暈車暈船暈飛機(jī)　出行難題該咋辦

現(xiàn)代社會(huì)出行愈發(fā)便捷，交通工具琳瑯滿目，遇到節(jié)假日，甚至還可以來一次說走就走的旅行。但對(duì)于有些人來說，因?yàn)闀炣嚒灤烇w機(jī)，出行成了一個(gè)大難題。

提及暈車，不少小伙伴腦海中會(huì)浮現(xiàn)出那些難受的經(jīng)歷，尤其是碰上交通擁堵或者路況不好的時(shí)候，汽車頻繁急剎或顛簸，讓人頓感暈乎乎的，面色蒼白冷汗出，胃里洶涌欲嘔吐。如果前一晚沒睡好或者坐車前吃得過飽，不適感則更加強(qiáng)烈，可謂昏天黑地、翻江倒海。

暈船則主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、昏厥、難以集中注意力和缺乏主動(dòng)性。這種對(duì)乘船等運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的不耐受是一種生理反應(yīng)，幾乎人人都可能出現(xiàn)，但是當(dāng)某些個(gè)體對(duì)這種反應(yīng)的易感性和嚴(yán)重性過高時(shí)，則被認(rèn)為是一種疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為暈動(dòng)病。

暈動(dòng)病出現(xiàn)有原因

那為什么會(huì)得暈動(dòng)病呢？這就得從導(dǎo)致暈動(dòng)病的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)——前庭系統(tǒng)講起了。

其實(shí)，人類并不是唯一受暈動(dòng)病折磨的物種，貓、狗，甚至一部分鳥類在顛簸的環(huán)境中都可能會(huì)得暈動(dòng)病。這是因?yàn)槿祟惡瓦@些脊椎動(dòng)物都有一套精密的結(jié)構(gòu)——前庭系統(tǒng)。只有那些沒有前庭系統(tǒng)的物種才能免受暈動(dòng)病之?dāng)_。

前庭系統(tǒng)包括前庭外周感受器和相關(guān)的中樞神經(jīng)結(jié)構(gòu)。人的耳朵里不僅有用來聽聲音的耳蝸，還有藏在內(nèi)耳里的前庭感受器。它由橢圓囊、球囊和三個(gè)所在平面互成直角的半規(guī)管組成。

由于其精細(xì)而獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能，位于左、右兩側(cè)內(nèi)耳里的前庭感受器可以隨時(shí)360°無死角地探測(cè)頭部的空間位置和運(yùn)動(dòng)方向。無論是我們左右轉(zhuǎn)頭、低頭抬頭，還是坐車時(shí)的直行和轉(zhuǎn)彎、坐船時(shí)的起伏晃動(dòng)、坐飛機(jī)時(shí)的起飛和降落等，前庭感受器都會(huì)即時(shí)感知。

這些速度的變化會(huì)刺激前庭感受器中的感覺細(xì)胞，然后感覺細(xì)胞發(fā)出的神經(jīng)沖動(dòng)會(huì)沿著神經(jīng)傳遞到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也就是腦干、大腦和小腦，使我們能夠感知自己的空間位置和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。

此外，大腦皮層還會(huì)綜合處理來自不同感官途徑的傳入信息，如眼睛看到的視覺信息和關(guān)節(jié)感受到的本體感覺信息等。然后通過反射下達(dá)命令，支配眼球活動(dòng)和軀體運(yùn)動(dòng)，使我們保持視物清晰和身體平衡，避免在頭部晃動(dòng)或各種運(yùn)動(dòng)時(shí)視野變得模糊或身體不穩(wěn)而摔倒。可以說每一個(gè)看似簡單平常、理所應(yīng)當(dāng)?shù)膭?dòng)作背后，都離不開身體各部位的聯(lián)動(dòng)配合。

正常人群中只有部分人群受暈車、暈船、暈3D 之?dāng)_，并不是人人都有暈動(dòng)病，所以暈動(dòng)病和視覺誘發(fā)的暈動(dòng)病是由特定刺激和個(gè)體易感性之間相互作用所引發(fā)的多癥狀綜合征。關(guān)于暈動(dòng)病的發(fā)病機(jī)制，雖然至今沒有統(tǒng)一被普遍接受的理論，但科學(xué)家們提出了若干假說來解釋這一現(xiàn)象，其中“ 感覺沖突/神經(jīng)失匹配假說”是被引用最多的解釋。

●視覺與前庭覺沖突

不同傳入途徑的感覺信息會(huì)通過各自的傳導(dǎo)通路到達(dá)大腦，大腦皮層會(huì)綜合對(duì)比所有傳入的感覺信息，從而形成一個(gè)明確的自身運(yùn)動(dòng)狀態(tài)認(rèn)知。當(dāng)眼前所看到的視覺信息與前庭器官所感知到的運(yùn)動(dòng)信號(hào)不匹配時(shí)，大腦便很難產(chǎn)生對(duì)自身狀態(tài)的統(tǒng)一認(rèn)知和連貫平衡感，從而引發(fā)頭暈和惡心的癥狀。

