“破繭重生”

一、案例背景

（一）基本資料

服務對象小羅（化名），男，37歲，未婚，與女友同住，在深圳某工地做小工。小羅是家中幼子，有一個哥哥。父母均健在，父親在老家工地做大工。

（二）背景資料

2023年11月的某一天，服務對象在與禁毒社工面談時突然失聲痛哭，表示近段時間工作不順利，有可能被辭退；情感方面又出現(xiàn)了危機，飲食和睡眠也不好，感覺壓力很大，快堅持不下去了。之前，因被與女友同在的電子廠查出有吸毒史而無法和女友在一起上班，不得不前往較遠的工地做小工，每天上下班通勤時間將近4小時。最近，女友一直抱怨他每天早出晚歸，不僅影響到她的休息，還給不了她應有的陪伴。因為沒有控制好情緒，和女友發(fā)生了激烈爭吵，第二天在工作中又因操作失誤被工頭狠狠批評了一通。父親在得知服務對象在工地做小工后也非常生氣，認為服務對象在各方面條件遠超上一輩的情況下，卻走了自己的老路，雙方在電話聯(lián)系時經(jīng)常發(fā)生爭吵。

服務對象認為自己現(xiàn)在已經(jīng)洗心革面，不再沾染毒品，對待工作和感情也非常努力，甚至為了多一點時間陪伴女友，寧愿犧牲休息時間也要騎電動車回家，但依然得不到包括女友、工頭及父親等人的認可。服務對象感到心灰意冷，已多日未與女友溝通交流，在工作上更是出現(xiàn)遲到、操作失誤增多、經(jīng)常被責備等問題，情緒十分低落和沮喪，覺得“活著沒意思”。

二、問題分析

（一）心理與情緒問題

服務對象情緒低落、沮喪，甚至產(chǎn)生“活著沒意思”這種消極想法，表明他可能存在一定程度的抑郁情緒。長期的壓力和得不到認可的狀態(tài)使他對生活和自己失去信心，負面情緒不僅影響他的心理健康，還進一步影響工作和人際關系。他雖努力改變但未得到認可，使他感到心灰意冷，形成惡性循環(huán)，加重了心理負擔。

（二）情感關系問題

與女友的關系出現(xiàn)嚴重危機。因吸毒史不能在同一工廠工作，過長的通勤導致陪伴時間少，兩人發(fā)生激烈爭吵，這嚴重影響了他們之間的感情，導致服務對象在情感上得不到支持。同時，和父親的關系緊張。父親對他在工地做小工不滿，雙方在電話中頻繁爭吵，這種家庭關系的不和諧讓服務對象心理壓力增大。

（三）工作壓力與職業(yè)困境問題

服務對象面臨被辭退的風險，工作中操作失誤增多且經(jīng)常遲到，這一系列問題可能導致他最終失去工作。其原因一方面是自身工作的不順利，另一方面是與女友爭吵、與父親矛盾帶來的情緒影響，導致他無法全身心投入工作。通勤時間過長也使他身心疲憊，影響了工作狀態(tài)和生活質(zhì)量。

（四）社會支持與認可問題

服務對象在工作、情感和家庭中都得不到認可，缺乏積極的社會支持系統(tǒng)。女友、工頭和父親等人的負面評價，讓他失去了繼續(xù)努力的動力和對自身價值的肯定，加劇了他的困境。

三、介入理論

社會支持網(wǎng)絡是指一組個人之間的接觸，通過這些接觸，個人得以維持社會身份并且獲得情緒支持、物質(zhì)援助和服務、信息與新的社會接觸。社會支持網(wǎng)絡理論強調(diào)個人的社會支持網(wǎng)絡對其身心健康和社會適應的重要性。服務對象雖然在某些方面遇到了困境，但他實際上擁有一定的社會支持網(wǎng)絡，包括比較照顧他的工友、關系良好的母親和哥哥，以及愿意提供支持的社區(qū)戒毒康復中心。這些支持資源可以幫助服務對象更好地應對壓力和困難。

