情緒調節自我效能感訓練對大學生閾下抑郁的干預效果研究

摘要：目前，大學生群體由于心理不成熟、學業壓力大，加之人際關系中存在的種種矛盾，成為閾下抑郁的高危群體。情緒調節自我效能感在情緒調節、穩定情緒以及行為方面發揮著積極作用。以在河北某醫學高校的實驗為研究對象，通過隨機對照進行實證研究，采用情緒調節自我效能感訓練進行干預，發現實驗組大學生在感受和表達積極情緒、調節沮喪/痛苦情緒水平顯著增高，閾下抑郁水平顯著降低，并且有較好的干預效果。

關鍵詞：閾下抑郁；情緒調節自我效能感；干預研究

中圖分類號：G444;R749.4文獻標識碼：A文章編號：2095-6916（2024）21-0122-04

Study on the Intervention Effect of Regulatory Emotional Self-Efficacy

Training on Undergraduates with Subthreshold Depression

— Taking the Experimental Study of a Medical University in Hebei as an Example

Li Cuiping

（Hebei Medical University， Shijiazhuang 050001）

Abstract： At present， undergraduates have become a high-risk group of subthreshold depression due to their psychological immaturity， high academic pressure and various contradictions in interpersonal relationships. Regulatory emotional self-efficacy plays an active role in emotion regulation， emotional stability and behavior. Taking the experimental study of a medical university in Hebei as the research object， an empirical study was conducted through randomized control， and regulatory emotional self-efficacy training was used for intervention. It was found that undergraduates in the experimental group had a significant increase in the level of feeling and expressing positive emotions， regulating depression/pain emotions， and significantly reduced the level of subthreshold depression， and had a better intervention effect.

Keywords： subthreshold depression; regulatory emotional self-efficacy; intervention research

閾下抑郁（Subthreshold Depression）主要指個體表現出抑郁癥的癥狀，但沒有達到抑郁癥診斷標準的抑郁新亞型。國外學者發現，閾下抑郁發病率在青春期呈上升趨勢，二十歲時發病率高達22.2%［1］；國內學者發現，大學生是閾下抑郁的高危群體，閾下抑郁流行率高達36.56%［2］。總之，大學生閾下抑郁存在發病率高、功能損害較大、人數多且具有隱蔽性等特點。除此之外，大學階段是個體抑郁癥狀快速發展的時段，也是心理干預的良好時段。

情緒調節自我效能感（Regulatory Emotional Self-Efficacy，RESE）是指人們對自己是否有能力管理自己的情緒的信念。它由美國學者Bandura提出，屬于一般自我效能感類別，在行為中起著持久而穩定的作用。抑郁與情緒調節能力密切相關，作為一種自我控制感，個體想要做出心理和行為上的改變都需要自我效能感的參與［3］。

由于以往研究比較重視抑郁群體，對閾下抑郁關注不夠，特別是對大學生閾下抑郁干預的研究比較匱乏。因此，本文著眼于大學生的抑郁防治，基于積極心理資源開發視角，驗證干預實證研究，期望在豐富閾下抑郁理論研究的同時，能為大學生抑郁防治提供實踐參考。

一、研究方法

（一）研究對象

采用實驗前測、后測實驗設計的方式，在河北省某高校以“情緒效能感訓練”的方式，采用二次篩選法面向全校大學生招募被試，最終確定符合閾下抑郁指標的被試32名，參加“情緒調節效能感訓練”的實驗組16人（男生6人、女生10人），對照組16人（男生7人、女生9人）。

兩組被試在實驗前、后都接受情緒調節自我效能感量表（SRESE）、貝克抑郁量表（BDI）。通過獨立樣本t檢驗對兩組被試的基線水平進行同質性檢驗，兩組被試在抑郁、情緒調節自我效能感等指標的差異均不顯著（p＞0.05），可以認為干預前兩組被試同質。見表1。

（二）研究工具

1.貝克抑郁量表（Beck Depression Inventory，BDI）

貝克抑郁量表是當前應用最廣泛的自評抑郁量表之一，共21個題項，采用0～3的四級評分，評定時間為一周，按其癥狀程度排列，從“無抑郁”到“重度抑郁癥”，得分愈高，抑郁愈嚴重。該量表的得分標準為：總分＜13為無抑郁，13≤總分≤19為輕度抑郁，20≤總分≤28為中度抑郁，總分≥29分為重度抑郁，該量表在大學生群體中有良好的信效度。此問卷的Cronbach’s α系數（是一種廣泛應用于心理學、教育學、社會學等領域的信度系數。它是由美國心理學家Lee Cronbach于1950年提出，用以衡量測試工具、問卷調查等測量工具的內部一致性。系數越接近1，說明測量工具的內部一致性越高，可信度越好）為0.89。

