公立醫(yī)院視角下財(cái)會(huì)監(jiān)督優(yōu)化措施探析

［摘 要］隨著社會(huì)的發(fā)展和人們生活水平的提高，公立醫(yī)院作為重要的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，其運(yùn)營(yíng)和發(fā)展越來(lái)越受到社會(huì)的關(guān)注。財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的重要環(huán)節(jié)，其監(jiān)督和管理的重要性不言而喻。本文將從醫(yī)院視角出發(fā)，對(duì)當(dāng)前財(cái)會(huì)監(jiān)督的現(xiàn)狀、面臨的挑戰(zhàn)進(jìn)行深入分析，并提出優(yōu)化策略，以期為醫(yī)院提高財(cái)務(wù)管理水平、提升運(yùn)營(yíng)效率提供參考。

［關(guān)鍵詞］公立醫(yī)院；財(cái)會(huì)監(jiān)督；優(yōu)化策略

doi：10.3969/j.issn.1673-0194.2025.01.011

［中圖分類號(hào)］F810.6 ［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A ［文章編號(hào)］1673-0194（2025）01-0043-04

0" " "引 言

十九屆中央紀(jì)委四次全會(huì)提出，要以黨內(nèi)監(jiān)督為主導(dǎo)·推動(dòng)人大監(jiān)督、民主監(jiān)督、行政監(jiān)督、司法監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督、財(cái)會(huì)監(jiān)督、統(tǒng)計(jì)監(jiān)督、群眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督有機(jī)貫通、相互協(xié)調(diào)[1]。2023年2月9日，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)會(huì)監(jiān)督工作的意見(jiàn)》，對(duì)如何建立有效的財(cái)會(huì)監(jiān)督提出了要求。公立醫(yī)院作為醫(yī)療業(yè)務(wù)龐大復(fù)雜、資金量大、經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)復(fù)雜的非營(yíng)利性事業(yè)單位，加強(qiáng)財(cái)會(huì)監(jiān)督對(duì)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展尤為重要。

1" " "醫(yī)院財(cái)會(huì)監(jiān)督的重要性和必要性

醫(yī)院財(cái)會(huì)監(jiān)督的重要性和必要性不言而喻。通過(guò)有效的財(cái)會(huì)監(jiān)督，可以提高醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性和透明度，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，提高資金使用效益，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財(cái)會(huì)監(jiān)督制度建設(shè)，完善監(jiān)督機(jī)制，提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德水平，以不斷提升醫(yī)院財(cái)會(huì)監(jiān)督水平。一是財(cái)會(huì)監(jiān)督的核心功能是提高醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性和透明度。通過(guò)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的全面監(jiān)督，財(cái)會(huì)監(jiān)督能夠提供準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，反映醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)狀況和經(jīng)濟(jì)效益。這些數(shù)據(jù)不僅為醫(yī)院管理層提供決策依據(jù)，還可以作為考核和評(píng)價(jià)醫(yī)院績(jī)效的參考。二是財(cái)會(huì)監(jiān)督通過(guò)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的實(shí)時(shí)監(jiān)控和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和防范潛在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。例如，通過(guò)對(duì)預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)控，可以防止預(yù)算超支和財(cái)務(wù)赤字；通過(guò)對(duì)藥品和設(shè)備采購(gòu)的監(jiān)督，可以防止供應(yīng)商欺詐和產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題引發(fā)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。財(cái)會(huì)監(jiān)督能夠確保醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合法性和合規(guī)性，降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。三是財(cái)會(huì)監(jiān)督通過(guò)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的全程監(jiān)督，可以優(yōu)化資金使用結(jié)構(gòu)和提高資金使用效益。例如，通過(guò)合理的預(yù)算編制和審批流程，可以確保醫(yī)院各項(xiàng)運(yùn)營(yíng)活動(dòng)的資金分配都符合醫(yī)院整體戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)；通過(guò)對(duì)藥品和設(shè)備采購(gòu)過(guò)程的監(jiān)督，可以防止浪費(fèi)和腐敗現(xiàn)象，從而節(jié)約成本和提升效益。四是促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。財(cái)會(huì)監(jiān)督作為醫(yī)院管理的重要組成部分，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。一方面，財(cái)會(huì)監(jiān)督能夠?yàn)獒t(yī)院提供準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，幫助醫(yī)院制定科學(xué)的發(fā)展戰(zhàn)略；另一方面，財(cái)會(huì)監(jiān)督能夠通過(guò)規(guī)范醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理行為，提升醫(yī)院的內(nèi)部管理水平和綜合競(jìng)爭(zhēng)力，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2" " "醫(yī)院財(cái)會(huì)監(jiān)督的現(xiàn)狀和問(wèn)題

