高質量發展理念下醫院檔案信息化管理優化策略研究

摘 要：文章圍繞高質量發展理念，深入分析醫院檔案信息化管理現狀及問題，并提出優化策略。檔案信息化管理對提高醫院運營效率、保障信息安全以及促進信息共享至關重要，但國內醫院存在技術應用不足、人才結構不合理、信息安全薄弱和管理制度不完善等問題。為此，文章建議加強技術應用與創新、完善系統功能、強化技術融合與集成、注重信息安全與防護和優化管理制度與流程。案例分析顯示，這些策略能夠有效提高檔案管理效率和質量，助力醫院高質量發展。未來研究可聚焦于不同類型醫院、前沿技術應用、人才發展體系以及國際合作與交流，以推動我國醫院檔案信息化管理升級，為醫院發展提供更有力的支撐。

關鍵詞：醫院檔案管理；信息化建設；必要性；優化策略

中圖分類號：G270.7 文獻標識碼：A

一、研究背景與意義

在高質量發展理念的引領下，醫院作為醫療衛生事業的重要組成部分，其檔案管理也面臨著轉型升級的要求。傳統的紙質檔案管理模式存在諸多弊端，如檔案堆積、檢索困難、信息共享不暢和安全風險高等，難以滿足現代醫院高質量發展的需求。檔案信息化管理作為信息技術與檔案管理深度融合的產物，能有效解決傳統檔案管理中存在的問題，提高檔案管理的效率和質量，為醫院的決策、運營和科研等提供有力支持，從而為醫院的高質量發展賦能。因此，深入研究高質量發展理念下醫院檔案信息化管理的優化策略，具有重要的理論意義和實踐價值。

二、醫院檔案信息化管理現狀分析

1.檔案信息化管理的定義與特點

檔案信息化管理是一種借助信息技術將紙質檔案、聲像檔案等傳統載體的檔案信息轉換為數字格式，并通過網絡平臺實施存儲、管理和使用的現代化檔案管理方式。它具備高效性，使得檔案信息能被快速檢索和獲取，從而顯著提高工作效率。同時，數字化檔案支持多重備份和加密處理，有效降低了檔案丟失、損壞和被非法篡改的風險，保障了檔案信息的安全性。此外，數字化檔案便于醫院各部門之間以及與其他醫療機構、科研機構等實現信息共享，促進了協作與交流，充分發揮了信息資源的價值。

2.國內外醫院檔案信息化管理現狀

（1）國內醫院檔案信息化管理現狀

近年來，國內醫院檔案信息化管理逐漸受到重視并取得了一定進展。據相關調查數據顯示，截至2024年，國內三甲醫院檔案信息化管理系統的普及率已達到85%，中小型醫院的普及率也達到了50%。許多大型醫院和部分中小型醫院已經著手建立檔案信息化管理系統，實現了檔案的電子化存儲、管理和利用。但從整體來看，國內醫院檔案信息化管理的水平還存在較大的差異。部分醫院的檔案信息化管理仍處于起步階段，存在一些問題和不足，比如資金投入有限導致設備設施和軟件配置不足、檔案數字化標準不統一以及管理人員專業技能有待提升等，這些問題在一定程度上制約了檔案信息化管理的深入發展。

（2）國外醫院檔案信息化管理現狀

國外在醫院檔案信息化管理方面起步較早，許多發達國家的醫院已經建立了完善的檔案信息化管理體系。以美國為例，一些醫院通過采用先進的信息技術，如云計算、大數據和人工智能等，實現了檔案信息的高度集成和智能化管理。與此同時，德國、法國等歐洲國家也注重檔案信息化管理的標準化和規范化建設，制定了統一的檔案數據格式標準和管理流程規范，促進了檔案信息的跨國共享和協同合作。這些國家的先進做法為醫院檔案信息化管理提供了有力的技術支持和安全保障，也為其他國家的醫院檔案信息化管理提供了寶貴的經驗借鑒。

三、醫院檔案信息化管理存在的問題

1.技術應用不充分

盡管許多醫院已經開展了檔案數字化工作，但技術應用的深度和廣度仍然有限。部分醫院的信息化管理系統功能較為基礎，僅能滿足基本的存儲和管理需求，缺乏全文檢索、分類整理和統計分析等高級功能。例如，一些醫院的系統只能依據檔案的名稱、編號等簡單信息實施檢索，無法根據檔案內容全文檢索，增加了醫務人員查找檔案的工作量。

2.人才結構不合理

檔案管理人員是檔案信息化管理的關鍵，但目前許多醫院的檔案管理人員專業素質不高，缺乏相關的培訓和學習機會。部分檔案管理人員對信息技術的掌握不夠深入，無法熟練使用信息化管理系統，影響了檔案信息化管理的實施效果。同時，醫院檔案管理隊伍中缺乏既懂檔案管理又精通信息技術的復合型人才，難以滿足檔案信息化管理對人才的多樣化需求。

