糖尿病的危害及防治

糖尿病屬于代謝性疾病，表現(xiàn)為血糖水平持續(xù)升高，其病理生理機(jī)制是患者自身胰島素分泌缺陷和/或胰島素作用產(chǎn)生障礙，導(dǎo)致糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂。

一般情況下，糖尿病的典型癥狀包括“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減少。但是在糖尿病早期，多數(shù)患者可能沒(méi)有明顯的癥狀，隨著病情發(fā)展，后期會(huì)出現(xiàn)諸多并發(fā)癥癥狀，如視物模糊、手腳麻木、疼痛、皮膚瘙癢、尿路感染和傷口愈合困難等。

患糖尿病的高危人群有哪些

目前，我國(guó)糖尿病防控形勢(shì)嚴(yán)峻，尤其是以下糖尿病高危人群要引起高度重視。

（1）糖調(diào)節(jié)受損者，比如空腹血糖曾出現(xiàn)≥6.1 mmol/L，或者經(jīng)75 g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)后2小時(shí)左右血糖高于7.8 mmol/L。

（2）年齡大于45歲者，隨著其年齡增大，患糖尿病的概率也隨之增高。

（3）體重超標(biāo)者，比如男性腰圍超過(guò)90 cm，女生腰圍超過(guò)85 cm。

（4）有糖尿病家族史者。2型糖尿病患者的一級(jí)親屬比其他人的患病率高。

（5）新生兒超過(guò)4 kg，或者妊娠期患有糖尿病、高血壓者，具有更高的糖尿病患病率。

（6）心腦血管疾病患者常常存在糖代謝異常的情況。

（7）有一過(guò)性糖皮質(zhì)激素誘發(fā)糖尿病病史者、嚴(yán)重精神疾病和（或）長(zhǎng)期接受抗抑郁治療者，其患糖尿病的概率較高。

糖尿病控制不良產(chǎn)生的危害

糖尿病控制不良會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥，如動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病，甚至心力衰竭；引發(fā)慢性腎臟類疾病，對(duì)腎臟造成不可逆的損害；引起視網(wǎng)膜病變，增加患有白內(nèi)障、青光眼等眼部疾病的風(fēng)險(xiǎn)；降低患者免疫力，增加被細(xì)菌、真菌和病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)，引發(fā)難以把控的高血糖、感染，甚至需要截肢；導(dǎo)致酮癥酸中毒、高滲性高血糖等，很可能威脅患者生命。

糖尿病的預(yù)防

為了有效預(yù)防糖尿病，在日常生活中應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。

保持健康飲食

規(guī)劃好每日每餐飲食，養(yǎng)成合理、規(guī)律的飲食習(xí)慣，將每餐的進(jìn)食量控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍，切忌吃得過(guò)飽。吃飯時(shí)，注意節(jié)奏適中，細(xì)嚼慢咽。少吃過(guò)于精細(xì)的碳水化合物，適當(dāng)多食用粗糧，能減低血糖升高的速度。日常飲食建議選擇高質(zhì)量的碳水化合物與脂肪較少的蛋白質(zhì)混合食用，多增加燕麥、部分水果和蔬菜，以有效控制血糖升高。適量進(jìn)食魚類、蛋類、瘦肉類等，平均每天120～200 g。注意食物多樣化、合理搭配的重要性，每天都要攝入蔬菜水果、豆類等食物，以維持自身體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)均衡。

定期運(yùn)動(dòng)

定期運(yùn)動(dòng)能增加身體對(duì)葡萄糖的利用，有效減少體內(nèi)血糖的積累。但是，運(yùn)動(dòng)不是越多越好，要保持在適當(dāng)?shù)膹?qiáng)度；運(yùn)動(dòng)次數(shù)也不是越頻繁越好，建議維持在每周3～7次，每次30 min以上。運(yùn)動(dòng)方式建議選擇游泳、快步走等強(qiáng)度適中的有氧運(yùn)動(dòng)。

保持健康的生活方式

日常多喝水、少喝含糖類飲料，以維持體內(nèi)水分平衡。貫徹落實(shí)“三減”原則，即減鹽、減油、減糖，飲食保持清淡。保持健康體重，注意不過(guò)重也不過(guò)輕。對(duì)于糖尿病患者，還要養(yǎng)成自我監(jiān)測(cè)血糖的習(xí)慣。

預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的要點(diǎn)

糖尿病不可怕，可怕的是并發(fā)癥，會(huì)嚴(yán)重威脅患者的身體健康，甚至是生命安全。那么，如何預(yù)防糖尿病并發(fā)癥呢？

控制血糖是最關(guān)鍵的一步，即要將血糖長(zhǎng)期控制在正常水平范圍內(nèi)，至少是接近正常水平。即便是空腹血糖和餐后血糖也要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，避免血糖波動(dòng)太大。

