智慧養老影響因素及發展對策

摘要：目的：介紹智慧養老的概念與相關影響因素。方法：歸納和總結我國智慧養老發展的影響因素文獻，提出智慧養老長期發展對策，為我國智慧養老產業的發展提供有益的參考和啟示。結果：影響智慧養老發展的因素主要包括技術、經濟、社會與組織四方面因素。結論：我國正面臨著人口老齡化加速的挑戰。根據最新統計數據，我國老年人口已超過2.5億，占總人口的比重不斷攀升。在這樣的背景下，智慧養老成為應對養老資源短缺、提高老年人生活質量的重要途徑。因此，明確影響智慧養老的發展因素，有針對性地提出智慧養老發展對策，為我國智慧養老產業的發展提供有益的參考和啟示。

關鍵詞：智慧養老；影響因素；養老

2000年，中國65歲以上老齡人口為8821萬，已經接近聯合國判定老齡化國家的標準［1］。國家統計局數據顯示［1］，截至2021年底，我國65歲及以上老年人占比首次超過14%，老年撫養比更是突破20%，老年人口服務保障開始面臨前所未有的壓力。如何利用智慧養老技術提高老年人的生活質量，已經成為一個緊迫的問題。2021年10月20日，工業和信息化部、民政部、國家衛生健康委員會共同發布《智慧健康養老產業發展行動計劃（2021—2025年）》（工信部聯電子〔2021〕154號），該文提出應豐富智慧養老產業和服務水平，提升全民身體健康及養老需求［2］。這種養老方式不僅可以滿足老年人在生活、健康、娛樂等方面的需求，還可以有效緩解我國養老資源短缺的現狀。因此，發展智慧養老產業，既符合我國的實際情況，也是應對我國老齡化的必然選擇。

一、智慧養老的概念

智慧養老這一概念最初由英國生命信托基金會所提出，其早期名稱是“全智能化老年系統”。其目標是為老人提供較高質量的健康生活，不受時間和地理環境限制。它又被稱為“智能居家養老”，特點是利用先進的信息技術手段，為居家老人提供物聯化、互聯化和智能化的養老服務［3］。智慧養老的核心是，在前沿信息技術基礎上，將老人與政府、社區、醫療機構、醫護人員等資源緊密結合［4］。可見，智慧健康養老已成為我國實施健康中國戰略和應對人口老齡化的重要舉措。

二、智慧養老發展的影響因素

（一）技術因素

2015年7月，國務院辦公廳《關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》（國發〔2015〕40號）提出，鼓勵信息技術在養老服務中的應用。智慧養老的技術水平和創新能力是影響其發展的關鍵因素［5］。例如，智能硬件設備的性能和功能，物聯網、人工智能、大數據等技術的應用能力等。智慧養老設備缺乏統一化標準，進而影響設備的使用效果。此外，智慧養老在三四線城市實現遇到較多困難，能夠享有智慧養老的人群占比不高［6］。可見，智慧養老的發展需要有利的技術支持。現如今隨著互聯網技術不斷進步，構建智慧養老服務線上平臺是今后養老服務的發展方向，通過線上資源共享可極大促進養老產業的創新與發展。

（二）經濟因素

智慧養老的投入成本和效益是影響其發展的主要因素。如智慧養老系統的建設和運營成本、智慧養老服務的收費標準、用戶的經濟承受能力等。智慧養老智能化產品費用較高，運營成本較大，最終導致老年人家庭負擔加重［7］。因此，智慧養老除現代化的技術革新還應提供個性化、多元化的照護模式，實現居家養老、社區養老、機構養老等形式選擇，依據個人不同經濟狀況，結合當地醫療水平，有針對性地進行差異化服務。

