跨越邊界的服務(wù):社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介合作研究

[摘要] 在社會(huì)工作一線實(shí)踐中，需要不同組織間形成轉(zhuǎn)介合作從而為服務(wù)對(duì)象提供連續(xù)性服務(wù)，但在本土情境中個(gè)案轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)尚未形成，如何形成個(gè)案轉(zhuǎn)介合作是值得探討的議題。本研究以上海市P區(qū)兒童醫(yī)院與社會(huì)工作機(jī)構(gòu)之間個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐為研究案例，以行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)理論為分析基礎(chǔ)，剖析個(gè)案轉(zhuǎn)介中不同主體參與的“轉(zhuǎn)譯”實(shí)踐過(guò)程。個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建經(jīng)歷了問(wèn)題化、利益相關(guān)化、征召和動(dòng)員四個(gè)階段，服務(wù)對(duì)象需求是啟動(dòng)轉(zhuǎn)介的基礎(chǔ)，組織間的關(guān)系與專業(yè)情懷推動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介共識(shí)形成。與此同時(shí)，個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)呈現(xiàn)碎片化與臨時(shí)性、組織間存在目標(biāo)差異、社會(huì)工作者角色不清、服務(wù)使用者的低度參與等是轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建過(guò)程中面臨的困難。應(yīng)通過(guò)制度賦權(quán)推動(dòng)社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，創(chuàng)設(shè)場(chǎng)境吸納更多行動(dòng)者加入轉(zhuǎn)介聯(lián)盟，將服務(wù)對(duì)象納入推動(dòng)行動(dòng)主體的再整合，推動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)從“松散型”向“整合型”發(fā)展。

[關(guān)鍵詞] 個(gè)案轉(zhuǎn)介" 行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)" 轉(zhuǎn)譯" 社會(huì)工作

[基金項(xiàng)目] 本文系重慶市社會(huì)科學(xué)規(guī)劃社會(huì)組織項(xiàng)目“治理共同體視角下社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的發(fā)展與能力建設(shè)研究”（項(xiàng)目編號(hào)：2021SZ36）階段性成果。

[作者簡(jiǎn)介] 錢燕，華東理工大學(xué)社會(huì)與公共管理學(xué)院博士研究生，研究方向?yàn)樯鐣?huì)工作職業(yè)化、社會(huì)工作督導(dǎo)與評(píng)估、家庭社會(huì)工作；曾守錘，華東理工大學(xué)社會(huì)與公共管理學(xué)院教授，研究方向?yàn)樯鐣?huì)工作職業(yè)和職業(yè)化，社會(huì)工作教育及其與社會(huì)工作職業(yè)化的互動(dòng)，兒童和青少年社會(huì)工作；劉勇星，西南政法大學(xué)政治與公共管理學(xué)院講師，研究方向?yàn)樯鐣?huì)治理、社會(huì)服務(wù)傳送與評(píng)估、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、婚姻家庭、性別問(wèn)題。

[中圖分類號(hào)] C916

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A

[文章編號(hào)] 1008-7672（2025）01-0075-15

微信公眾號(hào)

一、 問(wèn)題的提出

社會(huì)工作是中國(guó)社會(huì)福利體系的重要組成部分，社會(huì)工作者是國(guó)家、政府的社會(huì)福利的主要提供者。①隨著社會(huì)工作實(shí)踐發(fā)展，社會(huì)服務(wù)表現(xiàn)為服務(wù)目標(biāo)差異化、服務(wù)對(duì)象弱勢(shì)化、服務(wù)主體公共化、服務(wù)資源分散化、服務(wù)方式專業(yè)化的特征。②所以在西方社會(huì)工作專業(yè)實(shí)踐過(guò)程中，社會(huì)服務(wù)在實(shí)務(wù)界出現(xiàn)了從“碎片化”到“整合化”的發(fā)展面向③。社會(huì)工作本土實(shí)踐發(fā)展也面臨新的形勢(shì)和新的要求，專業(yè)服務(wù)供給從單純的個(gè)案服務(wù)向個(gè)案管理模式轉(zhuǎn)變，因?yàn)閼{借單個(gè)組織或部門已經(jīng)無(wú)法有效地應(yīng)對(duì)高速流動(dòng)性、高度復(fù)雜性和高度不確定性的社會(huì)治理問(wèn)題。④

個(gè)案服務(wù)是專業(yè)社會(huì)工作實(shí)踐的體現(xiàn)，也是通過(guò)專業(yè)實(shí)踐過(guò)程來(lái)推動(dòng)國(guó)家福利制度的落實(shí)與傳遞。社會(huì)工作憑借其專業(yè)的工作手法和價(jià)值理念，成為現(xiàn)代社會(huì)解決社會(huì)問(wèn)題的重要工具。面對(duì)服務(wù)對(duì)象日益多樣的服務(wù)需求，作為社會(huì)工作三大專業(yè)方法基礎(chǔ)的個(gè)案工作，其服務(wù)效果更是面臨眾多質(zhì)疑，成為我國(guó)社會(huì)工作發(fā)展亟須解決的瓶頸問(wèn)題之一。⑤傳統(tǒng)的“個(gè)體化”和“碎片化”社會(huì)工作方法已難以適應(yīng)社會(huì)服務(wù)整合需求。⑥在本土情境中，社會(huì)工作實(shí)踐也向整合性社會(huì)工作范式轉(zhuǎn)變，“整合性”社會(huì)工作成為實(shí)踐研究中的重要議題，因?yàn)樯鐣?huì)服務(wù)的開(kāi)展是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，整合更強(qiáng)調(diào)服務(wù)階段與服務(wù)內(nèi)容的連續(xù)性與完整性，而這種“整合性”社會(huì)工作實(shí)踐涉及多個(gè)系統(tǒng)間的合作。羅森漢克（R. Rosenheck）等人認(rèn)為，系統(tǒng)間的整合和社會(huì)資本可以有效提升個(gè)體之間、機(jī)構(gòu)之間的協(xié)作程度。⑦所以整合理論將為社會(huì)工作帶來(lái)一種全新的專業(yè)主義立場(chǎng)，也將為專業(yè)社會(huì)工作發(fā)展帶來(lái)一種更具有效性和系統(tǒng)性的服務(wù)思路和實(shí)務(wù)指南。⑧

社會(huì)工作者在社會(huì)福利政策框架內(nèi)，根據(jù)服務(wù)發(fā)展階段的不同要求采取整合性策略，充分利用內(nèi)外部資源對(duì)服務(wù)對(duì)象的支持網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行恢復(fù)和改善，且強(qiáng)調(diào)社會(huì)工作者協(xié)助服務(wù)對(duì)象挖掘、整合身邊有效資源，與周圍他人形成合作關(guān)系，一同促成服務(wù)對(duì)象的成長(zhǎng)和進(jìn)步。⑨在面對(duì)復(fù)雜的個(gè)案時(shí)，個(gè)案管理是一種促進(jìn)服務(wù)有效傳輸?shù)纳鐣?huì)工作服務(wù)方式。個(gè)案管理是“一種服務(wù)于有多重問(wèn)題的長(zhǎng)期服務(wù)對(duì)象的方法”，而“服務(wù)整合、持續(xù)性照顧、平等獲得服務(wù)和權(quán)益倡導(dǎo)、優(yōu)質(zhì)照顧、服務(wù)對(duì)象充權(quán)等原則會(huì)指導(dǎo)個(gè)案管理服務(wù)的傳輸”①。在推動(dòng)個(gè)案管理服務(wù)順利開(kāi)展的過(guò)程中，社會(huì)工作服務(wù)必然會(huì)涉及跨組織、跨專業(yè)合作問(wèn)題。

