春風(fēng)暖,百花開。樊女士帶著孩子在公園里游玩時(shí),困擾她多年的過敏性鼻炎又發(fā)作了,她開始不斷打噴嚏、流清水鼻涕。聽人說醫(yī)院的疼痛科有了治療鼻炎的新辦法——在超聲引導(dǎo)下針刺蝶腭神經(jīng)節(jié),據(jù)說效果不錯(cuò),于是她抱著試試看的心態(tài)去醫(yī)院進(jìn)行了治療。
第一次治療后5分鐘,樊女士立刻感覺鼻孔似乎擴(kuò)張了很多,呼吸也變得通暢起來,神清氣爽,感覺極好。后續(xù)她又經(jīng)過3次治療,之后半年內(nèi)鼻炎幾乎沒有再發(fā)作過。
那么,這神奇的蝶腭神經(jīng)節(jié)究竟是什么?為什么針刺之后鼻炎就能緩解了呢?
蝶腭神經(jīng)節(jié)是內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)中最大的副交感神經(jīng)節(jié),位于顱骨側(cè)部的翼腭窩內(nèi),左右各一。組成蝶腭神經(jīng)節(jié)的主要神經(jīng)根有三個(gè):來自面神經(jīng)的巖淺大神經(jīng)副交感根、來自頸內(nèi)動(dòng)脈周圍的交感叢發(fā)出的巖深神經(jīng)交感根和來自上頜神經(jīng)的蝶腭神經(jīng)感覺根。
蝶腭神經(jīng)節(jié)發(fā)出的神經(jīng)纖維分布于鼻腔、鼻竇、鼻咽部和腭部的黏膜中,參與調(diào)控這些部位的腺體分泌、血管舒張和收縮以及感覺功能。
當(dāng)鼻黏膜接觸到過敏原或者發(fā)生炎癥等病變時(shí),蝶腭神經(jīng)節(jié)中的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的平衡關(guān)系被打亂。比如副交感神經(jīng)過于興奮而交感神經(jīng)受到抑制時(shí),會(huì)表現(xiàn)為腺體膨大、充血水腫、分泌物大量增加,出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢等癥狀;當(dāng)交感神經(jīng)過于興奮而副交感神經(jīng)受到抑制時(shí),則表現(xiàn)為黏膜缺血、鼻甲變小、分泌物減少而使鼻腔干燥、結(jié)痂,出現(xiàn)萎縮性鼻炎的癥狀。針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)的作用就是重新調(diào)節(jié)紊亂的交感神經(jīng)與副交感神經(jīng),使失衡的關(guān)系重新趨于平衡,改善鼻部腺體分泌旺盛或不足而引起的各種鼻炎癥狀,從而達(dá)到治療鼻炎的目的。
目前針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)的主要適應(yīng)證包括藥物治療效果不佳的慢性鼻炎、過敏性鼻炎、慢性化膿性鼻竇炎、干眼癥以及蝶腭神經(jīng)痛等疾病。
一般來說,針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)這種治療方式還是安全的,尤其是目前廣泛應(yīng)用的超聲引導(dǎo)技術(shù),使得針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)時(shí)定位更加精準(zhǔn),很大程度上提升了治療的安全性及有效性。
在治療過程中,刺中蝶腭神經(jīng)節(jié)時(shí)鼻內(nèi)會(huì)有電、麻感,并有同側(cè)眼睛流淚感(淚腺分泌),這往往是治療方法有效的標(biāo)志,因此無須過于擔(dān)心。
極少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)暈針反應(yīng),這種情況雖然很罕見,但是醫(yī)生還是會(huì)囑咐患者治療后不要著急離開,留觀15分鐘后確認(rèn)安全再離開。