子癇前期的預防

在孕期，子癇前期是一種較為嚴重的妊娠并發癥，會給孕婦及胎兒的健康帶來諸多風險。本文將詳細介紹子癇前期的預防措施，以保障母嬰安全。

什么是子癇前期

子癇前期通常發生在妊娠 20 周以后，孕婦會出現高血壓（收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg），同時伴有蛋白尿[尿蛋白定量≥

0.3g/24h或定性≥（+）]。有的患者可有水腫、頭痛、眼花、惡心、嘔吐等一系列癥狀。子癇前期的發病機制較為復雜，涉及母體、胎盤以及胎兒等多方面因素的相互作用，比如胎盤淺著床、血管內皮細胞受損、免疫適應不良等。如果不能及時控制和治療，病情可能進一步發展為子癇，嚴重威脅母嬰生命安全。

如何預防子癇前期

生活方式調整

合理飲食

（1）保證充足的蛋白質攝入。蛋白質是身體細胞的重要組成部分，有助于維持孕婦正常的生理功能以及胎兒的生長發育。瘦肉、魚類、蛋類、豆類及其制品等富含優質蛋白質的食物，孕婦可以每天適量攝入。例如，每天吃100～150 g的瘦肉、一個雞蛋，再搭配適量的豆腐等豆制品，能為身體提供足夠的蛋白質。

（2）增加膳食纖維的攝取。膳食纖維能夠促進腸道蠕動，預防便秘，減少因排便用力而導致血壓升高的風險。新鮮的蔬菜和水果富含大量的膳食纖維，建議孕婦每天攝入蔬菜不少于500 g，水

果200～300 g。

（3）控制鹽的攝入非常關鍵。過量的鹽會導致體內水鈉潴留，增加血壓升高的可能性。孕婦每天的鹽攝入量應控制在 5 g以內，避免食用過咸的食物，如咸菜、咸魚、咸肉等腌制食品要盡量少吃甚至不吃。

（4）適量補充鈣元素也被證明對預防子癇前期有積極意義。鈣能夠調節血管平滑肌細胞的收縮功能，有助于穩定血壓。孕婦每天最好保證攝入

1 000～1 200 mg的鈣。可以通過食用富含鈣的食物，如牛奶、奶制品、蝦皮等進行補充。如果飲食中鈣攝入不足，還可以在醫生的指導下適當補充鈣劑。

適度運動

（1）孕期適宜的運動方式有很多，如散步。每天可以選擇在飯后半小時后，到環境較好、空氣清新的地方散步 30 min左右，速度適中即可，能夠增強心肺功能，促進血液循環，有助于控制體重和血壓。

（2）孕婦瑜伽也是不錯的選擇，可以幫助孕婦伸展身體、放松肌肉，增強身體的柔韌性和平衡能力。但要注意選擇專業的孕婦瑜伽課程，在有經驗的教練指導下進行練習，避免做一些高難度、對腹部有壓迫的動作。

（3）游泳對于孕期身體負擔相對較小，因為水的浮力可以減輕身體重量對關節的壓力。不過，要確保游泳池的水質衛生，并且孕婦身體狀況允許、無游泳禁忌證才行。

無論選擇哪種運動方式，都要遵循適度的原則，避免過度勞累。運動過程中如果感覺身體不適，如出現頭暈、心慌、腹痛等情況，要立即停止，并及時就醫。

規律作息

（1）孕婦要保證每天有足夠的睡眠時間，建議每天晚上保證7～8 h的睡眠，中午可以適當午休

30 min～1 h。良好的睡眠有助于身體各器官的修復和調節，緩解孕期的疲勞感，穩定身體的激素水平，進而對血壓等指標起到穩定作用。

（2）養成固定的作息習慣，早睡早起，避免熬夜。熬夜會打亂人體的生物鐘，使身體處于應激狀態，容易引起血壓波動，增加子癇前期的發病風險。晚上睡覺前可以營造一個安靜、舒適的睡眠環境，例如調暗燈光，同時避免睡前使用電子設備，有助于提高睡眠質量。

定期產檢

產檢的重要性

定期產檢是預防子癇前期必不可少的環節。通過產檢，醫生能夠及時了解孕婦的血壓、體重、尿蛋白等各項指標的變化情況，盡早發現可能出現的異常，如血壓的升高趨勢、出現微量尿蛋白等，從而提前采取相應的干預措施。此外，產檢還可以監測胎兒的生長發育情況，評估胎盤功能等，確保母嬰健康狀況良好。

產檢的時間和項目

（1）孕早期（懷孕12周前）：建立產檢檔案，進行全面的身體檢查，包括基礎血壓測量、血常規、尿常規、肝腎功能等檢查，為后續的孕期監測提供基礎參照。

（2）孕中期（13～27周）：每次產檢都會常規測量血壓、體重、宮高、腹圍等，還會通過超聲檢查觀察胎兒的發育情況。在孕16～20周，會進行唐篩等篩查胎兒染色體異常的檢查；在孕 24～28 周會進行糖耐量試驗，排查妊娠期糖尿病。此階段要重點關注血壓的變化以及有無水腫等情況。

（3）孕晚期（28周以后）：增加產檢頻率，通常每2周甚至每周都要進行一次產檢。除了常規檢查項目外，更要密切監測血壓、尿蛋白情況；醫生還會根據孕婦的具體情況進行超聲檢查，評估胎兒大小、胎盤成熟度以及羊水量等，以便及時發現子癇前期的早期跡象，并及時干預。

重視醫生的建議

每次產檢后，孕婦要認真聽取醫生的建議。如果醫生提示血壓有升高的趨勢或者發現了一些可疑的異常情況，如尿蛋白出現弱陽性等，要嚴格按照醫生的要求調整生活方式或者做進一步的檢查、治療，如增加產檢的次數、進行 24 h尿蛋白定量檢測等。

控制體重

合理控制體重的意義

體重增長過快會增加孕婦身體各器官的負擔，容易引起代謝紊亂，導致血壓升高、血糖異常等情況，進而增加子癇前期的發病率。而體重增長過慢，則可能影響胎兒的生長發育。因此，保持合理的體重增長范圍非常重要。

體重增長標準

不同體重指數（BMI）的孕婦在孕期有不同的體重增長推薦范圍。一般來說，孕前BMI為18.5～24.9 kg/m2的孕婦，孕期總增重宜控制在 11.5～16 kg；BMI為25～29.9 kg/m2的孕婦，總增重建議在7～11.5 kg；BMI≥30 kg/m2的孕婦，總增重最好控制在5～9 kg。孕婦可以根據自己孕前的 BMI 情況合理規劃孕期的體重增長。

控制體重的方法

（1）飲食控制。要遵循前面提到的合理飲食原則，避免過度進食高熱量、高脂肪、高糖的食物，如油炸食品、蛋糕、巧克力等。可以采用少食多餐的方式，既能保證營養的攝入，又能避免一次性攝入過多熱量。

（2）適度運動。運動是控制體重的重要手段，通過適度運動可消耗多余的熱量，促進新陳代謝，有助于維持合理的體重增長。

（3）定期監測。建議每周稱一次體重并記錄下來，對比體重增長是否在合理范圍內。如果發現體重增長過快或者過慢，要及時調整飲食和運動計劃，必要時尋求醫生或營養師的幫助。

結束語

總之，通過生活方式的全方位調整、定期產檢、合理控制體重、心理調節等多方面的預防措施，能夠有效降低子癇前期的發病風險，為孕婦順利度過孕期、迎接健康的寶寶保駕護航。