關于胃潰瘍的護理，您需要了解這些方面

什么是胃潰瘍？

胃潰瘍是一種常見的消化道潰瘍，主要是指胃內的消化液或各種刺激因素對胃黏膜造成破壞。胃潰瘍最常見的癥狀是上腹部疼痛，一般伴有鈍痛、脹痛或隱痛，部分患者還會伴有左上腹劍突后痛和胸骨痛。進食1小時后會有明顯的疼痛感，部分患者進食后會出現節律性的上腹部疼痛，一般1～2小時就會消失。在臨床上，部分患者僅有反酸、噯氣、厭食等表現。

胃潰瘍的誘發因素有哪些？

過度緊張：長期處于高度緊張狀態下，人體分泌的胃液明顯增多，長期如此易造成胃黏膜損傷，導致胃潰瘍。

幽門螺桿菌感染：感染后，細菌會釋放出許多脲酶、細胞毒素等物質，破壞胃黏膜的屏障功能，導致胃潰瘍。

吸煙和長期食用刺激性的食物：煙草中的尼古丁可以直接刺激胃黏膜。另外，咖啡、濃茶和不易消化的食物也容易對胃造成損傷，誘發胃潰瘍。

藥物影響：長期使用阿司匹林或消炎鎮痛的藥物會對胃部造成一定的刺激，易導致潰瘍。

如何治療胃潰瘍？

藥物治療：胃潰瘍的藥物治療通常是一個長期的過程，患者需要重點關注以下3個方面：一是抑制胃酸分泌，防止胃酸不斷增加導致潰瘍范圍不斷擴大；二是保護胃黏膜，可用中和胃酸的方法實現；三是根除幽門螺桿菌。需要注意的是，藥物治療要在醫師的指導下進行，避免自行用藥出現不良反應。

手術治療：通常不推薦病情較輕或可以通過藥物治療的患者進行外科手術。如果是嚴重的潰瘍，或者出現了癌變，那么就需要進行胃大部切除術或胃迷走神經切斷術，這樣就可以永久性地抑制胃液和消化酶的分泌。然而，這種治療方法是不可逆的，因為切除的胃不會再生，進食會增加其他消化器官的負擔，因此，患者必須遵循良好的飲食習慣，有助于早日康復。

心理治療：需要接受心理治療的胃潰瘍患者主要分為兩類。一是對胃潰瘍缺乏重視的患者，他們不愿意接受治療，但卻總是出現胃痛、反酸的癥狀，應通過心理疏導使其認識到該疾病的嚴重性，從而主動配合治療；二是因病情嚴重而導致焦慮和失眠的患者，可以通過心理安慰、精神鼓勵幫助患者緩解情緒，以促進病情康復。

胃潰瘍的護理知識

飲食護理：胃潰瘍患者要注意飲食多樣化，保證營養均衡，避免偏食或挑食。多食用雞蛋、豆漿、米粥、饅頭、面包、面條等細軟易消化的食物，這類食品可以減輕腸胃的負荷，有助于病情的恢復。患者應避免食用刺激性的食物，飲食要清淡。避免食用過多粗糙、過冷、過熱、油炸類和辛辣的食物，以及濃茶、咖啡、酒精、過酸的水果等，這些飲食容易刺激胃黏膜，影響治療效果。同時，培養規律的飲食習慣是非常重要的。一次進食太多會引起腸胃不適，因此要注意少食多餐，細嚼慢咽。處于胃潰瘍活躍階段的患者應每日進食5～6次，一次進食不可太多，以減輕胃部負擔。隨著病情的緩解，患者可以逐步減少到每日3餐，注意規律進食。另外，患者應停止吸煙、飲酒。因為吸煙、飲酒都是胃潰瘍的重要風險因素，會對患者胃部組織造成損傷，從而使疾病惡化，所以，胃潰瘍患者要盡早戒煙戒酒，以促進康復并防止復發。

運動護理：胃潰瘍患者適當運動可以強身健體，增強抵抗力。情況穩定的患者可以多進行散步、慢跑、打太極拳等有氧運動，既能促進身體健康，又不會增加消化系統的壓力。出現嚴重的腹部疼痛或上胃腸道出血患者，則不建議運動，應臥床休息，以減輕傷口的炎癥，避免出血。胃潰瘍患者要避免過于疲勞，否則會加重病情。建議患者在日常生活中要注意勞逸結合，保證充足的睡眠。另外，避免連續工作時間太長、經常熬夜，或者做其他會使身體過度疲勞的事情。

