失能老人潛在心理需求的識別與滿足： 基于定制化資源配置的動態優化

1 問題的提出

隨著全球人口老齡化加速，失能老人數量劇增，對照護服務的需求愈加突出。失能老人因行動不便、社會接觸減少及家庭陪伴有限，常感到孤獨無助，易產生焦慮、抑郁等情緒，導致生活質量下降，加速認知衰退，影響疾病恢復，形成惡性循環。當前居家養老模式雖提供家庭化環境并延續社交情感聯系，但對心理需求關注不足（侯冰2019），尤其在情感陪伴、社交聯系、精神慰藉和心理疏導等方面難以滿足。雖然居家老人心理照護服務的需要（Need）正在迅速上升，實地調研卻發現，其照護實際利用率和需要存在不符，需要難以向有效需求（Demand）順利轉化，導致被抑制的潛在需求大量存在。這種未被滿足的“潛在需求”不僅使得老年人的晚年生活質量得不到保障，加劇他們的經濟貧困、社會貧困和心理貧困，還會使適齡勞動力受困于家庭照護事務中分身乏術造成人力資本的浪費。因此，在資源有限、服務供給薄弱的背景下，如何識別并滿足失能老人的潛在心理需求已成為亟需解決的社會課題。

潛在心理需求是心理支持需要與實際利用之間的缺口，反映了心理支持未被滿足的狀態和程度，這將是精準照護的重大突破口。伴隨新時代社會主要矛盾的轉變，養老照護領域也出現了失能老人對照護不斷增長的需要與現有的服務配置嚴重不匹配的矛盾。究其原因，主要在于傳統需求識別機制在應對失能老人心理需求時存在明顯不足，未能充分考慮需求的層次性和動態變化特性。這種不足主要表現在兩個方面：一是失能老人心理需求具有高度個性化和情境依賴性，靜態評估難以反映其動態變化（侯冰，2019）；二是針對心理需求的動態反饋和定制化識別缺乏有效工具與機制（白鴿，2023）。此外，現有居家養老服務多集中于身體照護，心理支持尚未形成系統化模式。服務模式以\"標準化\"或“固定化\"為主，未能基于心理需求實現資源的定制化匹配與動態調整，難以靈活適應老年人身心狀態的變化，導致服務在適應性與精準性上存在明顯不足。

在此背景下，本研究提出一個“心理需求-資源匹配-需求滿足\"框架，以期通過建立動態的需求識別和定制化資源配置模型，更好地滿足居家失能老人的心理支持需求。具體而言，本研究將通過定量和定性研究方法，如行為觀察、深度訪談和量表測評，對失能老人的心理需求進行詳細識別，構建個體需求檔案，涵蓋情感支持、社交聯系、精神慰藉和心理疏導等需求維度。同時，結合心理支持需求的動態反饋機制，設計出個性化的資源匹配和配置方案，實現需求識別、資源配置和反饋優化的閉環路徑，以探索失能老人在不同需求層次上的心理支持服務效果。

本研究的構想具有重要的理論與實踐意義。首先，心理需求的定制化識別將幫助我們全面了解失能老人需求的動態變化及其情境特性，為個性化的心理支持服務設計提供理論支撐。其次，需求反饋與優化機制的引入將使得心理支持資源配置更具靈活性和適應性，通過需求反饋閉環，可以實現對心理需求的動態響應，從而提升資源的利用效率和服務效果。最后，本研究還將為政策制定者和養老服務機構提供實證數據和理論支持，推進養老服務從“靜態供給\"向“動態適應\"轉型，滿足失能老人心理支持需求，提升居家養老服務的整體質量。

2文獻綜述

近年來，國內外學者圍繞心理需求識別、個性化資源配置和動態反饋機制等方面進行了廣泛研究，以提高心理支持服務的覆蓋和有效性：

2.1失能老人潛在心理需求的識別

失能老人的心理需求與一般老年人相比，呈現出更強的依賴性和特殊性。認知障礙和功能衰退使他們在日常生活中面臨更多困難，自理能力下降，從而引發無助、焦慮等負面情緒，進一步影響心理需求（Indu etal.，2018;Kumar etal.，2019）。此外，失能老人由于健康限制和社會參與機會減少，更多地依賴家庭成員和照護者提供的情感支持（陸雪痕，2018；張曉先，2015；Momtazetal.，2012;Muramatsuetal.，201O）。同時，長期失能導致的孤獨感和社會隔離，也使得精神慰藉需求在失能老人中占據更高的優先級。研究表明，與一般老年人相比，失能老人更傾向于尋求長期的心理疏導和精神支持，以應對慢性疾病和重大生活事件的影響（Schulzamp;Heckhausen，1996）。此外，失能老人的心理需求表現出更大的動態性，健康狀況的急劇變化往往導致心理需求的優先級發生顯著調整，從而對服務設計和資源配置提出了更高要求。

隨著老齡化社會的加劇，失能老人心理需求的識別逐漸成為研究的焦點。近年來，研究構建了心理需求的多維框架，明確了需求的核心領域，包括情感支持、社交互動、精神慰藉和心理疏導等。這些需求不僅體現了失能老人生活質量的重要維度，也揭示了其心理健康的復雜性。研究表明，心理需求受健康狀況、家庭支持和社會聯系變化的顯著影響，呈現出明顯的動態波動特性（Tangetal.，2022）。例如，健康狀況惡化可能導致情感支持需求顯著增加，而家庭支持的缺失則可能進一步加劇對精神慰藉的渴望。此外，不同背景老年人的心理需求存在顯著差異。文化程度較低的失能老人在獲取信息、理解疾病與康復知識方面存在困難，可能導致心理調適能力較弱（Qinetal.，2023）；城市老年人傾向于高質量的社交支持，而農村老年人更看重家庭成員的情感陪伴（王碩，井坤娟，2015;Hsuamp;Tung，2010）。這種背景差異反映了失能老人心理需求的多樣性和文化依賴性。

盡管對于失能老人心理需求的特殊性和識別已有不少研究，但仍存在諸多不足。首先，研究多停留在理論分析層面，對需求滿足的具體路徑探索不夠充分。雖然心理需求的重要性已被廣泛認可，但如何將識別結果轉化為服務供給的具體措施仍是一個薄弱環節（Quailetal.，2011）。尤其是在資源有限的情況下，需求滿足的優先級及其實現路徑缺乏系統化的研究。此外，對個體差異的研究關注不足。心理需求高度依賴于個體特征，但現有研究大多采用標準化的需求評估框架，忽視了文化背景、社會經歷和個性化需求的顯著差異（王玉環等，2011;Schulzamp;Heckhausen，1996）。這種忽視可能導致心理需求識別的普適性不足，影響服務方案的有效性（Lawtonamp;Gottesman，1974）。此外，在潛在心理需求識別中，心理需求的層次性是優先級劃分的重要依據。從基礎的情感支持到更高層次的精神慰藉，需求的遞進層次不僅反映了失能老人心理需求的結構性，也為服務設計和資源分配提供了指導（周刪跚，2015;Jiangetal.，2022）。然而，目前針對失能老人心理需求的識別工具或量表仍較為有限，大多數現有工具（如

WHOQOL-OLD、GDS和PHQ-9）主要用于普通老年人的心理需求評估，缺乏對失能老人獨特需求的全面覆蓋，因而在動態性監測和個性化需求識別方面的適配性不足，難以有效反映失能老人心理需求的層次性和動態變化。

