基于養老養生防詐活動下的老年社區健康教育管理研究

摘要：本文通過對廈門市湖里區老年大學及金安社區銀發學堂的教育管理情況，基于開展的養生養老防詐活動，提出有效、可實施的策略，為老年教育的特色提供意義。方法：1.通過走訪社區居民、收集資料等形式，征集老年學員學習課程完整情況；2.通過養生養老防詐活動的開展，向老年學員發放了問卷調查，共發放324份，問卷回收率達到100%，并逐一進行數據挖掘與研究。基于報課程序、課程安排、師資管理、學員需求情況、健康類課程情況、養生詐騙及基礎病與保健品使用的數據分析，討論老年社區健康教育管理方法。完善老年教育管理模式及防范養生詐騙策略對老年社區健康教育管理有促進和指導意義。

關鍵詞：教育；健康；管理；老年人；養生

一、研究背景

廈門市湖里區老年大學成立于1994年，學校的校舍4000多平方米，有4000多名學員，這兩年迅速發展，下設溫馨養老院分校點、蔡塘養老院分校點以及金厝邊分校點，并成立了西部年大學；金安社區銀發學堂于2013年開辦，是老年大學區域范圍內的合作分點，自籌自管，秉承扎根“活躍在社區、開心在社區、幸福在社區”的思想，影響帶動社區的3000多名學員；上述條件整體為老年人提供了一個良好的學習環境，老年大學始終堅持加強教學管理工作，確立正確的管理理念，在管理工作中推陳創新，結合養老養生防詐騙活動，經過總結，為進一步發展老年教育事業提出了新的意義。

二、研究方法

通過走訪金安社區，入戶走訪居民，在過程與活動中收集資料等形式，充分征集銀發學堂老年人的報課程序、課程安排、師資管理及學員需求情況。借由養生養老防詐活動的開展，活動后向老年學員發放了問卷調查，問卷共發放324份，回收324份（其中有10份數據不夠完整，進行排篩處理），整理老年人基礎信息、健康類課程情況、基礎病與保健品使用，推敲老年人容易被詐騙的原因。針對所有數據逐一挖掘，研究整理并分析，推進并完善老年教育管理模式及防范養生詐騙策略。

三、研究結果

（一）老年人的報課程序、課程安排、師資管理及學員需求情況

1.報課程序情況

居民可了解銀發學堂公眾號及微信業主群宣傳，意向學員現場報名攜帶個人證件材料，報名時間控制在3個工作日，報名人數達10人即開班。報名的老年學員可根據自己的喜好報名，根據課表盡量挑選時間上不沖突的課程。嚴格遵守紀律，保證出勤率，積極參與，杜絕只報名不上課的現象發生。

2.課程安排情況

銀發學堂充分征集老年人的學習興趣和需求，滿足不同年齡、不同愛好并合理設置課程，授課班制從2019年11個班到2022年13個班，數量較固定和穩定。銀發學堂每年上半年和下半年招生，每期持續授課時間約3個月左右。授課時間分上午、下午及晚上，每個時間段2小時，課程固定場所為活動室，個別提供社區書院、多功能教室以及活動廣場等場所進行授課。

3.師資管理情況

銀發學堂主要由金安社區老年協會承辦，由老年志愿者自發組建班委和學習小組以實現自我管理和服務。銀發學堂會由各班上課老師制定授課計劃及教案，各班長負責本班考勤、拍照和授課記錄等，值日生由班長安排學員輪流值日。銀發學堂的老師有的是湖里區老年大學聘任推薦的，有的是自發組織的志愿者，主要為多才多藝的退休老黨員、老年協會會員，都是無償為大家提供服務。

4.學員需求情況

每年會進行學員反饋，根據老人的需求協調增設可開設的課程以滿足老人們的需求。學員們對銀發學堂開設的課程都很感興趣，特別太極、舞蹈、合唱、書法、國畫、呼啦圈類更受歡迎。

（二）健康類課程、養生詐騙及基礎病與保健品使用的情況

1.健康類課程情況

金安社區會鏈接各類有益資源多次開展健康講座、百名專家進社區等活動。銀發學堂每周四上午有科普講堂，通過講座形式開展醫療保健、科普新知識、家庭急救、保健品通識等課程，老師是各大醫院主任、專家學校老師、心理咨詢師等團隊，共同倡導健康的生活方式，提升健康的知識認知，實現在家門口就能享受專家免費診療和保健服務。