2.1" "監(jiān)督機(jī)制不健全

近年來(lái)，大多數(shù)公立醫(yī)院沒(méi)有建立完善的財(cái)會(huì)監(jiān)督體系，或者部分醫(yī)院雖然建立了財(cái)會(huì)監(jiān)督機(jī)制，但執(zhí)行不力，導(dǎo)致監(jiān)督效果不佳。一些公立醫(yī)院主要是通過(guò)內(nèi)部的審計(jì)部門或者紀(jì)檢部門來(lái)實(shí)現(xiàn)內(nèi)部監(jiān)督的職能，而外部監(jiān)督主要是靠巡視、巡查、上級(jí)主管部門檢查及每年度自己開(kāi)展的年報(bào)審計(jì)、專項(xiàng)審計(jì)等方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。不管是內(nèi)部監(jiān)督還是外部監(jiān)督，大部分是事后對(duì)各類財(cái)務(wù)憑證、賬簿的檢查和監(jiān)督。在這種監(jiān)督體系下，財(cái)會(huì)監(jiān)督部門無(wú)法在事前或者事中全程參與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)工作。公立醫(yī)院雖然是非營(yíng)利性的事業(yè)單位，但其業(yè)務(wù)具有專業(yè)性和復(fù)雜性，僅靠事后的、點(diǎn)狀式的監(jiān)督無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，而且使得醫(yī)院行政職能部門的工作精力大量處在巡查整改、審計(jì)整改過(guò)程中，無(wú)法有效發(fā)揮財(cái)會(huì)監(jiān)督的職能，尚未形成醫(yī)院內(nèi)部的涵蓋事前、事中、事后全過(guò)程的常態(tài)化監(jiān)督。

2.2" "信息化水平低

目前，大多數(shù)醫(yī)院尚未充分運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行財(cái)會(huì)監(jiān)督，監(jiān)督的方法多為人工操作，注重對(duì)會(huì)計(jì)核算、預(yù)算執(zhí)行、合同管理等財(cái)務(wù)層面的監(jiān)督，沒(méi)有深入到醫(yī)療業(yè)務(wù)中，從源頭發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。多數(shù)公立醫(yī)院已經(jīng)上線了各類醫(yī)療、管理信息系統(tǒng)，系統(tǒng)種類多，數(shù)據(jù)量龐大，財(cái)會(huì)監(jiān)督未有效利用信息系統(tǒng)和大數(shù)據(jù)，導(dǎo)致財(cái)會(huì)監(jiān)督仍采用人工方式，游離在各類業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)外。財(cái)會(huì)監(jiān)督的業(yè)財(cái)融合度差、手段落后，導(dǎo)致財(cái)會(huì)信息不準(zhǔn)確、不及時(shí)，影響監(jiān)督效果。