2.2定制化資源配置滿足心理需求的實踐探索

隨著個性化需求的增加，定制化資源配置成為滿足失能老人心理需求的重要研究方向，它通過動態調整和精準匹配為滿足失能老人個性化需求提供了新路徑。定制化資源配置強調資源與個體需求的精準匹配，在評估需求時需要涵蓋情感支持、精神慰藉和社交互動等多維度內容（daNovaValente，2012）。這種廣義需求框架的應用使資源分配能更全面地考慮心理和社交需求的重要性。在實踐中，定制化資源配置逐漸從靜態向動態化轉變。通過持續跟蹤老年人的健康和心理狀態，動態調整資源分配以適應需求變化，顯著提升了服務的靈活性和有效性（Flemingetal.，2019）。此外，定制化資源配置在社會支持網絡中也取得了一些突破。通過整合社區資源和家庭支持網絡，可以更高效地利用有限資源（劉玉玉 等，2018）。在偏遠地區，社區志愿者網絡與家庭照護相結合，成為定制化服務的重要形式。這種實踐有效彌補了公共資源不足的缺陷，為低收入老年人提供了更廣泛的情感支持和心理疏導服務（Glendinninget al.，2015）。

盡管定制化資源配置研究取得了一些進展，但仍有諸多問題尚未解決。首先，需求識別的全面性和細化程度不足，這可能導致資源分配的針對性不足（Finketal.，1998）。其次，資源配置的公平性問題仍是研究的薄弱點。偏遠地區和低收入群體的失能老人往往難以享受到定制化服務，加劇了不同群體間的服務差距。第三，大多數關于定制化資源配置的研究集中于短期效果，例如心理健康改善或生活質量提升。然而，定制化在長期護理中的可持續性以及對老年人生活狀態的深遠影響尚缺乏大規模的實證驗證（Menghietal.，2019）。

2.3動態反饋機制在心理需求滿足中的作用

動態反饋機制是滿足心理需求的重要策略，通過實時監測個體心理狀態的變化，靈活調整服務內容和資源配置，從而有效應對需求的動態變化（李超平，毛凱賢，2018）。在養老服務和心理健康領域，該機制表現出了顯著潛力。研究表明，通過結合生理、心理和社交數據的動態反饋模型可以顯著提升心理支持服務的適配性，有效減少老年人的孤獨感和心理困擾（Peeketal.，2019）。具體而言，動態反饋機制能夠優化服務流程，提高資源分配的精準性，同時通過調整志愿者資源分配和社交活動內容，改善老年人的社交參與感和生活滿意度（杜鵬 等，2016;Zhang etal.，2022）。

近年來，智能化系統的應用為動態反饋機制提供了重要支持。借助物聯網（IoT技術，老年人的生理和環境數據（如心率、睡眠質量和活動范圍）能夠被實時監測并上傳至數據平臺；人工智能（AI）算法通過分析這些數據，可以預測心理需求的變化趨勢，并自動生成服務建議（Chenamp;Schulz，2016）；智能穿戴設備結合AI技術能夠快速識別老年人心理狀態的波動；智能傳感器技術結合心理評估問卷與社交互動數據，可用于實時監測失能老人的生理狀態與心理需求，從而實現個性化服務推薦；觸覺識別技術通過分析操作行為識別情感需求，并優化交互體驗以緩解負面情緒；情感交互技術則通過對話分析情緒變化，為動態反饋機制提供數據支持，優化服務內容和資源配置（Hanetal.，2023;Kossackamp;Unger，2023;Luetal.，2024）。這些技術不僅提升了反饋機制的效率，還為個性化服務設計提供了科學依據。智能化系統在動態反饋中的應用還體現在長期干預效果的優化上。通過大數據分析技術，服務提供者可以整合長期的心理健康數據，識別需求變化的動態模式，從而制定更具前瞻性的干預策略（Flemingetal.，2019）。

盡管如此，動態反饋機制在理論與實踐中仍存在不足。首先，現有研究尚未充分覆蓋心理需求的具體維度，需求識別精細化程度不高導致反饋機制在需求復雜的個體中難以實現精準響應。其次，該機制的長期效果尚缺乏系統性研究。目前多數研究集中于短期心理健康改善，但對長期應用中的優化路徑以及干預效果的持續性問題探討較少（Gijzeletal.，2019）。此外，動態反饋機制的適配性仍需加強。心理需求的高度個性化特征使得統一的反饋模型難以全面適應不同群體和文化背景，例如家庭功能弱化或社交網絡薄弱的老年人（Vansteenkisteamp;Ryan，2013），這種背景差異對反饋機制的普適性提出了更高要求。此外，動態反饋機制的實現依賴于人工智能技術、多源數據融合和安全人機交互，但目前智能化系統的應用也面臨數據隱私、算法可解釋性和技術穩定性等挑戰，這些問題直接影響精準需求識別和服務優化（Guoamp;Chen，2024；Pareigis，2023;Zhao et al.，2023）。

2.4失能老人心理需求的識別-滿足優化路徑

失能老人心理需求的滿足需要結合資源優化和政策支持，以實現更高效的服務和廣泛覆蓋。近年來，分層資源配置策略廣泛應用，通過劃分需求緊急性和層次性，為高需求群體提供優先支持，并拓展低需求群體的社交機會，推動資源合理分配（張涵等，2015）。例如，社區服務中心通過建立同伴支持小組，提升老年人的情感聯結和心理健康（Dubucetal.，2013）。政策支持在心理需求滿足中也起到了重要作用。將心理需求納入養老服務保障體系，不僅有助于服務公平性，還通過財政補貼和資源整合改善了分配不均問題。例如，英國的“整合健康與社會護理模式\"通過政策引導，將心理支持融入社區服務，為老年人提供個性化支持（Nymanamp;Szymczynska，2016）。然而，失能老人因行動不便而難以實現社區互動，這成為心理需求滿足的一大障礙。行動限制阻礙了社會參與，加劇了孤獨感和心理健康問題。對此，研究提出了線上互動和移動服務的結合方式，利用信息通信技術（ICT）提供虛擬社區活動，同時通過志愿者上門服務彌補線下社交的不足（Chenamp;Schulz，2016;Dubucetal.，2013）。此外，鄰里支持網絡通過小范圍互動改善了失能老人的日常社交需求（Schepensetal.，2019）。除了社區互動的障礙外，家庭關系的復雜性也是影響心理需求滿足的重要因素。長期照護壓力可能導致情感支持不足或家庭成員關系緊張。研究表明，通過引入家庭心理輔導和功能優化培訓，可以有效緩解家庭內部矛盾，提高家庭成員的照護能力和情感支持質量（Grossmanamp;Webb，2016）。政策支持進一步通過經濟補貼和服務資源的合理配置，為家庭提供必要的協助（Nymanamp; Szymczynska，2016）。

盡管在心理需求滿足的研究和實踐上取得了一定進展，但仍存在不足。一方面，城鄉間資源分配不均，導致偏遠地區老年人的心理需求未能得到有效滿足；另一方面，社區服務體系和家庭支持的潛力尚未被充分挖掘，尤其是在非正式支持網絡與正式支持服務的整合方面。此外，針對文化和經濟條件差異的服務適配性研究也較少。未來研究需進一步深化以下方向：一是探索資源分配動態化與長期需求跟蹤的實現路徑；二是優化政策設計，強化多主體參與的激勵機制；三是建立基于需求分層的多層次心理支持體系，以全面提升服務的可得性和適應性；四是進一步設計動態化資源分配模型，結合長期需求跟蹤和政策激勵機制，推動線上線下服務整合，全面提升心理支持的效率和可得性。

