中央蘇區醫學教育內容探析

中央蘇區醫學教育是中央蘇區教育的重要組成部分，泛指醫務職業培訓和衛生常識的普及教育工作，是特殊社會形態下的公民健康教育和醫學職業教育。中央蘇區醫學教育為部隊、蘇區培養自己的“紅色醫生”發揮了重要作用。

一、中央蘇區醫學教育內容的實質內涵

醫學教育作為人類特有的有意識、有目的地培養人的社會實踐活動，在實現目的的過程中需要理念的引導，以使教育活動能夠符合客觀教育規律、人的本質特征與社會發展要求。中央蘇區醫學教育理念是對“辦學是什么”的價值判斷和基本看法，正確的教育理念是中央蘇區醫學教育管理和教育發展的基本前提和保證。

中央蘇區醫學教育內容是中央蘇區醫學理念的實踐載體。從總體謀劃來看，中央蘇區醫學教育內容要體現人們對醫學教育的總的看法和態度，涉及為什么要辦醫學教育、依靠誰來辦醫學教育、為誰辦醫學教育以及辦什么樣的醫學教育等一系列基本問題；從作用機制來看，中央蘇區醫學教育內容要體現人們對醫學人才培養的總的看法，為人才培養提供方向指引；從自身內容來看，中央蘇區醫學教育內容要體現內容的多樣性和實用性。

二、中央蘇區醫學教育內容的基本要素

中央蘇區醫學教育的內容可分為三大部分：思想政治教育、醫務職業教育以及公民健康教育，這三大部分三位一體，思想政治教育把方向、定大局，醫務職業教育保障軍民健康，公民健康教育則是促使思想政治教育與醫務職業教育取得實效的助推器。

（一）思想政治教育

紅軍部隊之所以能奪取最后的勝利，關鍵是思想政治上的高度堅定和統一。在毛澤東軍事思想的指導下，紅軍的衛生工作作為一項重要的革命任務被確立起來。紅軍部隊需要醫學，對醫學人才的需求不僅是數量和技術上的要求，更要注重思想上、政治上的堅定。醫者“心”可醫患者“身”，亦可醫患者“心”。他們不但要治療傷病員的身體疾病，同時還要開展心理療法，把自身堅定的政治信仰傳遞給受傷的士兵，對部隊的士氣以及戰斗力的穩定和鞏固起到輔助性作用。毛澤東曾親自抓醫療衛生人員的思想政治教育工作。1931年9月，他曾向中央革命軍事委員會總軍醫處處長賀誠同志說：“要教育那里的工作人員、醫務人員，要他們好好愛護傷病員，誠心誠意地為傷病員服務。醫生看病要仔細一些，不要馬馬虎虎，態度要好，要抓好這方面的問題。”

在開辦的衛生學校和各種形式的訓練班中，首先要嚴把入學學生的思想政治素質關。軍醫學校注重對學員政治堅定性和可靠性的審查，政治測驗是入學考試的必考科目。1933年2月的《軍醫學校招收第三期軍醫學生》中就指出：“凡具有階級覺悟的工農分子，絕無反動嫌疑且能以紅軍軍醫為其終身事業之青年……可填具志愿前往該校投考。至于考試項目，則注重體格檢查、政治測驗……”當時，蘇維埃政府為了盡快創立學校，時間限定在“十日內”，這也從側面反映出當時軍事斗爭的殘酷性和激烈性，更反映出紅軍時期軍事醫學人才極度缺乏的客觀現實。從目前搜集到的史料來看，土地革命戰爭時期各紅軍衛生學校招收醫療人才的年齡基本上都是15至20歲的年輕人，均是身體健康的青年男女。這個年齡階段的醫護學員精力旺盛，接受新鮮事物快，學習能力和學習熱情也相對高漲，具備能夠在短時間內完成速成醫療培訓的基本身體素質和精神面貌。其次要在教學內容上將政治課作為必修課。醫務學校在組織機構中專門設立政治處，負責學生的思想政治教育。學校通過對當前形勢的報告和馬克思主義基本原理的教授，對學生進行思想政治教育，提高學生的階級覺悟，樹立誠心誠意為傷病員服務的思想。同時，在學員中建立黨、團組織，定期召開生活會、班會，保證學員的思想健康發展。