2.3" "財(cái)務(wù)人員素質(zhì)參差不齊

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)涉及醫(yī)療業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)管理、物價(jià)收費(fèi)、醫(yī)保政策、招標(biāo)采購(gòu)、資產(chǎn)管理、合同管理、運(yùn)營(yíng)管理、基本建設(shè)等各方面，管理手段越來(lái)越精細(xì)化、科學(xué)化。但在實(shí)際工作中，由于醫(yī)院信息化業(yè)財(cái)融合度不夠、財(cái)務(wù)人員專業(yè)能力不足等原因，導(dǎo)致財(cái)務(wù)人員目前大部分工作的時(shí)間和精力都集中在基礎(chǔ)的會(huì)計(jì)核算、資金收付、報(bào)表處理中，沒(méi)有精力和動(dòng)力參與到數(shù)據(jù)分析、決策支持甚至是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)和監(jiān)督管理工作中來(lái)，無(wú)法滿足財(cái)會(huì)監(jiān)督工作的需要[2]。

2.4" "內(nèi)控體系不完善

內(nèi)部控制是保證公立醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)合法、合規(guī)的重要手段。然而，目前許多公立醫(yī)院的內(nèi)部控制制度存在缺陷。首先，財(cái)務(wù)審批制度不完善，導(dǎo)致一些不必要的開(kāi)支和潛在的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)法及時(shí)被發(fā)現(xiàn)和處理。其次，內(nèi)部審計(jì)部門的獨(dú)立性和權(quán)威性不足，無(wú)法充分發(fā)揮監(jiān)督作用。此外，部分醫(yī)院在內(nèi)控信息化建設(shè)方面相對(duì)滯后，無(wú)法滿足內(nèi)部控制對(duì)數(shù)據(jù)透明化和流程規(guī)范化的要求。部分醫(yī)院的內(nèi)控體系不完善，沒(méi)有完善的內(nèi)控制度，也沒(méi)有對(duì)內(nèi)控制度和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)定期進(jìn)行評(píng)價(jià)，沒(méi)有明確的業(yè)務(wù)流程及崗位職責(zé)，不能為財(cái)會(huì)監(jiān)督提供支持和依據(jù)。

因此，公立醫(yī)院財(cái)會(huì)監(jiān)督工作仍存在諸多問(wèn)題，需要引起重視并采取有效的改進(jìn)措施。這不僅有利于提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，也有利于保障醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙重提升。

3" " "醫(yī)院強(qiáng)化財(cái)會(huì)監(jiān)督的手段

3.1" "完善財(cái)會(huì)監(jiān)督機(jī)制

醫(yī)院應(yīng)建立健全財(cái)會(huì)監(jiān)督機(jī)制，包括監(jiān)督制度、監(jiān)督流程、監(jiān)督職責(zé)等，確保財(cái)會(huì)監(jiān)督工作的全面覆蓋和有效執(zhí)行。

3.2" "加強(qiáng)信息化建設(shè)

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，應(yīng)用HERP、內(nèi)控信息化系統(tǒng)等管理軟件，提高財(cái)會(huì)監(jiān)督的效率和準(zhǔn)確性。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院的信息系統(tǒng)有HIS系統(tǒng)（醫(yī)院信息管理系統(tǒng)）、HERP系統(tǒng)、內(nèi)控信息系統(tǒng)，醫(yī)院可以依托內(nèi)控信息系統(tǒng)，對(duì)預(yù)算管理活動(dòng)、資金支付等方面的活動(dòng)進(jìn)行全方位監(jiān)督與管控，做好單位內(nèi)部各系統(tǒng)的整合工作，加強(qiáng)預(yù)算編制的準(zhǔn)確性、執(zhí)行的有效性。設(shè)置審批權(quán)限，監(jiān)督資金支付活動(dòng)，嚴(yán)控資金收入和支出，更好地發(fā)揮財(cái)會(huì)監(jiān)督的作用。醫(yī)院通過(guò)內(nèi)控信息系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)移動(dòng)端的費(fèi)用報(bào)銷功能，突破了以往審批報(bào)銷的局限性，讓醫(yī)務(wù)人員少跑路，“至多跑一次”進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷，提高業(yè)務(wù)活動(dòng)便捷性的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)多部門信息共享，有針對(duì)性地優(yōu)化和改進(jìn)財(cái)會(huì)監(jiān)督的方式和方法[3]。

