探討優質護理服務對新生兒早產的臨床效果

【摘要】目的：分析和探究優質護理服務在新生兒早產中的臨床效果。方法：選取本院2021年11月—2022年11月收治的80例早產新生兒，以隨機數表法將其分為觀察組（n=40）和對照組（n=40），分別采取優質護理措施和常規護理措施，評價兩組護理情況。結果：護理后，觀察組新生兒家屬滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組新生兒并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組新生兒臨床指標優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理能夠降低新生兒并發癥發生率，延長新生兒睡眠時間，增加進奶量，護理效果更顯著，具有較好的臨床推廣性。

【關鍵詞】優質護理服務；新生兒早產；臨床效果；滿意度

To explore the clinical effect of high quality nursing service on neonatal preterm delivery

WANG Shuang

Department of Pediatrics，the Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University， Hefei， Anhui 230000， China

【Abstract】Objective：To analyze and explore the clinical effects of highquality nursing services in premature birth of newborns. Methods：80 premature neonates admitted to our hospital from November 2021 to November 2022 were selected and divided into the observation group （n=40） and the control group （n=40） by the random number table method.Highquality nursing measures and routine nursing measures were taken respectively to evaluate the nursing situation of the two groups.Results：After nursing，the satisfaction of newborn family members in the observation group was higher than that in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）；The incidence of neonatal complications in the observation group was lower than that in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）；Compared with the control group，the neonata lclinical indexes in the observation group were better，and the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion：High quality nursing can reduce the incidence of neonatal complications，prolong neonatal sleep time，increase the amount of milk intake，and the nursing effect is more significant，with good clinical promotion.

【Key Words】Highquality nursing service； Premature birth of newborn； Clinical effect； Satisfaction

新生兒在胎齡37周前娩出的，則視為早產新生兒，體重多在2.5kg內，頭圍在33cm內。與足月新生兒相比，早產新生兒各項器官功能較差，并發癥多，對新生兒健康有極大損害。研究認為，采取科學有效的護理措施，可以提升早產新生兒護理水平，能夠減少并發癥的發生[1]。然而，常規的護理措施實施效果不理想，未能達到預期的護理水平。有研究指出，為早產新生兒提供優質護理服務，可提升護理效果，新生兒結局更好[2]。基于此，本文于本院2021年11月—2022年11月收治的早產新生兒中，隨機選取80例作為研究對象，研究了優質護理的臨床實施效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2021年11月—2022年11月期間本院收治的80例早產新生兒，應用隨機數表法分兩組，觀察組（n=40）：男患兒/女患兒：25例/15例，最小胎齡是28周，最大胎齡35周，平均胎齡（30.89±0.48）周，其中有27例自然分娩新生兒，有13例剖宮產新生兒；對照組40例早產新生兒中有22例男患兒和18例女患兒，胎齡區間為27～36周，平均胎齡（31.25±0.52）周，其中有24例自然分娩新生兒，有16例剖宮產新生兒。納入標準：①均為早產的新生兒；②無先天性疾病新生兒。排除標準：①中途退出本試驗者；②有先天缺陷、智力障礙新生兒。兩組一般資料相比差異無統計學意義（P>0.05）。本課題取得了新生兒家屬的理解和支持，得到了醫院倫理委員會的認可。

1.2 方法

對照組新生兒進行常規護理，密切對早產新生兒的體征進行監測，加強常規喂養指導，按照傳統護理流程開展護理工作。

觀察組實施優質護理，具體內容：（1）成立優質護理小組，對組內成員進行規范化、專業化培訓，灌輸早產新生兒護理理論知識，指導護理人員規范喂養行為、護理行為，持續提升護理人員的專業技能，切實將優質護理方案落到實處。（2）詳細記錄早產新生兒的排便時間和頻次，觀察糞便顏色，出現異常，及時對癥處理。結合早產新生兒情況調整體位，確保機體舒適程度。將暖箱的溫度、濕度調節至合理范圍，調暗室內的燈光。耐心安撫，用薄毛毯遮蓋暖箱，創建安全、溫暖、舒適的環境條件，減少早產新生兒的不安感，避免頻繁出現哭鬧等情況。隨時測量新生兒的體溫，防范低溫等不良事件的發生；隨時測定新生兒各項指標，防范膽紅素升高，降低不良事件發生可能性。（3）加強臍部護理，沐浴過程中，及時擦干水，保持臍部干燥。同時，做好皮膚護理工作，護理人員對新生兒進行撫觸、沐浴時，動作輕柔，適當涂抹潤膚油保護皮膚。便后，及時清潔臀部，保持臀部干燥、清潔，預防紅臀發生，出現紅臀情況，及時涂抹護臀霜進行保護。發現臍部有滲血情況時，定時消毒臍部，保持干燥；同時，對新生兒腹部進行按摩，促使排便順暢。（4）加強對產婦的指導，介紹母乳喂養的好處，示范正確喂養姿勢，提高產婦的認識，積極配合早產新生兒護理工作的開展。叮囑產婦在喂養期間加強對新生兒頸部的保護，避免引發頸部皮損問題。待新生兒喂奶后，及時做好口腔護理，時刻查看新生兒臍部，并定時消毒，預防感染。（5）待早產新生兒滿足出院標準，結合當下情況，制定出院計劃，并提供延續性的護理服務，通過電話、微信平臺等渠道隨時了解新生兒情況，并提供健康咨詢服務，為早產新生兒家屬提供健康指導，最大程度上減少后遺癥的發生。