2.情緒調節自我效能感量表（The Scale of Regulatory Emotional Self-Efficacy，SRESE）

意大利心理學家Caprara在2003年研究編制了《情緒調節自我效能感量表》，我國學者俞國良在2009年對其進行翻譯并修訂，該量表共12個題目、3個維度，其中表達積極情緒效能感（POS）包括1、2、3、4題，調節沮喪/痛苦情緒效能感（DES）包括5、6、7、8、9題，調節生氣/憤怒情緒效能（ANG）包括10、11、12題。所有項目采用Likert 5級計分法，維度得分越高，代表情緒調節自我效能感水平越高。該量表的Cronbach’s α系數達到0.80，具有較好的信效度。本研究中a為0.785。

（三）干預過程及方案

情緒調節自我效能感提升方案設計依據：認為抑郁產生的原因在于積極資源的缺乏，可以通過培養個體的積極品格、積極情緒體驗和積極關系來降低抑郁水平。因此本研究中情緒調節自我效能感訓練方案分為三個主題，即積極品格、積極情緒和積極關系的訓練，方案整體分為三個階段，即信任階段：在第1—2次，建立團體信任；干預階段：在第3—7次，情緒調節自我效能感的干預方案，每個主題兩次；結束階段：在第8次，處理成員的分離情緒。見表2。

（四）數據處理

研究使用SPSS 23.0對量化數據進行錄入和處理，采用獨立樣本t檢驗、單因素重復測量方差分析等統計手段對前測、后測進行檢驗等，驗證實驗處理是否有效。

二、結果

（一）大學生各變量描述性統計

通過描述統計量發現，前測得分中，醫學生積極效能（POS）得分12.81接近中等水平（均值M=12）；沮喪效能得分12.59低于中等水平（均值M=15）；憤怒效能得分9.65低于中等水平（均值M=14）；總效能得分35.06低于中等水平（均值M=36），說明醫學生的情緒調節自我效能感水平一般；同時根據閾下抑郁篩選標準，所有被試得分在13—25（均值M=18.93）之間，均符合要求。

（二）實驗組—控制組前測量分數的差異性比較

實驗組和控制組情緒調節自我效能感總分無顯著性差異（t=0.76，p=0.88，pgt;0.05），同時在維度POS（t=0.64，p=0.55，pgt;0.05）、DES（t=1.26，p=0.14，pgt;0.05）和ANG（t=0.47，p=0.85，pgt;0.05）無顯著性差異。抑郁得分無顯著性差異（t=0.14，p=0.71，pgt;0.05），說明實驗組與控制組在情緒自我調節效能感和抑郁得分上均沒有達到數理統計的顯著性水平，研究被試可視為同質。

（三）實驗組—控制組后測量分數的差異性比較

由表3可知，情緒調節自我效能感訓練實驗組在積極表達（POS）、調節憤怒情緒（ANG）、調節痛苦情緒（DES）、情緒調節效能感（SRESE）和抑郁得分（BDI）與控制組存在顯著差異（plt;0.01），可見，提升個體的積極表達、調節憤怒情緒、調節痛苦情緒、情緒調節效能感的水平，通過情緒調節自我效能感訓練可以有效降低個體的抑郁水平。

三、討論

情緒調節自我效能感訓練能有效降低個體的閾下抑郁大學生的抑郁水平，具體原因如下。

（一）團體輔導活動的情境性體驗

長期受抑郁情緒困擾的人，常常因為不能真實地感受到情緒的嚴重惡化，最終使自己陷入人際沖突和內心沖突，抑郁情緒得不到宣泄和解決［4-5］。因此只有行動才能喚醒個體容易忽略的感受，具身認知主義強調認知依賴于身體經驗［6］，身體在認知活動中起關鍵作用，情緒調節自我效能感訓練采用團體輔導的活動形式，給參與者提供了一個安全、放松和自由的環境氛圍，個體也會在活動的過程中身心得到舒展，使積壓在心里的矛盾和沖突宣泄出來。同時團輔活動強調身體體驗［7］，鼓勵成員用合理的方式表達和傳遞感受，比如“情緒預報員”“快樂卡片”“為你按摩”等，這種身心體驗是個體更容易關注到自身的真實感受，并將其加以整合，進而促進其心理彈性的發展和沖突的解決。