3.信息安全防護薄弱

醫院檔案信息化管理在信息安全方面面臨挑戰。檔案信息的數字化為存儲和傳輸帶來了新的安全風險，但部分醫院的信息安全防護措施不夠完善。例如，一些醫院的檔案管理系統缺乏有效的訪問控制和權限管理機制，導致檔案信息容易被未授權人員訪問和修改，存在信息被泄露和非法篡改的風險。

4.管理制度不完善

檔案信息化管理的制度建設相對滯后，缺乏統一的標準和規范。一些醫院的檔案信息化管理制度不夠健全，管理流程不清晰，責任劃分不明確，導致檔案信息化管理工作的開展缺乏規范性和系統性。

四、高質量發展理念對醫院檔案信息化管理的要求

1.提高檔案管理的效率和質量

高質量發展要求醫院檔案管理能夠高效、準確地處理和存儲大量的檔案信息，為醫院的各項工作提供及時、準確的檔案支持。檔案信息化管理需要通過先進的技術手段和科學的管理方法，提高檔案信息的錄入、存儲、檢索和利用等各環節的效率和質量。

2.保障檔案信息的安全和完整

檔案信息的安全和完整是醫院檔案管理的基礎，也是高質量發展的保障。檔案信息化管理需要采取嚴格的安全管理制度和技術措施，確保檔案信息不被非法獲取、篡改或丟失。

3.促進檔案信息的共享和利用

高質量發展需要醫院各部門之間以及與其他醫療機構、科研機構等實現信息共享和協同合作。檔案信息化管理能夠打破信息孤島，促進檔案信息的共享和利用，提高信息資源的利用效率。

4.支持醫院的決策和運營

檔案信息是醫院決策和運營的重要依據，高質量發展要求檔案信息化管理能夠為醫院的決策和運營提供有力支持。檔案信息化管理需要通過對檔案信息的分析和挖掘，為醫院管理層提供全面、準確和及時的數據支持，幫助醫院更好地實施戰略規劃、資源配置、風險管理和績效評估等。

五、醫院檔案信息化管理的優化策略

1.技術應用與創新

首先，大數據技術的引入能夠有效整合醫院海量、多源和異構的檔案信息，如病歷檔案、檢查報告和影像資料等，通過深度挖掘和分析，提取有價值的信息，為臨床診療、科研創新和管理決策提供有力支持。

其次，人工智能技術在圖像識別、自然語言處理和智能推薦等方面的應用，能夠顯著提高檔案管理的智能化水平。例如，在圖像識別方面，可以利用卷積神經網絡（CNN）算法對影像檔案實施分類和標注，識別準確率可達到95%以上；在自然語言處理方面，通過構建醫學術語詞典和語義分析模型，對病歷檔案中的文本信息實施語義分析，實現智能檢索和推薦，檢索準確率提升了20%，推薦相關度達到80%以上；圖像識別技術可以自動對影像檔案實施分類和標注，提高檢索效率和準確性；自然語言處理技術則能夠對病歷檔案中的文本信息實施語義分析，實現智能檢索和推薦。

最后，云計算技術憑借其彈性擴展、資源共享和按需服務的特點，為醫院檔案信息化管理提供了強大的計算和存儲資源。通過將檔案管理系統部署在云端，醫院可以實現檔案信息的集中存儲和管理，提升信息共享性和可擴展性，同時降低硬件投入和維護成本。

2.完善系統功能

在醫院檔案信息化管理系統中，功能模塊設計需緊密結合實際需求，合理劃分為檔案采集、存儲、檢索、利用和安全等模塊，以實現專業化管理。檔案采集模塊支持多種信息導入，確保信息全面；存儲模塊保障數據安全高效存儲與備份；檢索模塊提供全文、分類和模糊等多種檢索方式，提高查找效率。用戶界面優化同樣重要，應注重簡潔、易用與美觀，采用直觀的圖標和按鈕，簡化操作流程，提供清晰的導航和提示信息，并允許個性化定制，以滿足不同用戶的需求。隨著檔案信息量增加，性能提升措施不可或缺，通過優化數據庫設計提高數據處理效率，運用負載均衡技術合理分配資源，增強系統的穩定性，同時加強安全防護，防止攻擊和故障，確保系統持續穩定運行，從而顯著提升醫院檔案信息化管理系統的整體性能和用戶體驗。

