自貿港建設下農村互助探索

隨著海南自貿港建設的步伐加快，農村的養老服務也日益引起重視，但因傳統的家庭養老模式逐漸弱化，農村互助養老也逐漸成為傳統家庭養老的重要補充，它不僅能有效應對老年人的生活照料、精神慰藉、健康關懷等問題，還具有低社會成本、高社會支持、高情感慰藉的特點，為了助推海南自貿港建設，文章結合《海南省養老服務條例》的內容，分析農村互助養老的現行模式與優勢，探討農村互助養老在海南自貿港推進的可能性與有效路徑。

農村互助養老的模式

通過文獻分析與實地調研，互助養老分為外生型集中式互助養老和內生型集中式互助養老。其中，外生型集中式互助養老是轄區內的老人集中一起，由政府主導建立或由市場主體承擔的互助養老，在實際操作中盡管村（社區）組織發揮著管理和運營作用，但互助養老工作的推動、監督和考核主體仍是政府，如“肥鄉樣本”幸福院式互助養老；內生型集中式互助養老是指在沒有任何外力支援的情況下，由村（社區）自發組織開展的互助養老，如海南省定安夕陽紅的抱團式互助養老。

“幸福院”式互助養老

幸福院式互助養老可追溯至2008年。當時，河北省邯鄲市肥鄉區前屯村將閑置的廢舊校舍修建成“幸福院”，它的主要特點是“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務”，它的資金保障主體是集體。到2012年，“肥鄉樣本”得到了民政部的肯定，并在同年向全國推廣。在民政部的推動下，“肥鄉樣本”養老模式引發了農村互助養老的熱潮。

幸福院式互助養老模式與傳統的自發形成鄰里互助不同，它是由政府及村“兩委”主導實施的，運營經費主要由集體出資，地方財政給予適當補助，不足之處再由子女承擔。這樣不僅減輕了年輕人的經濟壓力，還能實現人不離村就能享受專業化的養老服務，提高了老人的入住意愿，為子女的探視提供了便利。

“抱團式”互助養老

“抱團式”養老模式起源于20世紀六七十年代的丹麥。其是一種自發行為，是老人走出家庭，以“熟人社會”的感情為基礎，組建養老共同體互相抱團養老，屬于一種非正式的養老模式，其最大的優勢在于，讓那些志趣相投、擁有共同興趣和愛好、相處融洽的老人聚居一處，這極大地滿足了老年人對精神慰藉的迫切需求。這種模式不僅能夠提升老人的生活質量，還能豐富他們的精神世界，對老人的心理健康具有積極的促進作用。例如，海南定安縣夕陽紅老年服務中心是在民政局注冊的非企業單位“兩新”組織，該中心以傳統文化為根、孝悌文化為本，倡導用孝心、愛心、熱心、耐心、真心開展愛老助老幫老服務，通過左鄰幫右舍、樓上幫樓下、年輕幫老年的方式，推行“居家互助養老”模式，實現老有所依，老有所樂。

互助養老的優勢分析

彌補其他養老模式的不足

鄉村地區人口老齡化程度深，且其居住分散，公共健康服務不足，高齡困難老人居多，未備先老問題突出，養老需求更迫切。在此背景下，無論是傳統的子女贍養式家庭養老，還是政府兜底的政府養老，面對老年人對生活照料、精神慰藉、健康關懷等方面日漸凸顯的需求，仍難以有效應對。而互助養老模式不僅能解決以上老年人需求，還具有社會成本低、社會支持率高等特點，能夠突破當前農村養老問題中所面臨的資金短缺、服務不足、情感慰藉缺失以及老年群體人力資源未充分利用等困境。

契合農村社會地域特征

雖然農村青壯年外出越來越多，但留在村中的村民仍保留著“熟人社會”特征，他們之間不僅有著情感紐帶，還有著共同的利益。“熟人關系”不僅構成農村社會結構的重要基礎，同時，也成為解決農村養老問題的重要資源。老人們在自己熟悉的領域里，遵循習慣的生活方式，依靠熟人社會的人脈關系，通過信任關系構建互助合作的養老方式，或者像幸福院那樣，老人們白天聚集一起聊天，共同鍛煉，相互幫助，依靠老年人自己的力量解決基本生活問題，或組成志愿者隊伍，為需要幫助的老年人提供送餐購物和上門服務。農村互助養老，可以滿足老年人不離家鄉故居的愿望，實現同輩或代與代之間以養老資源和養老服務互換為基礎的低成本、高效率、符合“熟人社會”文化的養老方式。

海南自貿港背景下推進農村互助養老的可能性分析

首先，農村老齡化是農村互助養老需求的主要原因之一。農村老年人群體的養老需求日益迫切，但隨著村中青壯年人口外出務工，空巢老人家庭的比例越來越大，尤其是農村留守老人，他們的子女因城鄉空間分隔而難以盡孝，導致“孝而難養”的現象愈發凸顯，因此，傳統的家庭撫養模式已經難以滿足當前的需求。

