中醫護理聯合穴位敷貼在小兒支氣管哮喘護理中的效果分析

【摘要】目的：分析中醫護理聯合穴位敷貼在小兒支氣管哮喘護理中的應用效果。方法：將120例小兒支氣管哮喘患兒隨機分為常規組（常規護理）和中醫組（中醫護理聯合穴位敷貼護理），各60例，對比兩組護理效果。結果：護理后，中醫組患兒癥狀消失時間短于常規組，中醫證候積分低于常規組，肺功能指標、家長滿意度和生活質量評分高于常規組（P<0.05）。結論：中醫護理聯合穴位敷貼在小兒支氣管哮喘護理中的效果理想，可以顯著改善患兒肺功能，減輕其疾病癥狀，提升患兒生活質量，家長對護理工作的滿意度較高，建議臨床應用。

【關鍵詞】中醫護理；穴位敷貼；聯合護理；小兒支氣管哮喘；護理效果

Analysis of the effect of traditional Chinese medicine nursing combined with acupoint application in the nursing of pediatric bronchial asthma

LI Ni

Sichuan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Chengdu University of Traditional Chinese Medicine， Chengdu， Sichuan 610000， China

【Abstract】Objective：To analyze the application effect of traditional Chinese medicine nursing combined with acupoint application in the nursing of pediatric bronchial asthma.Methods：120 children with pediatric bronchial asthma were randomly divided into the conventional group （routine nursing） and the traditional Chinese medicine group （traditional Chinese medicine nursing combined with acupoint application nursing），with 60 cases in each group.The nursing effects of the two groups were compared.Results：After nursing，the symptom disappearance0e966a303bb8ff08ab964c63eb0015f3 time in the traditional Chinese medicine group was shorter than that in the conventional group，the TCM syndrome scores of the children were lower than those in the conventional group，and the lung function indicators，parental satisfaction and quality of life scores were higher than those in the conventional group （P<0.05）.Conclusion：The combination of traditional Chinese medicine nursing and acupoint application has an ideal effect in the care of pediatric bronchial asthma，which can significantly improve lung function，alleviate disease symptoms，and improve the quality of life of children.Parents have high satisfaction with nursing work，and clinical application is recommended.

【Key Words】Traditional Chinese medicine nursing； Acupoint application； Joint care； Pediatric bronchial asthma； Nursing effectiveness

小兒支氣管哮喘是一種臨床常見的肺部疾病，其發病機制尚未明確，主要與遺傳、感染、過敏等因素有關。目前，臨床上對該病的治療多采用抗炎、平喘等方法，但療效不佳[1]。中醫認為，小兒支氣管哮喘的發病與先天稟賦不足、脾胃虛弱、肺脾腎虛有著密切關系，因此，臨床上中醫護理可起到明顯效果[2]。中醫護理聯合穴位敷貼在小兒支氣管哮喘中的應用效果顯著，可明顯改善患兒臨床癥狀及肺功能，提高其生活質量。現將研究結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究對象為120例小兒支氣管哮喘患兒，研究時間為2022年1月—2023年1月，將之隨機分為常規組和中醫組，各60例，其中常規組男33例、女27例，年齡1～9歲，平均年齡（6.22±1.04）歲；中醫組男32例、女28例，年齡1～9歲，平均年齡（6.24±1.03）歲。兩組患者一般資料比較差異不大，P>0.05。

1.2 護理方法

常規組采取常規西醫護理干預，具體包括視患兒病情為其提供止咳平喘和抗炎藥物，可以采用霧化吸入的方式治療以強化治療效果，在此基礎上，還可以針對患兒家長進行健康教育，提醒患兒家長為患兒打造良好的用藥環境并持續觀察患兒病情，若患兒情緒波動較大，患兒家長也可以通過肢體接觸等方式安撫患兒。

中醫組采取中醫護理聯合穴位敷貼護理干預：

（1）推拿護理。中醫護理中，推拿療法可通過推拿按摩等方式促進患兒氣血流通，增加機體免疫力[3]。為患兒提供適宜的環境條件及健康教育。在治療過程中應注意保暖，避免患兒受寒受涼[4]。再次，推拿按摩可在一定程度上增強患兒肺部功能，促進呼吸肌力量增強。因此在對患兒進行推拿時應注意力度適中、速度緩慢、動作輕柔。最后，在推拿過程中應注意手法正確和靈活。在治療時應保持患兒呼吸道通暢及放松狀態。

（2）情志護理。情志護理通過調整患兒情緒，使其保持良好的心理狀態，從而促進疾病的恢復。在具體的護理過程中，應注意避免過度焦慮和緊張，以免刺激哮喘患兒，使其病情加重，同時，在護理過程中應注意多與患兒交流溝通，減輕患兒心理壓力。對于患兒家長及家庭成員而言，應充分理解小兒支氣管哮喘疾病的發生、發展過程以及治療的重要性和緊迫性，保持良好的心態與耐心[5]。此外，應建立良好的護患關系。通過與患兒進行心與心的交流溝通，及時緩解患兒緊張、焦慮等不良情緒。