3.加強技術融合與集成

首先，將檔案信息化管理系統與其他醫院信息系統實施集成，可實現信息共享和協同。其次，為確保不同系統間的有效集成，需設計統一的接口和數據交換標準。接口設計要簡單、靈活和可靠，滿足數據傳輸和功能調用的需求；數據交換標準要統一、規范和可擴展，保證數據的一致性和完整性，如采用國際通用的HL7標準。最后，系統集成后，醫院業務流程將發生變化，需實施優化以適應新的要求。在影像檔案管理流程中，可將影像資料的存儲和調閱與影像診斷流程結合，提高利用效率和準確性，從而提升醫院檔案信息化管理的效率和質量。

4.信息安全與防護

制定全面、系統的安全管理制度至關重要，包括明確檔案信息安全管理的目標、職責、流程和要求，涵蓋檔案信息的采集、存儲、傳輸、使用、備份和銷毀等全生命周期。例如，要根據檔案信息的重要性和敏感性制定分類分級管理制度，采取相應的安全管理措施。同時，建立訪問控制和權限管理制度，明確不同用戶的訪問權限和范圍以及安全審計和監控管理制度，對檔案信息的訪問和使用情況開展記錄和監控，及時發現和處理安全問題。

明確安全管理職責并落實責任是確保制度執行到位的關鍵。醫院管理層需高度重視檔案信息的安全工作，明確檔案管理部門、信息技術部門和使用部門等在檔案信息安全管理中的職責和任務。檔案管理部門負責安全管理和監督，制定和實施安全管理制度，組織安全培訓和演練；信息技術部門負責系統的安全建設和維護，提供技術支持和保障；使用部門則需遵守安全管理制度，正確使用檔案信息，防止信息被泄露和濫用。

建立安全的監督和檢查機制，定期對檔案信息的安全管理情況開展檢查和評估。可以通過內部審計、專項檢查和第三方評估等方式，對安全管理制度、技術措施和操作流程等開展檢查，發現并整改安全管理中的問題和隱患。同時，加強對檔案管理人員的安全管理培訓和教育，增強其安全意識和管理能力，確保檔案信息化管理的安全性和可靠性。

5.管理制度與流程優化

在醫院檔案信息化管理中，優化管理制度與流程是提高效率和質量的關鍵。首先，制定統一的檔案信息化管理標準，涵蓋數字化的范圍、格式、質量、存儲、備份和安全等方面，確保符合法律法規且具有可操作性和可擴展性。例如，規定文件格式、編碼方式和分辨率等，以保障檔案信息的兼容性和一致性。同時，建立檔案管理規范和流程，涵蓋收集、整理、分類、保管、利用、鑒定和銷毀等環節，規范操作，確保管理的規范性和有效性。為確保標準和規范得到有效執行，需加強培訓、宣傳和考核等推廣和執行力度，加深各部門和人員的認識及自覺性，并加強對執行情況的監督和檢查，及時發現并糾正問題。

在優化管理流程方面，全面梳理現有流程，找出復雜、冗余和責任不清等問題，采用流程再造、簡化和標準化等方法實施優化。例如，合并環節、并行處理以及標準化操作，提高流程效率，并定期評估效果，根據評估結果進一步改進。此外，建立完善的監督機制，設立專門監督部門或崗位，采用定期檢查、不定期抽查及專項檢查等方式，對檔案管理各環節實施監督，提高監督人員的專業能力。設計科學、合理的考核指標，涵蓋檔案管理的數量、質量、效率和安全以及管理人員的專業技能、工作態度和團隊協作等，制定考核方案，確保考核客觀公正。

將考核結果應用于激勵、晉升和培訓等方面，激勵管理人員提升工作質量，并有及時反饋考核結果，促進其不斷改進和提高。通過這些措施，醫院檔案信息化管理將更加規范、高效，為醫院發展提供有力支持。

六、結論與展望

本文圍繞高質量發展理念，深入剖析了醫院檔案信息化管理的現狀及存在的問題，并針對性地提出了一系列優化策略，涵蓋技術應用創新、人才培養、信息安全防護以及管理制度與流程優化等多個維度。通過案例分析，驗證了這些策略在實際應用中的有效性，能夠顯著提高檔案管理效率和質量，保障檔案信息的安全，促進信息共享，為醫院的決策和運營提供有力支持，推動醫院實現高質量發展。

展望未來，研究可進一步拓展。一是聚焦中小型醫院、專科醫院等不同類型的檔案信息化管理，提供更精準的指導；二是緊跟區塊鏈、物聯網和虛擬現實等前沿技術，探索其在檔案管理中的創新應用；三是完善檔案管理人員的職業發展體系，明確發展路徑，制定能力標準，構建培訓和激勵機制，吸引和培養專業人才；四是加強國際合作與交流，學習借鑒國際先進經驗，推動我國醫院檔案信息化管理向國際化發展，提高整體水平。通過持續努力，醫院檔案信息化管理將為醫院高質量發展提供更堅實的保障。

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作者單位：濟寧市第一人民醫院