高職院校五級心理危機干預工作體系的構建

摘要：心理健康是個人全面發展的重要保障，大學生作為特殊的社會群體，其心理發展的自主性和差異性決定了高校心理健康教育工作既是一項面向全體學生又分門別類的系統工程。“心理健康教育領導小組—心理咨詢中心—院系心理輔導站—班級輔導員—學生朋輩力量”的五級工作體系旨在形成全員參與、多方聯動的工作氛圍，促成高職院校心理健康教育分層次、全覆蓋，保障高職大學生的健康成長，推動建設平安校園，助力構筑和諧社會。

關鍵詞：高職院校；心理健康；五級工作體系

引言

近年來，隨著高等教育入學率的不斷提高和社會競爭的愈發激烈，大學生出現心理健康問題的人數和比例均呈現出逐年上升的趨勢。據近期發布的《2023年度中國精神心理健康》藍皮書顯示，大學生輕度焦慮風險達38%，輕度抑郁風險達16.5%。這些心理問題不僅影響了學生的身心健康，對其學習、人際關系、生活以及就業造成了不良影響，還會成為嚴重危及社會和諧穩定的隱患。國家高度重視大學生心理健康教育工作，明確提出“要重視心理健康和精神衛生”。高校是新時代大學生成長成才的主陣地，對他們進行系統、專業的心理健康教育，能促進他們形成健全的心理健康素質，這種素質是他們未來步入社會、在工作崗位上主動參與社會勞動和不斷向更高層次邁進的必備條件。與本科院校相比，我國高職院校學生的心理健康教育工作起步較晚，目前在理論研究、隊伍建設、運行機制等方面處于起步探索階段，尚未形成成熟的工作體系和標準的工作范式。因此，加強高職院校心理健康教育工作，積極探索適應新時代、新形勢、新特點的教育新模式，勢在必行。

一、當前高職院校心理健康教育工作面臨的嚴峻挑戰

（一）需要心理干預的學生人數驟增

當前，需要心理干預的學生人數驟增，主要表現在心理異常或心理危機的學生人數不斷增多，各高校咨詢人數以及“重點關注”人數劇增；醫療機構精神科、神經內科的就診壓力不斷增大；家校之間就重癥精神疾病學生的溝通難度增大，學生工作隊伍疲于應付等。而上述一系列狀況所導致的后果令人觸目驚心，最新研究發現，我國大學生自殺意念報告率為25.89%，自殺計劃的報告率為4.4%，非自殺性自傷行為的報告率為16.6%。大學生自殺死亡率為2.37/10萬，在大學生各類非正常死亡原因當中，自殺導致的死亡位列首位，占47.2%[1]。以上數據明確顯示出，當前部分大學生生命欲望低的現象是客觀存在的，預防大學生“輕生”思想及行為發生的教育工作形勢十分嚴峻，刻不容緩。

（二）高職院校學生的發展性壓力普遍較高

高職院校學生的壓力源主要為以下4個方面：（1）學業壓力，如課程學習太難聽不懂、作業要求太高不會做、科研項目沒興趣不想搞、論文要求太多弄不好等，學業壓力是影響高職院校學生心理健康狀態的重要因素之一；（2）人際壓力，如同輩關系、師生關系、家庭（親密）關系、實習人際關系等，這些人際關系影響著高職院校學生的心理健康，如果處理不當會造成嚴重后果；（3）個人生活壓力，主要有身體健康壓力、個性特點壓力、經濟壓力等，在調查中發現，一部分學生對自己的個性特點和家庭經濟狀況不太滿意，由此產生了一定的心理負擔[2]；（4）求職就業壓力，如與論文有矛盾、確定職業方向、投簡歷與面試、職業前景不明等，求職不理想帶來的失落、茫然、不滿、焦慮甚至仇恨的心理伴隨著學生，令其無比痛苦。

（三）高職院校現行工作體系已無法滿足當前需求

與本科院校心理健康教育工作相比，高職院校起步較晚，工作體系和模式應對當前形勢稍顯不足，主要體現為4個方面：（1）高職院校現有的“課程+咨詢+活動”服務體系對學生提供的發展性支持遠遠不夠；（2）“全員心理育人”的效果未體現，除了輔導員、學生工作部這些學生管理口的相關人員外，大部分教職工對于學生心理健康教育工作“置身事外”；（3）對心理問題的研究不足，工作體系和技術運用缺乏標準范式，導致各高職院校普遍對學生心理危機的識別與干預能力不足；（4）區域發展不均衡，研究表明，與沿海地區相比，西部地區院校在健全體制、制度落實、經費支持、硬件設施保障、師資隊伍建設等方面的短板均表現得更為突出[3]。

二、高職院校心理危機干預工作的新思路

學生的心理危機干預工作是學校“三全育人”工作格局的具體體現，當前亟待構建適應新時代高職院校心理健康教育工作的閉環機制、長效機制。本文認為，應該積極發揮學校內部不同組織和成員間的作用，在教師和學生之間建立一套“心理健康教育領導小組—心理咨詢中心—二級院系心理輔導站—班級輔導員—學生朋輩力量”上下聯動、協同共進的五級心理危機干預工作體系，推動高職院校心理健康教育工作機制在新形勢下高質量運轉。

