為了麻醉更精準(zhǔn)

“我心目中的大醫(yī)，應(yīng)該是完美主義者?！濒吣洗髮W(xué)附屬第一醫(yī)院黨委副書記、副院長王昊告訴《瞭望東方周刊》。

王昊時常教導(dǎo)學(xué)生：認(rèn)真就是對細(xì)節(jié)的重視，對學(xué)習(xí)的不懈，對思考的執(zhí)著。而“認(rèn)真”兩個字本身，是成為名醫(yī)、成就事業(yè)的根基。

王昊從醫(yī)生涯并非坦途，但面對每次困難、挑戰(zhàn)，他總能憑借對完美的追求，走出新天地。

“意外”成為麻醉科醫(yī)生

“很多人認(rèn)為，將患者麻醉，讓他們睡過去，是一件很容易的事情，但麻醉科醫(yī)生更要保證的是他們在手術(shù)后能夠順利蘇醒過來?！蓖蹶唤榻B道。

2022年，一對父母滿心歡喜地期待著新生命的降臨。然而，產(chǎn)前超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒肺動脈瓣狹窄。家屬決定保住胎兒，待出生后再行手術(shù)。

2023年，他們帶著孩子來到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡稱“暨大附一院”）就診。超聲顯示此刻的肺動脈瓣重度狹窄，還伴有肺部感染、營養(yǎng)不良等癥狀，病情復(fù)雜，非常棘手。

暨大附一院組織大型多學(xué)科會診，由王昊帶領(lǐng)的麻醉科團(tuán)隊(duì)，與新生兒科團(tuán)隊(duì)、心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)、心臟超聲團(tuán)隊(duì)一起討論，醫(yī)生們決定為孩子進(jìn)行介入下肺動脈瓣擴(kuò)張治療。

醫(yī)生們都知道，手術(shù)中發(fā)生意外很難搶救。尤其是僅有11個月大的嬰兒，心臟極度脆弱，一旦心臟驟停，時間窗口極其短暫。

嬰兒動脈細(xì)，穿刺難度大，麻醉誘導(dǎo)如履薄冰。整個手術(shù)過程中，由王昊帶領(lǐng)的麻醉團(tuán)隊(duì)緊緊盯著監(jiān)護(hù)儀，隨時準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇，手術(shù)醫(yī)生們憑借精湛技術(shù)和豐富經(jīng)驗(yàn)，快速精準(zhǔn)地確定最佳位置并打開擴(kuò)張器，成功地完成了狹窄肺動脈瓣的擴(kuò)張。術(shù)后三天，孩子的情況逐漸穩(wěn)定，順利出院。

“很多人認(rèn)為麻醉科在外科手術(shù)中處于輔助地位，這與大眾的認(rèn)知偏差有關(guān)。麻醉醫(yī)生最重要的是自我要求?！蓖蹶灰髨F(tuán)隊(duì)成員要具備給主刀醫(yī)生提建議的能力。

1976年，王昊出生于吉林長春，中學(xué)時他就表現(xiàn)優(yōu)異。高中考上東北師大附中的他，因?yàn)楦赣H工作調(diào)動至汕頭而轉(zhuǎn)學(xué)。轉(zhuǎn)學(xué)后由于聽不懂老師的粵語教學(xué)，曾曠課40多天，成績一落千丈，但他憑著一股不認(rèn)輸?shù)膭艎^起直追，最終在1995年進(jìn)入中山醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院）。

“我的叔叔是口腔科醫(yī)生，我的第一志愿是口腔專業(yè)，但因?yàn)榉姆峙淙チ寺樽韺I(yè)?！彼麩o奈地談起學(xué)業(yè)經(jīng)歷。

在業(yè)界，有一種說法是，每個麻醉醫(yī)生都有個外科夢。2000年，王昊本科畢業(yè)后進(jìn)入暨南大學(xué)附屬第三醫(yī)院（以下簡稱“暨大附三院”）麻醉與重癥醫(yī)學(xué)科工作，較強(qiáng)的動手能力和1.83米的身高，讓他深得當(dāng)時骨科主任的喜愛?！肮强菩枰们么虼?，個子高有優(yōu)勢。國內(nèi)對麻醉科的社會認(rèn)可度較低，我當(dāng)時曾想過轉(zhuǎn)行?！蓖蹶徽f。

時任暨大附三院麻醉科主任喬瑞冬是王昊的師傅，得知徒弟被“挖墻腳”后，出面“阻攔”了骨科主任。

在喬瑞冬的堅(jiān)持下，“意外”成為麻醉醫(yī)生的王昊，卻在麻醉之路上越走越寬。

“意外”成為麻醉醫(yī)生的王昊，卻在麻醉之路上越走越寬。

“贏了”日本同行

2006年，王昊成為暨南大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科影像醫(yī)學(xué)與介入放射學(xué)方向的碩士；2012年研究生畢業(yè)后，他又攻讀了博士學(xué)位，2015年，獲得臨床醫(yī)學(xué)（麻醉學(xué)）博士學(xué)位。

求學(xué)期間，王昊堅(jiān)持工作。2011年，他從位于珠海的暨大附三院調(diào)任至廣州的暨大附一院。2013年，他成功實(shí)施了暨大附一院首例神經(jīng)外科手術(shù)中的術(shù)中喚醒麻醉。

成為合格的麻醉科醫(yī)生易，成為優(yōu)秀的麻醉科醫(yī)生難。很多手術(shù)要用七八種麻醉藥物，特別是一些心臟手術(shù)，麻醉藥物多達(dá)十余種；各種管子“盤根錯節(jié)”，麻醉科醫(yī)生需要非常細(xì)心地厘清和操作。

