頸椎保健操在頸椎病康復護理中的應用分析

摘要：目的 觀察頸椎保健操在頸椎病康復護理中的應用效果。方法 選取2022年10月～2023年10月我院收治的50例頸椎病患者為研究對象，隨機分為B組和A組，每組各25例。B組給予常規中醫護理，A組在B組基礎上給予頸椎保健操護理，比較兩組療效、復發率、癥狀消失時間、滿意度、疼痛評分及睡眠質量。結果 A組治療有效率高于B組，復發率低于B組（P＜0.05）；A組頭暈、惡心、疼痛、四肢麻木等癥狀消失時間均短于B組（P＜0.05）；A組對護士態度、護理操作、護理講解滿意度評分均高于B組（P＜0.05）；護理后，A組VAS疼痛評分、睡眠質量評分均低于B組（P＜0.05）。結論 頸椎保健操可有效減輕頸椎病患者頭暈、惡心等癥狀，提高治療總有效率，減輕患者疼痛，改善患者睡眠質量，提高患者對護理工作的整體滿意度。

關鍵詞：頸椎保健操；頸椎病；康復護理；睡眠質量；疼痛程度

近年來，人們工作與生活壓力升高，致使頸椎病發病率逐年升高，且患病年輕人數量增加，但中老年依然占據大多數[1～2]。該病包括多種類型，但患者癥狀類似，均伴有頸肩部位疼痛、頭暈、惡心等癥狀，部分癥狀嚴重的患者可感四肢麻木[3～4]。及時予以治療可減輕患者癥狀，促使病情好轉，改善患者生活質量[5～6]。治療期間，如未能加強護理，可能影響療效，導致患者康復過程受阻。頸椎保健操是一種以保護頸椎和糾正不良頸椎生理狀態為目的的保健操[7]。本研究旨在觀察頸椎保健操在頸椎病康復護理中的應用效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年10月～2023年10月我院收治的50例頸椎病患者為研究對象，隨機分為A組和B組各25例。A組男15例，女10例；年齡32～79歲，平均年齡（54.54±8.30）歲；病程0.5～4年，平均病程（2.35±0.84）年。B組男14例，女11例；年齡34～80歲，平均年齡（55.10±9.37）歲；病程0.5～4.5年，平均病程（2.54±0.79）年。兩組一般資料比較無顯著性差異（P＞0.05）。

納入標準：確診頸椎病；無其他合并癥；患者依從性良好；自愿參與研究。

1.2 方法

1.2.1 B組給予常規中醫護理

主要包括中藥熏洗、拔罐等，同時指導患者保持良好的生活、工作習慣。

1.2.2 A組在B組基礎上給予頸椎保健操護理

（1）護士示范：在患者學習頸椎保健操前，護士需為患者做示范，使患者能夠連續觀看保健操的大致動作，產生基本的記憶。示范期間，護士還需不斷講解，告知患者每一個動作的要點，幫助患者提高自行練習頸椎保健操的規范性。

（2）帶領患者做操：護士示范完成0FMA4X8qEt9JMzWgVF0a6g==后，要帶領患者練習頸椎保健操，護士做的同時，患者需學習做同樣的動作，不斷熟悉動作，直到能夠自行完成保健操。在此期間，如患者動作錯誤，護士需要及時指出。

（3）自行練習：指導患者站立或坐直，雙手自然下垂，頭部緩慢左右移動至最大程度，每側停留5 s左右，10次/d。患者站立或坐直，頭部緩慢左右傾斜至最大程度，每側停留5 s左右，10次/d。患者體位不變，頭部緩慢前傾、后仰至最大幅度，停留時間、每天練習次數不變。患者頭部盡量向上伸，想象自己頭部被外力拔起，聳肩并縮頭，體位、停留時間、練習次數不變。患者雙手交叉，置于枕部，頭后移，雙手力量與頭部力量做對抗。患者雙手叉腰、站立、環繞頸部至最大限度。兩組患者護理時間均為15 d。

1.3 觀察指標

比較兩組療效、復發率、癥狀消失時間、滿意度、疼痛評分（采用VAS視覺模擬評分量表評估，0分代表無痛，10分代表劇痛）和睡眠質量（采用匹茨堡睡眠質量PSQI量表，評分，共0～21分，0分代表睡眠質量最佳，21分代表睡眠質量最差）。

1.5 統計學方法

數據處理采用SPSS26.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組療效和復發率比較

A組治療有效率高于B組，復發率低于B組（P＜0.05）。

2.2 兩組癥狀消失時間比較

A組頭暈、惡心、疼痛、四肢麻木等癥狀消失時間均短于B組（P＜0.05）。

2.3 兩組患者滿意度比較

A組對護士態度、護理操作、護理講解滿意度評分均高于B組（P＜0.05）。

2.4 兩組疼痛程度與睡眠質量比較

A組護理后VAS疼痛評分、睡眠質量評分均低于B組（P＜0.05）。

3討論

頸椎病可嚴重影響患者工作和生活，主要癥狀有頭暈、惡心、疼痛、四肢麻木等，頸椎病可嚴重影響患者睡眠，也是導致患者失眠的主要因素，患者發病后，日間頸部疼痛，夜間入睡時，常因頭暈、惡心等癥狀導致睡眠質量下降[8～9]。中藥熏洗、拔管等可有效緩解頸椎病患者的臨床癥狀。該病極易復發，經過治療病情好轉后，如患者依然保持不良習慣，極可能導致疾病反復發作，影響生活。復發率高表明患者只能夠被動接受治療，無法通過自我干預的方式控制病情[10～11]，但同時還需配合有效的康復護理，以保證療效[12]。

頸椎保健操本質上屬于醫療體操的一種，堅持練習有助于改善頸椎部位血液循環，加速血液流通，促進炎癥減輕[13]。頸椎病患者疼痛的產生與血液流通不暢，以及肌肉痙攣存在一定聯系[14]。通過練習頸椎保健操，患者肌肉痙攣、疼痛情況可明顯得到緩解，頭暈、惡心等癥狀可較快消失。頸椎病常伴有神經壓迫癥狀，很容易使患者出現四肢麻木[15～16]。頭部左右移動、前傾后仰等動作可以緩解神經根的壓迫，改善神經傳導功能，從而減輕麻木感。同時，頸椎保健操還可以通過一系列的動作來放松緊張的頸部和肩部肌肉，緩解因肌肉緊張引起的不適感[17～18]。通過定期保健操練習，患者不僅可以增強頸部的力量和靈活性，還可以改善全身的姿態和協調能力，從而減輕頸椎病的癥狀，并幫助患者緩解心理壓力，改善心理狀態[19～20]。此外，通過溫和的牽拉和伸展動作，避免頸部過度負荷，增加頸部肌肉的活動度，改善局部的血液循環和代謝，緩解肌肉痙攣，減輕頸椎對神經的壓迫，促進神經功能恢復，同時緩解疼痛，幫助患者緩解心理壓力，改善心理狀態，從而提高患者疼痛耐受力及整體康復效果[21～22]。本研究結果顯示，A組治療有效率高于B組，復發率低于B組（P＜0.05）；A組頭暈、惡心、疼痛、四肢麻木等癥狀消失時間均短于B組（P＜0.05）；A組對護士態度、護理操作、護理講解滿意度評分均高于B組（P＜0.05）；A組護理后VAS疼痛評分、睡眠質量評分均低于B組（P＜0.05）。

綜上所述，頸椎保健操可有效減輕頸椎病患者頭暈、惡心等癥狀，提高治療總有效率，減輕患者疼痛，改善患者睡眠質量，提高患者對護理工作的整體滿意度。

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