1.3觀察指標

（1）比較兩組患兒家屬對護理工作的滿意度；（2）比較兩組并發癥發生情況；（3）比較兩組臨床指標。

1.4統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患兒家屬滿意度

護理后，與對照組相比，觀察組新生兒家屬滿意度更高，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組并發癥

護理后，與對照組相比，觀察組新生兒并發癥發生率更低，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 比較兩組臨床指標

與對照組比較，觀察組新生兒睡眠時間更長，進奶量更多，差異明顯（P<0.05），見表3。

3 討論

新生兒早產在臨床上很常見，此種情況相對特殊，一定程度上增加了臨床護理工作量，新生兒家屬對護理工作的開展情況也提出了更高層次的要求[3]。普遍研究認為，護理干預能夠提升早產新生兒的生命質量，對并發癥及后遺癥預防有明顯的作用[4]。由于常規護理實施效果欠佳，本院引入了優質護理理念，取得了理想的應用效果。優質護理核心是以人為本，應用在臨床上，可充分體現人文關懷理念，對早產新生兒實施優質護理，能夠提升護理效果，可以降低并發癥發生可能性，有利于促使新生兒健康生長[5]。觀察本研究數據可見，護理后，觀察組患兒家屬滿意度為95.00%，明顯高于對照組的82.50%，有明顯的差異性（P<0.05）。上述數據結果表明優質護理服務得到了早產新生兒家屬的認可，對新生兒護理質量提升有重要意義。

優質護理從多視角、多維度出發，能夠結合早產新生兒特征、體征等情況針對性進行干預，盡可能創建舒適程度高、環境條件好的護理環境。早產新生兒護理工作難度較大，對相關護理人員的專業素養、綜合素質也要求較高，通過規范化培訓，有效提升了護理人員的護理技能和專業能力[6]。通過按摩、撫觸，助力新生兒排便；通過臍部護理、口腔護理、皮膚護理、臀部護理，顯著提升了護理效果，降低了并發癥的發生率，有效控制了護理風險事件的發生，保障了早產新生兒的安全[7]。通過環境管理，創建了適合早產新生兒入睡、喂養的環境條件，對新生兒各項指標穩定有重要的作用，有利于縮短早產新生兒住院時間。進一步觀察發現，護理后，觀察組無喂養不耐受新生兒，分別有1例便秘和1例感染的新生兒，并發癥發生率為5.00%，明顯低于對照組的15.00%，組間數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。再次說明優質護理服務的護理效果是確切的，能夠有效控制和減少早產新生兒并發癥的發生，護理質量更高，有利于提升早產新生兒后續的喂養水平。

本院進行早產新生兒護理工作期間，護理人員以較高的職業素養和責任心對待新生兒，操作前后，加強手衛生管理，避免出現交叉感染的情況；加強對暖箱的管理，切實減少對早產新生兒的刺激。同時，每天保證為早產新生兒沐浴1次，并加強皮膚護理，針對有哭鬧表現的新生兒，及時分析原因，找出影響因素，避免影響早產新生兒康復。同時，護理人員提供優質護理服務過程中，始終秉持“以患兒為本”的護理宗旨，提高護理水平的同時，注重對產婦喂養、個人衛生方面的護理指導，協同早產新生兒家屬做好護理工作，促使新生兒盡早恢復正常的機體狀態，減輕家庭經濟負擔，改善產婦的心理狀態。本文研究發現，護理后，觀察組早產新生兒睡眠時間為（22.08±0.32）h/d、進奶量為（488.76±36.36）mL，均比對照組更好，優勢很明顯（P<0.05）。說明優質護理服務能夠改善早產新生兒睡眠質量，可以提升喂養水平，在改善早產新生兒結局方面有重要的作用。本文研究成果，證實了優質護理服務在早產新生兒護理工作中的應用價值。

綜上所述，優質護理能夠降低新生兒并發癥發生率，延長新生兒睡眠時間，增加進奶量，護理效果更顯著，具有較好的臨床推廣性。

參考文獻

[1] 官炎妹.新生兒早產護理中優質護理服務應用的效果觀察[J].中國衛生標準管理，2017，8（25）：177-179.

[2] 郜芝華.探討優質護理服務應用在新生兒早產護理中的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（37）： 235，237.

[3] 李玉霞.優質護理服務在新生兒早產護理中的應用效果[J].中國衛生標準管理，2017，8（9）：191-193.

[4] 戚玉蓮.探討優質護理應用于新生兒早產的臨床效果[J].中國繼續醫學教育，2017，9（2）：236-237.

[5] 趙雅靜.探討優質護理服務對新生兒早產的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（33）：310-311.

[6] 陳敏茹.先兆早產孕婦護理中應用個性化護理的價值[J].中國醫藥指南，2023，21（8）：42-45.

[7] 眭艷萍.心理護理和相應的護理干預策略在先兆早產孕婦保胎期間的臨床應用價值[J].中外醫療，2022，41（7）：110-113.