在中國(guó)現(xiàn)有的福利制度框架內(nèi)，政府購(gòu)買服務(wù)是社會(huì)工作機(jī)構(gòu)參與社會(huì)福利供給的重要途徑，但也導(dǎo)致了社會(huì)工作服務(wù)片段化、非連續(xù)性等非預(yù)期性后果。從一線服務(wù)實(shí)踐看，在個(gè)案服務(wù)過(guò)程中面臨著大量的轉(zhuǎn)介服務(wù)需求，但在不同的服務(wù)領(lǐng)域之間存在著制度性壁壘，導(dǎo)致個(gè)案服務(wù)無(wú)法跨越組織邊界。如在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)，患者完成了醫(yī)療環(huán)節(jié)的治療后需要出院回到社區(qū)，但患者可能面臨著心理、家庭關(guān)系、社區(qū)康復(fù)等多重問(wèn)題，跨組織的轉(zhuǎn)介合作需求顯得尤為必要。服務(wù)轉(zhuǎn)介涉及服務(wù)對(duì)象、社會(huì)工作者、社會(huì)工作機(jī)構(gòu)等多個(gè)主體之間合作，即多個(gè)行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建的過(guò)程，通過(guò)行動(dòng)者之間的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建實(shí)現(xiàn)服務(wù)對(duì)接、信息交換、專業(yè)介入等，實(shí)現(xiàn)不同系統(tǒng)間服務(wù)的有效銜接，保證專業(yè)服務(wù)的連續(xù)性，最大化地保障服務(wù)對(duì)象利益。普魯文和米爾沃德認(rèn)為，社會(huì)服務(wù)組織間形成的網(wǎng)絡(luò)可作為服務(wù)輸送的工具，以應(yīng)對(duì)依靠單一組織無(wú)法滿足的需求。②合作網(wǎng)絡(luò)的形成是探討整合性社會(huì)工作專業(yè)實(shí)踐的重要切入點(diǎn)，但是在政府購(gòu)買社會(huì)工作服務(wù)背景下，社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的跨區(qū)域服務(wù)轉(zhuǎn)移機(jī)制和合作框架非但沒(méi)有構(gòu)建起來(lái)，不同機(jī)構(gòu)之間反而存在高度競(jìng)爭(zhēng)和博弈的關(guān)系。③基于此，從個(gè)案服務(wù)角度看，一方面服務(wù)對(duì)象的需求回應(yīng)需要跨越組織邊界形成轉(zhuǎn)介合作，但另一方面，政府購(gòu)買服務(wù)帶來(lái)的非預(yù)期后果導(dǎo)致組織之間無(wú)法基于服務(wù)對(duì)象需求形成轉(zhuǎn)介合作，服務(wù)需求和服務(wù)供給之間存在張力。

20世紀(jì)80年代中期，布魯諾·拉圖爾（Bruno Latour）提出了行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)理論（Actor-Network Theory， ANT）。該理論強(qiáng)調(diào)作為結(jié)點(diǎn)的行動(dòng)者間是一種相互認(rèn)同、相互依存又相互影響的關(guān)系，不同行動(dòng)者之間借助“轉(zhuǎn)譯”過(guò)程達(dá)成共識(shí)。④個(gè)案轉(zhuǎn)介本質(zhì)上是以“服務(wù)對(duì)象需求為中心”，建構(gòu)不同行動(dòng)者之間的合作網(wǎng)絡(luò)進(jìn)而推動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐，所以行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)理論為研究社會(huì)工作整合性實(shí)踐提供了較好的理論切入點(diǎn)。基于此，本文關(guān)注的核心問(wèn)題是：在尚無(wú)制度化的個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的情況下，不同組織之間的轉(zhuǎn)介合作何以可能？基于服務(wù)對(duì)象需求的個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)如何建構(gòu)？本文重點(diǎn)以上海市P區(qū)兒童醫(yī)院與社會(huì)工作機(jī)構(gòu)之間的個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐為研究對(duì)象，以期對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行探討，為推動(dòng)整合性社會(huì)工作實(shí)踐路徑提供啟示。

二、 分析基礎(chǔ)與研究方法

（一） 分析基礎(chǔ)

個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)是社會(huì)服務(wù)傳輸中的重要一環(huán)，不同主體間的合作共同推動(dòng)著個(gè)案服務(wù)進(jìn)展，而有效合作需要有中心網(wǎng)絡(luò)①。根據(jù)行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)理論，不同行動(dòng)者對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的理解需要借助于“轉(zhuǎn)譯”這一過(guò)程，核心行動(dòng)者將其他行動(dòng)者的問(wèn)題和利益表達(dá)轉(zhuǎn)換出來(lái)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)不同主體之間的關(guān)系聯(lián)結(jié)和行動(dòng)整合。②在社會(huì)工作服務(wù)遞送的鏈條上，不同主體需要借助于網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)合作，個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)的建構(gòu)也受到多重因素影響。筆者基于社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)過(guò)程，從“轉(zhuǎn)介制度 —轉(zhuǎn)介場(chǎng)境—參與主體”三個(gè)維度將個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)為兩種理想類型，即“松散型”轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)與“整合型”轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)（見(jiàn)表1）。前者主要特征表現(xiàn)為個(gè)案轉(zhuǎn)介中的組織、社會(huì)工作者及服務(wù)使用者之間的合作呈現(xiàn)碎片化、臨時(shí)性特征，是一種“松散型”合作；后者的主要特征為各行動(dòng)者之間分工明確，形成規(guī)范化、制度化的轉(zhuǎn)介合作網(wǎng)絡(luò)，并且在這一網(wǎng)絡(luò)中不同行動(dòng)者的角色定位清晰，網(wǎng)絡(luò)協(xié)同程度高，個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)有效運(yùn)作。

（二） 研究方法

本文以上海市P區(qū)兒童醫(yī)院與社會(huì)工作機(jī)構(gòu)之間的個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐為研究對(duì)象，因?yàn)镻區(qū)兒童醫(yī)院早在建院之初就成立了社會(huì)工作部，社會(huì)工作者在醫(yī)療體系中與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)合作，針對(duì)院內(nèi)的疑難個(gè)案進(jìn)行評(píng)估和跟蹤，并為患兒提供專業(yè)介入服務(wù)。同時(shí)，P區(qū)在全國(guó)最早開(kāi)始社會(huì)工作職業(yè)化探索，經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展形成了一批本土社會(huì)工作機(jī)構(gòu)和專業(yè)社會(huì)工作者隊(duì)伍，P區(qū)社會(huì)工作協(xié)會(huì)作為行業(yè)組織在聯(lián)動(dòng)社會(huì)工作組織上具有一定的優(yōu)勢(shì)。P區(qū)社會(huì)工作協(xié)會(huì)在推動(dòng)社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)過(guò)程中，因經(jīng)常接到來(lái)自醫(yī)院和社會(huì)工作機(jī)構(gòu)之間的個(gè)案轉(zhuǎn)介求助，所以在2020年開(kāi)始嘗試推動(dòng)不同組織之間的個(gè)案轉(zhuǎn)介合作，至今已經(jīng)成功推動(dòng)了十余例從醫(yī)院到社會(huì)工作機(jī)構(gòu)之間的個(gè)案轉(zhuǎn)介，這也為研究社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)提供了本土樣本。

筆者自2020年至今在P區(qū)參與了多例兒童醫(yī)院與社會(huì)工作機(jī)構(gòu)之間個(gè)案轉(zhuǎn)介，包括前期對(duì)接，以及后期的跟蹤工作。基于研究中的倫理要求，筆者在資料收集前說(shuō)明本研究的目的，并獲取訪談對(duì)象的同意后對(duì)參與個(gè)案轉(zhuǎn)介的P區(qū)兒童醫(yī)院、3家社會(huì)組織進(jìn)行跟蹤和調(diào)研，訪談了2名醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者（C和J）、4名機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（分別是G、L、Q三家社會(huì)工作機(jī)構(gòu)，1家區(qū)級(jí)社會(huì)工作協(xié)會(huì)）、4名轉(zhuǎn)介服務(wù)跟進(jìn)社會(huì)工作者（Z、L、X、B）。通過(guò)深度訪談了解參與轉(zhuǎn)介過(guò)程的各方對(duì)于個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)的看法，作為本研究重要的資料分析來(lái)源。同時(shí)，在資料使用上嚴(yán)格遵守保密原則，對(duì)訪談對(duì)象和相關(guān)資料做匿名化處理。