2.養生詐騙情況

近年來的養生詐騙實例不少，學校、學堂以各色方法增加健康教育管理相關知識。以下為2023年活動問卷調查統計：總人數324人，其中女性261人，男性63人。120人具有本科及以上學歷，133人具有高中及專科學歷，71人只有初中及初中以下學歷。獨居22人、占6.7%，與配偶或子女同住，共302人、占93.2%。被詐騙人數48人、占14.8%，女性略比男性多3.8倍（女性38人/男性10人），僅有一人獨居被詐騙；其中接受過防詐騙宣傳的人數90人、占27.8%，未接受過防詐騙教育234人、占72.2%，接受過防詐騙教育后仍被騙1次或多次人數15人、占16.7%。初中及初中以下學歷的老年學員沒有接受過多次被詐騙的經歷（由于隱私關系，大部分老年學員沒有具體表述自己被詐騙的情況）。

3.基礎病與保健品使用的情況

問卷調查統計總人數324人，沒有基礎疾病244人、占75%。老年學員按疾病總類占基礎疾病比例依次減少，分別為：高血壓30人、占37.5%，糖尿病6人、占7.5%，胃病5人、占6.3%，冠心病3人、占3.8%；其余老年學員基礎疾病比較零散。老年學員只有36人沒有堅持體檢、占11.1%；其余老年學員基本參與體檢，至少一年一次或兩年一次。老年學員里有33人正在或者曾經使用過保健品、占10.2%。老年學員按保健品總類占使用保健品人數依次減少，分別為：鈣片12人、占36.3%，維生素類8人、占24.2%，魚油3人、占9%，膠原蛋白2人、占6%；極其個別老年學員會使用地龍參、凍干粉、氨基酸及中草藥。

四、研究討論

（一）報課程序、課程安排、師資管理、學員需求分析

研究表明：發展比較好的社區，一般注重從發揮自身家庭學堂品牌優勢入手，提升家庭學堂的引領、輻射和拓展功能，社區營造了健康向上的學習氛圍，并借助豐富老年人的精神文化生活，全面提高了社區的整體素質。銀發學堂是金安社區創建全國示范性老年友好型社區一個重要的特色亮點，也是社區老年人“增長知識、陶冶情操、促進健康”的平臺，之所以辦得成功得益于湖里區老年大學及金安社區的大力支持，也得益于授課老師、班長班委的鼎力相助。在帶動身邊的老人共同學習努力下，老年人能老有所學、老有所教、老有所樂。快樂學習的過程中會引起了老年人家庭的重視，通過老年人也可以帶動家庭學堂的建設工作，共同提升社區的整體素質，為創建“人文和諧社區”奠定了良好基礎。

湖里區校與社區校是有共同點與區別的。在報課程序上，社區校雖然比湖里區校相對簡單，審核也沒有湖里區校嚴格；但整體上還是能做到規范的，比如學員們可以在班委的安排下按位置落座、做好班級衛生等。在課程安排上，社區校雖然比湖里區校門數種類少（區校一般開設32門課），但已經基本滿足了學員們的需求，學員們可以提升自身技術技能本領，學有所成。銀發學堂始終堅持辦學初心，每年還會頒發優秀學員榮譽證書，鼓勵學員們積極參與社區各項文體活動。當然，社區校可能還沒有湖里區校完善的管理服務水平體系，如經費保障未到位、課程吸引力不夠強、課后配套的第二課堂仍需豐富等；但社區校可充分結合湖里區校的資源優勢，有效實施各種課程活動，在課內外多樣化地為老年學員創造學習條件。

一個社區學堂的成功運行，除了志愿者和老師們，必要的話還可以增加專業社工人員。“社工+義工”服務社區老年教育的聯動模式中存在的機遇與挑戰，現在社會工作如何選擇與介入社區老年教育，不僅是社會工作的一種模式創新，也是發展社區老年福利一種形式創新，更是中國的發展與推廣的嘗試。同時，銀發學堂在社區內可以多引進湖里區校的專業師資，利用固定的業余時間深入地進行教學研討，整體保證授課質量。據調查，不少城市建立了社區學堂，目的就是為了實現老有所學，完全可以滿足社區老年人好學不倦的求知欲。近三年來銀發學堂新增開發了功氣球課程，老年學員代表隊多次參加比賽并多次獲得獎項，體現了學習興趣與教學質量的融合。同時，老年學員對課程開設滿意度高，增設各色課程也是為老年人多方面去考慮的。