3.3" "提高財(cái)會(huì)人員的專業(yè)素質(zhì)

目前，財(cái)會(huì)人員的專業(yè)素質(zhì)參差不齊，財(cái)會(huì)人員在財(cái)會(huì)監(jiān)督中發(fā)揮著重要的作用，醫(yī)院應(yīng)該為財(cái)務(wù)人員提供更多的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)機(jī)會(huì)，提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)以及職業(yè)道德水平，建立一支德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)財(cái)會(huì)人員隊(duì)伍，以滿足財(cái)會(huì)監(jiān)督工作的需要。

3.4" "完善內(nèi)控體系，將內(nèi)控與財(cái)會(huì)監(jiān)督有效融合

醫(yī)院應(yīng)完善內(nèi)控體系，強(qiáng)化對(duì)財(cái)會(huì)監(jiān)督工作的支持與保障。醫(yī)院應(yīng)該建立健全的內(nèi)控制度，從內(nèi)控制度建設(shè)的單位層面及業(yè)務(wù)層面入手，將內(nèi)控組織和運(yùn)行機(jī)制與財(cái)會(huì)監(jiān)督有效融合，特別是預(yù)算管理、合同管理、資產(chǎn)管理、招標(biāo)采購(gòu)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等，可結(jié)合管理內(nèi)容來(lái)制定管理措施，將財(cái)會(huì)監(jiān)督的職能融入各業(yè)務(wù)的內(nèi)部控制過(guò)程中，定期評(píng)價(jià)內(nèi)控執(zhí)行的效果和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，提高內(nèi)部控制和財(cái)會(huì)監(jiān)督的有效性。

3.5" "強(qiáng)化外部監(jiān)督

醫(yī)院要落實(shí)財(cái)會(huì)監(jiān)督，應(yīng)積極接受外部監(jiān)督，包括政府審計(jì)部門、社會(huì)監(jiān)督機(jī)構(gòu)的檢查和評(píng)估，以及公眾的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，提升財(cái)務(wù)管理水平，通過(guò)內(nèi)部監(jiān)督與外部監(jiān)督的雙重約束，進(jìn)一步加大財(cái)會(huì)監(jiān)督的深度和廣度，防范單位內(nèi)部徇私舞弊。目前，財(cái)務(wù)人員的主要工作還是在繁雜的基礎(chǔ)會(huì)計(jì)核算工作，應(yīng)該將財(cái)務(wù)人員的基本職能從財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)變?yōu)楣芾頃?huì)計(jì)，將工作的主要精力放在預(yù)算管理、資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)分析等工作上，加強(qiáng)財(cái)務(wù)的監(jiān)督職能。

4" " "公立醫(yī)院強(qiáng)化財(cái)會(huì)監(jiān)督案例研究

A醫(yī)院是一家非營(yíng)利性公立醫(yī)院，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的發(fā)展，現(xiàn)已成為一家以老年醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)為優(yōu)勢(shì)的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健等為一體的三級(jí)甲等醫(yī)院。醫(yī)院資金種類多，管理要求難度高，資產(chǎn)、物資采購(gòu)流程復(fù)雜，管理難度大。為降低醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)財(cái)會(huì)監(jiān)管能力，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平，A老年專科醫(yī)院從以下幾個(gè)方面入手，加強(qiáng)財(cái)會(huì)監(jiān)督。

4.1" "完善醫(yī)院組織架構(gòu)

