中西醫結合在心血管疾病預防中的智慧與實踐

心臟與血管組成了心血管系統。心臟負責把血液輸送到全身的動脈內，然后通過毛細血管完成營養物質、代謝廢物等交換，最后交換過的血液經靜脈，通過全身靜脈輸送至心臟，這就形成了心血管系統。而心臟與其相連的血管發生病變，被稱為心血管疾病。

心血管疾病的類型

（1）高血壓：高血壓主要是以體循環動脈血壓增高為特征的一種臨床綜合征。根據病因可分為兩類，一類是原發性高血壓、一類是繼發性高血壓。當長時間血壓控制不當，會損害各重要器官，使其功能出現異常。

（2）冠心病：冠心病是心臟的管狀動脈粥樣硬化性的心臟病，臨床類型包括心絞痛和心肌梗死。隱匿型冠心病雖然沒有胸悶和胸痛的癥狀，但是進行心電圖檢查之后可以發現有心肌缺血，冠脈造影可證實冠狀動脈阻塞。

（3）心律失常：心律失常主要是指心臟跳動頻率、傳導速度等出現異常，包括房撲、早搏、室上性心動過速等。心律失常嚴重時很有可能引起心搏驟停、猝死。

（4）高脂血癥：高脂血癥是指血中膽固醇或者甘油三酯過高，或者是高密度脂蛋白膽固醇過低。高脂血癥分為兩類：原發性高脂血癥和繼發性高脂血癥。

（5）心肌病：心肌病是指心肌結構或者功能出現異常癥狀之后引發的心臟疾病。按照心肌病的病因與病理特點，可分成肥厚型心肌病、擴張型心肌病等。

（6）遺傳性疾病：如先天性心血管疾病，是在胚胎發育時期因心臟與大血管形成障礙或者是發育異常導致解剖結構異常，或者是因出生之后應該自動關閉的通道沒有閉合。

心血管疾病的危害

（1）損害人體細胞：當血液中有脂質物質游離和沉積，且濃度較高時會增加機體耗氧量，經過氧化作用形成脂質氧化自由基。游離在血漿中的脂質氧化自由基會損傷機體細胞，導致細胞凋亡和衰老。

（2）損害微循環灌注：血液中游離并沉積大量低密度脂蛋白和乳糜微粒時，血液流速會變慢，血液黏稠度增加，循環的毛細血管發生瘀滯，造成局部堵塞，紅細胞電泳能力及變形能力降低。

（3）腦血栓形成及腦栓塞：高血壓形成后，血管痙攣次數就會增加，引起內皮硬化破裂，形成出血性中風。而血栓形成后，腦血管會處于淤血狀態，增加了腦栓塞風險。

（4）形成血管硬化：血漿中沉積大量脂質蛋白，會導致血流速度變慢，氧化之后沉積在動脈內皮，長時間黏附在血管壁上，逐漸損害動脈內皮，最終導致血管硬化。

（5）缺鈣與骨質疏松：因血漿中游離著大量脂蛋白，會出現氧化酸敗，體液酸化，另外pH值在弱酸性也會導致機體酸化，為病毒細菌的侵襲提供了便利，骨鈣分解與游離受到很大影響，出現缺鈣與骨質疏松。

（6）心絞痛及冠心病：長時間的高脂血癥會形成動脈粥樣硬化，冠狀動脈血流量明顯減少，血管腔逐漸狹窄，同時心肌灌注量減少，出現心肌缺血，引發心絞痛及冠心病。

（7）肥胖：當血脂超出正常范圍時，體內分泌調節系統發生紊亂，皮下與血管壁周圍堆積著大量脂肪，脂肪代謝失衡，導致肥胖。

（8）肝功能受損：高血脂可導致脂肪肝，而肝動脈粥樣硬化及肝小葉損傷等會引發肝硬化，導致肝功能受損。

中西醫結合如何預防心血管疾病

中醫的陰陽五行學說和整體觀念為預防疾病提供了獨特思路，西醫基于生物學、生理學的現代醫學理論則為預防疾病提供了科學依據。中西醫結合預防疾病將二者理論和實踐結合在一起，形成了更加全面與有效的預防策略。中西醫結合預防心血管疾病的具體方法如下。

（1）控制危險因素：積極控制血壓升高、血脂和血糖代謝異常，這些是心血管疾病的主要危險因素。

（2）戒煙戒酒：長期吸煙和過量飲酒會顯著增加心血管疾病風險。

（3）規律作息：遵循中醫十二時辰養生理論。夜晚11點到凌晨3點是肝膽經排毒的時間，也是心神在心臟的休息時間，應避免熬夜，建議在夜晚11點就進入深度睡眠。

（4）飲食：每天攝入油量低于30 g，過量油脂攝入會引起肥胖，這是導致糖尿病、高脂血癥等疾病的主要因素之一。每天攝入糖量低于25 g，過量糖分攝入不僅會導致蛀牙、加速皮膚老化速度，還會增加心臟病、糖尿病等疾病風險。每天攝入食鹽量低于5 g，高鹽飲食易引起血壓升高。多吃富含維生素和膳食纖維的蔬菜。

（5）保持健康的生活習慣：健康包括身體和心理兩方面。保持自律、自信、積極、樂觀的生活態度，養成規律作息習慣，避免不良嗜好，積極參加體育活動。

（6）定期體檢：養成定期健康體檢的習慣，尤其是有心血管疾病家族史者，并根據體檢結果調整生活方式、飲食方案等。

（7）多喝水：缺水會導致血容量減少、尿量下降，導致血壓不穩定，引發體內環境紊亂，影響代謝廢物排出。建議每日飲水量1 500～2 000 mL。

（8）藥物預防：年齡≥40歲，有心腦血管家族史或者高血壓、高血脂的人群，應積極治療高血壓等基礎疾病，將其控制在正常范圍內。長期小劑量服用阿司匹林能有效預防血管疾病。還可根據身體實際情況選擇有益氣、溫補、活血效果的中藥，如當歸、三七粉、丹參等。

（9）堅持鍛煉：堅持鍛煉有助于氣血循環。運動方式以患者的愛好為主，但要控制好鍛煉時間與量，以身體沒有不適為宜。鍛煉時最好有家人陪伴在身邊，或者選擇安全場地，避免發生意外。

（10）做好保暖：天氣寒冷時易出現氣血循行不足的情況，尤其是老年人一定要做好保暖措施。

結束語

心血管疾病已經成為全球性健康問題，做好預防工作極為重要。中西醫結合在心血管疾病預防中更加全面、有效、人性化。通過合理膳食、戒煙戒酒、積極運動等干預措施，可以有效降低心血管疾病的發病率與死亡率。