疼痛護理：患者如果疼痛劇烈，可在醫師的指導下使用止痛藥或抗酸藥，以減輕痛苦。但在用藥過程中需要考慮不良反應和對藥品的依賴性，以免誤用，應在保證效果的前提下將用藥的不良反應降到最低。如果患者出現腹脹、腹痛等癥狀，可以用熱水袋局部熱敷，還可以輕柔地按摩上腹部，有助于減輕腹痛癥狀。熱敷能夠促進局部血液循環，減少肌肉緊張；按摩能夠刺激神經末梢，促進內啡肽的分泌，可起到一定的止痛作用。疼痛嚴重的患者可盡量保持舒適的體位臥床休息，以減輕身體負擔。例如，側臥位能減小胃部壓力，半坐臥位有助于減少胃酸反流，患者應根據自身實際情況選擇合適的體位。

藥物護理：患者應遵照醫生的指示，按照規定的時間和劑量服用藥物，不得擅自中斷或改變用量。患者可在餐前2小時服用胃黏膜保護劑，在餐后30分鐘服用制酸藥，咀嚼片應嚼服，用清水幫助吞下，促進藥物吸收。患者應對所服藥物的功效、使用情況、不良反應等有一定的認識，以及時發現并處理服藥過程中的不良反應。醫師或藥劑師可為患者提供詳細的用藥指導，幫助其正確用藥。由于非甾體消炎藥非必需且可能會引起胃腸副作用，應盡早停止使用。如果患者需要長期使用阿司匹林和氯吡格雷，必須在醫師的指示下正確使用，以降低出現胃腸道并發癥的風險。

心理護理：胃潰瘍的發作與患者的精神狀態有很大關系，因此在治療過程中要避免患者出現緊張、焦慮等不良情緒。家屬和醫務工作者要給予患者更多的關心與支持，幫助他們樹立戰勝疾病的信心。對患者進行積極的心理疏導和鼓勵，可以有效緩解患者的心理壓力，促進其身心康復。同時，加強對患者的認知教育，使其了解胃潰瘍的病因、發展過程和預后情況，明確治療方法和重要性，從而增強患者的信心，減少對病情的顧慮和誤解，提高其對治療的主動性與配合度。可引導患者通過放松訓練、深呼吸等方法調節情志，緩解壓力和焦慮，以更好地促進康復。

胃潰瘍患者的飲食建議

雞蛋：雞蛋是比較常見和營養豐富的食物，雞蛋中富含的卵磷脂、腦磷脂等物質對胃黏膜具有一定的保護效果。過去，雞蛋常被視為補充能量、促進身體和器官發育的重要食物，盡管如今雞蛋已不再是昂貴的滋補品，但其營養價值依然很豐富。因此，建議胃潰瘍患者或其他胃腸道疾病患者，可適量食用雞蛋，如荷包蛋、水煮蛋或雞蛋羹，以促進胃黏膜修復。

牛奶：牛奶中的酪蛋白可以中和胃酸，同時牛奶中的脂肪進入腸道后會生成腸抑素，從而減少胃液的分泌，抑制胃部的蠕動，增加胃部的排空時間，促進潰瘍修復。需要注意的是，雖然蛋白質有助于傷口修復，但也要控制攝入量，因為牛奶在胃內被消化后會進一步刺激胃酸的產生。

南瓜：南瓜性溫，味甘，入脾、胃經，具有止痛、補中益氣、消炎殺菌等功效，食用南瓜能夠緩解輕度的胃潰瘍。此外，南瓜中的果膠也能防止腸胃受到粗糙食物的刺激，可以促進腸道蠕動，有助于消化。

蜂蜜：蜂蜜在中醫上有緩急止痛的功效，食用后可以減輕胃潰瘍患者的痛苦。同時蜂蜜性平、味甘，能夠補益脾胃之氣，促進潰瘍修復，避免潰瘍復發。現代研究表明，慢性潰瘍反復發作與胃黏膜的保護功能減弱有關，導致潰瘍長時間無法痊愈。而蜂蜜富含單糖、維生素、蛋白質、有機酸、酶類等多種營養物質，可以為潰瘍修復提供必要的營養，加快潰瘍修復。因此，急性胃潰瘍患者可以適量喝一些蜂蜜水。慢性胃潰瘍患者也可以適量服食蜂蜜，促進身體恢復。需要注意的是，經常出現上腹部飽脹感和腹瀉的患者不宜食用蜂蜜。

甘藍：甘藍是世界衛生組織推薦食用的蔬菜之一，有天然“胃菜”的美譽。含有豐富的維生素K1和維生素U，具有預防胃潰瘍、保護及修復胃黏膜的作用，同時也能維持胃上皮細胞的活力，降低病變的發生率。胃潰瘍患者可以每日飲用甘藍汁，也可以混合蜂蜜一起飲用。

結語

胃潰瘍是臨床上較為常見的一類胃腸道疾病，除了醫療干預外，其防治還應結合日常護理。借助飲食、疼痛、運動、用藥、心理護理等措施，能夠有效緩解患者的癥狀，改善病情，降低復發風險，重拾健康生活。

編輯：臺小雨