成立醫(yī)院財(cái)會(huì)監(jiān)督工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)作為財(cái)會(huì)監(jiān)督第一責(zé)任人，對(duì)財(cái)會(huì)監(jiān)督直接負(fù)責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)置在財(cái)務(wù)部門，負(fù)責(zé)具體工作。同時(shí)，建立部門間統(tǒng)籌協(xié)同機(jī)制，財(cái)務(wù)部、黨辦、院辦、紀(jì)檢監(jiān)察室、審計(jì)科等部門協(xié)同配合，建立完善工作會(huì)商、溝通和研判機(jī)制，推動(dòng)財(cái)會(huì)監(jiān)督與其他各類監(jiān)督貫通協(xié)調(diào)，形成多部門監(jiān)督合力。

4.2" "完善監(jiān)督機(jī)制，改造業(yè)務(wù)流程

A醫(yī)院針對(duì)預(yù)算管理、合同管理、采購(gòu)管理、醫(yī)保管理等多領(lǐng)域，梳理現(xiàn)有業(yè)務(wù)流程，發(fā)現(xiàn)內(nèi)控流程中管理漏洞及管理風(fēng)險(xiǎn)，按照最新的政策和法律要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際將財(cái)會(huì)監(jiān)督內(nèi)容融入相關(guān)業(yè)務(wù)流程中。以采購(gòu)業(yè)務(wù)為例，醫(yī)院2023年底成立采購(gòu)中心，項(xiàng)目需求科室提出申請(qǐng)，項(xiàng)目管理部門負(fù)責(zé)匯總、論證、審批流程，通過(guò)后將項(xiàng)目材料遞交給采購(gòu)中心，由采購(gòu)中心實(shí)施采購(gòu)、簽署合同，完成后將采購(gòu)資料交予項(xiàng)目管理部門進(jìn)行后續(xù)的項(xiàng)目驗(yàn)收和管理，明確了采購(gòu)業(yè)務(wù)的職責(zé)，有效地規(guī)避了采購(gòu)等環(huán)節(jié)存在的廉政風(fēng)險(xiǎn)，真正做到“采管分離”。醫(yī)院還出臺(tái)了規(guī)范醫(yī)保基金使用管理暫行辦法，組建醫(yī)保MDT團(tuán)隊(duì)，有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，規(guī)范醫(yī)?；鹗褂茫瑴p輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，強(qiáng)化醫(yī)院的成本控制和節(jié)約意識(shí)，不斷提高醫(yī)院診療水平和運(yùn)營(yíng)能力，推進(jìn)臨床路徑管理，優(yōu)化醫(yī)院績(jī)效考核相關(guān)指標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)院良性、持續(xù)、高質(zhì)量發(fā)展。

4.3" "內(nèi)外結(jié)合加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督

外部監(jiān)督如政府審計(jì)、社會(huì)審計(jì)等在實(shí)際應(yīng)用頻率低、覆蓋面有限，且往往偏重事后監(jiān)管，再加之醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人員配置薄弱，人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高難以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)全過(guò)程的有效監(jiān)控。A醫(yī)院在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理過(guò)程中加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)及外部審計(jì)的有效結(jié)合，由內(nèi)部審計(jì)部門牽頭，聘請(qǐng)第三方對(duì)醫(yī)院部分科室及業(yè)務(wù)進(jìn)行部門責(zé)任審計(jì)及專項(xiàng)業(yè)務(wù)審計(jì)，對(duì)有效發(fā)現(xiàn)醫(yī)院部門管理中的薄弱點(diǎn)起到良好的促進(jìn)作用，發(fā)揮了審計(jì)監(jiān)督與財(cái)會(huì)監(jiān)督的協(xié)同作用。