（一）一級網絡：學校心理健康教育領導小組

學校心理健康教育領導小組是全校開展各類學生心理健康教育工作的決策指揮機構。由分管學生工作的校領導擔任負責人，學生工作、教務、保衛、宣傳、后勤、校醫院等職能部門負責人和二級院系負責人為小組成員。領導小組是全校心理健康教育工作的“龍頭”，主要負責針對全校心理健康相關的教育、篩查、干預、危機處置、活動舉辦等各項工作進行前瞻性調研和規劃，指導、統籌、協調、檢查、監督全校范圍內所有心理健康教育及其相關性工作，確保有序開展、高效推進和扎實完成。

（二）二級網絡：學校心理咨詢中心

作為學校心理健康教育的“關鍵一環”，心理咨詢中心具有“引領方向、控制發展、重點預防、統籌處置”的功能，是學校心理危機干預工作閉環的重要組成部分。心理中心的工作大致分為篩查和干預兩個方面：（1）通過定期開展測評與摸排，不僅讓學生更為客觀地了解自身當前的心理健康狀況，也讓學生工作相關人員從宏觀了解到全校學生的心理健康水平，并能從微觀上針對各檔次重點關注學生進行逐級響應、分類處置；（2）通過提供心理咨詢和危機處置等干預服務，全面優化學生心理素質，促進學生人格發展，從專業視角、最大程度地緩解學生存在或可能存在的心理問題，以期維護校園整體的和諧與穩定。

（三）三級網絡：二級院系心理輔導站

心理輔導站是在各二級院系內部成立的下屬機構，須根據學校心理健康教育領導小組的頂層指示，并結合本院系實際情況，全方位、多渠道、多形式地組織開展本院系的心理健康教育工作。其主要工作任務是：有針對性地進行本院系的心理健康教育與宣傳工作；第一時間對需要心理幫助的學生進行談心疏導；建立“一生一策”心理檔案并定期回訪需要重點關注的學生；定期組織開展團體性活動；指導本院系各班級的輔導員和心理委員開展相關工作等。各二級院系心理輔導站須加強與學校心理咨詢中心的聯系和交流，定期向中心匯報工作，并接受中心的管理與指導。

（四）四級網絡：班級輔導員

高校輔導員在大學生心理健康教育工作中起著“中流砥柱”的作用，他們不僅是大學生心理健康教育服務最直接的提供者，還是班級心理健康活動的組織者和管理者，更是大學生心理素質健康發展的領航者。他們是連接學生與學生、學生與各科任老師、學生與學校領導層之間的橋梁。高校輔導員的具體工作職責包括但不限于：心理健康普及教育、個別談心談話疏導、班級心理活動組織、危機干預與處置、學業規劃與職業指導等。輔導員的盡職盡責、熱心服務，關系著切實推進“三全育人”、落實立德樹人根本任務這個國之大計。因此，應該高度重視和支持輔導員的工作，既讓他們各自發揮出更大作用，又能通力協作，擰成一股繩，為學生的成長成才貢獻力量。

（五）五級網絡：學生朋輩力量

學生朋輩力量包括班級心理委員和宿舍“聯絡員”，在學校心理健康教育工作中扮演著“排頭兵”的角色，他們承擔著多項重要工作：首先，他們需要為所在班級或宿舍傳播心理健康方面的科普性知識，為同學們提供一個舒適、溫馨的學習和生活環境；其次，作為五級體系中距離心理重點關注群體最近的一個“關卡”，除了“盯梢”重點關注群體，他們還需及時發現身邊出現異常表現的同學，并積極、快速給予輔導性建議，當遇到危急情況時，應立即上報所在班級輔導員或學校心理咨詢中心，確保危機學生及時獲得更為專業的干預服務；最后，學生朋輩人員還需持續留意班級或宿舍中曾發生過危機的同學，提供必要的跟進陪伴和“監護”支持。通過上述工作，學生朋輩力量在與同學們日常相處的過程中便能為之提供及時性的關愛和幫助，將直接促進同學們心理健康素質的積極養成，為校園營造出更加溫暖、有愛的氛圍。

三、對構建高職院校五級心理危機干預工作體系的建議

（一）全流程構建心理危機干預處置體系

常言道，凡事預則立，不預則廢。強調了“預防”的重要性，有備則無患，而有些院校的心理危機干預處置體系不僅不存在“預防”機制，還呈現出碎片化狀態，很不完善。例如，沒有定期組織學生開展心理測評并做好記錄存檔工作，導致全校心理數據庫或學生個人心理健康檔案不詳實；沒有根據不同學生的具體情況制定個性化心理輔導方案，對有家族心理病史、疑似患有嚴重精神病癥以及存在自傷自殺傾向等問題的學生缺乏及時了解和進一步關注；對于每一起已發生的心理危機事件的跟進和隨訪工作沒做到位，從事件中吸取的經驗和總結不足，導致同類型心理危機事件接連發生。因此，要讓心理危機干預體系發揮“預防”作用且形成閉環，首先，定期組織開展心理健康測評，掌握學生群體心理動態變化，建好心理問題數據庫，建立個人心理健康檔案；其次，根據學生不同情況、個性特點和心理特征，制定心理教育和輔導方案，做到實時預警、科學研判、專業咨詢和動態隨訪；最后，應經常復盤心理危機事件，做到準確總結、及時歸類、動態分析和長效反思。