三、 個(gè)案轉(zhuǎn)介過(guò)程：以服務(wù)對(duì)象為中心的行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)實(shí)踐

（一） 個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐基本情況介紹

本研究聚焦于P區(qū)某兒童醫(yī)院社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)過(guò)程，通過(guò)對(duì)于個(gè)案轉(zhuǎn)介過(guò)程中行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)過(guò)程的分析，研究在個(gè)案服務(wù)遞送過(guò)程中，不同的行動(dòng)者之間如何形成合作網(wǎng)絡(luò)。從醫(yī)院到社區(qū)的個(gè)案轉(zhuǎn)介的發(fā)起方為個(gè)案所就醫(yī)的醫(yī)院醫(yī)務(wù)社工部，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者在醫(yī)療處置環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)估和跟進(jìn)，對(duì)于個(gè)案的情況有全面了解，結(jié)合出院計(jì)劃進(jìn)行轉(zhuǎn)介需求評(píng)估，并在征求服務(wù)對(duì)象及家庭同意的情況下尋求轉(zhuǎn)介合作。而在個(gè)案轉(zhuǎn)介環(huán)節(jié)，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作部在無(wú)制度化的轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)或相關(guān)轉(zhuǎn)介合作資源的情況下，需要通過(guò)所在區(qū)的社會(huì)工作協(xié)會(huì)進(jìn)行轉(zhuǎn)介需求對(duì)接，進(jìn)而推動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)（見(jiàn)圖1）。

從個(gè)案轉(zhuǎn)介流程看，從醫(yī)院到社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的個(gè)案轉(zhuǎn)介過(guò)程分出院前的需求評(píng)估、確定轉(zhuǎn)介合作機(jī)構(gòu)、個(gè)案轉(zhuǎn)介對(duì)接等三個(gè)階段。

第一階段：醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共同參與患者出院前的評(píng)估，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者重點(diǎn)關(guān)注患者的家庭與社會(huì)支持系統(tǒng)狀況，判斷個(gè)案在出院后是否存在風(fēng)險(xiǎn)，并就評(píng)估情況征求家屬意見(jiàn)，在患者家屬知情同意的情況下，向區(qū)級(jí)社會(huì)工作協(xié)會(huì)尋求轉(zhuǎn)介支持。

第二階段：區(qū)級(jí)社會(huì)工作協(xié)會(huì)綜合評(píng)估個(gè)案情況及所在區(qū)域社會(huì)工作服務(wù)情況，尋找與需求相匹配的社會(huì)工作機(jī)構(gòu)。社會(huì)工作機(jī)構(gòu)在接收到轉(zhuǎn)介需求后評(píng)估機(jī)構(gòu)的專業(yè)服務(wù)范圍及能力，決定是否接受個(gè)案轉(zhuǎn)介，社會(huì)工作機(jī)構(gòu)同意接受個(gè)案轉(zhuǎn)介后在機(jī)構(gòu)內(nèi)部匹配社會(huì)工作者及督導(dǎo)，確定人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)介個(gè)案跟進(jìn)對(duì)接工作。

第三階段：在患者出院前，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者、被轉(zhuǎn)介機(jī)構(gòu)社會(huì)工作者、患者及家屬共同參與個(gè)案轉(zhuǎn)介會(huì)議。在醫(yī)院的場(chǎng)景中，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者會(huì)選擇在出院前開(kāi)一個(gè)簡(jiǎn)短的轉(zhuǎn)介會(huì)議，到場(chǎng)的有服務(wù)對(duì)象家屬、被轉(zhuǎn)介組織的社會(huì)工作者代表。通過(guò)這種特殊的安排，一方面讓服務(wù)對(duì)象家屬與后續(xù)跟進(jìn)的機(jī)構(gòu)社會(huì)工作者建立關(guān)系；同時(shí)，在醫(yī)院這種相對(duì)正式的場(chǎng)域內(nèi)讓服務(wù)對(duì)象家屬參與個(gè)案轉(zhuǎn)介會(huì)議，醫(yī)院所代表的專業(yè)權(quán)威會(huì)對(duì)服務(wù)對(duì)象家屬產(chǎn)生影響，也促使服務(wù)對(duì)象家屬在患者出院后提升對(duì)社會(huì)工作服務(wù)的接受度。

（二） 基于行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)理論的個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐過(guò)程分析

從P區(qū)個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐看，行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)重點(diǎn)在于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者、社會(huì)工作協(xié)會(huì)、轉(zhuǎn)介服務(wù)承接組織、服務(wù)對(duì)象（及其家屬）四方之間達(dá)成轉(zhuǎn)介共識(shí)，從而推動(dòng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)社會(huì)工作部與一線機(jī)構(gòu)的個(gè)案轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建。根據(jù)行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)理論，個(gè)案轉(zhuǎn)介中的不同行動(dòng)主體需要借助于“轉(zhuǎn)譯”環(huán)節(jié)形成合作，而轉(zhuǎn)譯是指行動(dòng)者將其他行動(dòng)者的問(wèn)題和興趣用自己的語(yǔ)言轉(zhuǎn)換出來(lái)，它既是網(wǎng)絡(luò)得以形成的原因，也是維系行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)的動(dòng)態(tài)機(jī)制。①?gòu)男袆?dòng)者網(wǎng)絡(luò)理論看，“轉(zhuǎn)譯”可分為問(wèn)題化、利益相關(guān)化、征召和動(dòng)員四個(gè)階段，其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)的不暢都有可能阻礙行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)的形成。結(jié)合行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)理論，本研究中個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)的具體過(guò)程如圖2所示。

1. 問(wèn)題化階段：聚焦服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題與需求

社會(huì)工作服務(wù)開(kāi)展是以服務(wù)對(duì)象的需求為基礎(chǔ)，個(gè)案轉(zhuǎn)介同樣是基于服務(wù)對(duì)象需求而發(fā)起的。在轉(zhuǎn)譯過(guò)程的“問(wèn)題化階段”，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者根據(jù)服務(wù)對(duì)象的現(xiàn)實(shí)情況進(jìn)行全面評(píng)估，從而確定是否需要啟動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介。從P區(qū)兒童醫(yī)院的轉(zhuǎn)介實(shí)踐看，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者在醫(yī)療體系內(nèi)為服務(wù)對(duì)象提供跟進(jìn)服務(wù)，在出院計(jì)劃中重點(diǎn)評(píng)估服務(wù)對(duì)象的需求，并以此作為啟動(dòng)轉(zhuǎn)介服務(wù)的基礎(chǔ)。作為此階段的核心行動(dòng)者，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象家庭保持密切溝通，確定家庭的轉(zhuǎn)介意愿，并與院外的機(jī)構(gòu)進(jìn)行跨組織溝通，希望找到合適的轉(zhuǎn)介承接方。

“患兒在醫(yī)院基本上完成了醫(yī)療治療環(huán)節(jié)，可以辦理出院手續(xù)，但是在跟進(jìn)的過(guò)程中，我們?cè)u(píng)估發(fā)現(xiàn)患兒還有很多問(wèn)題是醫(yī)療環(huán)節(jié)沒(méi)辦法處理的，比如家庭關(guān)系、家庭教養(yǎng)方式、健康管理等，所以出院階段我們會(huì)結(jié)合評(píng)估情況，建議家庭接受轉(zhuǎn)介服務(wù)。”（醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者C）

在問(wèn)題化階段，聚焦服務(wù)對(duì)象的需求是啟動(dòng)“轉(zhuǎn)譯”的核心要素。在這一階段，服務(wù)對(duì)象和醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者是最核心的行動(dòng)者。從社會(huì)工作專業(yè)倫理角度看，服務(wù)對(duì)象知情同意是個(gè)案轉(zhuǎn)介的前提，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者在評(píng)估轉(zhuǎn)介需求并獲得服務(wù)對(duì)象及家屬知情同意后方可發(fā)起轉(zhuǎn)介行動(dòng)，這也是個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建的邏輯起點(diǎn)。