其次，隨著農村城鎮化進程加快，農村社區建設得到了很大的推廣。隨著新型社區的產生，農村社區的公共設施和服務也隨之不斷地完善，孕育而生的新型社區不僅可以迎合老年人的生活需求，還能促進社區內老年人互相支持，互相幫助。

最后，政策法規的推動也在加速農村互助養老市場的發展。隨著老齡化的到來，農村養老逐步引起政府與社會的高度重視，但因居家養老觀念根深蒂固，政府為了穩步推進養老服務工作，海南省人民政府于2023年出臺了《海南省養老服務條例》，為農村互助養老市場的發展提供了政策支持和資金保障。

在農村推行互助養老的實現路徑

多措并舉拓寬資源籌集機制

農村地區自身支付能力較弱，因此，持續穩定的資金來源是發展農村互助養老的重要保障。

1.加大政府財政的支持力度

從政府角度看，養老服務是民政工作的一項重要職責，具有福利性、公益性等特征，因此，地方政府可以通過財政補貼或資本金注入等方式，支持社會力量開展養老服務，可以根據本地實際情況對符合條件的養老服務機構提供相應的稅收優惠、行政事業性收費減免和建設補助、運營補貼等優惠政策，探索養老服務機構供電、用水、用氣享受居民價格，以此保障農村互助養老事業的基本運行。一是政府用于社會福利事業的彩票公益金傾斜力度持續加大，按照不低于國家規定的比例用于養老服務設施全覆蓋、政府購買養老服務等，且將農村互助養老服務支出作為專項資金納入年度財政預算，規范經費使用規程，確保可持續資金的投入。二是地方政府將農村互助養老納入鄉村振興重點工作進行統一謀劃，將互助養老服務站和農家書屋、新時代文明實踐所等村莊公共文化設施進行整合規劃，與托育、醫療、康復等公共服務場所統籌建設，以獲取鄉村振興經費支持。三是以縣域為基本規劃和行動單元統籌農村養老服務體系建設資金，采取城區與農村結對幫扶、對口支援的方式。

2.引入市場機制與社會力量

從社會角度來看，積極引導民眾參與，引入各種社會資金參與農村互助養老，動員愛心人士、公益機構籌集公益資金，以稅費減免政策吸引企業的幫扶。一是給予參與互助養老的企業以政策傾斜，如通過簡化審批手續、稅收減免、小額貸款等優惠政策，吸引民間資本加入互助養老事業，探索實施互助養老的“公建民營”模式。二是依托村“兩委”動員優勢，充分發揮鄉賢、鄉鎮企業、個體經濟以及行業協會等社會力量的作用。三是創建農村福利捐贈專屬資金賬戶，依靠公益日、鄉村文化旅游節、重陽節等舉辦各類形式的捐助活動，大力倡導當地企業、在外鄉賢、社會組織等通過社會捐贈、有償參與等方式為農村互助養老提供資源支持。

3.提高互助養老組織自我造血功能

從村莊角度來看，要積極探索能夠持續造血的農村互助養老模式，一是發揮互助養老組織的生產功能，以工養老。引入勞動強度低、操作簡便、生產周期短的小項目，鼓勵低齡健康老年人結合自身特長參與生產勞動，以生產創收減輕資金壓力，如定安縣富文鎮九所村就探索新型的自助長者食堂，鼓勵仍有勞動力或弱勞動力的低齡老人在閑置的土地上耕種瓜果蔬菜等農產品，以農產品換取自己或高齡老人的就餐權益。二是鼓勵探索利用集體建設用地建設養老服務設施，鼓勵村“兩委”拿出部分集體經濟收益用于支持老年人養老服務需求。三是將互助養老與農村合作金融相結合。打造內置金融合作社、養老資金互助社，通過土地入股、房屋入股等方式，盤活農村老年人閑置資源和潛在資本，為互助養老組織提供資金支持。

提質增效優化互助養老組織運行機制

1.激活村莊多元內生力量參與

一是將互助養老納入農村綜治干部、計生干部的工作職責范圍，強化對干部的激勵考核。二是加強對威望老人的物質和精神激勵以保持其參與積極性，采取定期的適量補貼，授予“助老愛老模范”“互助養老帶頭人”等榮譽稱號。三是爭取老年人群體中長期留村務農的德高望重者、老年知識分子和能人參與互助養老。四是設置適量公益性崗位，清點公益性崗位存量，設置適量的養老服務崗位，吸收部分農村留守婦女、待就業人員參與互助養老工作，給予每月適當補貼。此外，對互助養老組織管理人員，應當加強包含安全管理、健康管理、養老技能等系列培訓，打造專業化的互助養老組織管理隊伍。

2.優化政府職責作用發揮

一是明晰政府在互助養老中的職責定位。政府在互助養老組織運行中應充當規劃的設計者、資金的支持者、運行的監督者。將互助養老民意測評納入當地干部的考核體系，并常態化執行。二是完善互助養老發展制度設計。針對互助養老建立、管理、服務、評價等關鍵環節，制定相應的規范性意見和法律法規，摸清農村老年人口底數，因地制宜建立互助養老發展專項行動計劃和具體實施方案。三是推動政府多部門統籌協作。例如，財政部門可以在財政經費保障和成本收益考量上發揮兜底作用，衛生和健康部門可以推動醫養結合發展。四是發揮城鎮養老院的輻射帶動作用。建立城鎮養老院對農村互助養老組織的聯系機制、代管機制、培訓機制，彌補農村互助養老組織經驗不足和專業程度低的劣勢。