（三）社會因素

社會對智慧養老的認知和接受程度是影響其發展的基礎因素［8］。包括公眾對智慧養老的認知和信任度，家庭成員對智慧養老的認可和支持程度，社區對智慧養老的配套設施和資源等。同時，老年人的消費觀念表現較為保守，更多地把錢留給下一代［6］。雖然智慧養老已經興起，但是并沒有得到廣泛實施推廣。因此，我國應提高老年人對智慧養老的認知，增強老年人對新型養老模式的包容性。同時，逐步形成以老年人為中心的醫養結合模式，對于信息受限的老年人要通過人工智能實現實時監督，引入子女、親屬或同伴的社會支持，降低服務困境，為老年人提供精準醫療服務。

（四）組織因素

智慧養老的服務提供商的運營能力和服務質量是影響其發展的關鍵因素。例如，智慧養老的服務提供商的經營模式和管理機制，智慧養老服務的質量和滿意度，服務提供商的信譽和品牌等。有研究發現，當前我國智慧養老的基礎產業和工業都屬于內陸型聚集，而服務業屬于沿海型集聚，且地區第一產業發展得越好，智慧產業企業分布就越密集［9］。因此，政府提供必要的支持與引導，企業可按照不同需求的老年人分級服務，這將有效緩解區域化的問題。

以上各個因素都會對智慧養老的發展產生影響，其中技術因素和社會因素可能是最為重要的因素。智慧養老的技術水平和創新能力決定了其能否提供有效、高效的服務，而社會對智慧養老的認知和接受程度則決定了其能否得到廣泛應用和推廣。傳統養老模式面對老年人不斷增長將暴露出更多問題，積極轉化養老模式、積極構建智慧養老各級保障、逐步解決智慧養老發展中的困境是當下養老產業的工作重點。

三、智慧養老產業可持續發展對策

（一）建立支持框架

智慧養老的發展需要構建一個科學且完善的數據生態和資源智能調配系統，以實現全社會智慧養老資源的優化配置和大力發展［10］。政府應當構建智慧養老產業發展的政策框架，該框架應包括稅收優惠、資金注入、土地使用的優惠政策等，以引導更多的企業與個人投入智慧養老產業中。隨著科學技術不斷進步，環境不斷變化，養老服務政策也需不斷調整優化。我國目前雖然已經發布一系列關于智慧養老產業發展的相關政策，但尚未形成可適配全國各地區的服務體系與標準。此外，政府的激勵政策也相對短缺，并且激勵措施的真實應用效果不顯著。對于不同類型的智慧養老機構，如公辦智慧養老機構與民營智慧養老機構等，政府的政策支持程度和政策傾斜也有所區分［13］。因此，要建立合理、規范化、科學性的管理體系，政府要因地制宜給予扶持，減輕智慧養老企業的發展困境；協調醫療機構、養老機構、疾控中心、社區養老等多個部門共同合作。

（二）技術進步

首先，我國在智慧養老產業化和智能水平方面不夠先進［11］。我們應該推動智慧養老相關技術的研發與創新，提升養老服務的智能化水平，如研發智能健康監測設備、智能家居系統等，以滿足老年人的多元化需求［12］。尤其不能忽略失能及半失能老人的照護，有數據統計，預計2030年我國失能及半失能老年人有6168萬人。對于這部分特殊老年人群，如何能夠通過技術手段解決更具專業化、人性化、系統化的服務是未來技術發展需要解決的問題。

（三）人才培養

有數據統計，我國養老護理員約50萬人，但需求高達600萬人［13］。我國還存在養老護理員總體入職門檻較低、專業素質不強、人員流動性較大等問題。因此，我們應該加大對數字化人才的培養力度，創建與智慧養老產業相適應的教育體系和培訓機制，以提高從業人員的專業素質和服務能力。為解決養老護理員人員流動性的問題，應提高個人薪資待遇，建立獎懲機制，激發工作熱情，強化職業責任感與榮譽感。只有養老服務隊伍的強大，才能保證更全面科學地為老年人提供養老服務。