2. 利益相關(guān)化階段：以關(guān)系為紐帶吸納社會(huì)工作組織加入

利益相關(guān)化是指核心行動(dòng)者通過(guò)各種策略手段固定和強(qiáng)化其他行動(dòng)者在問(wèn)題化階段定義的角色。①鑒于社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介并無(wú)制度化轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)，在利益相關(guān)化階段，需要建立不同主體之間的聯(lián)系，并明確推動(dòng)轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)形成過(guò)程中不同行動(dòng)者的角色。所以醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者依據(jù)服務(wù)對(duì)象需求而發(fā)起的轉(zhuǎn)介行動(dòng)需要與其他社會(huì)工作組織之間達(dá)成初步的合作意向。在這一階段，區(qū)級(jí)社會(huì)工作行業(yè)組織加入“轉(zhuǎn)譯”過(guò)程，并成為核心行動(dòng)者，重點(diǎn)以組織間關(guān)系為紐帶將轉(zhuǎn)介方和被轉(zhuǎn)介方進(jìn)行對(duì)接，推動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)啟動(dòng)。

“轉(zhuǎn)給誰(shuí)？有哪些機(jī)構(gòu)可以承接轉(zhuǎn)介服務(wù)？其實(shí)我們也不知道有哪些資源，首先想想醫(yī)院有沒(méi)有合作過(guò)并且關(guān)系還不錯(cuò)的機(jī)構(gòu)，如果沒(méi)有，就求助社會(huì)工作協(xié)會(huì)，一般來(lái)說(shuō)協(xié)會(huì)的資源可能會(huì)比較多，社會(huì)工作協(xié)會(huì)在轉(zhuǎn)介過(guò)程中是重要的資源方。”（醫(yī)務(wù)社工C）

在這一階段，區(qū)級(jí)社會(huì)工作協(xié)會(huì)的加入能夠迅速地動(dòng)員行業(yè)資源，在了解服務(wù)對(duì)象問(wèn)題和轉(zhuǎn)介需求情況下，基于行業(yè)協(xié)會(huì)的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)對(duì)接社會(huì)工作機(jī)構(gòu)，并了解社會(huì)工作機(jī)構(gòu)參與個(gè)案轉(zhuǎn)介的意愿和需求。在社會(huì)工作機(jī)構(gòu)同意接受個(gè)案轉(zhuǎn)介后，將相關(guān)資料和信息與醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者進(jìn)行對(duì)接，以便能夠盡快地啟動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)。

“作為被轉(zhuǎn)介方，不在我們的項(xiàng)目服務(wù)要求里面，我們也是可以拒絕的，但都是在同一個(gè)區(qū)域開(kāi)展工作，平時(shí)日常工作中交集比較多，關(guān)系也都挺不錯(cuò)的，有轉(zhuǎn)介服務(wù)需求總歸要參與的。（我們）一方面評(píng)估機(jī)構(gòu)的專業(yè)能力，另一方面也要考慮到各方關(guān)系，畢竟可能后期還有其他合作。”（G機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人）

參與個(gè)案轉(zhuǎn)介的組織涉及醫(yī)院、行業(yè)組織、一線社會(huì)工作機(jī)構(gòu)等三種不同類型，轉(zhuǎn)介服務(wù)的發(fā)生更多依賴于參與轉(zhuǎn)介組織之間已有的非正式關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，并在此關(guān)系基礎(chǔ)上達(dá)成轉(zhuǎn)介共識(shí)。區(qū)級(jí)社會(huì)工作協(xié)會(huì)在此階段發(fā)揮中介和橋梁作用，促進(jìn)兩種不同類型組織間基于個(gè)案需求形成轉(zhuǎn)介合作。

3. 征召階段：以專業(yè)價(jià)值聯(lián)動(dòng)社會(huì)工作組織間的轉(zhuǎn)介合作

由于社會(huì)工作服務(wù)的開(kāi)展大多是以項(xiàng)目化為載體，從醫(yī)院到社區(qū)的個(gè)案轉(zhuǎn)介中可能存在一些需求個(gè)案并不是社會(huì)工作機(jī)構(gòu)項(xiàng)目中覆蓋的服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題；由于個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)無(wú)特定的項(xiàng)目支持，因而如何聯(lián)動(dòng)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)形成轉(zhuǎn)介合作聯(lián)盟是征召階段的重要任務(wù)。區(qū)級(jí)社會(huì)工作協(xié)會(huì)通過(guò)梳理行業(yè)內(nèi)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的服務(wù)情況，如在所研究的案例中社會(huì)工作協(xié)會(huì)借助全區(qū)開(kāi)展的家庭社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)。在此基礎(chǔ)上，社會(huì)工作協(xié)會(huì)借助社會(huì)工作的專業(yè)價(jià)值來(lái)促進(jìn)組織間的聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)組織間基于個(gè)案服務(wù)需求進(jìn)行轉(zhuǎn)介合作。這些共識(shí)的形成是基于社會(huì)工作專業(yè)“利他主義”導(dǎo)向的價(jià)值選擇，參與轉(zhuǎn)介的組織本著服務(wù)對(duì)象利益優(yōu)先原則加入進(jìn)轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)，體現(xiàn)了以社會(huì)工作專業(yè)理念與價(jià)值促進(jìn)轉(zhuǎn)介合作行動(dòng)發(fā)生。

“在目前機(jī)構(gòu)生存壓力的情況下，個(gè)案轉(zhuǎn)介并不會(huì)給機(jī)構(gòu)增加收入，我們協(xié)會(huì)也并無(wú)太多的資源來(lái)給予機(jī)構(gòu)以支持，所以只能依靠社會(huì)工作的專業(yè)價(jià)值來(lái)聯(lián)動(dòng)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的參與，參與的組織也是本著服務(wù)對(duì)象利益優(yōu)先的原則參與進(jìn)來(lái)的。”（區(qū)社會(huì)工作協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人）

在社會(huì)工作個(gè)案服務(wù)遞送過(guò)程中，由于不同社會(huì)工作組織所承接的項(xiàng)目具有較大差異性，項(xiàng)目制導(dǎo)向帶來(lái)的是服務(wù)的非系統(tǒng)化、碎片化等問(wèn)題，因此在此階段，更多地依靠社會(huì)工作的專業(yè)價(jià)值和服務(wù)情懷來(lái)聯(lián)動(dòng)區(qū)域的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)加入轉(zhuǎn)介合作。

“作為被轉(zhuǎn)介方，并沒(méi)有明確的規(guī)定要求我們機(jī)構(gòu)一定要接這個(gè)個(gè)案，也沒(méi)有專門的項(xiàng)目來(lái)支持轉(zhuǎn)介個(gè)案服務(wù)。由于畢竟大家都是做社會(huì)工作的，有專業(yè)服務(wù)情懷，因而我們也是努力協(xié)調(diào)社會(huì)工作者參與轉(zhuǎn)介，但如果一直有轉(zhuǎn)介需求的話，就很難持續(xù)參與。”（Q機(jī)構(gòu)主任）

4. 動(dòng)員階段：吸納多元主體形成個(gè)案轉(zhuǎn)介聯(lián)盟

隨著社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介需求和轉(zhuǎn)介實(shí)踐的推進(jìn)，區(qū)級(jí)社會(huì)工作協(xié)會(huì)在個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐基礎(chǔ)上邀請(qǐng)社會(huì)工作組織共同探索如何建立轉(zhuǎn)介聯(lián)盟。在這一階段，區(qū)級(jí)社會(huì)工作協(xié)會(huì)發(fā)揮行業(yè)服務(wù)平臺(tái)角色，通過(guò)多種形式推動(dòng)聯(lián)盟的形成。一是邀請(qǐng)參與個(gè)案轉(zhuǎn)介的組織進(jìn)行轉(zhuǎn)介實(shí)踐研討，探討社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介的流程、機(jī)制及轉(zhuǎn)介合作困境等，推動(dòng)轉(zhuǎn)介合作共識(shí)形成；二是邀請(qǐng)參與社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介的社會(huì)工作者參與轉(zhuǎn)介服務(wù)手冊(cè)編寫，明確轉(zhuǎn)介條件、轉(zhuǎn)介流程、轉(zhuǎn)介過(guò)程中的各方權(quán)責(zé)、轉(zhuǎn)介中的倫理要求等，為社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)實(shí)踐提供指引；三是社會(huì)工作協(xié)會(huì)發(fā)揮行業(yè)聯(lián)動(dòng)作用，邀請(qǐng)相關(guān)機(jī)構(gòu)共同加入，形成轉(zhuǎn)介服務(wù)合作聯(lián)盟，構(gòu)建個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