3研究構想

針對失能老人心理支持需求未滿足現象及現有服務模式中需求識別不精準、資源配置效率低下的問題，本研究聚焦于心理支持需求的識別與滿足，提出基于心理需求分層模型和動態反饋機制的優化路徑，旨在從需求識別到資源配置優化，再到服務效果評估，構建系統化的心理支持服務動態優化方案，為居家失能老人心理需求的精準滿足提供理論支持與實踐路徑。研究內容涵蓋4個方面，閉環框架如圖1所示。

3.1研究內容一：失能老人心理支持需求多維特征的系統化識別

失能老人心理支持需求的動態變化和個體化特性，使得需求識別和滿足的難度大大增加。要真正為這一群體提供有效的心理支持，首先需要明確這些需求的核心特征及其在時間和情境上的變化規律。基于這一現實需求，本研究旨在通過系統探討失能老人心理支持需求的多維分類和動態特性，建立起一個需求識別的完整圖景，為精準識別需求并優化服務響應提供科學依據。

3.1.1心理支持需求的多維度分類與核心特征識別

心理支持需求是失能老人生活質量的重要組成部分。由于行動受限、社會接觸減少和家庭支持不足，失能老人易產生孤獨感、抑郁情緒甚至心理創傷，這些困境往往隱藏著未滿足的多維潛在心理需求。這些需求包括情感支持、社交互動、精神慰藉和心理疏導（Hansenamp;Slagsvold，2013）這既反映了老年人心理健康的基本狀態，也展示了未滿足需求的多樣化特性。另外，不同需求在表現上既獨立又可能相互交織。例如，情感支持和社交互動可能相輔相成，而在情感缺失的情況下，心理疏導需求可能會被放大（Hanetal.，2022;Turcotteetal.，2015）。而且，失能老人的心理需求相較于一般老年人群體表現出更高的依賴性和特殊性。他們更傾向于對家庭成員的情感支持形成心理依賴，同時在長期失能情境下，精神慰藉的優先級可能高于一般老年人。要理解失能老人的心理需求，就需要從多維視角分類，明確需求的結構和關聯性。

此外，失能老人心理支持需求還受到社會支持網絡、家庭功能和經濟狀況的影響（Gobbensetal.，2013）。然而，現有的心理支持服務大多是基于單一維度設計的，缺乏對需求多樣性和關聯性以及復雜性的深刻理解，導致心理服務的效果有限。而且很多失能老人并不能明確表達他們的心理需求，但通過描述日常的孤獨感或焦慮情緒，隱含了對情感支持和精神慰藉的強烈渴望。這種需求的隱性特征，使得心理服務的設計需要更加關注潛在需求的識別。特別是在需求的細化層面，現有研究多集中于一級需求維度，而缺乏對二級指標的深入探討，例如情感支持需求中安全感和情緒安撫的差異化，或精神慰藉需求中信仰實踐與文化娛樂的優先級差異。

本研究試圖通過全面的分類和特征提煉，為心理服務設計提供理論基礎與實踐路徑。研究著重關注以下問題：失能老人的潛在心理需求是否可以明確分類？不同心理需求維度之間是否存在顯著的關聯性？這些關聯性如何影響需求的優先級和服務響應策略？哪些心理需求維度表現出更高的緊急性？哪些維度對生活質量的提升起到關鍵作用？研究將構建基于理論和實證的需求分類框架，厘清失能老人有哪些層次、哪些類別的心理支持需求，這是“識別源點”；另外，明確如何識別（即以什么樣的標準識別）潛在心理需求，這屬于“識別路徑”；最后確定失能老人潛在心理需求有什么樣的“表現形式\"和內在關聯。研究將從個人主觀需求信念（自我感知到未滿足）和使用專業標準的定義（客觀存在的未滿足）兩個方面全面構建潛在心理需求測評指標，并結合深度訪談、問卷量表和數據分析，力圖從多個維度對心理需求進行全面識別。具體來說，測評指標將進一步細化為二級指標，例如情感支持維度包括安全感需求、情緒安撫需求和心理依賴感；社交互動維度包括社會關系參與度（如朋友聯絡頻率）、群體活動需求（如社區活動或興趣小組參與）和信息交流需求（如與外界保持信息溝通）；精神慰藉維度包括信仰實踐需求、文化娛樂需求和自我價值構建需求等。在明確核心維度的基礎上，設計全面反映失能老人因健康狀況、家庭支持和社會參與變化而產生的特定心理需求量表，覆蓋需求的強度、表現形式及優先級，并通過定量統計方法驗證需求分類的科學性和關聯性。我們提出以下假設：

H1a：失能老人的心理需求可分為情感支持、社交互動、精神慰藉和心理疏導四個核心維度，且每個核心維度可進一步細化為多個二級指標，展現其層次性和特定表現形式。

H1b：情感支持需求的缺乏顯著增加心理疏導需求的優先級；社交互動需求的不足與精神慰藉需求之間存在正相關關系，且關聯性因文化背景而異。

H1c：情感支持需求的重要性顯著高于其他維度，尤其在獨居或孤獨感較強的失能老人中更為突出；心理疏導需求在健康惡化和重大生活事件（如喪親）中優先級顯著上升。

3.1.2心理支持需求的個體化差異與動態變化識別

失能老人的心理需求既是個體化的，也是動態變化的。對于失能老人來說，心理需求受到多重因素的動態影響，包括健康狀況的波動、家庭支持的變化以及重大生活事件的沖擊。例如，當失能老人的健康狀況突然惡化，他們可能對情感支持的需求顯著增加；當伴侶去世或子女離家后，社交聯系和精神慰藉需求可能被放大（Verbruggeetal.，1994）。此外，失能時間的長短同樣顯著影響老人的心理需求。短期失能的老人更傾向于關注即時性的情感支持和心理疏導，而長期失能可能導致孤獨感和社會隔離加劇，從而引發更深層次的精神慰藉需求。這種需求的個體化和動態變化使得心理支持服務的設計面臨更高的挑戰，也提出了更加靈活的響應需求。

理解心理需求的個體化差異，首先需要關注健康、社會和家庭支持的交互作用。在不同的社會經濟條件下，失能老人可能表現出不同的需求優先級。經濟狀況較好的老人可能更傾向于尋求專業心理服務，而經濟狀況較差的老人則更依賴于家庭成員的情感支持和陪伴（Shietal.，2021）。同時，家庭支持網絡的強弱對需求變化的影響也至關重要。對于那些子女離家、伴侶去世的老年人，心理疏導和精神慰藉的需求往往更加突出，而這些需求在健康狀況進一步惡化時可能表現得更為急迫（Cantor，1989;Guan etal.，2022）。此外，研究還需要深入探討心理需求的動態變化特性。這種變化不僅與個體的內在狀態相關，也會受到外界情境的顯著影響。例如，失能時間較短的老年人，其需求更多表現為快速解決孤獨感和心理危機的短期需求，而失能時間較長的老年人則可能逐步形成對長期支持和深層次精神需求的依賴性（Dubuc et al.，2013;Gijzel etal.，2019）。研究可能會發現，在經歷重大生活事件（如親密關系的喪失或重大疾病確診）后，心理需求的某些維度會迅速上升，而其他維度則可能逐漸弱化（Grossmanamp;Webb，2016; Jiang etal.，2022）。