對于在崗的醫療衛生人員，毛澤東和其他領導人同樣關心他們政治上的進步。毛澤東曾呼吁醫療衛生人員要學習馬列主義，并專門委派理論教員對醫療衛生人員的政治學習加以輔導，以提高他們的政治理論水平。對作戰俘虜過來的敵軍醫生，則通過經常開展政治學習活動，不斷提高他們的思想覺悟，使其領會中國共產黨的革命意圖；同時，尊重其人格，本著“堅持寬大政策，不刺激、不侮辱，把他們當作朋友看待”的方針，特別給予優待，消除其對共產黨的顧忌，緩解敵對情緒。

（二）醫務職業教育

醫療衛生人員履行救死扶傷、維護人民健康的崇高職責是通過醫療技術進行的。如果沒有精湛的技術，沒有過硬的本領，就不可能采取最佳的治療手段，使病人盡快地解除病痛、恢復健康，醫療衛生人員防病治病、救死扶傷也就成為一句空話。因此，毛澤東經常強調醫療衛生人員要對技術精益求精，并把它作為醫療衛生人員的一條非常重要的必備素質來要求。

醫務職業教育主要包括各類衛生職業技術培訓和學校醫學教育。各種衛生職業技術培訓是蘇區培養救護人員的應急辦法，也是蘇區醫學教育的重要內容。學校醫學教育是蘇區醫學教育的主體，它是蘇區較為正式、規范的醫學教育。初期紅軍開辦的各類看護班、訓練班僅教授治病療傷的最實用技術課程。例如1931年開辦的紅色醫務訓練班中，主要開設的課程有生理解剖基本知識、細菌學、藥物學以及與實際工作需要相關的部隊多發病、常見病、戰傷救護、外科護理等課程內容。由于國民黨軍的瘋狂“圍剿”，中央蘇區醫務學校辦學環境惡劣，教學穩定性極差，有時為了戰場救護的需要，學員們只能中斷課堂學習，投入革命戰爭，將所學不多的醫療衛生技術運用到戰場醫療救護中，在實踐中邊干邊學，邊學邊干。當時的學員張汝光回憶：“那時我們還沒有這方面的常識，因任務急迫，彭真簡單地給講了怎樣消毒、麻醉、傳遞器械以后，就在他的指導下，開始了手術工作。有一次我給一個傷員麻醉得太多，以致呼吸微弱，發生了危險，他鎮靜地停下手術，進行急救，告訴我應該怎樣做，語氣里沒有一點責備的意思。后來，我怕發生危險，又麻醉得太輕，以致手術進行時傷員動起來了，這時他又停下來指示我進行麻醉。手術不停地進行下去。”“如對四肢動靜脈損傷出血的處理，我們都沒有這些知識，碰到此種情況不知如何處理，教員就一邊進行實際操作處置，一邊給我們講解道理，使我們能很快地掌握技術知識。”

（三）公民健康教育

疾病是中央蘇區的一大仇敵。為戰勝這一仇敵，維護中央蘇區人民身體健康，提高紅軍將士戰斗力，中央蘇區開展了面向大眾的衛生普及教育，與醫務職業教育相輔相成。

其一，寓衛生教育于文化教育。在認識上，中央蘇區多次強調要將衛生教育融入文化教育之中。1933年7月，臨時中央政府內務部及其下屬的衛生管理局就下半年的衛生教育計劃中提出，“商同教育部，將列寧師范、列寧小學以及其他教育機關加入衛生教育一門（課程）”，同時強調“要使每個城市的群眾團體能夠了解衛生知識，而且要使這些群眾團體成為在群眾中起衛生教育的核心作用”。在實踐中，中央蘇區積極探索衛生教育融入文化教育的路徑。1934年臨時中央政府教育人民委員部頒布的《小學課程教則大綱》要求：“科學常識課應包含有系統而最淺易的理化、生物、生理衛生的常識，從具體的自然界現象的敘述，逐漸引導到最淺顯的科學公（律）的概念。”