（二）強化各級體系的專業性與協同性

高職大學生群體心理健康問題的外化表現具有復雜動態多變的特點，而當下的高職院校普遍存在診斷評估不精準、干預預防不到位、診治引導不科學、呵護覆蓋面不足等問題[4]。要想讓專業的預防和干預更加精準、科學、到位，真正杜絕心理危機事件的發生，必須發揮學校心理咨詢中心“一帶多”的引領帶動作用，實現“星星之火可以燎原”的輻射成效。具體而言，應充分利用現代化網絡信息資源和培訓資源，利用線上線下教育、遠程問診、教師培訓、專家講座、案例分析等多種方式，把心理咨詢中心建成一個帶動全校學生工作群體心理專業素養提升、強化學校各級心理健康體系工作水平、促進每名學生心理健康素質提升的“循環水泵”。

學校心理健康教育五級聯動體系發揮協同作用主要有4點好處：（1）全面心理健康教育全面覆蓋，無論是課堂教育、校園活動還是學生社區，都能夠對學生進行心理健康教育；（2）優化資源配置，各部門的合作協同，可以更好地整合資源，提高利用率，避免浪費；（3）提供多元化的服務，包括心理咨詢、心理測評、心理教育、心理干預等，從而更好地滿足學生的個性化需求；（4）助力營造和諧的校園文化氛圍，培育同輩之間和師生之間互相關愛、互相支持、共同進步的學習生活環境。

（三）重視高職院校學生心理健康狀況的特殊性

研究發現，相較于本科院校，高職大學生在生活適應和人際溝通方面可能面臨更大的挑戰，而在就業問題上相對更有競爭力；高職大學生的心理健康素質普遍不如本科院校學生，但后者在科研、就業等方面面臨的實際挑戰可能更大[5]。因此，雖然高職與本科院校學生的心理健康狀況可能確實存在差異，但從整體來看，兩類學生在心理上面臨的困難和挑戰可能是同等程度的。作為本科院校的心理健康教育工作者不能因為自身所在學校的“生源優勢”而掉以輕心，反之，作為高職院校的心理健康教育工作者也不能因為自己學校在生源上的不足，在與本科院校對比時顯得“底氣不足”，從而缺乏實操信心。綜上所述，在實際教育工作中，學校領導層和學工教師群體都應當充分認識到高職與本科院校學生心理狀況的差異，為學生提供相適配的心理健康教育策略和重點幫扶措施，盡量做到“一校一策”“一生一策”。同時，應鼓勵高職與本科院校之間的交流與合作，促進兩類學生間增進認識和相互學習的同時，也促使高職院校心理育人體系盡快優化。總之，只有通過全面的研究和有效的措施，才能更好地保障學生心理的健康成長，促進學生全面發展。

結語

通過建立五級心理危機干預協同性工作體系，使學校各部門的資源整合、信息共享，形成全面覆蓋、多元化支持的心理健康服務體系，有助于提高學生的心理健康水平，促進教職員工的專業化發展，塑造積極健康的校園文化氛圍，并推動教育教學改革。研究構建該體系意義重大，不僅符合當前高職院校教育發展的需求，更有助于培養健康陽光的人才，為社會發展貢獻積極向上的力量。希望本研究的觀點能夠引起相關領域的重視，并促進高職院校在構建心理危機干預體系方面的持續改進與創新。同時，也期待未來能有更多的學者和教育工作者加入這一領域的研究和實踐中，共同推動高職院校心理健康教育事業的蓬勃發展，讓每一位學生都能夠在健康、和諧的環境中茁壯成長。

本文系2023年度四川中醫藥高等專科學校專項應急項目——大學生心理危機干預實證研究子課題《高職高專大學生五級心理健康工作網絡機制研究》（項目編號：23SHYJ02）的研究成果。

參考文獻：

[1]吳欣燁.新時代大學生生命價值觀教育研究[J].品位·經典，2022，（23）：101-103.

[2]王計生，徐多勇，唐莉，等.基于大數據的高校學生心理危機智能預警模型構建[J].成都醫學院學報，2024，19（01）：111-115.

[3]楊慧，池涌，葛富林，等.東西協作、產教融合、精準脫貧：西部山區高職院校人才培養模式研究[J].中國職業技術教育，2023，（27）：42-46.

[4]陳文博.高校心理健康教育“1234”工作模式探索[J].北京教育（德育），2023，（02）：80-83.

[5]蔡偉.新時代背景下高職院校學生心理健康問題及健康教育模式分析[J].青春期健康，2023，21（08）：69-71.

（作者單位：四川中醫藥高等專科學校）

（責任編輯：袁麗娜）