禁毒社工從以下幾個方面協(xié)助服務對象更好地利用這些社會支持網(wǎng)絡：

針對心理與情緒問題：鼓勵服務對象向家人、朋友和社區(qū)戒毒康復中心的工作人員傾訴內(nèi)心的痛苦和壓力，獲得情感支持和心理疏導。

針對情感關系問題：引導服務對象與女友坦誠溝通，表達自己的努力和愛意，爭取女友的理解和情感支持。幫助服務對象理解父親的期望和擔憂，通過 “空椅子” 技術等方法，讓服務對象更好地表達自己的想法和決心，促進父子關系的改善，同時鼓勵服務對象加強與母親和哥哥的交流，爭取更多的情感支持。

針對工作壓力與職業(yè)困境問題：鼓勵服務對象與工友交流工作經(jīng)驗和應對壓力的方法，從工友那里獲得情感支持和實際幫助，同時協(xié)助服務對象向社區(qū)戒毒康復中心尋求職業(yè)培訓和就業(yè)指導，提升服務對象的職業(yè)技能和就業(yè)競爭力，降低被辭退的風險。

針對社會支持與認可問題：引導服務對象積極參與社區(qū)活動和志愿者服務，擴大社交圈子，獲得更多的社會支持和認可。如鼓勵服務對象加入戒毒康復者互助小組，與有相似經(jīng)歷的人分享經(jīng)驗和互相鼓勵，增強克服困難的信心和勇氣。

四、服務計劃

（一）服務目標

1.短期目標

緩解服務對象的負面情緒，幫助他建立積極的心態(tài)，增強心理調(diào)適能力，減少“活著沒意思”等消極想法。在一個月內(nèi)，協(xié)助服務對象掌握至少三種情緒調(diào)節(jié)方法，如深呼吸、冥想、運動等，并能夠在情緒激動時自覺運用這些方法進行自我調(diào)節(jié)。

在一個月內(nèi)，促進服務對象每周至少與女友進行一次積極的溝通，減少爭吵次數(shù)，促進兩人關系緩和，恢復一定程度的情感互動。

2.中期目標

協(xié)助服務對象解決工作中的問題，提高工作效率，減少操作失誤和遲到現(xiàn)象，降低被辭退的風險。在兩個月內(nèi)，協(xié)助服務對象制定合理的工作計劃和時間表，提高工作效率，減少操作失誤和遲到現(xiàn)象。

改善服務對象與父親的關系，促進雙方理解，每月與父親進行至少一次深入的溝通，建立相對和諧的家庭溝通模式。

3.長期目標

在一年內(nèi)，協(xié)助服務對象重建自信，提升自我價值感，在工作、情感和家庭中都能感受到認可，并積極參與社區(qū)活動和志愿者服務，擴大社交圈子，增強社會支持系統(tǒng)。

（二）服務策略

1.情緒疏導與心理支持

為服務對象提供定期的心理輔導服務，讓他有機會傾訴內(nèi)心的痛苦和壓力，運用傾聽、共情等技巧，幫助他釋放負面情緒。

2.家庭與情感關系修復

組織服務對象和女友的家庭會議，提供溝通技巧培訓，促進他們坦誠交流，讓服務對象有機會向女友表達自己的努力和愛意，同時也讓女友了解服務對象的困境，增進彼此理解。

3.職業(yè)輔導與支持

與服務對象一起分析工作中出現(xiàn)問題的原因，制定合理的工作計劃和時間表，幫助他合理安排通勤時間和工作時間，提高工作效率。

4.社會支持網(wǎng)絡建設

鼓勵服務對象參加一些有益的社交活動，建立積極的社交圈子，如工友聚會、社區(qū)活動等，讓他在工作和家庭之外能獲得更多的情感支持和積極反饋。

五、介入過程

（一）心靈慰藉：打開情緒枷鎖，注入積極能量

禁毒社工為服務對象安排了每周一次的心理輔導服務。專注傾聽服務對象講述自己的壓力、痛苦和委屈，運用共情技巧，讓服務對象感受到被理解。例如，當服務對象提及工作中受到的責備和女友的抱怨時，社工回應道：“你承受了這么多，真的很不容易，這些壓力換作別人也會覺得難以承受。”通過這種方式，服務對象逐漸打開心扉，傾訴出更多內(nèi)心深處的負面情緒。

