血液供應[9～10]。

本研究結果顯示，觀察組臨床治療總有效率高于對照組（P＜0.05）；治療后，觀察組運動神經、感覺神經傳導速度優于對照組（P＜0.05）。證實紅外線治療DPN具有顯著優勢。紅外線治療糖尿病性周圍神經病變時，能夠刺激神經細胞生長和修復，改善神經功能，有助于神經遞質的傳遞更為順暢，進而維持正常的胰島功能，從而有效控制血糖[11～12]。同時，紅外線治療還可顯著改善超氧化物歧化酶水平，減少自由基的產生，減輕氧化應激反應，提高抗氧化能力[13～15]。本研究數據顯示，觀察組血糖低于對照組，SOD水平高于對照組（P＜0.05）。可見，在硫辛酸注射液治療基礎上使用紅外線治療，可降低血糖水平，減輕機體氧化應激反應。

綜上所述，紅外線治療DPN效果顯著，可有效加快神經傳導速度，減輕氧化應激反應，提高臨床療效，使患者維持良好的血糖狀態。

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