基于以上分析，本研究將通過深度訪談、長期跟蹤調研及定量量表評估的方式識別需求的個體化差異影響和動態變化的時間序列。訪談聚焦于了解個體生活情境的變化及其心理需求反應，尤其是健康狀態、家庭支持網絡和經濟條件對需求的調節作用。同時，訪談將重點關注失能時間長短對需求的層次性與優先級的具體影響。長期跟蹤調研用于捕捉需求的時間變化軌跡，分析心理需求在不同階段的表現形式及其演變規律。量表評估則用于定量分析需求的強度及其與健康、經濟和家庭支持的關系，特別是挖掘需求的情境特異性特征，如在健康惡化或社會孤立情況下，情感支持和精神慰藉需求的顯著提升。研究提出以下假設：

H1d：心理需求受健康狀況、經濟條件和家 庭支持水平顯著影響。

H1e：心理需求隨時間顯著變化，健康惡化或重大生活事件（如伴侶去世）顯著增加心理疏導和精神慰藉需求。

H1f：失能時間的長短顯著影響心理需求，短期失能老人更傾向于即時性情感支持需求，而長期失能老人對精神慰藉需求的優先級顯著更高。

3.2研究內容二：面向失能老人的定制化心理支持資源配置策略

對失能老人心理支持需求的精準識別只是第一步，要全面解決實際問題，還需將識別結果轉化為可操作的實踐方案。需要研究如何將有限的心理支持資源精準匹配到不同需求類型的老年人身上以確保支持效益最大化。本研究針對失能老人的定制化心理支持資源配置策略，既是對需求識別的深化，也是實現需求滿足的關鍵。通過構建個性化匹配模型和資源分配優先級策略，推動需求從“精準識別\"走向“有效滿足”。

3.2.1基于需求差異的心理支持資源個性化配置

失能老人的心理需求因其健康狀況、經濟條件、家庭支持網絡的不同而呈現出高度的個性化特征。傳統的“一刀切\"服務模式難以全面覆蓋不同老年人群體的需求，常常導致資源分配不足或浪費的問題。而且在實際應用中，由于資源供給的有限性以及個體需求的復雜性，資源配置的公平性問題尤為突出。例如，偏遠地區和低收入老年人群體往往因資源匱乏而難以獲得充分的心理支持服務，從而加劇了不同群體之間的服務差距（Dubucetal.，2013）。為此，研究特別強調需求識別過程中的公平性原則，并將其貫穿于資源配置的全流程設計中。研究關注以下問題：如何根據需求的差異性合理配置心理支持資源？不同類型的需求是否對應特定的資源組合？這種需求與資源的匹配關系是否顯著影響心理支持的效果？如何關注需求群體的差異性，特別是弱勢群體的優先保障？這些問題的解答是實現心理需求精準滿足的關鍵，使得資源配置的個性化極為迫切。另外，不同失能老人的心理需求因個體背景的差異性而表現出不同的優先級和類型。有些老人由于獨居或失去親密關系，表現出強烈的情感支持需求，因此家庭成員的陪伴是滿足這一需求的關鍵資源。而另一些老人則可能因長期缺乏社會參與而對社交互動或精神慰藉需求表現出更高的期望這類需求更傾向于通過社區活動或專業服務來滿足。而且，不同需求類型的老年人對資源形式的接受度存在顯著差異，這種差異進一步支持了需求類型與資源形式之間的關聯性。因此，心理支持資源的配置必須與需求類型相匹配，以實現支持效果的最大化。心理支持資源的有效性在很大程度上取決于資源與需求的匹配程度。精準匹配的心理支持資源能夠顯著提升支持效果，特別是在焦慮和抑郁癥狀的緩解方面。資源匹配度越高，個體的心理壓力恢復越快，生活滿意度提高也越顯著。

本研究擬制定需求與資源深度匹配的精準對接策略。首先，將需求分類與分層。根據老人健康狀況、家庭支持和社交環境，將心理需求分為核心類別，并通過問卷調查、心理評估工具等為每位老人建立個性化需求檔案；其次，將資源精細化分類。根據資源特性，將心理支持資源劃分為明確的類別，并且每項資源標注屬性，例如資源使用成本、時間靈活性、適配需求類型等。接著，進行精準匹配策略設計。根據老人需求層次與資源屬性，設計多維匹配規則，如基于需求等級的匹配優先級、基于資源特性的差異化匹配、多需求優先組合策略、以及特定資源的細化應用等；最后，動態優化與評估。通過12個月跟蹤和3個月評估，調整資源配置，確保滿足老年人心理需求的變化。具體研究見圖2所示。

3.2.2心理支持資源配置的優先級策略

失能老人的心理支持需求不僅具有多樣性，還存在明顯的優先性差異。由于心理需求的滿足往往受到資源限制的制約，如何根據需求的緊迫性和重要性合理安排資源的優先分配，成為支持服務設計中的關鍵問題。例如，在突發健康事件后，心理疏導需求可能需要迅速響應，而情感支持需求則更傾向于長期資源投入。因此，探索資源配置的優先級策略對于提高資源使用效率和服務效果具有重要意義。研究表明，突發事件會使心理需求急劇升高，尤其是心理疏導和情感支持需求。健康惡化或家庭支持減弱時，老年人對心理支持的需求更為緊迫，尤其是對心理疏導的即刻需求更為顯著。而在突發情況下優先滿足緊迫性需求可以顯著改善心理健康狀態，并降低長期抑郁和焦慮的風險。

此外，不同資源類型對心理支持效果的邊際效益存在差異。情感支持資源在緩解孤獨感和提升幸福感方面的效果更為直接，而專業心理服務更擅長處理復雜的心理問題，如創傷性事件或長期抑郁。群體性資源（如社區活動）對社交需求的滿足更有效果，而個體化干預在應對高度個性化的心理需求時表現更好。這種資源效益的差異性決定了資源配置需要根據需求類型進行優化。然而，目前針對這些問題的研究較為分散，缺乏系統性的策略框架，也未形成成熟的優先級模型。

最后，在資源配置的優先級策略中，公平性問題會進一步凸顯。資源配置的優先級應依據需求緊急性、重要性以及資源效益差異進行科學評估。在滿足緊急需求的基礎上，資源配置還需確保服務覆蓋的廣泛性，特別是針對偏遠地區和低收入群體的服務供給。研究表明，通過優先分配機制對弱勢群體進行資源傾斜，能夠有效縮小服務差距并提升整體服務效果（Gijzeletal.，2019）。

