臉部紅、痛、癢？警惕玫瑰痤瘡

玫瑰痤瘡是一種常見的、累及面部皮膚血管及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，好發于20～50歲女性。根據皮損的不同表現，玫瑰痤瘡可分為紅斑毛細血管擴張型、丘疹膿皰型、肥大增生型和眼型。

玫瑰痤瘡的治療

玫瑰痤瘡的治療方法因人而異，包括一般治療、藥物治療、激光治療、手術治療等。醫生一般根據病史、不同皮損表現、實驗室檢查結果等，在評估疾病嚴重程度后確定治療方案。

一般治療

忌食辛辣和刺激食物，戒煙戒酒，保持大便通暢；避免暴曬和過冷過熱的刺激；保持良好的心態和生活規律，避免精神緊張；不濫用護膚品，特別是一些含有激素類的功效產品；選擇保濕類的醫用護膚品，修復受損的皮膚屏障。

藥物治療

根據皮損不同可選擇相應的外用藥物，如甲（替）硝唑制劑、壬二酸凝膠、伊維菌素及溴莫尼定、鈣調磷酸酶抑制劑、維甲酸制劑、過氧苯甲酰凝膠等。丘疹膿皰嚴重者需口服藥物，如四環素類（四環素、多西環素、米諾環素等）、甲硝唑、異維A酸、大環內酯類抗生素等。配合溫和的醫用保濕劑，減輕藥物對皮膚的刺激，幫助恢復屏障功能。

物理治療

（1）紅藍光：紅藍光不僅可消炎殺菌，治療丘疹膿皰型皮損，其中的紅光還能修復皮膚屏障，改善皮膚灼熱、瘙癢、干燥等不適癥狀。

（2）光動力療法：光敏劑+照光治療的光動力療法對丘疹膿皰型玫瑰痤瘡有不錯的療效，適合不能耐受藥物治療或者療效不佳的患者。

（3）脈沖染料激光：脈沖染料激光可以針對頰部、鼻部毛細血管擴張引起的紅斑進行有效治療。

（4）強脈沖光：強脈沖光作用較脈沖染料激光溫和，同樣可針對頰部、面部的毛細血管擴張，有助于改善毛孔粗大等皮膚質地。

（5）二氧化碳或鉺激光、點陣激光：該方法可以針對鼻贅期的大鼻頭進行“精雕細琢”，修復凹凸不平的外觀。

此外，對于毛細血管擴張者，激光療法可能會達到良好的治療效果；“酒糟鼻”可選擇手術磨削術，達到美容效果；中醫耳尖放血療法也可改善面部潮紅。

玫瑰痤瘡患者在日常生活中要注意什么

（1）盡量減少暴露在陽光下的時間。遮陽防曬要做好，以物理防曬為主，建議外出打遮陽傘、戴墨鏡、戴帽子（帽檐要夠長，能夠遮擋面部皮損）等。待皮損基本控制后，可在醫生指導下試用溫和的防曬霜。

（2）寒冷的天氣，要用圍巾遮住臉和鼻子，以保護皮膚免受低溫和風的侵襲。

（3）保證充足睡眠，避免熬夜，適當多吃新鮮水果和蔬菜，忌煙酒、濃茶、濃咖啡、過冷過熱以及辛辣食物。

（4）保持情緒平穩，以積極樂觀的心態面對疾病，可以獲得更好的治療效果。

（5）洗臉時水溫應適宜，不宜過高或過低；清潔面部時，動作要輕柔，使用溫和的面部清潔劑并注意保濕；避免長期外用含有糖皮質激素的護膚品和非法添加含有激素的中藥外用制劑。

（6）在醫生的指導下，使用保濕護膚品以保護皮膚的屏障功能；避免化妝，慎用BB霜、隔離霜及各種彩妝。

（7）伴有眼部炎癥者，可每天用溫水清潔眼睛，避免眼部化妝。