乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,手術、化療、放療等會給患者造成巨大的身心創傷。研究表明,約40%的乳腺癌患者在圍術期會出現焦慮和抑郁等負性情緒,手術后疼痛、乳房缺失及術后不良反應等可加重負性情緒,嚴重影響患者預后。如何通過圍術期干預加速患者康復并改善心理狀態,成為重要的臨床問題。
中醫學認為,乳腺癌術后耗津傷血;氣為血之帥,血為氣之母,終致氣陰耗傷,以氣陰兩虛證較為常見,治療應以益氣養陰生津為原則。使用生脈飲,方中以人參為君,人參甘溫、益氣生津;以麥冬為臣,麥冬甘寒,可養陰清熱生津:佐以五味子,五味子酸溫收肺、生津止汗。三藥相伍,一補一清一斂,以補氣為主,氣足則能生津斂汗。此方氣陰同治,補斂合法,使元氣充陰津復,而脈來得生。現代藥理學研究表明,生脈飲的作用機制可能涉及多個方面。首先,人參皂苷能夠增強機體的免疫力,提高抗應激能力,對手術后的應激反應具有良好的調節作用:麥冬中的多糖和黃酮類化合物則具有抗氧化、抗炎等作用,有利于傷口的愈合和組織的修復:五味子中的木脂素類化合物對中樞神經系統有抑制作用,可改善患者的睡眠質量,緩解術后的焦慮和疼痛。此外,生脈飲還可能通過調節內分泌系統.促進激素平衡,從而改善患者的心理狀態和生理功能。
通過以患者為導向的衡量術后恢復質量的多維評估工具驗證,研究組患者明顯優于對照組,這為生脈飲在乳腺癌手術患者術后恢復中的應用提供了有力的證據。生脈飲的補益作用能夠促進造血功能,提高免疫力,加速傷口愈合,從而提高恢復質量。
乳腺癌患者常伴有不良情緒,其中焦慮和抑郁是兩種最常見的心理狀態。此外,乳腺癌患者術后常出現不同程度的睡眠障礙,對術后恢復質量產生負面影響,也是誘發焦慮、抑郁的重要危險因素。研究組患者在服用生脈飲后焦慮、抑郁情緒減輕,睡眠質量得到顯著改善。這與生脈飲中的五味子成分密切相關。五味子具有安神定志、調節神經系統的作用,能夠有效改善患者的睡眠質量。而良好的睡眠質量有助于促進傷口的愈合,提高機體的免疫力,緩解焦慮和抑郁情緒,從而加速患者的康復進程。