本研究通過分析失能老人心理支持需求的緊迫性和資源效益差異，探索科學的資源分配策略（見圖3），并提出通過政策引導優化資源配置公平性。首先，需求緊迫性評估與優先級模型的構建是研究的基礎。通過開發量化工具，結合失能老人的健康狀況、家庭支持強度和生活事件記錄，評估心理需求的緊迫性，并基于結果建立優先級模型，例如，健康惡化后的心理疏導需求被劃分為高優先級，而長期的情感支持需求通常被歸類為中或低優先級。其次，資源效益分析與匹配規則制定著眼于優化資源配置。研究將分析情感支持資源在緩解孤獨感中的高效益和專業心理服務在應對創傷性事件中的優勢，結合需求特征制定匹配規則，如對高優先級需求提供即時響應資源，對低優先級需求提供長期性、低密度支持。最后，模擬實驗與效果評估用于驗證分配策略的實際效果。通過模擬緊急和非緊急場景，將老年人分為高優先級和低優先級分配組，跟蹤12個月內的心理狀態變化，并每3個月進行評估。采用GAD-7和PHQ-9量表測量焦慮與抑郁水平，同時通過多變量回歸模型分析需求緊迫性、分配策略與心理支持效果之間的關聯，為資源優化提供科學依據。

3.3研究內容三：動態反饋驅動的失能老人心理支持服務優化與驗證

失能老人的心理支持服務需要在精準資源分配基礎上，實現實時調整和持續優化。資源配置研究主要通過模型優化實現高效分配，而動態反饋機制則通過實時監測和閉環調整，不斷優化服務效果。本研究圍繞動態反饋驅動的心理支持服務展開，探索如何通過動態反饋路徑設計、服務內容優化及長期效果驗證，構建高效、靈活的心理支持體系，為失能老人心理健康的持續改善提供科學依據和實踐指導。

3.3.1動態反饋路徑構建與服務適配策略

動態反饋路徑設計的理論與實踐基礎，是優化失能老人心理支持服務的核心環節。失能老人的心理需求呈現出動態特性，單一靜態評估無法捕捉到這些需求的實時變化。構建一個實時反饋路徑，可以縮短需求識別和服務調整之間的時間差，進而顯著提升服務效果（Vansteenkisteetal.，2020）。此外，不同類型的心理需求對反饋路徑的要求各不相同。情感支持需求往往需要高頻次的反饋和及時的資源配置。而精神慰藉需求則可能涉及更為復雜和細膩的處理過程，反饋路徑應具有更高的精度和靈活性（Dubucetal.，2013）。對不同類型需求的反饋路徑設計，將確保服務能夠更加精準地滿足老年人的具體需求。然而，反饋路徑的設計不僅僅是根據需求類型進行選擇，還需要考慮到其精準性和適配性。一個無效或不精確的反饋路徑會削弱服務效果，反而可能加重老年人的心理負擔。因此，設計中的精準性尤為重要。為此，需要在路徑設計中細致考量各類需求的緊急性和復雜性，并制定相應的反饋策略。實際應用中，還需要解決反饋路徑的可操作性與高效性問題。對于失能老人群體來說，許多情境中可用資源非常有限，特別是在社區養老和家庭護理的環境中，復雜的反饋路徑實施難度較大（Chenamp;Schulz，2016。由于資源的有限性，反饋路徑的設計必須簡潔而高效，避免過于繁瑣和復雜的流程。

本研究通過4個核心步驟優化失能老人心理支持服務的動態反饋路徑。首先，數據收集與需求特征分析。基于定期的問卷調查、訪談和心理評估工具，收集失能老人心理需求的動態變化數據，分析不同背景下的需求特征。其次，設計多維度反饋路徑模型。針對不同需求類型（如情感支持、精神慰藉）優化響應速度、反饋頻率和處理精度，以適應老年人個性化需求。接著，通過小規模實驗驗證不同路徑模型的適應性與效率。收集需求響應時間、服務人員負荷及失能老人滿意度等數據，為路徑優化提供依據。最后，優化路徑應用與效果評估。將優化后的反饋路徑模型應用于社區養老和家庭護理場景，跟蹤老人的心理健康變化，并通過服務效果評估不斷調整路徑，確保資源配置的高效性與服務效果的最大化。

3.3.2動態反饋驅動的服務內容優化與適應性提升

動態反饋中的服務內容靈活性優化旨在更精準地滿足失能老人的心理需求。不同類型的需求對服務內容的敏感性存在差異，例如，情感支持需求對服務頻率的變化較為敏感，而精神慰藉需求則更關注服務的深度（Guoetal.，2023）。這種差異性表明靈活調整服務內容時，應明確哪些需求需頻繁調整，哪些需優化質量，以避免資源的浪費并提高服務的針對性和效果（Lienetal.，2015）。在服務調整中，頻率與效果的平衡也是重要問題。過于頻繁的調整可能增加老人的心理負擔，而調整過于緩慢又可能錯失需求滿足的時機（AmericanPsychologicalAssociation，Working Group on the OlderAdult，1998）。研究如何平衡調整頻率與效果，可以優化響應機制并找到最佳平衡點。此外，服務的調整不僅包括“調整什么”，還包括\"如何調整”。情感支持需求可能通過增加家庭陪伴實現，而精神慰藉需求則需要調整社區活動的參與形式（Ryanamp;LaGuardia，2000）。如果調整方式不符合老人的心理預期，可能導致服務效果下降甚至引發抵觸情緒。

本研究的核心在于通過動態反饋驅動的方式優化失能老人的心理支持服務內容。首先，研究將集中在服務內容調整策略設計上，制定適應性的調整策略，包括頻率調整、服務形式優化和效果評估機制的設定，并通過既定的服務反饋框架，設計多種調整方案，并確定每種方案的實際應用場景和適應對象。在此基礎上，進行實驗設計與驗證，通過小規模實驗測試不同調整策略的效果，收集心理健康評分等數據評估調整對失能老人心理狀態的實際影響。最后，構建并優化動態反饋路徑，基于需求變化數據，設計合適的反饋頻率與傳遞方式，并與服務調整系統相連接，確保反饋信息可以迅速傳遞給服務提供者，支持其進行即時調整，提升服務的適應性與效果。

3.3.3心理支持服務的長期評估與動態優化

服務效果的長期驗證與優化是動態反饋機制設計的重要環節，尤其對于失能老人群體，其心理需求既有短期波動，也有長期適應趨勢。研究將從服務效果的持續性、邊際效益變化及長期服務的穩定性和適應性三個方面展開：服務效果的持續性是驗證動態反饋機制長期價值的核心。初期階段，快速調整通常顯著改善失能老人的情緒和生活滿意度，但隨著時間的推移，需求的急迫性降低，服務效果能否長期保持成為關鍵問題。服務效果的持續性與調整節奏密切相關，過于頻繁或不足的調整都會削弱長期效果（Zhaoetal.，2020）。此外，邊際效益的變化是長期服務中的常見現象，初期的快速調整帶來顯著的心理改善，但隨著需求逐步得到滿足，增量效益可能遞減。在需求趨于穩定時，減少重復性服務或調整服務形式與頻率，有助于提升資源效率（Dubucetal.，2013）。需要注意的是，長期服務的穩定性與適應性是確保動態反饋機制在不同場景中持續有效的關鍵。降低監測頻率可能影響反饋準確性，而復雜路徑設計則可能增加服務人員負擔。不同老年人群體對長期服務的接受度也不同，獨居老年人更依賴長期情感支持，有家庭支持者則可能更偏好服務創新（Peek etal.，2019）。