因服務(wù)對(duì)象存在著復(fù)雜而又多元的服務(wù)需求，社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介過(guò)程中不僅涉及社會(huì)工作專業(yè)內(nèi)部的合作，還有可能需要跨專業(yè)合作，以爭(zhēng)取不同類型資源的支持。如針對(duì)兒童傷害案件處置涉及法律、醫(yī)療等不同服務(wù)領(lǐng)域，所以在動(dòng)員階段轉(zhuǎn)介服務(wù)聯(lián)盟需要吸納更多資源和跨專業(yè)力量加入，從而構(gòu)建完善的個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

綜上所述，P區(qū)社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐中各行動(dòng)者形成了以服務(wù)對(duì)象需求為核心的轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)，并通過(guò)“轉(zhuǎn)譯”過(guò)程推動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)開(kāi)展。但是在實(shí)踐過(guò)程中，個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建處于動(dòng)態(tài)變化中，服務(wù)對(duì)象需求是轉(zhuǎn)譯的邏輯起點(diǎn)，也是將不同行動(dòng)者聯(lián)結(jié)的強(qiáng)制通行點(diǎn)。通過(guò)利益相關(guān)化、征召、動(dòng)員等轉(zhuǎn)譯實(shí)踐過(guò)程，社會(huì)工作機(jī)構(gòu)可以將具有不同目標(biāo)的行動(dòng)主體進(jìn)行整合，并不斷招募新的成員加入，從而推動(dòng)轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)效能提升。

四、 有限的合作：個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)譯實(shí)踐困境分析

個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)在很大程度上反映了社會(huì)組織之間的合作狀況，從實(shí)踐層面看，不同的行動(dòng)者具有不同的目標(biāo)，組織間關(guān)系建構(gòu)成為推動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐的關(guān)鍵所在。基于互助關(guān)系形成機(jī)構(gòu)間信任、達(dá)成廣泛共識(shí)并形成共識(shí)制度化、基于優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)形成資源供給鏈條、構(gòu)建去層級(jí)化的彈性運(yùn)作機(jī)制等是社會(huì)組織之間實(shí)現(xiàn)合作的特定條件。①但目前個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)呈現(xiàn)非制度化、專業(yè)價(jià)值與組織利益沖突、服務(wù)對(duì)象主體性不足等現(xiàn)實(shí)困境，這也說(shuō)明在目前的制度環(huán)境中，由某一社會(huì)議題或事件而發(fā)起的社會(huì)組織間合作具有臨時(shí)性和短暫性的特征。②P區(qū)個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建實(shí)踐過(guò)程面臨的困境如下。

（一） 個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)的碎片化與臨時(shí)性

“制度是一個(gè)社會(huì)的博弈規(guī)則，或者更規(guī)范地說(shuō)它們是一些人為設(shè)計(jì)的、形塑人們互動(dòng)關(guān)系的約束。”③個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)合作需要依賴組織間的制度化合作機(jī)制，如完善的轉(zhuǎn)介機(jī)制和流程，以保障轉(zhuǎn)介服務(wù)啟動(dòng)與發(fā)生能夠順利推進(jìn)，從而更好地保障服務(wù)對(duì)象的權(quán)益。針對(duì)P區(qū)個(gè)案轉(zhuǎn)介的跟蹤研究發(fā)現(xiàn)，目前個(gè)案轉(zhuǎn)介啟動(dòng)、轉(zhuǎn)介過(guò)程是非制度性合作的結(jié)果，也導(dǎo)致轉(zhuǎn)介服務(wù)呈現(xiàn)“臨時(shí)性”“碎片化”等特征。個(gè)案轉(zhuǎn)介過(guò)程中，轉(zhuǎn)介方、被轉(zhuǎn)介方、服務(wù)對(duì)象之間并無(wú)相關(guān)的轉(zhuǎn)介流程與機(jī)制，轉(zhuǎn)介各方在合作過(guò)程中多為松散型合作，保持低度的信息交流，網(wǎng)絡(luò)協(xié)同程度較低。

“作為被轉(zhuǎn)介方，我們接到個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)需求時(shí)盡量派機(jī)構(gòu)社會(huì)工作者去跟進(jìn)，但是對(duì)于服務(wù)對(duì)象的背景了解并不是特別充分，只是知道個(gè)大概情況。到了現(xiàn)場(chǎng)其實(shí)也比較擔(dān)心，萬(wàn)一對(duì)服務(wù)對(duì)象的情況評(píng)估不足，社會(huì)工作者沒(méi)有能力承接怎么辦？在轉(zhuǎn)介過(guò)程中，也沒(méi)有正式的手續(xù)，就跟醫(yī)院的社會(huì)工作者碰了面，或者在醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者帶領(lǐng)下跟服務(wù)對(duì)象家屬碰個(gè)面，但是感覺(jué)總不是太正式。”（L機(jī)構(gòu)部門主任）

醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者本著專業(yè)責(zé)任將服務(wù)對(duì)象轉(zhuǎn)介給其他機(jī)構(gòu)，確保其在出院后有專業(yè)社會(huì)工作者提供跟進(jìn)服務(wù)，保障個(gè)案服務(wù)的連續(xù)性。但是關(guān)于個(gè)案轉(zhuǎn)介的后續(xù)情況，轉(zhuǎn)介方很難知曉，不同組織之間在個(gè)案服務(wù)中存在信息溝通不暢等問(wèn)題。現(xiàn)有的個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)網(wǎng)絡(luò)以單向轉(zhuǎn)介為主，轉(zhuǎn)介方與被轉(zhuǎn)介方之間并未就轉(zhuǎn)介個(gè)案形成完善的轉(zhuǎn)介服務(wù)合作與反饋機(jī)制。

“其實(shí)，把個(gè)案轉(zhuǎn)介出去后，我們就很難了解到后續(xù)這個(gè)服務(wù)對(duì)象的情況是怎樣的，也不知道服務(wù)對(duì)象的情況是否得到改善。感覺(jué)不同組織之間的服務(wù)有些斷裂，如果這個(gè)個(gè)案再次入院的話，我們就需要重新進(jìn)行評(píng)估。”（醫(yī)務(wù)社工J）

（二） 組織間的目標(biāo)差異導(dǎo)致合作困境

“社會(huì)工作實(shí)踐中的合作是專業(yè)人員之間以及與服務(wù)使用者和照顧者之間的合作，這是成功傳遞照顧服務(wù)的關(guān)鍵。”①?gòu)恼麄€(gè)福利制度系統(tǒng)看，社會(huì)工作服務(wù)呈現(xiàn)出條塊分割特征，項(xiàng)目化運(yùn)作更加劇了社會(huì)福利體系內(nèi)不同部門之間的服務(wù)割裂，導(dǎo)致社會(huì)組織間的合作很難突破項(xiàng)目邊界。

基于個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)的行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)實(shí)踐過(guò)程，作為行動(dòng)者的組織在過(guò)程中面臨著生存邏輯與專業(yè)價(jià)值之間的沖突。P區(qū)個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐中存在醫(yī)院、社會(huì)工作協(xié)會(huì)、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)等不同類型的組織，不同組織參與行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)的目標(biāo)與利益存在較大差異。如作為個(gè)案轉(zhuǎn)介發(fā)起方的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者是醫(yī)院內(nèi)部員工，具有較好的福利保障，在日常工作中不會(huì)面臨生存壓力，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的重要職責(zé)是為患者提供專業(yè)、規(guī)范的服務(wù)。對(duì)于社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，專業(yè)性是維系組織發(fā)展的重要因素，但是由于社會(huì)工作機(jī)構(gòu)在“準(zhǔn)市場(chǎng)化”競(jìng)爭(zhēng)中承受著生存壓力，可能面臨“生存邏輯”高于“專業(yè)邏輯”的現(xiàn)實(shí)抉擇，因此在個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟的建構(gòu)過(guò)程中呈現(xiàn)出消極性參與。