禁毒社工還向服務對象介紹了情緒調(diào)節(jié)的方法，如深呼吸和冥想。通過示范深呼吸的步驟，讓服務對象跟著一起做，感受身體和情緒的變化。同時，推薦服務對象在閑暇時間進行簡單的冥想練習，幫助他在情緒激動時能夠自我控制。

（二）情感修復：加固親情紐帶，化解關系堅冰

禁毒社工組織了服務對象與女友的“家庭會議”。在會議前，與服務對象進行了溝通，幫助他梳理想要向女友表達的內(nèi)容，包括自己為了多陪伴她所做的努力，如寧愿犧牲休息時間也要騎行回家等。會議中，社工引導服務對象和女友坦誠交流，服務對象向女友訴說了自己在工作上的艱辛以及對她的愛意，女友也表達了自己的擔憂和不滿。社工適時提供溝通技巧，幫助雙方更好地理解對方的立場，促進了彼此之間的理解。之后，兩人關系有所緩和，減少了爭吵，開始有了一定的情感互動，比如在服務對象下班后，女友會為他準備簡單的夜宵。

禁毒社工還協(xié)助服務對象與父親進行深入溝通。社工運用“空椅子”技術，讓服務對象模擬與父親的對話場景，更好地表達自己的想法和決心。社工通過“空椅子”向其提出各種可能的質(zhì)疑，幫助服務對象練習如何回應。然后，服務對象在社工的鼓勵下與父親進行了一次真誠的電話溝通。向父親詳細說明了自己在戒毒方面的努力和在工地工作的原因，父親也逐漸理解了服務對象的改變和努力，父子間的緊張關系得到緩解，后續(xù)電話交流中爭吵明顯減少。

（三）職業(yè)助力：優(yōu)化工作路徑，營造良好環(huán)境

禁毒社工與服務對象一起分析工作中出現(xiàn)問題的原因。發(fā)現(xiàn)通勤時間過長導致服務對象休息不足，進而影響工作狀態(tài)。于是，協(xié)助服務對象制定了合理的工作計劃和時間表。建議服務對象在通勤途中可以聽一些輕松的音頻，緩解疲勞。同時，合理安排工作時間，比如提前規(guī)劃好每天的工作任務，避免不必要的忙碌和失誤。通過調(diào)整，服務對象的通勤疲憊感有所減輕，工作效率也有所提高。

禁毒社工還與服務對象的工頭進行了電話溝通，向工頭反饋了服務對象的努力和改變的決心。工頭對服務對象的情況表示理解，在工作中對服務對象的態(tài)度有所轉(zhuǎn)變，不再像之前那樣嚴厲苛責，為服務對象創(chuàng)造了一個相對寬松的工作環(huán)境。服務對象在工作中的操作失誤和遲到現(xiàn)象逐漸減少。

（四）網(wǎng)絡拓展：融入多元社交，爭取多方支持

禁毒社工鼓勵服務對象參加工友聚會和社區(qū)活動，建立起自己積極的社交圈。在了解到工友們偶爾在周末有小型聚會，社工便鼓勵服務對象積極參與。在聚會上，服務對象與工友們的關系更加融洽，獲得了更多的情感支持。同時，社工向服務對象介紹社區(qū)的一些公益活動和文化活動，服務對象參加了社區(qū)組織的籃球比賽，在比賽中結交了新朋友，感受到了工作和家庭之外的樂趣和支持。

禁毒社工還引導服務對象加入戒毒康復者互助小組。在小組活動中，服務對象與有相似經(jīng)歷的人分享自己的戒毒歷程和生活中的感受。他發(fā)現(xiàn)自己并不是孤單的，許多人都有過類似的掙扎。通過與小組成員的交流和互相鼓勵，服務對象增強了克服困難的信心，也感受到了社會支持網(wǎng)絡的力量，更加積極地面對生活中的挑戰(zhàn)。