為了構建有效的動態優化路徑，研究方案采用縱向觀察設計（見表1），持續6至12個月，分為三個階段。初期階段通過高頻數據采集分析服務效果，重點關注焦慮和抑郁的顯著改善，并實時獲取失能老人心理需求的變化，從而進行快速反饋。中期階段逐步降低反饋頻率，觀察并評估效果的穩定性。此階段的核心在于將反饋頻率與服務效果之間的平衡問題進一步研究，確保服務的持續性和效果的穩定，避免頻繁調整給老人帶來的心理負擔。長期階段則測量邊際效益變化，分析服務調整的持久性和資源利用效率。在這一階段，通過定期評估，結合服務日志和反饋，深入分析資源配置的效率以及調整的邊際效益。同時，通過訪談和記錄參與行為，識別長期服務的改進方向以優化反饋路徑的精準性和高效性。整個研究過程通過這一閉環反饋機制，確保服務的及時性與長期效果，從而實現失能老人心理健康需求的精準滿足和服務適配性提升。

3.4研究內容四：政策支持在失能老人心理需求滿足中的路徑探索

政策支持是實現失能老人心理需求識別與滿足，以及解決資源分配公平性問題的重要保障。盡管前期研究提出了心理需求精準識別、定制化資源配置和動態反饋優化等路徑，但這些進展的實施離不開政策的引導和支撐。首先，心理支持服務常面臨資源分配不均或投人不足的問題。政策需要通過資源引導提升心理需求滿足的優先性并優化資源配置的效率和公平性。其次，服務體系的完善以及心理支持融入養老服務流程，取決于政策在標準制定、服務規范和能力建設中的引導作用。政策是否能夠將心理需求評估納入健康監測體系，或推動社區心理健康服務能力提升，都是需要探索的問題。第三，政策還可在家庭支持、社區參與和志愿服務協調中發揮橋梁作用，如推動社區心理支持小組的建立、提升家庭成員的支持能力，以及通過政策激勵增強志愿服務供給（董紅亞，2020;Schepensetal.，2019）。研究需要探討如何通過政策構建多層次社會支持網絡，滿足失能老人多樣化的心理需求。

本研究將通過政策文本分析梳理現有與心理支持相關的政策，探索其在資源引導中的作用；通過實地調研評估政策在養老服務中的執行效果通過政策構建多層次社會支持網絡，以滿足老人的多元需求。研究將收集政策實施中的具體數據評估其對資源分配、服務體系及社會支持網絡的影響，例如，調查社區養老政策對心理支持服務的推動，以及專項補貼政策對資源公平性的影響。此外，研究還將對比不同國家在滿足失能老人心理需求方面的政策，特別是家庭、社區和政府資源整合的案例。最后，總結本土化政策優化建議，包括設立心理支持基金、引人社區服務標準、推動家庭支持網絡建設，以及通過政策激勵增強志愿服務參與度，以提升心理支持服務的覆蓋面和質量。對于資源分配公平性問題，本研究提出設立心理支持專項基金為經濟條件較差的失能老人提供補貼；在偏遠地區加大社區心理健康服務的投入力度，推動社區志愿服務網絡的建立，彌補公共資源的不足；整合家庭、社區、政府和非營利組織的資源，形成多層次支持網絡，確保資源分配的公平性和可持續性。

4理論構建與創新

本研究圍繞失能老人心理需求的動態變化與滿足難題，構建了以下4個核心理論，力求在理論深度與實踐價值上實現突破。這些理論不僅總結和發展了現有相關理論，同時針對失能老人這一特殊群體的需求特性提出了創新的解決方案。

（1）動態需求層次理論

動態需求層次理論基于馬斯洛需求層次理論但突破了傳統理論的靜態假設和線性滿足模式，強調失能老人心理需求在健康狀態、家庭支持和社會環境的動態變化中呈現出多樣化、波動性和情境依賴性。具體來說，該理論提出，失能老人的心理需求可分為三個層次：情感支持、社交互動和精神慰藉。然而，這些需求層次并非按固定順序被滿足，而是因具體情境和時間變化而動態調整。例如，當失能老人健康狀況惡化時，情感支持的需求優先級會顯著上升，而健康恢復后，精神慰藉和社交互動的需求可能更為突出。這一非線性變化彌補了傳統理論在動態適應性方面的不足并提出需求優先級在不同情境中的轉化機制，為精準設計心理支持服務提供了理論依據。此外，動態需求層次理論強調，需求層次間的相互轉化不僅與個體的內在心理狀態相關，還受到社會支持網絡和家庭功能的顯著影響（Gobbensetal.，2013；Jiangetal.，2022）。在失去伴侶或社會聯系減少時，情感支持需求可能顯著增加。這種動態分層框架為服務設計提供了靈活性，也為心理支持服務的動態適配提供了新的路徑（Vansteenkisteetal.，2020）。綜合來看，這一理論通過引人“情境適配”與“優先級轉化\"機制，進一步深化了心理需求層次理論的動態性，為需求優先級的動態劃分提供了理論依據，并為服務設計的精準化提供了支持（Vansteenkiste etal.，2020）。

（2）資源精準適配理論

資源精準適配理論提出了一種多維動態匹配機制，旨在解決失能老人心理需求個性化與資源分配效率低之間的矛盾。與傳統“標準化”或“固定化\"資源配置模式不同，該理論從資源屬性（如資源使用成本、可用性、需求適配度等）和需求特性（如需求強度、緊急性、持續性等）雙向出發，提出了需求驅動的資源分配優化模型。該理論的核心創新點在于：1）多維評估機制。明確了資源與需求的雙向適配原則，通過差異化的資源屬性（如資源的使用成本和適配需求類型）優化資源分配；2）動態優化策略。引入“資源分層適配\"概念，提出在需求高峰期優先滿足緊急需求（如心理疏導），而對長期需求（如精神慰藉）采用低密度、持續性的服務模式（Cantor，1989；Dubucetal.，2013）；3）公平性保障。通過政策引導和資源傾斜，為偏遠地區和弱勢群體提供更多心理支持服務，彌補資源不均的問題（Glendinning et al.，2015；Hsu amp; Tung，2010）。這一理論不僅擴展了傳統資源配置模型還將動態需求適配與資源分配公平性結合，為心理需求滿足提供了全新的理論框架。

（3）閉環反饋優化理論

閉環反饋優化理論聚焦于心理支持服務的動態優化，提出了“需求識別-資源分配-服務優化”的閉環路徑。通過引入實時反饋機制和數據驅動模型，該理論解決了傳統服務模式中需求響應滯后和資源錯配的問題。該理論的一個核心創新在于構建了需求反饋的多層次路徑。首次將“短期緊急需求\"和“長期穩定需求\"的分層反饋機制納入閉環模型，針對不同需求特性設計高頻與低頻反饋路徑，從而優化服務精準性和響應速度（Peeketal.，2019;Vansteenkiste etal.，2020）。該理論的另一個核心創新在于數據驅動的動態優化。通過實時監測失能老人的健康數據和心理狀態變化，動態調整資源配置和服務內容，并形成多輪閉環優化機制（Dubucetal.，2013；Gijzelet al.，2019）。因此，閉環反饋優化理論不僅提供了一種服務動態優化的路徑設計，還深化了需求動態響應和個性化服務領域的理論體系，具有廣泛的推廣和應用價值。