例如，在坐車時(shí)看手機(jī)，眼睛看到的是相對(duì)靜止的手機(jī)屏幕上的文字，視覺系統(tǒng)會(huì)告訴大腦：“我是靜止的。”而前庭感受器則能感知汽車的速度和方向的變化，會(huì)告訴大腦：“我是運(yùn)動(dòng)的。”這種信息沖突會(huì)使大腦陷入混亂。

看3D電影或玩虛擬現(xiàn)實(shí)游戲時(shí)也是同樣的原理。眼前的畫面是在不斷移動(dòng)的，視覺會(huì)告訴大腦：“我是運(yùn)動(dòng)的。”而實(shí)際上身體并未移動(dòng)，前庭感受器會(huì)告訴大腦：“我是靜止的。”眼睛再次欺騙了大腦，使其處于一種混亂的狀態(tài)。

由于每個(gè)人的前庭感受器敏感程度不同，大腦處理這些感覺沖突的能力也各異，因此有些人在一定強(qiáng)度的刺激狀態(tài)下就會(huì)出現(xiàn)暈動(dòng)病的表現(xiàn)。

●大腦預(yù)期與實(shí)際刺激信號(hào)不匹配

此外，中樞神經(jīng)系統(tǒng)有儲(chǔ)存和記憶功能，當(dāng)我們做一個(gè)動(dòng)作時(shí)，大腦會(huì)根據(jù)既往的經(jīng)驗(yàn)對(duì)動(dòng)作的結(jié)果形成一個(gè)預(yù)期，當(dāng)傳入的信號(hào)與大腦的預(yù)期不一致時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生匹配不當(dāng)?shù)男盘?hào)，而持續(xù)的、強(qiáng)烈的匹配不當(dāng)信號(hào)就會(huì)引起暈動(dòng)病。

出行防暈有妙招

那么，有哪些辦法可以減輕暈動(dòng)病帶來的痛苦呢？以下是一些建議。

盡量選擇前排平穩(wěn)的座位，保持頭部有穩(wěn)定的支撐，眼睛水平看向前方遠(yuǎn)處，這樣有助于視覺傳入信息與前庭覺感受到的運(yùn)動(dòng)信息同步。另外，也可以閉眼休息，開啟“睡眠模式”，從而減少視覺和前庭覺的沖突。

盡量避免看手機(jī)或看書。如前所述，在看手機(jī)屏幕或者看書時(shí)，眼睛看到的是相對(duì)靜止的物體，而前庭感受到的則是運(yùn)動(dòng)的信息，這極大地增強(qiáng)了大腦接收的信息沖突，從而可能誘發(fā)或加重暈車癥狀。

充足的睡眠和良好的精神狀態(tài)對(duì)防止暈車有一定的作用。睡眠不足時(shí)，容易出現(xiàn)頭暈、頭漲、困倦乏力等不適的感覺，在這種狀態(tài)下更容易暈車。

通過戴上耳機(jī)聽音樂來分散注意力。

如果不是坐飛機(jī)、高鐵，可適當(dāng)開窗通風(fēng)，保持空氣流通，避免車內(nèi)異味刺激。

出行前不要吃得過飽或吃太多油膩食物，避免乘車前飲酒。

如果上述建議都做到了，仍然無濟(jì)于事，可以選擇在乘車前半小時(shí)服用抗暈動(dòng)病藥物（請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下選用）。

此外，還可以通過前庭康復(fù)訓(xùn)練來預(yù)防暈動(dòng)病。根據(jù)暈動(dòng)病的發(fā)病機(jī)制理論，如果坐車、坐船這些具有挑戰(zhàn)性的行為是在一個(gè)人的適應(yīng)范圍內(nèi)進(jìn)行的，并且大腦預(yù)期的內(nèi)部模型如果在反復(fù)刺激下進(jìn)行重新校準(zhǔn)，那么癥狀將隨著反復(fù)暴露于這些運(yùn)動(dòng)情境而得以減輕，所以隨著坐車頻率的增加，有些人的暈車癥狀會(huì)逐漸減輕。這也提示我們平時(shí)可以進(jìn)行這方面的訓(xùn)練，比如到醫(yī)院眩暈門診就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的前庭康復(fù)訓(xùn)練，通過物理治療的方式降低運(yùn)動(dòng)敏感性，提高運(yùn)動(dòng)耐受性，從而減輕乘坐交通工具帶來的困擾。

編輯/羅燁艷