六、評估

（一）目標達成情況

在短期目標方面，通過觀察和統(tǒng)計，服務對象在一個月內(nèi)掌握了三種情緒調(diào)節(jié)方法，如深呼吸、冥想和積極自我暗示，并能夠在情緒激動時自覺運用這些方法進行自我調(diào)節(jié)。服務對象與女友每周至少有一次積極的溝通交流，雙方爭吵次數(shù)減少至每個月不超過一次。通過服務對象的自我報告和女友的反饋，表明服務對象的負面情緒得到了明顯緩解，情緒調(diào)節(jié)能力和溝通狀況有了顯著改善。

在中期目標方面，經(jīng)過兩個月的努力，服務對象工作中的操作失誤減少至每個月不超過一次，遲到的情況未再發(fā)生。服務對象與父親每月至少有一次深入的溝通交流，電話爭吵的情況幾乎沒有了。通過服務對象的工作記錄和與父親的通話記錄，顯示服務對象的工作穩(wěn)定性增強，家庭關系得到了很大改善。

在長期目標方面，到目前為止，服務對象建立起了穩(wěn)定的自信和積極的生活態(tài)度，自我價值感明顯提升。服務對象的社會支持系統(tǒng)得到顯著增強，能夠主動尋求和利用社會支持資源應對生活中的壓力和挑戰(zhàn)。通過服務對象的自我報告、周圍人的評價以及社工的觀察，表明服務對象在工作、情感和家庭方面都取得了長足的進步，心理狀態(tài)和生活質(zhì)量有了很大提高。

（二）服務對象變化

心理與情緒方面：服務對象從最初的情緒低落、沮喪，甚至有自殺念頭，轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌蚍e極面對生活中的困難，負面情緒得到有效緩解，心理調(diào)適能力增強。

情感關系方面：與女友的關系從危機狀態(tài)逐漸走向緩和，雙方能夠更好地理解和支持對方。與父親的關系也從頻繁的電話爭吵變得更加和諧，家人的支持進一步增強。

工作方面：服務對象在工作中的表現(xiàn)有了明顯進步，能夠更好地應對工作壓力，工作效率和質(zhì)量都有所提高，降低了被辭退的風險。

社會支持方面：服務對象的社會支持網(wǎng)絡得到了拓展和強化，他不僅與工友、家人的關系更加緊密，還在社區(qū)戒毒康復中心和互助小組中獲得了更多的支持和認可。

七、結案

在整個服務過程中，禁毒社工從心靈慰藉、情感修復、職業(yè)助力和社會支持網(wǎng)絡拓展四個方面對服務對象展開了全面的服務。經(jīng)過將近一年的服務過程，服務對象的心理狀態(tài)良好，負面情緒得到有效控制，積極向上的心態(tài)逐漸形成。在人際關系方面，與女友和父親的關系都有顯著改善，情感互動增多，家庭氛圍更加和諧。工作上，失誤和遲到現(xiàn)象減少，工作效率提高，工作環(huán)境也更加寬松。在社會支持方面，服務對象積極融入社交圈子，結交新朋友，從工友、社區(qū)朋友和互助小組成員那里獲得了有力的支持。服務目標達成，自然結案。

八、專業(yè)反思

社區(qū)戒毒人員因為自身的“標簽”，在回歸社會的時候，常常遭遇各種阻礙，因此需要讓服務對象充分感受被尊重、被理解、被支持，從而建立較為信任的專業(yè)關系。在服務實施過程中，社工要充當同行者、協(xié)調(diào)者的角色，協(xié)助服務對象運用和加強自身的社會支持網(wǎng)絡，逐步提升服務對象的自信心和效能感。同時，社工要注重引導服務對象發(fā)揮個人潛能與主觀能動性，通過理論學習和實踐操作，提升其解決問題、改善困境的能力。

本案例中，社工也存在一些需要改進的地方。如面對服務對象因吸毒史受到就業(yè)歧視，社工應更多發(fā)揮資源籌措者和政策倡導者的角色作用，協(xié)助服務對象鏈接就業(yè)資源，并呼吁有關部門做好吸毒人員隱私保密工作，為社區(qū)戒毒人員提供相對公平的就業(yè)環(huán)境。

（作者單位：深圳市寶安區(qū)旭源社會工作服務中心）