3.完善互助養老組織制度

一是完善管理運行制度。構建完善包含管理總則、管理職責、管理方法、服務內容等一系列可操作化、精細化的具體管理制度。二是加快構建績效評估制度。將老年人作為重要的參與評估主體，構建包含基礎設施完備情況、制度規范完善情況、管理運行情況、培訓指導情況、老年人參與和老年人滿意度情況的績效評估指標體系。三是大力完善風險防范制度。為參與老年人購買意外風險防范保險，建立風險防范應急方案，落實風險防范責任人制度，加強風險防范演練。

激勵強化老年人互助機制

1.依托多元主體引導老年人參與互助養老

一是加強黨建引領互助養老服務活動。發動村內黨員群體參與互助養老，將黨建活動與老年人文娛活動、慰問活動、健身體檢等志愿服務活動相結合，既能發揮黨員的示范帶動作用，又能保障服務活動的經費開支。二是引入專業社工促進老年人參與互助。利用社工的專業能力，針對老年人需求開展互助活動，引導和培育老年人的互助意識，提升老年人參與互助養老服務的技能，優化參與互助服務老年人間的信任關系。三是依托村莊老年組織豐富老年人互助內容。發動威望老人和村莊能人成立類型多樣的社會組織，如提供用餐服務的長者食堂、開展老年教育的老年大學、提供藝術表演的合唱班等，鼓勵老年人結合自身特長參與其中，實現老有所養、老有所樂、老有所為的統一。

2.完善積分制度以激勵老年人參與意愿

完善積分制長效運行的制度要素，確保激勵作用的持續發揮。一是在積分儲蓄上，根據互助養老服務時長和內容設置合理的積分標準。二是在積分記錄上，明確積分記錄者，并對其進行必要的技能培訓，強化監督力度。有條件的地方可在人工智能和大數據的賦能下嘗試積分庫上云，以便利積分的登報、查詢、統計和異地互認。三是在積分兌換上，把握不同老年人的訴求，將兌換生活必需品、享受護理服務等物質激勵與功德銀行、推優入黨、榮譽表彰等精神激勵相結合，從而更精準地調動老年人參與積極性。四是在兌換物資支持上，推動村集體收益轉化為福利支持，動員本土企業家和愛心人士進行捐贈，利用社工組織鏈接政府部門、企事業單位、公益組織等，為老年人提供資源。此外，鑒于積分制是一種較新的公益服務獎勵機制，應注意加大宣傳力度，向老年人普及互助積分的價值和實惠。

營造環境激發社會連帶機制

1.加強農村互助養老的宣傳

一是大力賡續傳統的互助文化。“出入相友，守望相助”等傳統的互助文化在農村社會具有深厚根基，應加大力度挖掘傳統的互助文化，促進其與互助養老相結合。二是全方面立體化宣傳農村互助養老模式。依托村級組織、社工組織、村干部、養老服務隊伍或老年人，借助網絡、電視、微信等媒體，加大對互助養老理念模式、典型案例、發展政策的宣傳力度，消解人情、面子等因素對互助養老的阻礙，提升公眾對互助養老的理解和認知度。三是將互助養老嵌入村莊重要的物理場域。在村“兩委”辦公室、村衛生室等場所張貼互助養老的宣傳資料。將互助養老場所建在村民俗文化建筑設施附近，有利于提高對養老文化的尊崇。四是以評比表彰形成良性示范效應。基層政府可在區域內評選“互助養老文化模范村”，帶動整個地區營造互助養老文化氛圍。對參與互助養老表現優秀者進行表彰和宣傳，以榮譽激發廣大村民參與。

2.積極引導社會組織參與

社會組織對規則和資源的支配和轉化是社會連帶的動力來源，積極引導社會組織參與要堅持兩條路徑并舉。第一，有效發揮本土社會組織的作用。積極孵化和利用愛心團體、老年人協會等本土社會組織，將其與互助養老組織融合發展，嘗試將互助養老組織交由發展成熟的社會組織主導運行。鼓勵本土社會組織通過開辦集體活動等形式厚植村莊社會資本，通過上門聊天、節日聚餐、過壽送祝福等形式為老年人提供關愛，通過組織化的正式支持連帶非正式支持，再造村莊共同體，為連帶效應的產生提供潛在關系動力。第二，注入社會組織力量。地方政府通過政府購買服務、公益創投、創業大賽等形式注入社會組織力量。鼓勵設有社工、康養、護理專業的高校與當地政府開展合作，將老人活動中心、幸福院等作為實踐基地。由此，依托村莊外部社會組織體量更大、異質性更強的社會網絡，更能夠豐富連帶福利的生產。

（作者單位：中共定安縣委黨校）