（二）健康類課程、養生詐騙及基礎病與保健品使用分析

為應對中國人口老齡化的策略，社區居家養老服務模式在養老服務供給方面具有親緣、地緣等方面的獨特優勢，彌補了家庭養老與機構養老服務的不足，是積極應對人口老齡化的有效途徑。銀發學堂本身開發的健康類課程就比較多，整體上適應了健康需求。同時，還建立了社區居家養老照護中心，未來將有機融合成銀發學堂的授課地點，讓老年人認識自身的健康狀況的規律和特點，并提高老年人健康服務水平。維護老年人的健康功能，提高老年人的健康水平，尤其是老年人健康管理服務問題可以說是貫徹落實全國老齡工作會議精神，協同推進健康中國和應對人口老齡化的國家戰略，為持續增加老年健康服務供給，切實提高老年健康服務質量，不斷滿足老年人的健康服務需求的重要舉措。每個人是自己健康的第一責任人，實施健康知識普及就是幫助大家認識自身健康責任，掌握保障自身健康技能的有力手段，健康類課程體系的建立對老年人來說無疑是教育管理的重要指導。中國隨時間進展相應出現的健康管理機構經過實踐總結提倡，健康管理服務可分為健康檔案管理、健康體檢管理、健康風險分析與評估管理、生活方式管理等，將上述健康管理服務結合課程體系將有利于銀發學堂乃至于金安社區的發展。

針對問卷調查數據，老年人受到保健品詐騙主要原因有老年人自身的問題、家庭對老年人不關注以及社會環境中存在的不利因素等。老年人經常成為詐騙的目標，結合了社會、心理學特點，如老年人的信任度較高、老年人的時間有限、老年人更容易被恐嚇。詐騙與學歷、認知能力有關，雖然認知能力較強的老年學員更容易接觸詐騙，但其接觸詐騙后不容易受損。女性可能會更注重情感交流，更易接觸到詐騙，也比男性容易被騙。有過受騙經歷的老年學員更易接觸到詐騙，且接觸后更易受損。大部分的老年學員都愿意主動參與體檢，老年學員伴隨基礎疾病者僅占1/4，使用各種各樣保健品的比例也只有10%；因此可以推斷目前該區域老年人受養生保健品詐騙的可能性比較低。

老年人注重養生，詐騙分子向老年人推薦高效營養的保健品或者宣稱新推出的治療儀時，會打著高科技的旗號，借此誘惑老年人高價購買毫無用處的保健品，某些受疾病困擾的老年人會相信詐騙分子所說的各種神奇的偏方療法，老年人難辨真偽，花費高額價款購買低值產品容易上當受騙。此外，詐騙分子還常打著免費送雞蛋、水果、小家電的幌子，租用專門場地向老年人宣傳保健產品、治療藥品，并夸大產品功效誘惑老年人，從而實施詐騙。老年人需要有效的、可實施的防詐騙手段，爭取鞏固防詐騙的安全效果。面對保健品詐騙時，可以參考如下策略：不要貪圖小便宜，遠高于正常水平的收益背后往往隱藏著大風險，警惕詐騙分子溫情牌，不要隨便相信他人，遇事多與人溝通。身體不舒服時，要及時去正規醫院就醫診治，相信醫生專業的治療。不要從非法渠道購買保健品，保健品不能治愈疾病，相反，偽劣的保健品可能會加重病情，貽誤治療良機。要樹立正確的養生觀，有健康的生活方式，培養安全防范的思維，要相信科學，詐騙分子所說的“神丹妙藥”“包治百病”純屬無稽之談，要從正規的渠道獲取科學的保健常識，認識假藥、劣藥，不迷戀所謂的“特效藥”“神藥”“進口藥”，以防陷入藥托的騙局；以正確司法途徑及專業知識來豐富認知廣度。借助老年人防詐騙的宣傳，可以鞏固老年人的養生意識，對健康教育普及及健康教育管理方法提供補充。

五、研究結論

現如今，公共衛生服務、心理健康服務、家庭醫生簽約服務、老年醫療多病共治服務（居家醫療和用藥保障等）、老年護理、康復服務、健康照護服務等可以完善老年社區的健康教育管理策略，通過社區學堂的運作能全方位、多方面解決并建立老年教育管理模式。加之定期的防詐騙等養生講座宣傳，促進防詐騙手段的應用，整體使得老年教育更具有特色與創新意義。

參考文獻

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本文得到以下項目支持：福建省高水平專業、廈門市服務地方產業專業群、廈門市現代學徒制示范專業項目資助研究成果（廈教辦〔2021〕48號，廈教職〔2019〕9號）；廈門市東海職業技術學院課題“依托產業學院及產教融合實訓基地構建健康產業辦學特色的建設實踐研究”（2023KYXM07）；福建省終身教育服務中心（閩終教服〔2023〕20號）二等獎研究成果。

（作者單位：廈門東海職業技術學院）