
碘是人體必需的微量元素之一,是合成甲狀腺激素的重要原料。甲狀腺激素參與機體的新陳代謝,具有促進人體(尤其是大腦)的生長發育、調節新陳代謝,并對其他器官系統功能產生影響等重要作用。可以說,幾乎所有器官想要正常運轉都離不開碘。雖然我國施行食用含碘鹽行動后,大大降低了因缺碘導致的甲狀腺疾病的發病率,但仍有一些特殊群體是易缺碘的人群,那就是孕媽媽!下面就來跟大家聊聊關于“碘”的小知識,聽聽浙江省人民醫院華燕吟主任怎么說。
妊娠期間由于雌激素變化和代謝水平增高,需要母體增加更多的甲狀腺激素。孕婦對碘的需求量除了胎兒生長發育和母體自身的需要外,孕婦本身血容量和尿排泄量也增加,使得孕婦的碘需求量增加。因此,妊娠期更加需要補充足夠的碘。
孕婦缺碘嚴重時,胎兒有可能出現停育、畸形、早產、流產。人類從胚胎期到3 歲以內的這段時間是腦發育的關鍵期,正常、成熟、健全的腦組織主要是在胚胎期發育完成的。在這個時期內,大腦神經的生長必須依靠甲狀腺激素,而碘元素是合成甲狀腺激素的原料。華燕吟主任說:“孕婦的碘營養水平直接影響著胎兒的智力發育和生長發育。因為胎兒的碘供應來自母親,所以孕婦的需碘量遠遠高于其他婦女,一旦缺碘,孕婦的甲狀腺與胎兒競爭碘的能力增強,使胎兒缺碘更加嚴重,會影響其大腦正常發育,造成智力障礙,出生后輕者出現聽力、語言和精神運動發育障礙、單純聾啞及克汀病。”
那么,碘是不是越多越好呢?對此,華燕吟主任表示:“碘并不是補得越多越好。孕婦若是過量補充碘,可能會導致寶寶出生后甲狀腺功能減退。”
孕婦的飲食搭配應當科學合理。妊娠期不僅碘的需求量增多,其他營養素也需要相應地增加。如果蛋白質供應不足,某些維生素、無機鹽攝入不足,或營養素搭配不合理,就會影響孕婦對碘的吸收、利用,阻礙甲狀腺激素的合成。
宜食用含有碘鹽標志的精制鹽。除碘鹽外,需要經常食用一些富含碘的食物,其中海產品就是碘的良好來源之一,如海帶、紫菜、淡菜、蛤干、蚶干、干貝等,能有效預防碘缺乏。
已經出現碘缺乏癥的孕婦,除了通過食物補碘外,還應該在專業醫生的指導下選擇適合孕期的配方補碘制劑進行補碘。
妊娠期患有甲狀腺疾病者是否需要補碘呢?華燕吟主任建議:對于患有甲狀腺疾病的孕婦,如果孕前食用加碘鹽,妊娠期應該繼續食用。自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退、甲狀腺結節和甲狀腺癌患者均可食用富含碘的食物,在食用加碘鹽的基礎上,補充含碘復合維生素、碘化鉀的含量不應超過150 微克。對于孕產期甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)者,仍然可以食用加碘鹽。妊娠早期甲亢沒有得到控制者,則應適當限制富含碘的食物和含碘復合維生素;甲亢控制良好者,補碘的建議同自身免疫性甲狀腺炎患者。具體情況應咨詢內分泌科、產科等專科醫生。
編輯/羅燁艷