（二）強調來自人際關系的積極支持

每個人的成長都需要他人的參與和支持［8］，團體輔導不僅能夠幫助人們實現目標，還能滿足人的安全感、歸屬感、提升自尊、增強自信等多種心理需求。團體動力學觀點認為，團體成員通過溝通交流、共同合作獲得支持［9-10］，并在體驗支持和被支持中促進探索自我，獲得情感共鳴，達到宣泄情緒、培養希望、發展社交和學習技能的療效［11］。文中所呈現的情緒調節自我效能感訓練團體是成長性團體，尤其適用于協助個人情緒效能訓練和適應性發展。

四、高校推廣情緒調節自我效能感訓練團體輔導的重點

通過情緒調節自我效能感訓練團體輔導對大學生閾下抑郁進行干預研究，得出結論：情緒調節自我效能感訓練在降低大學生閾下抑郁方面具有顯著效果，可作為抑郁防治的新方法加以推廣。高校推廣情緒調節自我效能感訓練團體輔導，可以從以下兩點入手。

（一）創設情緒調節訓練工作坊，滿足學生需求

閾下抑郁具有隱秘性，但有此情況的人數眾多。高校創設情緒調節訓練工作坊可以很好地滿足大多數學生的需求，應選派專業心理教師作為團輔教師，并提供相應的場地、設備等支持，同時可以邀請業內專家進行指導，鼓勵教師和學生學習相應的理論和技術，促進情緒訓練工作坊普遍化，以滿足學生心理健康需求。同時，可以開設情緒調節訓練主題式工作坊，在明確主題的條件下，采取模塊化的干預訓練手段，根據學生的情緒狀況、知識程度、能力水平等進行特定的干預。在開展情緒調節自我效能感訓練團體輔導時，通過小組合作、探究式等多種方式幫助閾下抑郁學生改善自身的情緒狀態。定期監測學生的情緒水平，及時調整干預方案，給予學生個性化指導，幫助他們認識自己的長處和需要改善的地方。

（二）與心理健康教育課程相結合，豐富教學手段

目前心理健康教育以講授式為主，偏重理論，缺乏實際操作。情緒調節自我效能感訓練團體輔導可以與心理健康教育課程相結合，將理論和實踐相結合。學生在學習理論知識的同時，通過團體輔導活動加以訓練，既豐富了課堂教學，同時增強了學生學習心理健康知識的興趣，有效激發學習的積極性和主動性。通過教育和訓練，有效提高閾下抑郁大學生對心理問題的認識，幫助他們在早期識別和處理潛在的情緒健康問題，有效減少抑郁等嚴重心理疾病的發生。

參考文獻：

［1］CUIJPERS P，SMIT F.Subthreshold Depression as a risk Indicator for Major Depressive Disorder： a Systematic Review of Prospective Studies［J］.Acta Psychiatrica Scandinavica，2004（5）：325-331.

［2］YOUNG J F，MUFSON L，DAVIES M.Efficacy of Interpersonal Psychotherapy-Adolescent Skills Training： an Indicated Preventive Intervention for Depression［J］.Journal of Child Psychology and Psychiatry， and Allied Disciplines，2006（12）：1254-1262.

［3］BERTHA E A，BALZS J.Subthreshold Depression in Adolescence： a Systematic Review［J］.European child amp; adolescent psychiatry，2013（10）：589-603.

［4］雷曉盛，劉朝杰，王雪瑩，等.大學新生抑郁狀況及其危險因素分析［J］.中國公共衛生，2017（4）：678-680.

［5］宋曉琪.閾下抑郁個體的積極情緒動態模式研究［D］.廣州：南方醫科大學，2023.

［6］孫昌隆，朱峻同，張婧雅，等.大學生閾下抑郁與雙重歸因的關系：心理資本的中介作用［J］.中國健康心理學雜志，2023（8）：1212-1216.

［7］段海珍，曹梅娟，賀鑫.大學生閾下抑郁的研究進展［J］.職業與健康，2023（1）：118-121.

［8］劉愛樓，劉賢敏.大學生閾下抑郁成因及綜合干預對策的研究［J］.湖北師范學院學報（哲學社會科學版），2016（5）：107-111.

［9］葉云.閾下抑郁患者基于微信公眾號的認知行為治療研究［D］.寧波：寧波大學，2020.

［10］呂勇.不同情緒狀態下情緒調節策略對閾下抑郁大學生風險決策的影響［D］.開封：河南大學，2020.

［11］潘登.閾下抑郁大學生情緒調節策略傾向及其有效性研究［D］.貴陽：貴州師范大學，2020.

作者簡介：李翠萍（1988—），女，漢族，山東菏澤人，河北醫科大學講師，研究方向為心理健康教育。

（責任編輯：馮小衛）