（四）數據協同

國內的養老產業尚未形成體系，導致養老服務的資源利用不夠節約，養老產品呈現兩極分化狀態，管理模式不夠合理，數字化的人才供小于需，導致服務效能低下，從而限制了其可持續發展的動力。2020年12月，《關于進一步推進“互聯網+護理服務”試點工作的通知》（國衛辦醫函〔2020〕985號）制定了“互聯網+護理服務”管理制度、服務規范和技術標準。因此，為了提高服務的質量與效率，我們應該構建智慧養老數據共享平臺，推動社區老年人照護中心、養老機構、醫院、護理院以及智慧養老產品廠商等多主體的數據共享和資源整合，從而提供多元化、個性化的優質養老服務［14］。

（五）跨界協作

智慧養老需政府為引導者，企業為提供者。然而，企業目前存在更關注產品與經濟效益，并且缺乏醫學知識等問題。2017年2月，工業和信息化部、民政部、國家衛生計生委發布的《智慧健康養老產業發展行動計劃（2017—2020年）》（工信部聯電子〔2017〕25號）中指出，要推進健康養老產品的設計與應用，推廣智慧養老服務新模式。因此，我們應該鼓勵不同領域的企業、機構和個人參與到智慧養老產業的發展中，通過跨界合作實現資源共享和優勢互補，推動產業的協同發展，充分發揮各界力量，共同推進智慧養老。

（六）社區參與

2011年9月，國務院辦公廳發布的《中國老齡事業發展“十二五”規劃》（國發〔2011〕28號）文中提出，實現街道和社區居家養老服務網絡全覆蓋。我們應該加強社區在智慧養老中的作用，鼓勵社區組織和居民參與到養老服務的提供和管理中，形成共建、共治、共享的智慧養老模式。在城市建設規劃的引領下，優化社區內智慧養老資源配置，對社區基礎設施建設、信息化建設等進行智慧養老化及無障礙改造；建設有利于老年人健康自主生活的居住和公共空間設施環境。這樣，就能提升老年健康服務基礎設施的科學性，為老年人提供更加便捷、舒適、安全的服務［15］。同時，我們可以在社區中多進行集體活動，社會支持可有效改善老年人對新興事物的接受度，消除老年人心理障礙。對于失能老人，社區作為身邊的服務提供者，應及時給予社會關懷、心理疏導與經濟支持。

（七）品質保證

我國政府對智慧養老相關機構的支持方面仍存在缺陷，盡管出臺了眾多支持政策，但相關政策的配套措施、政策的實際落地和操作存在困難［16］。我們應該建立健全的智慧養老服務質量監管體系，加強對養老服務提供者的監督和管理，以確保老年人能夠享受到高質量的養老服務。

（八）國際合作

我們應該積極參與國際智慧養老領域的交流與合作，借鑒國際先進經驗和技術，推動中國智慧養老產業的國際化發展。

四、小結與展望

綜上所述，為了推動智慧養老產業的長期發展，我們需要采取多元化的策略。首先，建立科學且完整的數據生態系統，推動社區老年人照護中心、養老機構、醫院、護理院以及智慧養老產品廠商等多主體的數據共享和資源整合，以便能夠更好地搜集、分析和利用數據，為決策提供科學依據，是至關重要的。其次，我們需要構建一個能夠智能調配相關資源的系統，這樣可以實現資源的優化配置和高效利用。再次，培養更多的信息化人才也是必不可少的。我們以產教融合為依托，加強復合型人才的培養，強化養老服務人才隊伍，以推動智慧養老產業的永續發展。最后，我們還需要社會各界的共同參與和努力，提高服務效率和質量，以滿足老年人的多樣化需求。通過這些措施的實施，我們需要政府、企業、社會和科研機構齊心協力，共同推動智慧養老產業的進步和繁榮。

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項目基金：江蘇省高校哲學社會科學研究項目（2021SJA1543）；蘇州衛生職業技術學院2023年度大學生創新訓練計劃項目（xsrw20231007）

作者簡介：王蕊琪（1993—），女，漢族，黑龍江哈爾濱人，碩士，講師，主要從事慢性病管理、護理心理、職業教育方面的研究；朱嘉賓（2005—），男，漢族，江蘇鹽城人，蘇州衛生職業技術學院在讀學生，研究方向：護理學。