社會(huì)工作機(jī)構(gòu)及員工的核心任務(wù)是完成政府購(gòu)買項(xiàng)目工作。項(xiàng)目制一方面促進(jìn)了服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，另一方面也導(dǎo)致了服務(wù)的持續(xù)性不足，服務(wù)的深度也有限。②針對(duì)需求個(gè)案的跨機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介與“項(xiàng)目制”管理邏輯之間存在沖突，管理主義以“理性化”為目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)在短期內(nèi)完成量化指標(biāo)，超出項(xiàng)目邊界的工作則不在考核范圍之內(nèi)。在面臨轉(zhuǎn)介個(gè)案需求時(shí)，作為被轉(zhuǎn)介方的社會(huì)工作機(jī)構(gòu)需要考量組織自身的績(jī)效與專業(yè)使命，需要處理專業(yè)主義與管理主義之間的沖突。

對(duì)于推動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)形成的區(qū)級(jí)社會(huì)工作協(xié)會(huì)來(lái)說(shuō)，作為區(qū)級(jí)社會(huì)工作行業(yè)組織，希望借助行業(yè)平臺(tái)來(lái)推動(dòng)社會(huì)工作個(gè)案專業(yè)服務(wù)的精深化發(fā)展，在社會(huì)工作行業(yè)內(nèi)推動(dòng)個(gè)案服務(wù)遞送網(wǎng)絡(luò)的形成，保證個(gè)案服務(wù)的連續(xù)性。但是作為行業(yè)組織缺少必要的權(quán)限，能夠動(dòng)員到的組織和資源較為有限，僅僅依靠已有的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)來(lái)推動(dòng)不同行動(dòng)者的加入會(huì)導(dǎo)致個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟的穩(wěn)定性不足。

（三） 角色不清導(dǎo)致社會(huì)工作者參與不足

從參與轉(zhuǎn)介服務(wù)的社會(huì)工作者角度看，轉(zhuǎn)介服務(wù)不僅考量著社會(huì)工作者的專業(yè)性，也考驗(yàn)著社會(huì)工作者的價(jià)值選擇。轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)中的一線社會(huì)工作者是社會(huì)福利體系傳輸過(guò)程中的重要組成部分，轉(zhuǎn)介服務(wù)過(guò)程中社會(huì)工作者的身份、專業(yè)角色較為模糊，在轉(zhuǎn)介過(guò)程中社會(huì)工作者的參與更多體現(xiàn)為“被指派”的工作安排，參與意愿和動(dòng)力不足。

“個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)一般不會(huì)被納入工作考核中去，轉(zhuǎn)介的個(gè)案相對(duì)較為復(fù)雜，需要花費(fèi)很多的精力和時(shí)間，有時(shí)候也想盡力做好，但是在機(jī)構(gòu)考核的壓力下也只能盡力去做吧，也存在著角色不清問(wèn)題，對(duì)工作職責(zé)和權(quán)限也沒(méi)有特別明確的規(guī)定。”（機(jī)構(gòu)社會(huì)工作者X）

個(gè)案轉(zhuǎn)介的過(guò)程也是社會(huì)工作者與所在組織之間合作的過(guò)程，參與個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)的社會(huì)工作者有些時(shí)候也只是被通知去參加個(gè)案轉(zhuǎn)介會(huì)議，盡管社會(huì)工作者面臨著多重壓力，但是作為機(jī)構(gòu)的員工需要服從組織的整體安排。同時(shí)，所接手的轉(zhuǎn)介個(gè)案可能并不會(huì)被納入原有的工作考核范圍內(nèi)，社會(huì)工作者在轉(zhuǎn)介過(guò)程中呈現(xiàn)出策略性合作特征。社會(huì)工作者在此過(guò)程中也可能面臨著權(quán)限不足、能力不足等問(wèn)題，這些都影響著個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)質(zhì)量。

“盡管機(jī)構(gòu)安排我去跟進(jìn)轉(zhuǎn)介的個(gè)案，但是內(nèi)心還是有些抵觸，面對(duì)危機(jī)個(gè)案時(shí)自己有些茫然。突然增加工作量，但是機(jī)構(gòu)要求我們?nèi)ソ邮值脑捯仓荒苋ィ鋵?shí)在轉(zhuǎn)介過(guò)程中并沒(méi)有明確我要做什么，也不知道有哪些權(quán)限。”（機(jī)構(gòu)社會(huì)工作者Z）

（四） 服務(wù)使用者參與的主體性不足

個(gè)案轉(zhuǎn)介過(guò)程中服務(wù)對(duì)象的參與是轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)有效運(yùn)行的核心要素，而服務(wù)對(duì)象的參與動(dòng)機(jī)、參與意愿直接影響著轉(zhuǎn)介服務(wù)能否有效推進(jìn)。放在社會(huì)工作服務(wù)供給情境中，服務(wù)對(duì)象在個(gè)案轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)中的參與受到多種因素影響，服務(wù)使用者的主體性是值得關(guān)注的問(wèn)題。在個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)中，服務(wù)使用者所處的外在環(huán)境、面臨的具體情境不同，轉(zhuǎn)介服務(wù)合作也更體現(xiàn)為應(yīng)對(duì)當(dāng)時(shí)情境的權(quán)宜性選擇。

從醫(yī)院到社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者在前期與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)合作的過(guò)程中會(huì)對(duì)服務(wù)對(duì)象的狀況進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，從服務(wù)對(duì)象最佳利益角度出發(fā)來(lái)判斷是否需要轉(zhuǎn)介。在醫(yī)院的場(chǎng)域內(nèi)，服務(wù)對(duì)象家屬或者監(jiān)護(hù)人大多會(huì)接受醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的轉(zhuǎn)介建議，但在出院后可能會(huì)拒絕接受社會(huì)工作者的服務(wù)。

“在轉(zhuǎn)介前，我們會(huì)跟服務(wù)對(duì)象的監(jiān)護(hù)人溝通，雖然在醫(yī)院里一般都會(huì)同意轉(zhuǎn)介，但是離開(kāi)醫(yī)院的場(chǎng)景，拒絕其他機(jī)構(gòu)社會(huì)工作者跟進(jìn)的情況也時(shí)有發(fā)生。當(dāng)然，也會(huì)遇到被拒絕的情況，盡管你作為社會(huì)工作者判斷孩子會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，但也沒(méi)有辦法強(qiáng)制家長(zhǎng)一定要接受轉(zhuǎn)介后的社會(huì)工作者跟進(jìn)服務(wù)。”（機(jī)構(gòu)社會(huì)工作者L）

從醫(yī)院回到生活場(chǎng)景中，服務(wù)使用者與社會(huì)工作者之間的合作可能會(huì)中斷。社會(huì)工作者在醫(yī)院的場(chǎng)域內(nèi)與服務(wù)使用者間通過(guò)個(gè)案會(huì)議建立聯(lián)系，但是這種聯(lián)系并不代表專業(yè)關(guān)系的建立。特別是未成年人個(gè)案服務(wù)轉(zhuǎn)介受到家長(zhǎng)認(rèn)知、家庭背景等多元因素影響，使得社會(huì)工作者與服務(wù)使用者之間后續(xù)合作中斷，導(dǎo)致個(gè)案轉(zhuǎn)介失敗。同時(shí)，回到生活場(chǎng)景后，服務(wù)使用者對(duì)于社會(huì)工作者跟進(jìn)的拒絕也會(huì)引發(fā)倫理難題。特別是在未成年人個(gè)案中，服務(wù)對(duì)象監(jiān)護(hù)人拒絕了轉(zhuǎn)介后的社會(huì)工作者跟進(jìn)服務(wù)，但未成年人又可能會(huì)處于風(fēng)險(xiǎn)之中，社會(huì)工作倫理困境隨之產(chǎn)生。

