如何科學坐月子

在產科醫生眼里，“月子”有一個專有名詞——產褥期。產褥期是指孕婦從娩出胎兒、胎盤，到除乳腺外各個器官恢復或接近正常未孕狀態所需的一段時期，一般為6～8 周。在中國民間，產褥期也被稱為坐月子。坐月子的傳統習俗及相關膳食，不僅僅是一個單純的營養健康話題，還是有巨大社會學內涵的民俗化生活準則。

為什么要坐月子

產婦在懷孕期間身體很多器官都經受了嚴峻的考驗，從懷孕時的“害喜”、妊娠斑、妊娠紋，到分娩時的陣痛而產生的骨架張力，產后的生殖系統、內分泌系統、消化系統、循環系統、呼吸系統、泌尿系統、神經系統等身體各方面的機能都發生了顯著的變化，各個系統都需要時間來調整和恢復。

一些潛在的病變可能在產褥期激變，所以健康地度過產褥期會對產婦的生活產生積極的影響。如果產褥期能得到很好的休息，氣血就會逐漸穩定，體內的器官也會獲得休養而逐漸恢復。

坐月子有哪些常見的疑問

十月懷胎，一朝分娩。從寶寶出生的那一刻起，新媽媽們可能就在糾結該如何“坐”一個健康的“月子”。

●坐月子能洗頭嗎

產婦在分娩過程中大量出汗，油脂分泌也比平時多，容易導致頭皮及頭發臟、癢，并有不良氣味，還會滋生螨蟲，引起細菌感染，對母嬰健康很不利。因此在身體允許的情況下，應適當洗澡洗頭。月子期間可以洗頭，但產后不能立刻洗頭，而是在休息幾天后，即身體有所恢復后再洗頭。洗頭時要選擇溫水，同時注意不要著涼，洗完頭要立馬吹干。

●坐月子需要臥床不動嗎

分娩后，產婦十分疲憊，肯定是需要臥床休息的。如果是剖宮產，產婦動一動就會疼痛不已，而且產后前兩天還需要插尿管導尿，自然也需要臥床休息。產婦出院之后，在體力逐漸恢復的情況下，應該盡量爭取早點下床活動，以促進惡露排出。若坐月子期間長期躺在床上，反而會給身體帶來危害。

●坐月子能吃蔬菜水果嗎

產褥期內，無論是對產婦身體的康復，還是促進乳汁分泌，膳食所提供的營養支持都是極為重要的。新鮮蔬菜和水果含有多種維生素、無機鹽、膳食纖維、果膠、有機酸等成分，可增進食欲，增加腸蠕動，防止便秘，是產褥期每日膳食中不可或缺的。

●坐月子能刷牙嗎

有傳言說產婦在坐月子期間不能刷牙，否則會造成日后牙齒松動。其實，這種說法是錯誤的。產后第二天，新媽媽就可以開始刷牙。每天早上和睡前用溫水刷牙漱口，如有吃夜宵的習慣，吃完后再刷一遍。產婦牙齒松動并非刷牙引起，而是因為哺乳導致鈣大量流失，體內骨鈣的分解就會增多，所以當務之急是補鈣，而不是拒絕刷牙。

坐月子期間重點觀察什么

產后惡露：惡露量在自然分娩后1～2天最多，之后慢慢排干凈，約2 周后就很少了，顏色會從鮮紅色變成褐色或淡黃色，此時可適度按摩子宮以幫助恢復。將手放在肚臍周圍，沿順時針方向環形按摩，一定要注意按摩動作要輕柔。剖宮產后的惡露量不會像自然分娩那么多，因為手術時醫生會將胎膜、胎盤都清除干凈，因此惡露量較少。剖宮產有傷口，無法按摩子宮，惡露可能會滴滴答答，時間拖得比較久，但通常1 個月即可排除干凈，最多不超過2個月。

傷口：自然分娩的會陰傷口在清洗時要特別注意，因為傷口有縫線，加上惡露一直排出，可能會有感染風險，建議如廁后用溫水自前向后沖洗，保持會陰傷口干凈。由于會陰部血液循環較好，恢復比較快，通常1 周后已恢復大半，只出現隱隱的疼痛，產后1 個月縫線就會脫落。如果會陰傷口有腫脹感或抽痛就要當心，可能是炎癥，需回診再做檢查。

剖宮產后，主要是做好傷口的護理。出院前，護士會教導新手媽媽如何觀察。出院后如果傷口出現紅腫、熱痛或有不正常分泌物從傷口滲出，必須提早回診。市面上販售的傷口敷料種類很多，除了選擇保持濕潤度、使傷口恢復較好的之外，若有防水功能則更好，這樣淋浴時也無顧慮。此外，膠帶要具備吸附滲出液的功能，并且以透明的為佳，便于觀察傷口附近是否有紅腫現象。

乳房：產后乳腺充盈時，容易感覺脹痛，這是正?，F象。要小心的是在此過程中是否出現硬塊、腫痛、發炎等，通常脹奶時容易有硬塊。暫時性硬塊可以通過增加哺乳的頻次或使用吸奶器來緩解，若持續出現硬塊，并且伴有疼痛、紅腫、發熱等癥狀，則要警惕乳腺炎的可能，需要及時就醫。

坐月子需要注意什么

●飲食多樣，營養均衡

正常分娩后，產婦第一餐可進食適量易消化的半流質食物，第二餐可以用正常膳食。有些產婦在分娩后的最初1～2 天，會感到疲勞無力或腸胃功能較差，可選擇較清淡、稀軟、易消化的食物，如面片、掛面、餛飩、粥、蒸蛋等，之后再過渡到正常膳食。

食物多樣不過量，保證營養均衡。產褥期膳食應是由多樣化食物構成的平衡膳食，以保證新手媽媽攝入足夠的能量和營養素。每日膳食中應包括平衡膳食寶塔中的各類食物，如糧谷類、魚禽蛋類、蔬菜和水果類、豆類及其制品、奶類及其制品等。

●保持心情愉悅

在坐月子期間，家人們要關注新手媽媽的心情，多給予關愛、包容、陪伴，讓她們愉快地度過月子時光。

●堅持母乳喂養

盡早開奶（新生兒出生后第一個小時內讓寶寶開始吮吸乳頭）是母乳喂養成功的必需環節。新生兒吮吸乳頭和乳暈可刺激母體催乳素和縮宮素的釋放，一方面促進乳汁分泌與排出，另一方面促進子宮收縮，加快子宮恢復并減少產后出血的風險。世界衛生組織建議產后1 小時內開始母乳喂養。

母乳喂養可降低子代遠期肥胖及2 型糖尿病的發生風險，增強母嬰之間的情感交流，有利于子代心理健康及智力發育。因此，在條件允許的情況下，產褥期應堅持對新生兒進行純母乳喂養，母嬰同室，按需哺乳。

此外，新手媽媽在坐月子期間應注意要安心調理42 天（產褥期）；室溫保持在20℃～24℃，保護好關節；合理飲食，保持清潔，注意休息；適時、適量看手機、電視，合理閱讀，保護眼睛；適當活動，進行產后康復鍛煉，氣候宜人、身體允許時可外出，衣著應舒適。

編輯/朱秋悅