4.4" "完善內(nèi)控體系和財(cái)會(huì)監(jiān)督結(jié)合

建立健全的內(nèi)控制度是內(nèi)控體系與財(cái)會(huì)監(jiān)督緊密結(jié)合的基礎(chǔ)。醫(yī)院根據(jù)自身特點(diǎn)和實(shí)際情況，制定了內(nèi)控制度，明確各部門的職責(zé)和權(quán)限，規(guī)范財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)監(jiān)督流程。后又以財(cái)務(wù)部門牽頭更新內(nèi)部控制制度，梳理設(shè)計(jì)現(xiàn)有業(yè)務(wù)流程，逐項(xiàng)排查業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，提出改進(jìn)建議，更新內(nèi)部控制手冊(cè)。由內(nèi)部審計(jì)部門牽頭對(duì)內(nèi)控制度進(jìn)行評(píng)價(jià)，形成評(píng)價(jià)報(bào)告，逐一對(duì)問(wèn)題進(jìn)行整改，逐漸使醫(yī)院的內(nèi)控體系更加完善。財(cái)會(huì)監(jiān)督是內(nèi)控體系的重要組成部分，公立醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)的監(jiān)督和管理，確保財(cái)務(wù)報(bào)告的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)成本控制和預(yù)算管理的監(jiān)督，提高資金使用效率。

4.5" "加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高財(cái)會(huì)監(jiān)督效率

A醫(yī)院建立了內(nèi)控信息化系統(tǒng)，包含預(yù)算模塊、合同管理模塊、科研模塊、項(xiàng)目模塊、移動(dòng)審批等功能，通過(guò)信息化系統(tǒng)的建立，將內(nèi)控制度嵌入到系統(tǒng)中有效運(yùn)行，避免了人為干預(yù)等因素，有效控制預(yù)算支出，逐步提高了醫(yī)院預(yù)算管理的意識(shí)，做到無(wú)預(yù)算不支出，有預(yù)算不超支。合同模塊將醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)合同統(tǒng)一管理，從合同的擬訂、審批、備案到支出全鏈條管理。醫(yī)院利用信息化手段不僅提高醫(yī)院運(yùn)行效率，而且將財(cái)會(huì)監(jiān)督納入信息化建設(shè)中，利用信息化管理手段提高財(cái)會(huì)監(jiān)督效率[4]。

5" " "結(jié) 論

醫(yī)院財(cái)會(huì)監(jiān)督是確保醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)合法、透明和安全的關(guān)鍵所在。面對(duì)當(dāng)前存在的問(wèn)題和挑戰(zhàn)，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財(cái)會(huì)監(jiān)督機(jī)制建設(shè)，提高監(jiān)督效率，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的規(guī)范性和安全性。同時(shí)，要積極引入信息化手段，提升財(cái)會(huì)監(jiān)督的效率和準(zhǔn)確性。通過(guò)加強(qiáng)人員培訓(xùn)和考核，建立一支高素質(zhì)的財(cái)會(huì)隊(duì)伍，最終形成一套完善的財(cái)會(huì)監(jiān)督體系，為醫(yī)院的健康、穩(wěn)定發(fā)展保駕護(hù)航。

主要參考文獻(xiàn)

［1］新華社.習(xí)近平在十九屆中央紀(jì)委四次全會(huì)上發(fā)表重要講話［EB／OL］.（2020-01-13）［2024-03-03］.http：//www.xinhuanet.com/politics/leaders/2020-01/13/c_1125457206.htm.

［2］王敬媛. 公立醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)會(huì)監(jiān)督的路徑探索：以某三甲醫(yī)院為例［J］. 中國(guó)總會(huì)計(jì)師，2023（7）：151-153.

［3］孫志霞. 加強(qiáng)財(cái)會(huì)監(jiān)督推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展［J］.財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)，2023（10）：12.

［4］崔華清. 大力加強(qiáng)財(cái)會(huì)監(jiān)督工作有效發(fā)揮財(cái)會(huì)監(jiān)督職能作用［J］. 財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)，2023（14）：15-16.

［收稿日期］2024-05-24

［作者簡(jiǎn)介］周燕（1984— ），女，云南昆明人，高級(jí)會(huì)計(jì)師，主要研究方向：財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)；李欣欣（1983— ），女，云南昆明人，碩士，高級(jí)會(huì)計(jì)師，主要研究方向：財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)（通信作者）。