（4）系統協同優化理論

系統協同優化理論強調多主體協同在心理支持服務中的核心作用。傳統的心理支持服務多以單一主體為主導，例如政府或家庭，但單一主體難以全面應對失能老人復雜的心理需求。該理論提出，通過政府、社區、家庭和社會組織的系統整合，建立多層次協同服務網絡，以實現心理需求的全面覆蓋與長期優化。其核心創新包括：1）多主體協同機制。明確了不同主體在心理需求滿足中的角色與功能，例如，通過政策支持和財政投入提升服務公平性，借助社區組織和志愿者網絡增強社會支持（董紅亞，2020；Schepensetal.，2019）；2動態協同反饋。引入協同反饋機制，通過多主體間的信息共享與動態優化實現資源整合和服務調整，從而提高服務的效率和適配性;3）公眾參與與協同透明化。首次將公眾參與機制納入協同理論，強調通過需求反饋與政策調整增強服務的適應性和透明度（Glendinningetal.，2015）。總體來說，系統協同優化理論突破了傳統靜態協同框架的局限性，為失能老年人心理支持服務的全面覆蓋和動態優化提供了理論支撐。

參考文獻

白鴿.（2023）.健康老齡化背景下我國失能老人需要未滿足狀況及影響因素研究[博士學位論文].四川大學，成都董紅亞.（2020）.從孝文化到照護文化、敬老文化——構建適應老齡社會的新文化體系.中州學刊，（9），68-74.杜鵬，孫鵑娟，張文娟，王雪輝.（2016）.中國老年人的養老需求及家庭和社會養老資源現狀——基于2014年中國老年社會追蹤調查的分析．人口研究，40（6），49-61.侯冰.（2019）.老年人社區居家養老服務需求層次及其滿足策略研究.社會保障評論，3（3），147-159李超平，毛凱賢.（2018）.服務型領導影響工作繁榮的動態

雙向機制．心理科學進展，26（10），1734-1748.

劉玉玉，林金蕾，張倩，于海萍，邱大石．（2018）.養老機 構老年人能力評估與分級服務需求探究．護理研究， 32（7），1150-1153.

陸雪痕：（2018）.農村失能老人心理健康需求的分析與心 理康復研究．農村科學實驗，（4），87-87.

王碩，井坤娟.（2015）.養老機構老年人需求現狀研究．醫 學研究與教育，32（5），85-89.

王玉環，劉艷慧，黃方超. （2011）.新疆石河子市失能老年人 長期護理需求調查．現代預防醫學，38（18），3683-3686.

張涵，吳炳義，董惠玲.（2015）.不同類型養老機構老年人醫療 服務現狀及需求調查．中國全科醫學，18（15），1786-1790.

張曉先.（2015）.失能老人心理特征與情感需求分析及護 理體會．基層醫學論壇，（S1），121-122.

周跚跚.（2015）．重慶地區失能老年人心理需求狀況調查. 老齡科學研究，（2），65-71.

Abulaiti，B.，Zhang，X.，Guan，T.，Wang，M.，Jia，S.，amp;Wang，A. （2022）.Thedyadic careexperiencesofelderlyindividuals with disabilities and caregivers in the home setting from theperspective of family resilience：A qualitative study. Frontiers inPsychiatry，13，Article963101.

American Psychological Association，Working Group on the Older Adult.（1998）.What practitioners should know about working with older adults. Professional Psychology： Research and Practice，29（5），413-427.

APA Working Group on the Older Adult. （1998）.What practitioners should know about working with older adults. Professional Psychology： Research and Practice，29（5）， 413-427.

Cantor，M.H. （1989）.Social care：Family and community support systems. The Annals of the American Academy of Political and Social Science，503（1），99-112.

Chen，Y.R.R.，amp; Schulz，P.J.（2016）.The effectof information communication technology interventionson reducing social isolation in the elderly：A systematic review.Journal ofMedical Internet Research，18（l），e18.

da Nova Valente， P. R. （2012）. Action coordination and resource allocation against user profiles： Application to intelligent care in nursing homes. Technology Review，45（3）， 201-220.

Dubuc，N.，Bonin，L.，Tourigny，A.，Mathieu，L.， Couturier， Y.，Tousignant，M.，Corbin，C.，Delli-Colli，N.，amp;Raiche，M. （2013）.Development of integrated care pathways： Toward a care management system to meet the needs of frail and disabled community-dwellingolder people.International JournalofIntegrated Care，13（1），e024.

Fink，J.，Kobsa，A.，amp;Nill，A.（1998）.Adaptableandadaptive information provision for all users， including disabled and elderlypeople.NewReviewof HypermediaandMultimedia， 4（1），93-110.

Fleming，P.，McGilloway，S.，Hernon，M.，Furlong，M.， O'Doherty，S.，Keogh，F.，amp; Stainton，T.（2019）.Individualized funding interventions to improve health and social care outcomes for people with a disability：A mixed-methods systematic review.Campbell Systematic Reviews，15（1-2）， e1040.

Gijzel，S.M.W.，Whitson，H.E.，van de Leemput，I.A.， Scheffer，M.，vanAsselt，D.，Rector， J.L.，OldeRikkert，M. G.M.，amp;Melis，R.J.F.（2019）.Resilience in clinical care： Getting a grip on the recovery potential of older adults. Journal oftheAmerican Geriatrics Society， 67（12），2650-2657.

Glendinning，C.，Mitchell，W.，amp;Brooks，J.（2015）. Ambiguity in practice？ Carers' roles in personalised social carein England.Healthamp; Social CareintheCommunity， 23（1），23-32.

Gobbens，R.J. J.， Luijkx，K.G.，amp; van Assen，M.A. L.M. （2013）.Explaining quality of life of older people in the Netherlands using a multidimensional assessment of frailty. QualityofLife Research，22（8），2051-2061.

Grossman，B.R.，amp; Webb，C.E.（2016）.Family support in late life：Areview of the literature onaging，disability，and family caregiving. Journal of Family Social Work，19（4）， 348-365.

Guan，T.，Zhang，X.，Jia，S.，Wang，M.，amp;Abulaiti，B.（2022）. Thedyadic care experiences of elderly individuals with disabilities and caregivers in the home setting from the perspective of family resilience：A qualitative study. FrontiersinPsychiatry，13，Article963101.

Guo，Q.，amp; Chen，P.（2024）.Construction and optimization ofhealth behavior prediction model for the elderly in smart elderly care. arXiv preprint arXiv：2412.02062.

Guo，X.，Shen，H.，Wen，Q.，Liu，S.，Yang，Y.，amp; Zhang，H.（2023）. Research on layout model and construction planning of aged care institutions for disabled elders in China：Based onNanjing city data.BMCGeriatrics，23，237.

Han，X.，Zhou，X.，Tan，B.，Jiao，L.，amp; Zhang，R.（2023） AI-based next-generation sensors for enhanced rehabilitation monitoring and analysis.Measurement，223，113758.

Han，Y.，Zhang，L.，amp; Fang，Y. （2022）.Multidimensional disability evaluation and confirmatory analysis ofolder adultsina home-based community in China.Frontiersin PublicHealth，10，Article 899303.

Hansen， T.，amp; Slagsvold，B. （2013）.The psychological efects of providing personal care to a partner：A multidimensional perspective.HealthPsychology Research，1（1），e12.

Hsu，H.C.，amp; Tung， H.J. （2010）. What makes you good and happy？ Effects of internal and external resources to adaptation and psychological well-being for the disabled elderlyinTaiwan.Agingamp;MentalHealth，14（7），851-860.

