查明幕后黑手對戰(zhàn)皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎是一種多發(fā)于學齡前兒童的急性上呼吸道感染性疾病，該病會引起發(fā)熱、咽痛、咳嗽、咽峽部黏膜皰疹等癥狀，讓孩子受罪，讓家長憂心。面對傳染性較強的皰疹性咽峽炎，應該如何預防、怎樣治療呢？

腸道病毒感染導致患病

導致皰疹性咽峽炎的“罪魁禍首”主要是柯薩奇病毒A組的多個亞型、腸道病毒71型和埃可病毒。病毒可以通過糞口、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。生活中，如果孩子不小心食用了沾染病毒的食物，或直接接觸被病毒污染的物品、與感染者近距離接觸，均可能發(fā)生感染。我國春夏季節(jié)氣溫升高，可為腸道病毒的滋生、傳播提供更為有利的條件，皰疹性咽峽炎的發(fā)病比例更高。

小朋友是易感人群

相較于健康成年人，皰疹性咽峽炎更喜歡“光顧”那些免疫系統(tǒng)還在成長、完善過程中的小朋友。嬰幼兒、學齡前兒童的免疫系統(tǒng)功能尚未發(fā)育完全，呼吸道屏障功能不健全，對病毒的防御力還不夠強大，更容易成為病毒的“目標”。

因此，幼兒園、早教機構(gòu)等人員密集的場所，容易發(fā)生皰疹性咽峽炎聚集性病例。

當然，成年人并非對皰疹性咽峽炎“免疫”。如果機體免疫力低下，或罹患自身免疫性疾病，成年人也有可能罹患皰疹性咽峽炎。

皰疹性咽峽炎

的癥狀表現(xiàn)

1.咽部疼痛、吞咽困難

小朋友一旦患上皰疹性咽峽炎，最常掛在嘴邊的癥狀就是“喉嚨痛”。這種痛感獨特而強烈，仿佛喉嚨里藏著一根細小的刺。喉嚨的疼痛感會在進食、飲水時加劇，甚至導致吞咽困難。咽喉不適感可讓患兒對飲食失去興趣，甚至產(chǎn)生抗拒心理，可能導致營養(yǎng)攝入不足，影響疾病康復。

因此，家長們要特別留意，一旦發(fā)現(xiàn)孩子突然變得挑食或拒絕進食飲水，并頻繁表達喉嚨痛，就要高度警惕，及時帶孩子就醫(yī)檢查，以免延誤病情。

2.高熱、精神萎靡

由于體內(nèi)免疫系統(tǒng)奮力抵抗病毒，患兒會突發(fā)高熱，嚴重者體溫可高達40℃以上，甚至是發(fā)生驚厥。同時，患兒有頭痛欲裂、全身乏力、精神萎靡、嗜睡等癥狀。患兒可能會因為身體不適而變得情緒化，時而煩躁不安，時而情緒低落，嬰幼兒有明顯的哭鬧表現(xiàn)。

3.咽部皰疹與潰瘍

患兒的咽腭弓、懸雍垂、軟腭充血，咽峽部的黏膜上布滿2～4毫米的灰白色皰疹，皰疹周圍紅腫。隨著病程繼續(xù)發(fā)展，皰疹會潰破，形成潰瘍。雖然這個過程聽起來有些可怕，但家長們不必過于擔心。隨著孩子病情好轉(zhuǎn)，皰疹、潰瘍都會逐漸消退。

對癥治療、科學護理

皰疹性咽峽炎并不可怕。該病屬于自限性疾病，大多數(shù)情況下不會引起嚴重的并發(fā)癥，臨床以支持治療為主，主要目的是緩解不適癥狀，提高患兒的舒適度。大多數(shù)患兒在發(fā)病后5天左右可逐漸康復。

1.重組人干擾素α-2b噴霧劑治療

重組人干擾素α-2b噴霧劑是治療皰疹性咽峽炎的優(yōu)選藥物，能有效抑制局部病毒復制，從而減輕咽部炎癥，加速恢復進程。患兒應遵醫(yī)囑，每日多次將藥物均勻噴灑于患處，確保藥物直接作用于病灶。該藥不僅能緩解咽痛、皰疹等癥狀，還能促進病情整體好轉(zhuǎn)。在用藥期間，患兒需避免食用辛辣食物，保持口腔清潔。

2.對癥支持治療

對于高熱不退的患兒，醫(yī)師會為患兒使用退燒藥、適當補液。針對咽部疼痛明顯的患兒，開喉劍噴霧劑等局部治療藥物能有效緩解癥狀。此外，中成藥如蒲地藍消炎口服液也能起到輔助治療作用，改善咽痛癥狀，促進身體康復。

3.科學護理

家長需為孩子定期測量體溫，密切觀察孩子的病情變化，警惕發(fā)生高熱驚厥。不要給孩子穿過厚的衣物、蓋厚被子，以免影響身體散熱。鼓勵患兒多喝水，可飲用電解質(zhì)飲料、溫熱的果汁、米湯等。充足補水不僅能為患兒補充體內(nèi)流失的水分，還能有效緩解咽部的不適感，并輔助退熱。

患兒的飲食應以清淡、易消化為原則，以流食或半流食為主，如溫熱的粥、軟爛的面條、雞蛋羹等，避免攝入辛辣刺激、過甜、過咸的食物，以免加重咽部不適。此外，科學進行口腔護理也很重要。家長可指導患兒早晚用軟毛牙刷輕柔刷牙，飯后用淡鹽水漱口，以保持口腔環(huán)境的清潔，減少細菌滋生，促進病情康復。

一般情況下，癥狀輕微、無并發(fā)癥的患兒，在門診就診后，遵醫(yī)囑進行藥物治療，居家休養(yǎng)即可，無需住院。患兒確診皰疹性咽峽炎后，應及時居家隔離休息，不能前往學校等人員密集場所，盡量避免不必要的外出。患兒的餐具、個人物品應專人專用。嬰兒患病期間使用的餐具、奶瓶、玩具等，應每天充分消毒。護理患兒的家人應注意個人衛(wèi)生，佩戴口罩。接觸患兒后，尤其是為其處理分泌物、排泄物后，務必徹底清潔雙手，以免發(fā)生交叉感染。

需要提醒家長注意的是，如果患兒出現(xiàn)心肌炎等嚴重的并發(fā)癥，則應及時住院治療。

預防建議

1.講究個人衛(wèi)生

保持家庭環(huán)境清潔，定期開窗通風，保持新鮮空氣流通，勤曬衣被，可以減少病毒滋生的機會。在疾病高發(fā)期，盡量避免帶孩子前往人群密集、空氣不流通的公共場所，以減少感染風險。若必須外出，應佩戴口罩，以降低感染的可能性。教導孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤洗手、勤剪指甲，咳嗽時應掩住口鼻。

2.提高免疫力

孩子的飲食營養(yǎng)要豐富、均衡，以為其生長發(fā)育提供堅實的基礎，有效增強身體免疫力。定期進行體育鍛煉，有助于增強體質(zhì)、提高免疫力、促進生長發(fā)育。此外，家長應引導孩子養(yǎng)成規(guī)律的作息習慣，保證身心健康。

引起皰疹性咽峽炎的病毒，雖然看似“防不勝防”，但是通過了解其傳播途徑、預防與治療方式，相信各位家長能做到有效預防、高效治療，為孩子的健康成長保駕護航。