其二，多載體開展衛生知識宣傳。中國共產黨從蘇區實際出發，運用報刊、歌謠戲曲、墻報標語等多種載體進行廣泛的衛生常識宣傳。如《紅色中華》報以大量的篇幅報道衛生運動情況，《加緊防疫衛生運動》《大家起來做防疫的衛生運動》《緊急動員預防赤痢》等社論，發揮了極強的號召力和鼓動性。中央蘇區的藝術家們積極配合衛生運動，創作了大量的衛生歌謠，如《衛生歌》《剪發歌》《掃除污穢與疾病》等，群眾喜聞樂見，競相傳唱，對鼓動群眾自覺開展衛生防疫運動起到了積極的作用，也充分發揮了紅色歌謠的教育功能。中央蘇區還巡回演出《早婚之害》《檢查衛生》《加緊衛生運動》《誰的罪惡》等文明戲劇，生動形象地宣傳了中央蘇區衛生運動的相關政策、訓令，普及了衛生防疫知識。在中央蘇區時期的衛生宣傳工作中，蘇維埃政府特別重視墻報的作用，多次指示每十天“墻報出版一次”，要求在青年晚會中實行衛生檢查與比賽，在墻報中發表文章，提倡衛生。這種自由性強的墻報遍及紅軍部隊和蘇區各基層單位，在一定程度上彌補了蘇區正式報刊不足的局限，更加廣泛地組織動員了基層群眾參與衛生活動，在蘇區衛生宣傳中發揮了重要的作用。標語是蘇區衛生宣傳的主要形式之一，被認為是“最簡易的宣傳辦法”。如“不要喝生水”“不洗手，莫吃飯”“飯前洗手，不得痢疾”等標語，內容豐富、形式多樣、通俗簡潔，內涵飽滿、書寫簡便、形象生動，指導性、針對性強，在工農群眾中流傳甚廣。

三、中央蘇區醫學教育內容的重要啟示

在戰爭環境下，部隊生活條件艱苦，戰爭頻繁不斷，戰爭規模逐步擴大，傷病員數目逐漸增多，對部隊戰斗力的消耗量越來越大，保障官兵的身體健康，鞏固部隊的戰斗力成為當時的迫切要求。中央蘇區醫學教育為中央蘇區培養了大量的專門醫學人才，為蘇區革命和建設提供了堅實的人力資源保障。

（一）醫學教育要強化政治自覺

習近平總書記強調：“建設教育強國，是全面建成社會主義現代化強國的戰略先導，是實現高水平科技自立自強的重要支撐，是促進全體人民共同富裕的有效途徑，是以中國式現代化全面推進中華民族偉大復興的基礎工程。”醫學教育要跳出醫學看教育，以大健康理念為指引，立足第四次教育革命背景，落實立德樹人根本任務，為醫學教育的高質量發展培養德才兼備的高素質人才。醫學院校要主動增強人才培養過程中思想政治教育工作的針對性和實效性，增強學生對醫學行業的認同度，在校園文化中強化醫學文化氛圍，潛移默化將“以人民健康為中心”的精神內化于學生心中，外化于學生行動中。

（二）醫學教育要契合社會需求

教育與科技的深度融合引發了包括個性化教育、混合式學習、虛擬現實等在內的第四次教育革命。幫助學生提升綜合素質能力，培養學生在人機協同中的自我調適能力、團隊合作能力、系統思維能力、創新創造能力以及倫理規范與價值判斷等能力已經成為教育的主要內容。醫學教育應當契合社會多元主體的需求，探索多樣化的人才培養方案和面向未來的人才培養模式，教學內容個性化、考核評價多樣化、教學管理靈活化，將不斷提升醫學生的崗位勝任力和領導力，為醫學教育的高質量發展提供強勁的支撐。

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[4]龔子方.中央蘇區思想政治教育的歷史經驗及現實啟示[J].教育學術月刊，2024（04）.

【基金項目】江西省哲學社會科學重點研究基地項目（22SKJD42）；國家社會科學基金西部項目：中央蘇區醫學教育研究（19XDJ016）。

（作者漆艷春、任彩玲、曹思單位均系贛南醫科大學）

責任編輯/曾莎莎