“雖然我們會(huì)跟進(jìn)個(gè)案，但有些時(shí)候服務(wù)對(duì)象并不一定愿意接受我們的服務(wù)。比如我之前跟進(jìn)的一個(gè)自傷孩子的個(gè)案，家庭條件也很好，父親認(rèn)為自己可以處理這些問(wèn)題，畢竟家丑不可外揚(yáng)，服務(wù)對(duì)象的家庭對(duì)于后續(xù)服務(wù)的拒絕導(dǎo)致轉(zhuǎn)介后的跟進(jìn)服務(wù)中斷，這個(gè)孩子可能會(huì)繼續(xù)生活在風(fēng)險(xiǎn)之中。”（機(jī)構(gòu)社會(huì)工作者B）

接受個(gè)案轉(zhuǎn)介建議的服務(wù)對(duì)象家屬并非主動(dòng)尋求幫助，患者的監(jiān)護(hù)人是在醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的建議下接受轉(zhuǎn)介服務(wù)，受到醫(yī)院場(chǎng)域?qū)I(yè)權(quán)威影響會(huì)同意接受轉(zhuǎn)介，但回到日常生活場(chǎng)景會(huì)出現(xiàn)拒絕社會(huì)工作者服務(wù)跟進(jìn)的情況。這反映了服務(wù)使用者雖然是啟動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)的核心，但在轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)過(guò)程中處于缺位狀態(tài)，服務(wù)使用者對(duì)于社會(huì)工作服務(wù)的接受度和認(rèn)知度影響到轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)的有效性。

五、 跨越邊界的服務(wù)：個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)實(shí)踐的優(yōu)化路徑

個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)然狀態(tài)是不同行動(dòng)主體之間能夠根據(jù)個(gè)案需求將服務(wù)進(jìn)行無(wú)縫銜接，為服務(wù)使用者提供整合性服務(wù)。但“行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)”不得不充分考慮行動(dòng)者個(gè)體或組織利益與合作預(yù)期目標(biāo)的公共利益之間的內(nèi)在張力和恰當(dāng)關(guān)系處理。①基于上文針對(duì)P區(qū)個(gè)案轉(zhuǎn)介的實(shí)踐分析發(fā)現(xiàn)，行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)的“轉(zhuǎn)譯”過(guò)程依然存在多重困境，借助“轉(zhuǎn)介制度—轉(zhuǎn)介情境—參與主體”分析脈絡(luò)，我們可以從制度賦權(quán)、場(chǎng)境創(chuàng)設(shè)、主體整合三個(gè)維度探索整合型轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)化路徑。

（一） 制度賦權(quán)：提升個(gè)案轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)的制度能動(dòng)性

在新公共管理思潮影響下，“項(xiàng)目化”運(yùn)作是政府提供公共服務(wù)的一種方式，借助于多元化服務(wù)購(gòu)買推動(dòng)專業(yè)社會(huì)工作參與社會(huì)治理，所以本土的社會(huì)福利供給體系受到“項(xiàng)目制”購(gòu)買服務(wù)的影響。在服務(wù)那些面臨多重困難的個(gè)案時(shí)，依靠單一的力量或者部門很難有效回應(yīng)服務(wù)需求，跨組織、跨部門的整合性服務(wù)供給是必然要求。社會(huì)福利供給體系有效運(yùn)作需要借助于制度化的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)參與個(gè)案轉(zhuǎn)介的組織之間形成專業(yè)共識(shí)和互信關(guān)系，并基于制度建構(gòu)形成有效的轉(zhuǎn)介服務(wù)合作。

從目前社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)實(shí)踐看，組織間的轉(zhuǎn)介更呈現(xiàn)為“松散型合作”，并未形成“強(qiáng)調(diào)組織之間在服務(wù)遞送上的連接及服務(wù)整合，強(qiáng)調(diào)組織圍繞特定社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域網(wǎng)絡(luò)合作”①的網(wǎng)絡(luò)邏輯。社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐過(guò)程需要在頂層設(shè)計(jì)上進(jìn)行制度化建構(gòu)，確保“以個(gè)案需求為中心”的轉(zhuǎn)介服務(wù)網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)譯過(guò)程的啟動(dòng)、發(fā)生、跟進(jìn)能夠有效銜接，形成系統(tǒng)化與連續(xù)性服務(wù)，促進(jìn)社會(huì)服務(wù)遞送的及時(shí)性與有效性。

推動(dòng)“以個(gè)案為中心”行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)需要借助于轉(zhuǎn)介制度提升組織的能動(dòng)性，特別是區(qū)級(jí)社會(huì)工作協(xié)會(huì)作為行業(yè)組織在建構(gòu)轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)中的能動(dòng)性。政府通過(guò)行業(yè)賦權(quán)的方式確保社會(huì)工作協(xié)會(huì)在個(gè)案轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)中的組織權(quán)限，充分發(fā)揮該類型組織在聯(lián)結(jié)行業(yè)力量，推動(dòng)社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)中的橋梁和紐帶作用，從而凝聚社會(huì)工作服務(wù)組織之間形成合作共識(shí)，并整合多元力量加入轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)網(wǎng)絡(luò)有效運(yùn)行。

（二） 場(chǎng)境創(chuàng)設(shè)：組織間的行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)效能從有限到有效

社會(huì)工作組織間的合作關(guān)系是個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)發(fā)生的必要條件，“松散型”轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)是社會(huì)工作組織間基于專業(yè)使命而參與個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)，各組織間邊界較為清晰，相互之間并未形成系統(tǒng)而連貫的合作機(jī)制，個(gè)案轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)中的不同環(huán)節(jié)之間無(wú)法形成有效銜接；組織合作過(guò)程基于專業(yè)價(jià)值無(wú)法形成服務(wù)供給的連續(xù)性，服務(wù)傳送的網(wǎng)絡(luò)呈現(xiàn)非系統(tǒng)性、碎片化特征，所以需要推動(dòng)社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介平臺(tái)創(chuàng)設(shè)，以構(gòu)建個(gè)案轉(zhuǎn)介的合作情境，推動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)效能提升。

1. 基于專業(yè)共識(shí)推動(dòng)轉(zhuǎn)介平臺(tái)成立

為有效回應(yīng)個(gè)案轉(zhuǎn)介需求與服務(wù)供給之間的張力，需要借助社會(huì)工作行業(yè)組織力量推動(dòng)社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介平臺(tái)的建設(shè)，以行業(yè)組織為紐帶吸納更多的行動(dòng)主體加入平臺(tái)中來(lái)，推動(dòng)不同行動(dòng)主體之間形成轉(zhuǎn)介服務(wù)共識(shí)。借助于個(gè)案轉(zhuǎn)介平臺(tái)，推動(dòng)組織間合作關(guān)系建構(gòu)，提升組織間合作的協(xié)同程度。社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介平臺(tái)建設(shè)在一定程度上能夠打破組織間的合作壁壘，形成整合性服務(wù)鏈條，推動(dòng)社會(huì)工作服務(wù)組織基于專業(yè)共識(shí)形成自發(fā)性聯(lián)合，保障轉(zhuǎn)介服務(wù)質(zhì)量。

2. 以平臺(tái)建設(shè)推動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介機(jī)制化

借助平臺(tái)力量，推動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)的規(guī)范化、流程化與制度化。如建立從個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)前端的評(píng)估到后端的跟進(jìn)服務(wù)機(jī)制，形成整合性的服務(wù)鏈條；梳理個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)流程，以及在個(gè)案轉(zhuǎn)介不同階段的重點(diǎn)任務(wù)，明確各行動(dòng)者主體在不同環(huán)節(jié)中的權(quán)責(zé)，并在此平臺(tái)上吸納多元力量參與進(jìn)來(lái)，形成服務(wù)合力，共同推動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介及疑難個(gè)案的處置。

（三） 主體整合：將服務(wù)使用者納入行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)