（3）辨證施膳。小兒支氣管哮喘患兒應給予清淡、易消化的飲食，忌辛辣、肥甘厚味及煎炸食物，保證營養均衡，宜給予高蛋白、高維生素及低脂肪飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，可根據患兒體質情況選擇藥膳，如黃芪粥、黨參粥、玉屏風散等[6]。黃芪可補氣固表，黨參可補中益氣、健脾益肺，玉屏風散則可益氣止咳平喘。

（4）穴位敷貼。穴位敷貼是傳統中醫理論中一種外治方法，即用中藥粉末或中藥成分制成膏藥，貼敷于特定的穴位上，通過藥物的刺激作用，來達到防治疾病的目的。該方法可直接作用于人體的穴位，進而起到疏通經絡、活血化瘀、溫經通絡、補益氣血等功效。此外，穴位敷貼還具有一定的止痛作用，可緩解患兒的疼痛感，提高患兒生活質量[7]。痰濕體質患兒的臨床表現為形體肥胖、面黃發暗、舌苔膩厚等；氣虛體質患兒的臨床表現為面色蒼白、倦怠乏力等[8]。通常情況下，穴位敷貼可采用天突、膻中、肺俞等穴進行貼敷。穴位敷貼后患兒可能出現輕微疼痛感及瘙癢感，但一般不會出現明顯不良反應。

1.3 觀察指標

對比兩組患兒癥狀（喘憋、哮鳴音和咳嗽）消失時間、中醫證候積分（患兒肺部哮鳴音、咳嗽、喘息等癥狀從輕到重按照0～3分進行評估）、肺功能指標（FEV1和FVC）、家長滿意度（采用自制調查表評估）以及生活質量評分（采用GQOLI-74評分，分為軀體功能、心理功能和生活狀態，生活質量從低到高得分為0～100分）。家長滿意度=（很滿意+滿意）例數/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患兒癥狀消失時間

中醫組患兒癥狀消失時間顯著短于常規組（P< 0.05），見表1。

2.2 對比兩組患兒中醫證候積分

護理后，中醫組患兒中醫證候積分顯著低于常規組（P<0.05），見表2。

2.3 對比兩組患兒肺功能指標

護理后，中醫組患兒肺功能指標顯著優于常規組（P<0.05），見表3。

2.4 對比兩組患兒家長滿意度

中醫組患兒家長滿意度高于常規組（P<0.05），見表4。

2.5 對比兩組患兒生活質量評分

護理后，中醫組患兒生活質量評分高于常規組（P<0.05），見表5。

3 討論

支氣管哮喘是兒科常見疾病，其發病率呈逐年上升趨勢。現代醫學對該病的治療多采用抗炎、平喘等藥物，但療效不佳，且易引起患兒過敏、嘔吐等不良反應，對患兒健康及正常生活造成嚴重影響[9]。基于此，必須及時為支氣管哮喘患兒進行治療，在此基礎上，結合有效的護理措施有利于快速改善患兒病情，提升其生活質量。

中醫護理可以通過推拿治療的方式，為患兒進行穴位按摩，以此來促進患兒氣血流通，不僅可以增強患兒的機體抵抗力，還可以改善其呼吸肌力量，從而強化患兒的肺部功能。穴位敷貼是中醫常用的外治法之一，主要通過藥物刺激穴位，起到溫經通絡、散寒祛痰的作用[10]。穴位敷貼可通過刺激穴位達到疏通經絡、調和氣血的作用。此外，中醫護理還能起到增強患兒體質、改善其肺功能的作用。推拿護理可增強患兒呼吸系統功能、提高免疫功能；穴位敷貼可疏通經絡、活血化瘀、溫經通絡、補益氣血；辨證施膳可改善患兒的飲食結構及營養攝入，提高其機體免疫力。中醫護理聯合穴位敷貼治療小兒支氣管哮喘值得臨床推廣。兩種護理方式的聯合應用，可以進一步鞏固支氣管哮喘患兒的治療效果。中醫組患兒采用中醫護理聯合穴位敷貼進行干預后，患兒肺功能及臨床癥狀均得到明顯改善。本次研究結果顯示，護理后，相較于常規組，中醫組患兒的癥狀消失時間、中醫證候積分、肺功能指標、家長滿意度、生活質量評分等更為優異。

綜上所述，中醫護理聯合穴位敷貼可有效緩解小兒支氣管哮喘的臨床癥狀，提高其生活質量，具有較好的應用前景。

參考文獻

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