手術(shù)中一旦出現(xiàn)任何意外情況，麻醉科醫(yī)生要馬上進(jìn)行急救。如遇到大出血，或患者呼吸、心率等出現(xiàn)問題，麻醉科醫(yī)生都要果斷采取措施，比如插管搶救，甚至使用“人工肺”等。

成為麻醉科醫(yī)生，王昊一心追求卓越。2015年，他以39歲“高齡”進(jìn)入日本國立千葉大學(xué)遺傳學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室，成為博士后?！爱?dāng)時日本實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人是日和佐隆樹教授，他認(rèn)為我年齡偏大，去日本不過是鍍金。到日本后，我又感覺到‘不被重視、不被信任’，因此壓力很大。當(dāng)時，查找‘缺血性腦卒中的血清抗體標(biāo)志物’是實(shí)驗(yàn)室的重點(diǎn)項(xiàng)目之一，我的研究是從血液樣本中找到引發(fā)缺血性腦卒中的病理分子。實(shí)驗(yàn)分三組獨(dú)立推進(jìn)，我不被導(dǎo)師看好，也沒得到直接指導(dǎo)?！蓖蹶换貞浾f。

憋著一口氣的王昊成為實(shí)驗(yàn)室里最辛苦的人。每天出門，他都帶兩套衣服，“路上需騎行1小時，到達(dá)時全身已濕透。我不僅是第一個到、最后一個走的人，也是最認(rèn)真、細(xì)致的研究者?！彼f。

實(shí)驗(yàn)中需要添加緩沖劑、培養(yǎng)溶液等，但凡有一個步驟出現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)設(shè)置0.1微克以上的誤差，王昊就會從頭再來，而每一次推翻都會浪費(fèi)四天的工作量。3個月后，他的培養(yǎng)皿中首次出現(xiàn)單克隆顯影，半年后第二批噬菌體實(shí)驗(yàn)再次成功，就此他成為實(shí)驗(yàn)室里的“關(guān)鍵人物”。

“跟日本同行比認(rèn)真、比細(xì)致，我贏了。每次實(shí)驗(yàn)我都認(rèn)真記錄，至今這些筆記都在我的電腦里，成為我最寶貴的醫(yī)學(xué)研究財富?！蓖蹶蛔院赖卣f。

肩負(fù)使命

2017年，王昊從日本學(xué)成歸國。2020年，他走上了管理工作崗位。

“更精準(zhǔn)”是王昊對自己的要求。麻醉用藥量會影響病人血壓以及術(shù)后反應(yīng)。精準(zhǔn)的麻醉技術(shù)，不僅能縮短術(shù)后病患復(fù)蘇時間，還能降低藥物使用量。

比如，對于足踝部手術(shù)的病人而言，常規(guī)方式是“腰麻”——下半身整體麻醉。在研究思考后，王昊將麻醉時間提前，采用高比重藥物，通過調(diào)整患者體位，達(dá)到術(shù)中藥物沉積于患者小腿一側(cè)的效果。手術(shù)完成后，主刀醫(yī)生評價道：“你的麻醉非常精準(zhǔn)，指哪打哪”。正是基于一次次精準(zhǔn)的“射擊”，王昊成為外科醫(yī)生爭相合作的對象。

至今，王昊已獨(dú)立完成2000多例心臟外科手術(shù)麻醉，包括全腔鏡下心臟微創(chuàng)手術(shù)、不停跳冠脈搭橋術(shù)及大血管手術(shù)等。

2023年10月，王昊出任暨大附一院黨委副書記、副院長。在臨床和研究之外，新身份賦予他新使命。

暨大附一院又名廣州華僑醫(yī)院，暨南大學(xué)素有“華僑最高學(xué)府”之稱，其畢業(yè)生可直接申請參加國際臨床醫(yī)生執(zhí)照注冊考試。

培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生，也是王昊工作中的重中之重。“如何培養(yǎng)僑生，是我們最近考慮比較多的事情。”在王昊看來，港澳學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)在于求知欲強(qiáng)、善于思考。

在教學(xué)過程中，王昊發(fā)現(xiàn)澳門學(xué)生對中醫(yī)、中藥非常感興趣?！八麄兲貏e愿意學(xué)針灸麻醉、鎮(zhèn)定。中醫(yī)是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，目前的醫(yī)學(xué)教育體系中經(jīng)常會忽略中醫(yī)傳承，如果能從學(xué)生興趣點(diǎn)出發(fā)，在中醫(yī)教學(xué)同時，傳播優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，培養(yǎng)提升學(xué)生的素養(yǎng)，可一舉兩得?！?/p>

“暨南”二字，出自《尚書·禹貢》：“東漸于海，西被于流沙，朔南暨，聲教訖于四海?！币鉃槊嫦蚰涎?，將中華文化傳播到世界各地?！拔覀兂Ｕf，有海水的地方，就有‘暨南人’?！蓖蹶徽f，暨南大學(xué)的校名中天生就飽含著深刻的文化使命。作為暨大附一院的一員，自己深知肩上責(zé)任之重，不僅要傳承救死扶傷的醫(yī)學(xué)精神，更要將文化融入日常的醫(yī)療實(shí)踐之中，繼續(xù)踐行暨南大學(xué)的文化理念，心系國家、擁抱世界，將醫(yī)院打造成無數(shù)身在海外的華人僑胞與祖國大地之間的連接紐帶。