Indu，P.V.，Remadevi， S.，Philip，S.，amp;Mathew，T.（2018）.A qualitative study on the mental health needs of elderly in Kerala，SouthIndia.JournalofGeriatricMentalHealth， 5（2），143-151.

Jiang，H.，Xiao，S.，Hu，H.，amp;He，H.（2022）.Study on the measurement and influencing factors of care service demand of disabled elderly in urban and rural China. International Journal of Environmental Research and PublicHealth，19（17），11112.

Kossack，P.，amp; Unger， H. （2023， October）.Emotion-aware Chatbots：Understanding，reactingand adapting to human Vrninii mennunvnurtvnyerenvt autonomous systems （pp.158-175）. Cham： Springer Nature Switzerland.

Kumar，D.，Rasania，S.K.，amp; Das，R.（2019）.Health care needsassessment of elderly with functional disability in Palam villageof Delhi. International Journal of Community Medicine andPublicHealth，6（9），3943.

Lawton，M.P.，amp; Gottesman，L.E.（1974）.Psychological services to the elderly.American Psychologist，29（9）， 772-783.

Lien，L.L.， Steggell， C.D.，amp; Iwarsson， S. （2015）.Adaptive strategies and person-environment fit among functionally limited older adults aging in place：A mixed methods approach.International Journal of Environmental Research and Public Health，12（9），11954-11972.

Lu，J.，Liu，Y.，Lv，T.，amp; Meng，L.（2024）.An emotionalaware mobile terminal accessibility-assisted recommendation system for the elderly based on haptic recognition. International Journal of Human-Computer Interaction， 40（22），7593-7609.

Menghi，R.，Papetti，A.，amp; Germani，M.（2019）.Product Service Platform to improve care systems for elderly living athome.HealthPolicyand Technology，8（4），390-401.

Momtaz，Y.A.，Hamid，T.A.，amp;Ibrahim，R.（2012）.Unmet needsamong disabled elderlyMalaysians.Social Science amp;Medicine，75（5），859-863.

Muramatsu，N.，Yin，H.，amp;Hedeker，D.（2o1o）.Functional declines，social support，and mental health in the elderly： Does living in a state supportive of home and communitybased services make a difference？ Social Science amp; Medicine，70（7），1050-1058.

Nyman，S.R.，amp; Szymczynska，P. （2016）. Meaningful activities for improving the well-being of people with dementia：Beyond mere pleasure to meeting fundamental psychological needs.Perspectives in Public Health，136（2）， 99-107.

Pareigis，S. （2023，October）. Algorithmic foundations of reinforcement learning. In International conference on autonomoussystems （pp.1-27）.Cham：Springer Nature Switzerland.

Peek，S.T.M.，Luijkx，K.G.，Vrijhoef，H.J.M.，Nieboer，M. E.，Aarts，S.，van derVoort，C.S.，...Wouters，E.J.M. （2019）.Understanding changes and stability in the long-term use of technologies by seniors who are aging in place：Adynamical framework.BMC Geriatrics，19（1），236.

Qin，Y.，Yao，X.，Ma，Q.，Salvador，J.T.，amp;Pang，L.（2023）. Needs and influence factors of medical-nursing-pension of disabled elderly.Medicine，102（38），e35189.

Quail，J.M.，Wolfson，C.，amp;Lippman，A.（2011）.Unmet need andpsychological distresspredict emergencydepartment visits in community-dwelling elderly women：A prospective cohort study.BMCGeriatrics，11（1），86.

Ryan，R.M.，amp; La Guardia，J.G.（2000）.What is being optimized？ Self-determination theory and basic psychological needs.Journal of Personality and Social Psychology， 85（2），145-172.

Schepens，H.R.，VanPuyenbroeck，J.，amp;Maes，B.（2019）. Howto improve the quality of life of elderly peoplewith intellectual disability：A systematic literaturereviewof supportstrategies.JournalofAppliedResearchinIntellectual Disabilities，32（3），483-521.

Schulz，R.，amp;Heckhausen，J.（l996）.A life span model of successfulaging.AmericanPsychologist，51（7），702-714.

Shi，J.，Hua，W.，Tang，D.，amp; Xu，K.（2021）.Astudyon supply-demand satisfaction of community-based senior care combined with the psychological perception of the elderly.Healthcare，9（6），Article643.

Tang，Q.，Yuan，M.，Wu，W.，Wu，H.，Wang，C.，Chen，G.，. Lu，J.（2o22）.Health statusand individual care needsof disabled elderly at home in different typesof care. International Journal of Environmental Research and PublicHealth，19（18），11371.

Turcotte，P.L.，Lariviere，N.，Desrosiers，J.，Voyer，P.. Champoux，N.，Carbonneau，H.，...Levasseur，M.（2015）. Participation needsof olderadultshavingdisabilitiesand receiving home care：Met needs mainly concern daily activities，whileunmet needsmostly involvesocial activities. BMCGeriatrics，15（1），95.

Vansteenkiste，M.，amp;Ryan，R.M.（2013）.Onpsychological growth and vulnerability：Basic psychological need satisfaction and need frustration as a unifying principle. JournalofPsychotherapyIntegration，23（3），263-280.

Vansteenkiste，M.，Ryan，R.M.，amp;Soenens，B.（2020）.Basic psychological need theory：Advancements，critical themes， and futuredirections.Motivationand Emotion，44（l），1-31.

Verbrugge，L.M.，Reoma，J.M.，amp;Gruber-Baldini，A.L. （1994）.Short-term dynamics of disability and well-being. JournalofHealthandSocialBehavior，35（2），97-117.

Zhang，Y.，Zhang，M.，Hu，H.，amp;He，X.（2022）.Researchon supply and demand of aged services resource allocation in China：A system dynamics model. Systems，10（3），59.

Zhao，Z.，Arya，A.，Orji，R.，amp;Chan，G.（2020）.Effectsof a personalized fitness recommender systemusing gamification and continuous player modeling：System design and longtermvalidationstudy.JMIRSeriousGames，8（4），el9968.

Zhao，D.，Sun，X.，Shan，B.，Yang，Z.，Yang，J.，Liu，H.，... Hiroshi，Y.（2023）.Researchstatusofelderly-carerobots and safe human-robot interaction methods.Frontiersin Neuroscience，17，1291682.

Identification and fulfillment of psychological support needs for disabled elderly： Dynamic optimization based on customized resource allocation

WULili，LI Ze，BI Tianyi， FU Rao （SchoolofEconomicsandManagement，ChinaUniversityofPetroleum-Beijing，Beijing2249，Cina）

Abstract：With the acceleration of global aging，particularly in China， the population of disabled elderly individuals is increasing year by year， and their psychological support needs are becoming increasingly complex.Traditional static service models fail to meet their personalized and dynamic needs，leading to exacerbated mental health issues.This study constructs a dynamic optimization path to accurately identify the psychological needs of disabled elderly individuals and proposes a more precise and efficient resource allocation and service optimization model. Based on the theories of psychological needs hierarchy， customized resource allocation，and dynamic feedback optimization，the study presents a comprehensive framework that systematically identifies the psychological needs of the elderly，dynamically adjusts resource distribution， and optimizes service efectiveness through feedback mechanisms. The implementation of this framework can improve service quality， enhance resource utilization，and ultimately improve the mental health of the elderly.

Keywords：disabled older adults，psychological support needs，dynamic feedback，resource allocation， need adaptation