基于“互聯網+”深化細節護理模式在青光眼術后患者中的應用分析

摘要：目的 探討基于“互聯網+”深化細節護理模式在青光眼術后患者中的應用效果。方法 選取2023年1月～2024年5月醫院收治的100例青光眼患者為研究對象，根據術后護理方案分為研究組和對照組各50例。研究組給予“互聯網+”深化細節護理模式，對照組給予常規護理模式，比較兩組心理狀態[采用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）]、生活質量[采用中文版17條目青光眼生活質量量表（Glau-QoL17）]以及并發癥發生率。結果 護理后研究組SDS、SAS評分均低于對照組（P＜0.05）；護理后研究組生活質量評分均高于對照組（P＜0.05）；研究組并發癥發生率低于對照組（P＜0.05）。結論 基于“互聯網+”深化細節護理模式可有效促進青光眼患者術后康復，緩解患者負性情緒，提高患者生活質量，減少并發癥發生，臨床應用效果顯著。

關鍵詞：青光眼；術后；“互聯網+”深化細節護理模式；生活質量；心理狀態

隨著醫療技術的不斷進步和互聯網的普及，傳統醫療護理模式正逐步向更加智能化、精細化方向發展。青光眼為常見的眼科疾病，手術治療后的護理尤為重要，直接影響患者康復效果和生活質量[1]。常規術后護理模式往往存在患者復診不便、護理信息記錄不全面、醫患溝通不暢等問題，難以滿足患者日益增長的個性化護理需求。近年來，“互聯網+”理念在醫療領域的廣泛應用，為青光眼術后護理提供新的思路和方法。通過互聯網平臺，患者和醫護人員可以實現實時溝通、信息共享，使護理過程更加便捷、高效[2]。同時，基于“互聯網+”的細節護理模式能夠針對患者具體情況提供更加個性化的護理方案，從而提高護理質量和患者滿意度。本研究旨在探討基于“互聯網+”深化細節護理模式在青光眼術后患者中的應用效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2023年1月～2024年5月醫院收治的100例青光眼患者為研究對象，根據術后護理方案分為研究組和對照組各50例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：符合《中國青光眼指南（2020年）》[3]中青光眼診斷標準；臨床依從性較佳者；知情同意本研究。排除標準：手術耐受性不佳；中途退出研究；凝血功能異常；智力異常或精神障礙；妊娠期或哺乳期；術后隨訪脫落或異常。

1.2 方法

1.2.1 對照組給予常規護理

密切監測患者眼壓、手術濾過泡、視神經乳頭杯盤變化，及時發現異常并處理。囑咐患者按時用藥，防止感染，告知患者藥物使用方法和注意事項。指導患者保持清淡飲食，多食用富含蛋白質和維生素的食物。同時，控制飲水量，每次飲水不超過300 mL。保持眼部清潔衛生，避免用手揉搓眼睛，防止感染。

1.2.2 研究組給予“互聯網+”深化細節護理模式

（1）組建小組：由眼科醫生、專業護士、心理咨詢師以及信息技術人員共同組成護理團隊，創建包含患者、家屬及護理團隊的微信群，用于數據共享、協作與交流。

（2）細化護理干預：根據患者具體情況，如年齡、性別、手術類型等，制定個性化的護理計劃，指導患者在微信群內上傳每日眼壓、視力等監測數據，確保數據準確性和及時性。護理團隊成員實時分析患者數據，及時發現異常并動態調整護理計劃，向患者及家屬詳細解釋護理計劃的內容和意義，增強患者護理意識和參與度。

（3）遠程教育與心理支持：護理團隊定期在微信大群內分享青光眼術后護理的相關知識，包括視頻教程、圖文資料等，幫助患者及家屬提高對疾病的認知。團隊成員在微信群內為患者及家屬提供心理支持，解答他們的疑慮，緩解負性情緒。

（4）信息安全與隱私保護：明確禁止在群內分享患者敏感信息，確保患者隱私安全。增強數據安全意識，避免在群內直接分享敏感數據。

（5）持續質量改進與評估：護理團隊定期在微信群內收集患者及家屬的反饋意見，根據反饋數據評估護理計劃實施效果并進行優化。護理團隊定期在微信群內分享最新的醫療護理知識和技術，鼓勵團隊成員持續學習和進步。

1.3 觀察指標

比較兩組心理狀態：于護理前和護理30 d后采用抑郁自評量表[4]（SDS）評估患者抑郁情緒，總分80分，50～59分為輕度抑郁，60～69分為中度抑郁，70分以上為重度抑郁；采用焦慮自評量表[5]（SAS）評估患者焦慮情緒，總分80分，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。（2）比較兩組生活質量：于護理前和護理30 d后采用中文版17條目青光眼生活質量量表[6]（Glau-QoL17）評估患者生活質量，共7個維度，17個條目，條目1～11和16～17采用4級評分法，條目12～15采用5級評分法，總分72分，評分越高表示患者生活質量越高。（3）比較兩組并發癥發生率：如出血、低或高眼壓、脈絡膜脫離等。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS23.0軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組心理狀態比較

