猛練“眼操”視網(wǎng)膜脫離找上門

“嚇都嚇?biāo)懒耍f一眼睛瞎了怎么辦啊！”走出醫(yī)院大門，30 歲的小王感慨萬千。

小王是一名程序員，每天的工作就是看著電腦，有時趕項目進度還得加班熬夜，眼睛很容易疲勞。一位朋友得知他的苦衷后，推薦他做做“眼球轉(zhuǎn)動操”，說是“可以改善眼內(nèi)氣血，消除眼部疲勞”。于是，一旦感覺眼睛疲勞，小王就迫不及待地做這個操，而且樂此不疲。

“有時覺得眼睛特別疲勞，自己就增加頻次，延長做操時間。”最近，小王似乎感覺到左眼前經(jīng)常有很多“小蚊子”在飛。一開始他沒在意，想著可能是眼睛太疲勞之故，就更加頻繁地做眼操。沒想到，如此這番操作幾天后，小王突然發(fā)現(xiàn)左眼如蓋了塊黑布般，一下子看不清楚東西了。這可嚇壞了他，趕緊在朋友陪同下來到了醫(yī)院。

醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，小王的雙眼有近千度近視，左眼戴上眼鏡也只能看到視力表最大的視標(biāo)，而且眼底發(fā)生了孔源性視網(wǎng)膜脫離，需盡快進行手術(shù)治療。考慮到小王比較年輕，裂孔位置靠近眼底周邊，于是醫(yī)生為小王設(shè)計了對內(nèi)眼干擾很小的視網(wǎng)膜脫離“外路”手術(shù)。

術(shù)后1周，小王的視網(wǎng)膜就已復(fù)位，視力恢復(fù)了很多。醫(yī)生說，后續(xù)視力還會繼續(xù)好轉(zhuǎn)。“真有點劫后余生的感覺。”出院時，小王回想起近來發(fā)生的一幕幕，仍心有余悸。

為什么做眼操會引發(fā)視網(wǎng)膜脫離

“身邊做這種‘眼操’的不止我一人，怎么偏偏就我發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離呢？”小王不解地問道。視網(wǎng)膜脫離多見于中老年人群及近視患者。隨著年齡增大，眼睛的玻璃體逐漸出現(xiàn)液化，而近視患者玻璃體液化的發(fā)生時間往往會提前。視網(wǎng)膜本身可因各種原因發(fā)生變質(zhì)、變薄，變薄的區(qū)域容易出現(xiàn)圓孔，或者在玻璃體的牽拉下出現(xiàn)撕裂孔。近視度數(shù)越高，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險越大，而且雙眼可先后發(fā)病。有過眼部外傷或既往做過眼球手術(shù)的患者，罹患視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險也會增加。

具體到小王，他有高度近視，所以視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險比一般人更高。正常人的眼軸22～24 毫米，但近視之后眼軸就變長了，像氣球一樣不斷膨脹；而視網(wǎng)膜的面積及營養(yǎng)血管的長度是有限的，于是視網(wǎng)膜被越拉越薄，加上血供障礙引起的質(zhì)量下降，就如同衣服材質(zhì)，別人的衣服怎么都拽不破，而他的衣服輕輕拽一下就容易產(chǎn)生裂孔。小王勤做“眼球轉(zhuǎn)動操”，在頻繁轉(zhuǎn)動眼球的過程中，玻璃體一直牽扯著視網(wǎng)膜，而他的視網(wǎng)膜質(zhì)量又不好，很容易被拉傷并發(fā)生裂孔，導(dǎo)致液化的玻璃體很容易地從裂孔進入視網(wǎng)膜下，從而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，出現(xiàn)視力如蓋了塊黑布般急劇下降的情況。

浙江省人民醫(yī)院眼科主任沈麗君表示：“我們也碰到過高度近視者打籃球、踢足球后，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。”

如何預(yù)防視網(wǎng)膜脫離

“多數(shù)人在發(fā)生視網(wǎng)膜脫離之前會出現(xiàn)眼前黑影飄動，并逐漸加重，也會出現(xiàn)閃光感，即類似白色閃電的現(xiàn)象。隨著脫離的發(fā)生和進展，在視線的某一方向會有固定的幕布樣黑影遮擋。黑影的范圍逐漸增大，可向視野中心延伸，最終視力嚴(yán)重下降，甚至出現(xiàn)眼球萎縮、失明。”沈麗君主任介紹說，也有部分患者的病情發(fā)展緩慢，感覺不到視力下降，只有在遮住健側(cè)眼時才發(fā)現(xiàn)視力下降。因此，建議中老年人、高度近視者等視網(wǎng)膜脫離易患人群，最好每半年到一年定期至眼科檢查，如查視力、驗光、眼底檢查等；其他人群如發(fā)現(xiàn)以上癥狀，也應(yīng)當(dāng)盡快到眼科門診就醫(yī)，進行詳細(xì)的眼底檢查。

平時注意勞逸結(jié)合，避免用眼過度。尤其是中老年人和高度近視人群，應(yīng)避免重體力勞動、劇烈運動、頻繁眼球轉(zhuǎn)動等。一旦發(fā)現(xiàn)眼前黑影增多、閃光感或視力下降，應(yīng)盡早就診。

對于早期的視網(wǎng)膜脫離，可嘗試激光封堵；如脫離范圍較大，則需要采取局部墊壓、玻璃體切割等手術(shù)治療。具體采用哪種治療方法，需要醫(yī)生根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的程度和類型來決定。

目前視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)成功率很高，但視網(wǎng)膜脫離時間越長，手術(shù)難度越大，術(shù)后視力提高也不明顯。因此，一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離應(yīng)盡快手術(shù)治療，切勿錯過最佳治療時機。

編輯/孫蓓紅