在傳統(tǒng)的服務(wù)范式下，社會(huì)工作者、社會(huì)工作服務(wù)組織更多地將自身定位為專業(yè)服務(wù)提供者，忽視了在服務(wù)過(guò)程中服務(wù)使用者的主體作用。在目前“松散型”轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)中，服務(wù)使用者的參與僅僅體現(xiàn)為對(duì)轉(zhuǎn)介服務(wù)的“知情同意”。對(duì)于從醫(yī)院到社會(huì)工作機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)介個(gè)案，特別是危困兒童的個(gè)案轉(zhuǎn)介涉及與家庭之間的合作，服務(wù)使用者被動(dòng)接受轉(zhuǎn)介服務(wù)，對(duì)于社會(huì)工作者的角色以及相關(guān)的服務(wù)知曉度較低。因?yàn)樵诜菂⑴c的、單向的傳統(tǒng)社會(huì)福利模式下，福利服務(wù)的傳遞可能更多地基于科層規(guī)則與專家主義，服務(wù)使用者與服務(wù)供給者之間具有不對(duì)稱的權(quán)力關(guān)系，處于被動(dòng)性的地位。①這也導(dǎo)致盡管個(gè)案轉(zhuǎn)介合作能夠在組織間實(shí)現(xiàn)，但是卻無(wú)法保證轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)真正發(fā)揮專業(yè)價(jià)值，所以需要推動(dòng)服務(wù)提供者與服務(wù)使用者之間的合作生產(chǎn)。

整合性社會(huì)工作專業(yè)實(shí)踐是回應(yīng)本土社會(huì)工作服務(wù)情境、提升服務(wù)有效性的重要路徑之一。除了方法的整合之外，更重要的是社會(huì)工作服務(wù)中主體的再整合，特別是面對(duì)復(fù)雜的個(gè)案服務(wù)時(shí)，需要將組織、社會(huì)工作者、服務(wù)對(duì)象等不同主體整合進(jìn)個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)，明確各自的權(quán)責(zé)及分工，進(jìn)而提升轉(zhuǎn)介合作網(wǎng)絡(luò)的效能。“整合型”轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)需要將服務(wù)使用者納入轉(zhuǎn)介系統(tǒng)中來(lái)，將場(chǎng)域中的所有行動(dòng)者置于同等重要的位置上，即場(chǎng)域中的行動(dòng)者是平等的、無(wú)中心的。②充分尊重服務(wù)對(duì)象自身的價(jià)值和作用，社會(huì)工作者從為服務(wù)使用者提供服務(wù)到與服務(wù)使用者建立合作聯(lián)盟，促進(jìn)社會(huì)工作者與服務(wù)使用者之間的合作生產(chǎn)，推動(dòng)轉(zhuǎn)介行動(dòng)從有限合作向有效合作轉(zhuǎn)變。因此，在個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐過(guò)程中，作為服務(wù)使用者的個(gè)人或者家庭的價(jià)值需要被發(fā)現(xiàn)，需要被置于轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)的核心，提升服務(wù)使用者的參與積極性，在此基礎(chǔ)上推動(dòng)多元行動(dòng)者的共識(shí)形成，提升個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的效能。

六、 總結(jié)與討論

政府購(gòu)買所構(gòu)建的“項(xiàng)目制”服務(wù)模式造成了組織間基于“個(gè)案需求”的轉(zhuǎn)介合作壁壘，影響了社會(huì)工作專業(yè)實(shí)踐的有效性。鑒于此，行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)理論為研究社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐中不同主體的合作提供了新的理論視角，以個(gè)案需求為中心，將轉(zhuǎn)介服務(wù)鏈條上的不同類型社工服務(wù)組織、服務(wù)對(duì)象等進(jìn)行整合。可以通過(guò)“轉(zhuǎn)譯”過(guò)程的四個(gè)階段來(lái)實(shí)現(xiàn)整合目標(biāo)，即問(wèn)題化階段確定轉(zhuǎn)介需求，利益相關(guān)化階段、征召階段以社工專業(yè)價(jià)值吸納組織加入，動(dòng)員階段整合更多組織加入。行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)的“轉(zhuǎn)譯”環(huán)節(jié)的運(yùn)作，可以推動(dòng)異質(zhì)性的個(gè)體身份向同質(zhì)化轉(zhuǎn)變，從而使整個(gè)網(wǎng)絡(luò)成為具有共同目的、高度凝聚、集體行動(dòng)的有機(jī)整體。①

在社會(huì)工作實(shí)踐脈絡(luò)下，個(gè)案轉(zhuǎn)介的基礎(chǔ)是基于服務(wù)對(duì)象需求為中心的專業(yè)實(shí)踐合作，在服務(wù)對(duì)象知情同意基礎(chǔ)上啟動(dòng)轉(zhuǎn)介合作。推動(dòng)轉(zhuǎn)介合作發(fā)生的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)是不同組織之間因社會(huì)工作專業(yè)價(jià)值情懷、私人關(guān)系網(wǎng)絡(luò)等而達(dá)成的轉(zhuǎn)介合作共識(shí)。在這一過(guò)程中，由于社會(huì)工作服務(wù)的遞送缺乏制度化框架，社會(huì)工作協(xié)會(huì)在此過(guò)程中發(fā)揮了重要的橋梁作用，推動(dòng)行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)的建構(gòu)。同樣，作為一種地方性的實(shí)踐探索，個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)也受到外部宏觀制度環(huán)境的影響，出現(xiàn)“不完全合作”問(wèn)題，社會(huì)組織面臨的外部政治機(jī)會(huì)空間有限、組織關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的非正式性，以及合作意愿不完全等內(nèi)外部因素，共同形塑了社會(huì)組織的不完全合作策略。②

在目前社會(huì)工作整合性服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)缺少制度化保障的狀況下，在社會(huì)工作行業(yè)領(lǐng)域內(nèi)，應(yīng)通過(guò)制度賦權(quán)的方式發(fā)揮社會(huì)工作協(xié)會(huì)在個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)中的橋梁作用，整合行業(yè)資源搭建轉(zhuǎn)介平臺(tái)，創(chuàng)設(shè)轉(zhuǎn)介情境吸納更多的組織加入網(wǎng)絡(luò)中來(lái)。在社會(huì)工作實(shí)踐過(guò)程中，應(yīng)發(fā)揮平臺(tái)作用推動(dòng)個(gè)案轉(zhuǎn)介服務(wù)流程化、規(guī)范化和機(jī)制化建設(shè)，確保不同行動(dòng)者在網(wǎng)絡(luò)中能夠明確自身的權(quán)責(zé)，保障轉(zhuǎn)介服務(wù)鏈條的連續(xù)性。同樣，社會(huì)工作服務(wù)是以服務(wù)對(duì)象需求為本的專業(yè)實(shí)踐，在個(gè)案轉(zhuǎn)介行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟建構(gòu)過(guò)程中，應(yīng)以服務(wù)對(duì)象需求為中心，重視服務(wù)使用者的主體作用，將服務(wù)使用者納入行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)中來(lái)，推動(dòng)轉(zhuǎn)介服務(wù)從“松散型”網(wǎng)絡(luò)向“整合型”網(wǎng)絡(luò)發(fā)展。

本研究在整合性社會(huì)工作研究脈絡(luò)下，借助行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)理論來(lái)探討社會(huì)工作個(gè)案轉(zhuǎn)介實(shí)踐的地方經(jīng)驗(yàn)。這種區(qū)域性探索也在一種程度上代表了社會(huì)工作在面臨復(fù)雜、多元情境時(shí)的實(shí)踐智慧，對(duì)推動(dòng)社會(huì)工作服務(wù)的整合性發(fā)展具有一定的借鑒意義。同樣，本研究重點(diǎn)關(guān)注行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)建構(gòu)過(guò)程中具有主體能動(dòng)性的行動(dòng)者，對(duì)于同樣影響行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)譯過(guò)程的“非人”行動(dòng)者討論不足，這也將是后續(xù)將行動(dòng)者網(wǎng)絡(luò)理論運(yùn)用整合性社會(huì)工作實(shí)踐過(guò)程研究中值得關(guān)注的方向。

（責(zé)任編輯：肖舟）