控制血壓、血脂也很重要。將血壓控制在合適范圍內(nèi)，能有效降低心血管并發(fā)癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；而確保膽固醇、甘油三酯的指標(biāo)處于正常范圍，能減少動(dòng)脈硬化的形成。

糖尿病患者要定期學(xué)習(xí)有關(guān)糖尿病的知識(shí)，遵醫(yī)囑治療，不要輕信偏方或者某些神奇療法，也不要擅自停藥或者改變治療方案。

日常要戒煙限酒，避免過(guò)度勞累，同時(shí)定期進(jìn)行體檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響糖尿病發(fā)生發(fā)展的健康問(wèn)題。

糖尿病的治療

除了飲食控制、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)等手段外，糖尿病的主要治療措施還有心理治療、藥物治療和抵抗力治療三大類。

心理治療

糖尿病不僅是生理上的疾病，也是一種心理疾病，即患者的健康與心理狀態(tài)聯(lián)系密切。在患病過(guò)程中，糖尿病患者常常會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁、失望等負(fù)面情緒，影響到血糖的控制，所以維持良好的心態(tài)對(duì)于控制糖尿病病情十分重要。心理治療就是幫助糖尿病患者建立積極的心態(tài)，以便其能從容應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的壓力，用更積極的心態(tài)面對(duì)生活。

藥物治療

根據(jù)每位患者的病情不同，醫(yī)生會(huì)出具不同的治療方案，如口服降糖藥物、胰島素注射等。目前，常用的口服降糖藥物包括磺脲類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類等，通過(guò)不同的作用機(jī)制在患者體內(nèi)發(fā)生化學(xué)變化，從而有效控制血糖。但對(duì)于一些病情較為嚴(yán)重，或口服藥物難以控制血糖的患者，建議采用胰島素注射治療的方式調(diào)節(jié)血糖，降低高血糖對(duì)自身的損害。

抵抗力治療

抵抗力治療作為新興的治療手段，其優(yōu)勢(shì)逐漸為人所知。該治療方法主要是通過(guò)提高患者自身抵抗力水平，加強(qiáng)胰島素的分泌能力，從根本上改善糖代謝水平。但是這類治療手段目前不太成熟，還需要輔助飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒調(diào)節(jié)等諸多手段，共同發(fā)揮控制血糖的作用。

糖尿病可以逆轉(zhuǎn)嗎

不少人認(rèn)為一旦患上糖尿病就要終身用藥。這讓許多糖尿病患者對(duì)治愈喪失了信心，并且對(duì)治療產(chǎn)生抵觸情緒。但最新研究表明，有機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)糖尿病逆轉(zhuǎn)。所謂的糖尿病逆轉(zhuǎn)是指在停用所有降糖藥物后，血糖能夠長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)，但并不等同于完全恢復(fù)正常的血糖水平。要想實(shí)現(xiàn)糖尿病逆轉(zhuǎn)，需要滿足胰島細(xì)胞功能未被完全破壞；在胰島細(xì)胞未徹底老化前進(jìn)行了干預(yù)；血糖能降至正常范圍；有健康的生活習(xí)慣。具體來(lái)講，特定條件下的糖尿病患者，有可能通過(guò)減重實(shí)現(xiàn)糖尿病病情的緩解，如5年內(nèi)確診為2型糖尿病的患者、具有胰島素C肽指標(biāo)正常范圍的患者、超重或肥胖的患者。此外，“脂肪胰”也需要加以關(guān)注。因?yàn)橹驹谝认僦械某练e會(huì)影響胰島細(xì)胞的功能，導(dǎo)致血糖控制困難。總之，大多數(shù)糖尿病可控但不可逆，只有部分病程短且合并肥胖的2型糖尿病患者通過(guò)減重后，可以實(shí)現(xiàn)糖尿病的緩解，所以患者應(yīng)盡早接受適當(dāng)?shù)闹委煟瑴p少糖尿病對(duì)身體的損害。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，預(yù)防、治療糖尿病及其并發(fā)癥是一項(xiàng)復(fù)雜的任務(wù)，需要結(jié)合日常飲食、健康鍛煉、心理治療、血糖監(jiān)測(cè)、定期體檢、藥物治療等多種方式，這樣才能更好地防止糖尿病對(duì)個(gè)體健康造成的嚴(yán)重威脅，減輕疾病對(duì)家庭和社會(huì)造成的負(fù)擔(dān)。讓我們攜手并肩、倡導(dǎo)健康生活、加強(qiáng)健康教育，為減少糖尿病的發(fā)病率而努力。