支原體肺炎患兒居家霧化的護理

支原體肺炎患兒做霧化的重要性

支原體肺炎是由支原體引起的一種肺部感染，主要表現為發熱、咳嗽，兒童為易感染人群。在治療支原體肺炎時，霧化療法可將藥物直接送達病變部位，能有效緩解支氣管痙攣，減輕咳嗽、氣促等癥狀。相比口服或靜脈給藥，能減少藥物對全身其他系統的副作用。部分患兒較難配合口服或注射治療，而霧化吸入相對無痛，是一種患兒較容易接受的治療方式。

在家做霧化的好處

在家做霧化治療能夠避免頻繁送患兒去醫院，不僅節省了家長的時間和精力，還避免了患兒就醫可能引發的交叉感染風險。患兒熟悉家中環境，在進行霧化治療時更加感到輕松，愿意配合；家長在孩子旁邊監督和協助整個霧化治療過程，可以確保藥物的正確使用，并能及時觀察患兒反應和支原體肺炎改善情況；相比于口服藥物，霧化給藥對患兒胃腸道影響更小，副作用相對較少；與長期住院相比，在家進行霧化治療的成本低很多。

在家為患兒做霧化的護理步驟選用正確的藥物

雖然是在家做霧化，但是使用的藥物還是需要醫生來開具。醫生會根據患兒的年齡、病情嚴重程度和過敏史多方面因素綜合考慮，選擇最適合治療的霧化藥物。霧化藥物有很多類型，想要減輕患兒氣道炎癥和腫脹情況，可以使用皮質類固醇藥物布地奈德；還可以使用黏液溶解劑類藥物；想要幫助患兒打開氣道并緩解哮喘和氣喘癥狀，可使用鹽酸氨溴索稀釋痰液；幫助患兒促進痰液排出，可以使用沙丁胺醇、福莫特羅等支氣管擴張劑類藥物。

對于支原體肺炎，在家進行霧化治療時需要使用阿奇霉素。如果治療過程中患兒的病情沒有好轉或者癥狀加重，需要及時聯系醫生，返回醫院進行檢查診療。

準備霧化設備

家長在為支原體肺炎患兒選擇霧化器時，要聽從醫生的建議。如果需要深入呼吸道進行治療，可選擇壓縮式霧化器，因為壓縮式霧化器能夠產生更小的顆粒，進入呼吸道更深入；如果累及表淺氣道表面，可選擇超聲霧化器，因為超聲霧化器能夠產生較大的顆粒，更適合治療表淺氣道的支原體肺炎。

購買霧化器后，還要為霧化器配好附件。完整的霧化治療需要有霧化器主機、藥杯（霧化罐）、面罩（適合患兒的大小和舒適度）、氣管導管、電源線和其他必要的附件。家長在家第一次使用霧化設備時，要對霧化器和附件進行消毒和清洗，在每次使用完霧化設備后，也需要進行消毒和清洗，避免設備內部滋生細菌。霧化設備應存放在完全干燥的環境中，避免患兒隨意玩耍。

準備工作

在為患兒進行霧化治療時，應選擇家中最安靜、溫暖、通風良好的房間，可避免灰塵進入患兒的氣管。可以在房間里擺放患兒喜歡的玩具，讓他感到溫馨和放松，霧化治療效果會更好。治療時間可以選擇患兒玩耍后或者睡覺前進行霧化，因為這兩個時間段患兒比較放松，配合度更高。

進行霧化治療前，家長需要為患兒清潔口腔，并幫助其進行深呼吸練習，以便其能更好地吸入治療支原體肺炎的藥物。家長還要找一條干凈的毛巾，方便在霧化的過程中擦拭孩子臉部的水珠和嘴巴流出的口水。在霧化治療結束后孩子需要及時的漱口。家長要認真記錄好每次霧化的時間和進行霧化治療的總次數，方便去醫院復查時向醫生描述孩子的康復情況，讓醫生及時了解孩子的病情，針對其病情的變化來調整治療方案。

霧化時的護理

讓患兒坐在椅子上，調整好姿勢，以保持舒適的治療姿態。如果患兒過小，也可以躺在家長腿上，然后將頭部稍微抬高，以便讓患兒能夠更好地吸入藥物。在進行霧化治療時，家長先給患兒戴上合適的面罩，并檢查面罩與面部的密封性，但不要過緊，因過緊會導致呼吸不暢。之后給霧化設備通電霧化里面的藥物，家長在旁邊要告訴患兒保持平靜的深呼吸，吸氣后再慢慢呼出，不要深呼吸和快速呼吸。如果霧化的過程中患兒出現了咳嗽、氣促、不適，要及時停止霧化，讓患兒休息一下，再繼續進行，不需要一次性完成治療。因為針對不同的病情，霧化時間是不同的，比如輕癥支原體肺炎幾分鐘就可以，重癥支原體肺炎要十幾分鐘。如果霧化時間長，可讓患兒在中間暫停休息一會兒，分兩次進行。

霧化后護理

霧化治療結束后，要及時給患兒漱口，沖洗咽喉和口腔殘留的藥物，并用干凈的毛巾將患兒的臉擦拭干凈，特別是眼睛周圍，避免殘留的藥物傷害眼睛。

家長要實時觀察患兒的狀態，如果出現咳嗽加重、呼吸困難、發熱等不適狀況，要立即聯系醫生?？梢赃m當為患兒拍背，幫助排出肺部的痰液。做法是家長用一只手掌彎曲成杯狀，手指并攏微微彎曲，只用手掌邊緣接觸孩子的背部，用另一只手輕輕拍打患兒背部的中下部位，從下往上，從外往內，力度適中，拍打時發出類似鼓掌的聲音，有助于震動肺部，幫助痰液松動。通常每次拍背持續5～10 min，可以分多次進行。家長要做好霧化設備的清潔工作，并記錄下霧化時間和藥物用量。此外，家長要保證患兒攝入充足的營養，多選擇新鮮的蔬菜、水果，以增加患兒的免疫力，幫助恢復體力。

保持空氣濕潤

保持空氣濕潤程度能夠舒緩患兒氣道，減少咳嗽的發生?？墒褂眉訚衿?，以有效增加房間里空氣的濕度，同時讓房間里的灰塵變少。在此，建議選擇無霧加濕器或者冷蒸發型加濕器，每天堅持使用，防止房間內細菌和霉菌的滋生。此外，還可以讓患兒在浴室里進行熱水淋浴，待在充滿蒸汽的環境中也可以讓喉嚨更加濕潤。此外，家中要定期開窗通風，以保持空氣清新，防止過度潮濕；讓孩子穿柔軟、吸濕性好的棉質衣物，避免出現皮膚干燥和不適的情況。