護理前兩組SDS評分、SAS評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后研究組SDS評分、SAS評分均低于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組生活質量比較

護理前兩組生活質量評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理15、30 d后研究組生活質量評分均高于對照組（P＜0.05）。

2.3 兩組并發癥發生率比較

研究組并發癥發生率低于對照組（P＜0.05）。

3討論

青光眼為主要的致盲性疾病，手術是治療青光眼的重要手段，且術后護理至關重要，直接影響手術效果和患者康復情況。基于“互聯網+”深化細節護理模式，旨在通過互聯網平臺將護理服務延伸至患者日常生活中，實現護理服務精細化、個性化和智能化[7]。這種模式不僅能提高護理服務的效率和質量，還能滿足患者多樣化、多層次的護理需求[8]。

本研究結果顯示，護理15、30 d后研究組生活質量評分均高于對照組（P＜0.05）。互聯網平臺為患者提供了與醫護人員實時溝通的渠道，患者可以隨時表達自己的疑慮和擔憂，獲得及時的解答和安慰。這種即時反饋機制有助于減輕患者的焦慮和恐懼，增強患者安全感和信任感。此外，護理人員可根據患者具體情況，通過微信、視頻通話等方式為患者提供個性化心理支持。對存在焦慮、抑郁等心理問題的患者，護理團隊能通過微信提供針對性心理疏導和情感支持，緩解患者負性情緒。同時，向患者家屬提供心理支持和教育，指導其給予患者支持和關愛。生活質量方面，護理15、30 d后研究組生活質量評分均高于對照組，并發癥發生率低于對照組（P＜0.05）。互聯網平臺可以為患者提供豐富多樣的健康教育資源，包括視頻教程、圖文資料等，患者可根據自己的需要隨時學習，了解青光眼術后護理的相關知識，提高自我管理能力。此外，患者可在微信群內分享自己的康復經驗和心得，形成互助氛圍，促進患者之間的交流與支持。同時，通過互聯網平臺，患者可實時監測自己的健康狀況，如眼壓、視力等，護理人員也可遠程監控患者數據，及時發現異常情況并給予指導，從而避免病情惡化。此外，護理人員可根據患者具體情況為其提供個性化的生活建議，如飲食、運動、睡眠等方面的指導，從而有助于患者養成良好的生活習慣，加快康復進程，減少并發癥發生[9～10]。

綜上所述，基于“互聯網+”深化細節護理模式可有效促進青光眼患者術后康復，緩解患者負性情緒，提高患者生活質量，減少并發癥發生，臨床應用效果顯著。

參考文獻

[1]梁遠波，江俊宏，王寧利.中國青光眼流行病學調查研究回顧[J].中華眼科雜志，2019，55（8）：634-640.

[2]黃躍師，袁長蓉，宋曉萍，等.“互聯網+護理服務”的發展現狀[J].護理研究，2020，34（8）：1388-1393.

[3]中華醫學會眼科學分會青光眼學組，中國醫師協會眼科醫師分會青光眼學組.中國青光眼指南（2020年）[J].中華眼科雜志，2020，56（8）：573-586.

[4]朱彩云.羅伊適應護理模式對閉角型青光眼病人圍術期心理韌性、應對方式及生活質量的影響[J].蚌埠醫學院學報，2019，44（9）：1277-1281.

[5]周俊英，張秀莉.心理護理應用于原發性急性閉角型青光眼患者的效果分析[J].臨床醫學工程，2019，26（8）：1139-1140.

[6]張宇，呂啟圓，黃文敏，等.中文版17條目青光眼生活質量量表的信度與效度檢驗[J].現代臨床護理，2021，20（2）：40-45.

[7]謝紅.“互聯網+護理服務”的創新發展路徑研究[J].中國護理管理，2019，19（7）：961-964.

[8]王莉，付阿丹，黃艷，等.“互聯網+”醫院-社區-家庭合作型護理服務模式的建立與實踐[J].中國護理管理，

2019，19（11）：1617-1621.

[9]梁永霞，李玫.針對性護理措施對高齡白內障并青光眼圍手術期患者影響研究[J].現代中西醫結合雜志，2019，

28（3）：331-334.

[10]王麗娟，柴冰，李秀嬌.心理護理聯合眼球按摩對青光眼小梁切除術患者焦慮情緒及治療依從性的影響[J].新鄉醫學院學報，2019，36（7）：690-693.