顱腦損傷是日常生活中一種常見的創傷,多由于暴力作用(交通、高空作業事故等)使得頭部和腦部受到傷害。雖然大部分顱腦損傷患者在經過緊急搶救后能幸存下來,但往往留有不同程度的后遺癥,比如神經性功能障礙。接下來,本文帶大家了解一下顱腦損傷后該如何緊急救治。
保持呼吸道通暢
首先要保持患者呼吸道的通暢,迅速清理其鼻腔口腔內的分泌物,如嘔吐物、血液、腦髓液等。這些分泌物若不能得到及時處理,可能會被吸入呼吸道造成阻塞,引發患者窒息。在清理呼吸道的過程中,可以先將患者的頭偏向一側或者讓其側臥,這樣不僅能夠防止分泌物或嘔吐物進入氣管,還能促進分泌物的排出。若患者已經出現了呼吸障礙,如呼吸急促或呼吸困難,應立即采取措施安置口咽通氣道或氣管插管,以保證呼吸正常。
及時止血
頭皮區域的供血比較豐富,一旦受傷出血量可能比較大。在檢查過程中,如果發現有較粗的動脈出現搏動性噴血,要立即使用止血鉗將血管夾閉,迅速止血。若是出血的區域比較廣泛,可以使用繃帶進行包扎,暫時性地減少出血。
嚴密監測患者生命體征
在對顱腦損傷患者實施急救的過程中,嚴密監測其生命體征(如脈搏、血壓等),十分關鍵,因為這些指標可以直接反映患者的循環功能狀態。如果因為失血過多導致循環功能不穩定,在止血的同時還要進行輸血治療,以防患者出現休克,導致循環功能衰竭,威脅其生命安全。
創面清理
有些事故導致的顱腦損傷可能會讓患者頭部創傷部位出現異物,比如泥沙、碎石等。在急救過程中,一定要先將這些異物清除干凈,用生理鹽水或涼開水沖洗都可。如果創面清潔不到位,可能會導致傷口感染。將創面清理干凈后,用無菌敷料覆蓋,并包扎好傷口。需要注意的是,清理創面一定要迅速,且動作輕柔。
固定身體
在顱腦損傷急救過程中,一定要固定好患者的身體,以免其因為亂動造成二次傷害。當對患者的頭部進行止血和包扎后,要檢查其脊椎是否受傷。如果脊椎有損傷,要立即用頸托固定好頸部。若是患者的其他部位出現骨折情況,也要采取相應的固定措施。對身體受傷部位的固定,不僅可以有效減少傷者的疼痛,還可以防止骨折部位以及周圍組織的進一步損傷。
特殊情況
除了以上急救措施外,還有其他一些注意事項。比如,在急救過程中不可以給患者喂食或飲水,以免加重病情。若是患者出現意識不清醒后,突然又恢復意識,過后再次進入昏迷狀態,要高度警惕腦部可能存在血腫,一旦出現上述情況,應將患者立即送往醫院進行急救處理。醫生在通過一系列的醫學檢查后,會確定血腫的存在和位置,并根據其大小判斷是否需要通過手術治療清除血腫,以減輕患者顱內壓力。